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基于复杂性前尿道狭窄游离舌黏膜改良尿道重建的临床观察

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中华男科学杂志 2021年第7期27卷 621-625页

作者：周正兴陈红兵许国胜刘伟梁朝朝撒应龙安徽医科大学第三附属医院泌尿外科安徽合肥230061 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽合肥230022 上海市第六人民医院泌尿外科上海200233

目的:探讨舌黏膜在复杂性前尿道狭窄中尿道重建的疗效及其并发症。方法:回顾性分析安徽医科大学第三附属医院泌尿外科2017年12月至2019年6月间收治的10例复杂性前尿道狭窄采用舌黏膜尿道重建术的患者,收集患者的年龄、尿道狭窄的病因、... 详细信息

目的:探讨舌黏膜在复杂性前尿道狭窄中尿道重建的疗效及其并发症。方法:回顾性分析安徽医科大学第三附属医院泌尿外科2017年12月至2019年6月间收治的10例复杂性前尿道狭窄采用舌黏膜尿道重建术的患者,收集患者的年龄、尿道狭窄的病因、尿道狭窄的长度临床资料。统计分析患者术前术后最大尿流率(Qmax)、心理状态评分(MSSNS)、生活质量指数(QOL),观察术后味觉异常、舌头麻木、尿道感染、切口愈合、尿道憩室和尿道狭窄等并发症发生情况。结果:舌黏膜尿道重建患者术后3、6、12个月以上的Qmax均较术前明显提高,MSSNS、QOL均较术前明显降低(P尿道旁感染1例,经换药后痊愈,尿道外口膜状狭窄1例,经定期尿道外口扩张后好转,2例术后1个月舌头轻度麻木,后逐渐好转,无味觉异常,所有患者拔管前尿道造影均无尿道憩室,未见其他异常并发症。结论:舌黏膜是理想的复杂性前尿道狭窄尿道重建替代材料,侧缘舌黏膜容易获取,舌黏膜尿道背侧基底部嵌入重建复杂前尿道狭窄,临床效果确切,术后尿道及口腔并发症少,值得临床推广应用。

关键词：复杂性前尿道狭窄舌黏膜尿道重建术临床观察

环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄

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中华整形外科杂志 2013年第6期29卷 443-447页

作者：范志强皇甫雪军王飞杰郝建伟周瑞锦刘中华河南省人民医院郑州大学人民医院泌尿外科郑州450003

目的总结15例带蒂环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄的经验。方法采用包皮环形带状裁取一周，切开后带蒂旋转至阴茎腹侧，长段前尿道狭窄处切开，行皮瓣尿道腹侧加盖的术式。术后定期随访及行尿流率、尿道造影检查，观察... 详细信息

目的总结15例带蒂环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄的经验。方法采用包皮环形带状裁取一周，切开后带蒂旋转至阴茎腹侧，长段前尿道狭窄处切开，行皮瓣尿道腹侧加盖的术式。术后定期随访及行尿流率、尿道造影检查，观察排尿情况。结果2006年11月至2012年10月，临床治疗15例，年龄20一76岁，平均45岁，其中尿道感染致狭窄4例，术后长期留置尿管致狭窄6例，经尿道灌注化疗药物致狭窄3例，尿道下裂术后尿道狭窄2例。狭窄段长度3．5～12．0cm，平均7．0cm，均采用包皮瓣尿道腹侧狭窄段切开加盖术式。术后随访3个月至3年，平均18个月。手术成功12例，出现尿道狭窄2例，成形尿道憩室样扩张1例。结论环形带状包皮皮瓣的裁取，可以获得足够的带蒂皮瓣来治疗复杂性前尿道狭窄。带蒂包皮瓣具有弹性好、无毛发、获取较易、循环好、组织成活率高等特点。腹侧加盖术式尿道成形创伤小，手术成功率高，外形美观，是治疗复杂性尿道狭窄的良好术式。

关键词：复杂性前尿道狭窄外科皮瓣尿道成形术

口腔颊粘膜Ⅰ期修复复杂性前尿道狭窄(附六例报告)

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中华泌尿外科杂志 2003年第10期24卷 704-705页

作者：陈忠徐月敏金三宝徐佑璋张兰新俞律峰上海交通大学附属第六人民医院泌尿科 200233 上海交通大学附属第六人民医院口腔科 200233

目的　探索修复前尿道狭窄的新型替代材料和手术方法。　方法　将狭窄或闭锁的前尿道于腹侧纵形劈开 ,采用口腔颊粘膜补片法治疗复杂性前尿道狭窄患者 6例 7次。　结果　患者前尿道修复术后排尿通畅 ,平均最大尿流率 2 5 .8ml/s ,尿道... 详细信息

目的　探索修复前尿道狭窄的新型替代材料和手术方法。　方法　将狭窄或闭锁的前尿道于腹侧纵形劈开 ,采用口腔颊粘膜补片法治疗复杂性前尿道狭窄患者 6例 7次。　结果　患者前尿道修复术后排尿通畅 ,平均最大尿流率 2 5 .8ml/s ,尿道造影示尿道通畅 ,B超提示吻合口愈合良好 ,瘢痕少 ,无明显狭窄。　结论　口腔颊粘膜取材方便 ,创伤小 ,粘膜易存活 ,抗感染能力强 ,修复尿道效果好。

关键词：口腔颊粘膜Ⅰ期修复复杂性前尿道狭窄新型替代材料手术方法治疗

青海地区舌黏膜代尿道在复杂性前尿道狭窄中的临床研究

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青海医药杂志 2021年第5期51卷 1-5页

作者：王东朝乜国雁章晓东杜杨洋靳锐龚伟建周炳鹏朱付勇易文发青海省人民医院泌尿外科 810007

目的:探讨青海地区应用舌黏膜代尿道在复杂性前尿道狭窄中的临床应用价值,以获得一种较理想的治疗复杂性前尿道狭窄的手术方法。方法:收集2018年1月—2020年1月我院泌尿外科应用舌黏膜代尿道治疗28例复杂性前尿道狭窄男性患者的临床资料... 详细信息

目的:探讨青海地区应用舌黏膜代尿道在复杂性前尿道狭窄中的临床应用价值,以获得一种较理想的治疗复杂性前尿道狭窄的手术方法。方法:收集2018年1月—2020年1月我院泌尿外科应用舌黏膜代尿道治疗28例复杂性前尿道狭窄男性患者的临床资料,并进行临床随访。随访后,复查尿道造影通畅的23例患者列为手术成功组,3例尿道狭窄及2例尿瘘患者列为失败组。分析两组患者年龄、民族、手术时间、尿道狭窄部位与长度、术前手术次数、舌黏膜切取长度及宽度与术后狭窄复发及尿道瘘发生情况。结果:28例患者术后至少随访6个月,其中正常排尿23例(82.1%),该23例患者复查尿道造影通畅,最大尿流率(16.6~47.8)m L/s,平均尿流率(25.3±7.6)m L/s。术后3例患者再次出现尿道狭窄,2例经过尿道扩张等治疗后排尿通畅,另1例失访。术后2例患者出现尿道瘘,其中1例经过再次修补术后排尿通畅,另1例尿道瘘患者未继续治疗。术后未出现尿失禁患者。28例患者中术后出现伸舌受限者5例,该5例患者经过随访6个月后症状均消失。根据术后成功组和失败组行舌黏膜移植物疗效相关单因素分析结果显示舌黏膜移植材料在(1.2~1.5)cm内取材越宽,术后成功率越高(P尿道狭窄原因、术前手术次数、狭窄部位、民族、年龄、狭窄长度、舌黏膜切取长度、手术时间均不影响手术成功率(P>0.05)。结论:舌黏膜移植物在(1.2~1.5)cm内移植材料的宽度越宽则手术成功率越高,舌黏膜代尿道在治疗复杂性前尿道狭窄中成功率较高,舌黏膜是一种安全、有效的治疗复杂性前尿道狭窄的移植物,为青海地区治疗复杂性前尿道狭窄提供了一种有效的手术方案。

关键词：舌黏膜复杂性前尿道狭窄尿道成形术舌黏膜代尿道术

游离睾丸鞘膜尿道成形术治疗长段前尿道狭窄10例

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全科医学临床与教育 2009年第1期7卷 62-62,64页

作者：那新雨刘宗元胡晓泉任雨浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科浙江杭州在职研究生310016 镇海龙赛医院泌尿科鄞州第二医院泌尿外科

复杂性前尿道狭窄指狭窄段〉3cm，尤其是经过治疗失败者，不能通过切除狭窄段尿道、尿道端端吻合的方法进行治疗。目前长段前尿道狭窄在处理上十分棘手，其治疗方法也较多，但效果报道不一。本次研究应用游离睾丸鞘膜片一期成形治疗男... 详细信息

复杂性前尿道狭窄指狭窄段〉3cm，尤其是经过治疗失败者，不能通过切除狭窄段尿道、尿道端端吻合的方法进行治疗。目前长段前尿道狭窄在处理上十分棘手，其治疗方法也较多，但效果报道不一。本次研究应用游离睾丸鞘膜片一期成形治疗男性长段前尿道狭窄10例，效果满意。现报道如下。

关键词：复杂性前尿道狭窄治疗失败睾丸鞘膜尿道成形术长段游离端端吻合治疗方法