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腹腔镜手术治疗复杂腹壁疝价值探讨

中国实用外科杂志 2015年第11期35卷 1157-1161页

作者：杨硕陈杰首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科北京100043

复杂腹壁疝是巨大和(或)合并一系列并发症的腹壁疝。临床应对复杂腹壁疝进行分类并分别采用相应的腹腔镜治疗策略。对于巨大腹壁疝,术中应主动减容,腹腔镜固定,术后监测腹压,防治腹腔间室综合征;对于复发和多发腹壁疝,采用腹腔镜探查避... 详细信息

复杂腹壁疝是巨大和(或)合并一系列并发症的腹壁疝。临床应对复杂腹壁疝进行分类并分别采用相应的腹腔镜治疗策略。对于巨大腹壁疝,术中应主动减容,腹腔镜固定,术后监测腹压,防治腹腔间室综合征;对于复发和多发腹壁疝,采用腹腔镜探查避免漏诊隐匿疝,同时腹腔内修补多发疝环;对于难复性或嵌顿性腹壁疝,腹腔镜联合开放术式处理疝内容物,应用部分可吸收材料修补,防治术后感染;对于合并感染、肠瘘的腹壁疝,先用腹腔镜探查,然后开放清创去除感染灶,应用部分可吸收材料修补缺损,围手术期应用抗生素;对于特殊位置的腹壁疝(包括边缘腹壁疝),采用腹腔镜联合吊线缝合的方式降低固定补片的难度。

关键词：复杂腹壁疝腹腔镜

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复杂腹壁疝的解剖和生物力学基础

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第6期17卷 674-676页

作者：张起尧刘子文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科 100730

相对于单纯腹壁疝,复杂腹壁疝的诊治面临更多手术及围手术期风险。复杂腹壁疝的解剖和生物力学改变在其发生和进展过程中发挥着关键作用,此与多种因素相关,如组织完整性丧失、腹壁组织持续性拉伸、腹腔失容和并发症的影响。这些因素相... 详细信息

相对于单纯腹壁疝,复杂腹壁疝的诊治面临更多手术及围手术期风险。复杂腹壁疝的解剖和生物力学改变在其发生和进展过程中发挥着关键作用,此与多种因素相关,如组织完整性丧失、腹壁组织持续性拉伸、腹腔失容和并发症的影响。这些因素相互作用,增加了复杂腹壁疝的围手术期管理难度,因此明确复杂腹壁疝的发生机制对该疾病的诊治和患者管理具有重要意义。目前相关研究仍较为缺乏,本文对复杂腹壁疝的解剖和生物力学基础的特点进行了回顾和总结,旨在为未来的研究提供参考。

关键词：复杂腹壁疝解剖生物力学组织完整性

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复杂腹壁疝诊疗问题与要点

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第5期17卷 504-508页

作者：刘琪王殿琛符洋郑州大学第一附属医院疝和腹壁外科 450052

腹壁疝是一种常见外科疾病。复杂腹壁疝一般是指存在治疗难度,术后易出现并发症的病例。复杂腹壁疝如何诊断,有哪些相关治疗技术,术后感染或腹腔间室综合征等并发症如何预防,围手术期如何处理以加强手术治疗效果,这些是复杂腹壁疝诊疗... 详细信息

腹壁疝是一种常见外科疾病。复杂腹壁疝一般是指存在治疗难度,术后易出现并发症的病例。复杂腹壁疝如何诊断,有哪些相关治疗技术,术后感染或腹腔间室综合征等并发症如何预防,围手术期如何处理以加强手术治疗效果,这些是复杂腹壁疝诊疗中所关注的问题,本文拟就以上问题予以探讨。

关键词：复杂腹壁疝诊断治疗围手术期

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重视复杂腹壁疝的手术治疗

手术电子杂志 2016年第2期1卷 9-13页

作者：杨硕陈杰首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科北京100043

背景腹壁疝是普外科常见病,而复杂腹壁疝是指巨大和(或)合并一系列并发症的腹壁疝,这些并发症均会影响临床治疗腹壁疝的方案和效果。目的通过病例回顾性分析,探讨复杂腹壁疝的手术治疗。方法对收治的复杂腹壁疝进行分组并分别采用相应... 详细信息

背景腹壁疝是普外科常见病,而复杂腹壁疝是指巨大和(或)合并一系列并发症的腹壁疝,这些并发症均会影响临床治疗腹壁疝的方案和效果。目的通过病例回顾性分析,探讨复杂腹壁疝的手术治疗。方法对收治的复杂腹壁疝进行分组并分别采用相应的手术治疗策略:巨大腹壁疝,术中主动减容,腹腔镜固定,术后监测腹压,防治腹腔间室综合征;多发腹壁疝,采用腹腔镜探查避免漏诊隐匿疝,适当缩窄或关闭疝环,采用腹腔内修补方法(IPOM)修补多发疝环;难复性或嵌顿性腹壁疝,腹腔镜联合开放术式处理疝内容物,应用部分可吸收材料修补,防治术后感染;复发腹壁疝和多发腹壁疝,腹腔镜探查隐匿疝,腹腔内修补疝环;合并感染、肠瘘的腹壁疝,开放清创去除感染灶,应用部分可吸收材料修补缺损,围手术期应用抗生素,腹腔镜防止误损伤;特殊位置的腹壁疝(包括边缘腹壁疝),采用腹腔镜联合吊线缝合的方式降低固定补片的难度;合并肝硬化腹水的腹壁疝,围手术期合理药物治疗控制腹水,采用开放腹膜前修补的方式进行修补;合并腹壁肿瘤的腹壁疝,需要全面评估肿瘤的生物学行为后,再决定是否使用疝修补材料;合并严重粘连的腹壁疝,需全面了解病史后选取入路和修补方式;合并脏器脱垂的腹壁疝,需先处理污染的脱垂脏器后再选取耐受感染能力强的材料行疝修补术。结论针对不同类型复杂腹壁疝采用对应的手术治疗措施防治并发症是合理可行的治疗方案。

关键词：复杂腹壁疝疝修补并发症

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超声技术在复杂腹壁疝诊治中的作用

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第6期17卷 670-673页

作者：孔博张璟吕珂中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院超声科 100730

腹壁疝是一种常见的外科疾病,其中复杂腹壁疝通常指那些较大的或/和合并会严重影响治疗效果的并发症的腹壁疝。随着肥胖率的升高和腹部手术量的增多,复杂腹壁疝的发生率在不断上升。其治疗难度较大,常合并一些诸如感染、腹腔粘连及肠梗... 详细信息

腹壁疝是一种常见的外科疾病,其中复杂腹壁疝通常指那些较大的或/和合并会严重影响治疗效果的并发症的腹壁疝。随着肥胖率的升高和腹部手术量的增多,复杂腹壁疝的发生率在不断上升。其治疗难度较大,常合并一些诸如感染、腹腔粘连及肠梗阻等并发症,并且在术后较易复发。超声检查能够辅助诊断腹壁疝的发生,并在术前评估疝的大小、范围、与周围组织的毗邻关系等,提供腹壁疝较精确的定位信息,为手术方式、入路和操作的制定提供帮助,改善手术的治疗效果及患者预后。同时超声检查还能够在围手术期监测复杂腹壁疝患者的并发症情况,以便临床及时干预。此外,在超声引导下的肉毒素注射、水分离术以及经腹横肌平面阻滞等新技术也为复杂腹壁疝的治疗提供了帮助和新的治疗思路。

关键词：疝,腹壁复杂腹壁疝超声检查超声引导辅助治疗

脱细胞异体真皮基质补片修补复杂性腹壁疝36例经验总结

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中国实用外科杂志 2012年第2期32卷 156-157页

作者：庞国义韩加刚赵琦马颂章王振军首都医科大学附属北京朝阳医院普外疝和腹壁外科北京100020

目的总结脱细胞异体真皮基质(ADM)补片修补复杂性腹壁疝的经验。方法 2008-2010年首都医科大学附属北京朝阳医院普外疝和腹壁外科采用ADM修补36例复杂性腹壁疝,对其临床资料进行回顾性分析。结果 36例均采用ADM补片进行修补,术后Ⅰ期愈... 详细信息

目的总结脱细胞异体真皮基质(ADM)补片修补复杂性腹壁疝的经验。方法 2008-2010年首都医科大学附属北京朝阳医院普外疝和腹壁外科采用ADM修补36例复杂性腹壁疝,对其临床资料进行回顾性分析。结果 36例均采用ADM补片进行修补,术后Ⅰ期愈合,无术后腹壁血肿、肠梗阻、肠漏等并发症。随访时间6～34个月,平均16个月,无术后切口感染、腹壁疼痛、腹壁僵硬感、腹壁膨隆等并发症,无术后复发。结论 ADM补片修补复杂性腹壁缺损安全、有效。

关键词：脱细胞异体真皮基质复杂腹壁疝

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浅谈临床腹壁疝微创手术的优势

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第3期 78-81页

作者：呼永光大名县人民医院河北邯郸056900

探讨腹壁疝微创手术治疗复杂性腹壁疝的临床价值。方法:将2020年3月至2021年9月的86例复杂性腹壁疝疾病患者随机分为实验组43例,对照组43例。实验组进行腹壁疝微创手术,对照组进行传统的开放手术,比较两组的临床疗效。结果:比较后发现... 详细信息

探讨腹壁疝微创手术治疗复杂性腹壁疝的临床价值。方法:将2020年3月至2021年9月的86例复杂性腹壁疝疾病患者随机分为实验组43例,对照组43例。实验组进行腹壁疝微创手术,对照组进行传统的开放手术,比较两组的临床疗效。结果:比较后发现实验组总疗效为95.35%,明显高于对照组(76.74%、p复杂性腹壁疝的治疗,临床腹壁疝微创手术可取得显着疗效,加快病情恢复,具有广泛的推广价值。笔者结合自身多工作经验,本次主要针对临床腹壁疝微创手术的优势展开深入论述,并加以实验验证,所得文献与同行业人员人共享,望对行业的前进起到一定的促进作用。

关键词：贴片手术复杂腹壁疝临床价值微创手术

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短讯

首都食品与医药 2015年第1期 67-67页

辉瑞研发的脑膜炎球菌B群疫苗获得FDA的快速批准本刊讯前不久,辉瑞公司宣布,美国食品和药品管理局（FDA）已经快速批准了TRUMENBA?（B群脑膜炎球菌疫苗）用于10;5岁人群主动免疫预防B群脑膜炎奈瑟菌导致的侵袭性疾病。这一疫苗获批的依... 详细信息

辉瑞研发的脑膜炎球菌B群疫苗获得FDA的快速批准本刊讯前不久,辉瑞公司宣布,美国食品和药品管理局（FDA）已经快速批准了TRUMENBA?（B群脑膜炎球菌疫苗）用于10;5岁人群主动免疫预防B群脑膜炎奈瑟菌导致的侵袭性疾病。这一疫苗获批的依据是,疫苗对美国流行的4个B群的代表性菌株诱导的血清杀菌活性免疫反应结果,其预防不同亚型的B群菌株的效果尚未确定。作为快速审批过程的一部分,辉瑞将继续完成其正在进行的

关键词：脑膜炎球菌病脐疝骨髓移植全身照射美国美利坚合众国北美洲复杂腹壁疝疫苗菌苗脑膜炎奈瑟菌白线疝全国首例腹股沟疝