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复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖患儿的效果及对胃肠道反应和血清leptin、visfatin水平的影响

首都食品与医药 2024年第10期31卷 74-78页

作者：傅碧云江海霞江西省鹰潭市人民医院江西鹰潭335000

目的分析复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖患儿的效果及对胃肠道反应和血清瘦素(leptin)、内脂素(visfatin)水平的影响。方法选择鹰潭市人民医院2022年1月-2023年1月诊治的单纯性肥胖患儿60例,应用计算机随机数字分组法将其分成对照组... 详细信息

目的分析复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖患儿的效果及对胃肠道反应和血清瘦素(leptin)、内脂素(visfatin)水平的影响。方法选择鹰潭市人民医院2022年1月-2023年1月诊治的单纯性肥胖患儿60例,应用计算机随机数字分组法将其分成对照组与观察组,每组30例。对照组接受基础治疗,观察组在对照组基础上使用复合肠道微生态制剂治疗。比较两组患儿血脂[三酰甘油(Triacylglycerol,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(Highdensity lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Lowdensity lipoprotein,LDL)]水平、血清leptin、visfatin水平、体格指标、临床疗效及胃肠道反应发生情况。结果治疗后,两组患儿血清TG、TC、HDL、LDL水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖患儿的效果确切,可以明显降低血脂和血清leptin、visfatin水平,优化体格指标,安全可靠。

关键词：复合肠道微生态制剂单纯性肥胖胃肠道反应 leptin visfatin

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复合肠道微生态制剂干预乳腺癌和结肠癌化疗患者肠道菌群的临床研究

复合肠道微生态制剂干预乳腺癌和结肠癌化疗患者肠道菌群的临床研...

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作者：陈鑫吉林大学

学位级别：硕士

近年来,肠道菌群与肿瘤的关联研究成为生命医学领域热点。越来越多的研究表明,肠道菌群不仅与肿瘤的发生相关,而且在肿瘤治疗中发挥重要作用。乳腺癌（Breast cancer,BC）和结肠癌（Colorectal cancer,CRC）是当今社会发病率较高的两种... 详细信息

近年来,肠道菌群与肿瘤的关联研究成为生命医学领域热点。越来越多的研究表明,肠道菌群不仅与肿瘤的发生相关,而且在肿瘤治疗中发挥重要作用。乳腺癌（Breast cancer,BC）和结肠癌（Colorectal cancer,CRC）是当今社会发病率较高的两种癌症类型,目前手术联合化疗仍是主要的治疗方式。化疗会导致BC及CRC患者的肠道菌群失调,并伴随恶心、发热、呕吐、腹泻及食欲下降等不良反应,对患者的生活造成恶劣的影响。因此临床上迫切寻求能够调节机体对化疗药物的反应,提高化疗疗效,减小化疗副作用,从而进一步改善癌症化疗患者生活质量的药物和方法。近年来,基于肠道微生态制剂调节人体肠道菌群平衡,进而改善化疗引起的腹泻、肠炎、便秘、消化不良等疾病和不良反应的科学证据日益确凿,但在临床上的应用鲜有报道。化疗患者一般伴随严重的肠道菌群失调和腹泻,PST001是本实验开发的一款集中药、益生菌和益生元等生物活性成分为一体的改善肠道微生态的高科技产品。其成分主要由葛根、菊粉、人参、姜黄根和乳酸菌（保加利亚乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、副干酪乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和唾液乳杆菌）等组成。该产品通过多年的临床研究表现出良好的肠道菌群调理效果,对改善腹泻人群的生活质量有重要帮助,在改善CRC患者腹泻的临床I期研究中表现出良好的效果。为进一步研究PST001在腹泻治疗中的适用性,拓展其应用范围,本课题组与吉林大学第一医院肿瘤中心合作,开展了“肠道微生态调节剂PST001改善BC和CRC患者化疗后不良反应的有效性和安全性、单中心、随机、双盲、平行对照II期临床研究”,旨在探究复合肠道微生态制剂PST001对BC及CRC化疗患者肠道菌群的干预效果。本研究拟在征得患者同意,并签订知情同意书的基础上,分别筛选20例符合入组标准的,并将采用化疗干预的BC与CRC患者作为研究对象,随机入组后,按照1:1分入到PST001治疗组（试验组）或安慰剂组（对照组）,患者在化疗过程中同时介入PST001或安慰剂进行干预。每个化疗周期为21天,共4个化疗周期。在化疗前和每个化疗周期后收集患者的粪便进行肠道菌群分析,同时观察和检测其他次要疗效指标。本研究通过对BC及CRC化疗患者的肠道菌群进行分析发现如下结果:化疗使BC及CRC化疗患者OTU数目降低,破坏微生物多样性;PST001可能缓解了部分患者OTU数目降低的趋势。物种组成分析结果显示:与健康对照组相比,BC及CRC化疗患者肠道菌群发生失调;化疗进一步使肠道菌群结构发生失衡,增加某些致病菌的数目。PST001可能对某些菌属失调有正向调节作用,在BC化疗患者中表现为对大肠杆菌-埃希氏菌属、粪杆菌属等菌群的调节。α多样性分析表明:PST001治疗组的肠道菌群多样性高于安慰剂组,更接近健康对照组;PST001干预对BC患者肠道菌群总的细菌丰度影响较小,但缓解了肠道菌群多样性降低的趋势。β多样性分析表明:与安慰剂组相比,PST001治疗组的肠道菌群组成与健康对照组更相似;PST001治疗组组内的患者肠道菌群出现聚类特征,反之安慰剂组组内菌群结构差异较大;处于同一化疗周期的BC患者肠道菌群具有趋同性。通过LEf Se分析得到:PST001干预BC化疗患者肠道菌群的生物标志物有普雷沃式菌属、瘤胃球菌属、梭菌属等;PST001干预CRC化疗患者肠道菌群的生物标志物有AKK菌属、梭菌属、布劳特氏菌属、瘤胃球菌属等。总之,我们研究显示复合肠道微生态制剂PST001在临床研究中表现出缓解BC和CRC化疗患者肠道菌群多样性降低的趋势,可能通过增加有益菌的丰度、减少有害菌的丰度对化疗患者的肠道菌群结构起到恢复和重建作用,从而缓解化疗导致的肠道菌群失衡,提高癌症化疗患者的生活质量。本研究为微生态制剂在肿瘤辅助治疗中的应用提供重要临床数据。

关键词：复合肠道微生态制剂肠道菌群辅助化疗乳腺癌结肠癌

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复合肠道微生态制剂对腹泻治疗作用的研究

复合肠道微生态制剂对腹泻治疗作用的研究

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作者：钱雪吉林大学

学位级别：硕士

肠道微生态失调是困扰人类健康的首要问题。肠道微生态制剂通过调理肠道微生态失调,改善和重建肠道微生态,进而治疗疾病和改善亚健康。近年来,以益生菌、中药和化药等为代表的肠道微生态制剂在肠道健康调理和疾病治疗方面都显现出了较... 详细信息

肠道微生态失调是困扰人类健康的首要问题。肠道微生态制剂通过调理肠道微生态失调,改善和重建肠道微生态,进而治疗疾病和改善亚健康。近年来,以益生菌、中药和化药等为代表的肠道微生态制剂在肠道健康调理和疾病治疗方面都显现出了较好的效果,但是目前该领域的研究仍然存在几个主要问题:一是现有的肠道微生态制剂产品的功效较为单一,而肠道微生态是一个十分复杂的系统,单纯的补充益生菌或者使用抗生素等方案不能系统的调节人体肠道微生态,对疾病和亚健康改善或治疗的效果往往治标不治本。二是一些如抗生素等化药类的肠道微生态制剂在治疗疾病的过程中对人身体往往有很大的伤害,并且会有很多潜在的毒副作用。三是肠道微生态制剂在肠道微生态调节中的作用机制尚不清楚。因此开发新型的、具有综合调理能力的肠道微生态制剂,解析肠道微生态制剂在肠道微生态调理中的机制具有重要意义。本研究我们以前期研究证实对肠道微生态有调节作用的益生菌、药食同源的中药和益生元等为基础,制备了一种新型的复合肠道微生态制剂(浦生泰太和元),该复合微生态制剂各组分间具有很强的相互协同效应,可以有效地对肠道微生态进行系统的调节和修复。我们应用该复合肠道微生态制剂在动物水平和临床水平对腹泻的治疗进行了研究:通过体征指标观察腹泻治疗效果及不良反应改善情况,通过微生物组学的分析方法来研究复合肠道微生态制剂对肠道微生物组的影响,通过病理学研究观察复合微生态对组织损伤的治疗作用,进而探讨复合微生态制剂在肠道微生态修复过程中的潜在作用机制。本研究在动物水平上的结果表明,益生菌和中药都能在治疗腹泻中起到一定的积极作用,但二者对腹泻的治疗机制不同:益生菌可能主要是通过补充肠道内有益菌的种类和丰度来达到治疗效果;而中药可能主要是通过抑制有害菌和抗炎作用来达到治疗效果。益生菌和中药二者的结合使用更是使其对腹泻治疗的效率大大提高,显示了明显的协同治疗作用。本研究在临床水平上的结果表明,复合肠道微生态制剂可以在治疗癌症患者在化疗后产生的腹泻副反应,并缓解恶心等不良反应,同时根据患者体内菌群的多样性及丰度可知,复合肠道微生态制剂可以增加患者体内有益菌群的丰度。综上表明,以复合益生菌和复合中药等组分构建的新型的复合肠道微生态制剂,能够有效缓解小鼠急性腹泻和肿瘤化疗患者的腹泻不良反应,对体重有维稳作用,而且无化药产生的黑便等副作用;同时这种复合肠道微生态制剂还可以通过调整肠道微生物的组成和分布来恢复甚至重建肠道微生态,从而起到治疗腹泻的作用。

关键词：腹泻肠道微生物药食同源中药益生菌复合肠道微生态制剂

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复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食对超重或单纯性肥胖儿童食欲与体脂代谢和胃肠道反应的影响研究

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中国全科医学 2020年第29期23卷 3675-3681页

作者：刘建国林秀萍张苑刘燕张圳甜杨木秀刘亚静张雷钧肖烈辉徐爱民朱翠凤南方医科大学深圳医院广东省深圳市518000 香港大学李嘉诚医学院内分泌科中国香港999077 生物医药技术国家重点实验室香港大学伙伴实验室中国香港999077

背景儿童肥胖症已成为世界性公共卫生难题,临床治疗以饮食、运动干预为主,不建议药物或手术治疗,但是严重饥饿感等导致患儿对单纯饮食和运动干预依从性很差。肠道微生态失调被认为是导致儿童单纯性肥胖及代谢失调的关键因素。目的探讨... 详细信息

背景儿童肥胖症已成为世界性公共卫生难题,临床治疗以饮食、运动干预为主,不建议药物或手术治疗,但是严重饥饿感等导致患儿对单纯饮食和运动干预依从性很差。肠道微生态失调被认为是导致儿童单纯性肥胖及代谢失调的关键因素。目的探讨复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食对超重或单纯性肥胖儿童食欲及体脂代谢和胃肠道反应的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2017年1月—2019年9月收治的74例超重或单纯性肥胖患儿为研究对象,按照随机分配表分为干预组(n=36)和对照组(n=38)。两组均给予行为方式干预,干预组给予复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食,在此基础上增加双歧杆菌三联活菌片+复方谷氨酰胺肠溶胶囊+碳酸钙+多维元素片治疗;对照组给予单纯限能量均衡饮食,均干预6周。比较干预前后两组血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、瘦素(LP)、脂联素(ADPN)、体质指数(BMI)、体脂量、肌肉量、饥饿感程度和胃肠道反应发生率。结果干预后两组TC、HDL、LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组TG低于对照组(P0.05)。干预后两组LP、BMI、体脂量低于干预前,ADPN高于干预前(P0.05);干预期间干预组便秘发生率低于干预前(P复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食可通过调控LP和ADPN促进患儿的体脂代谢、降低便秘等胃肠道反应发生率,还能通过阻断肠-脑轴-食欲肽增加患儿的饱腹感,减低饥饿感,对其作用机制的进一步研究将为肠道微生态制剂联合饮食调控干预治疗儿童单纯性肥胖提供依据和思路。

关键词：超重肥胖症儿童复合肠道微生态制剂膳食,低碳水化合物瘦素脂联素食欲

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