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前臂内侧皮神经-贵要静脉营养血管远端蒂复合瓣转位移植修复手部缺损(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第43期11卷 8785-8788页

作者：庄颜峰张发惠张国栋解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所福建省福州市350025

背景:前臂内侧皮神经营养血管皮瓣适合手部修复,但需要远端蒂复合皮瓣的系统解剖学研究的支持。目的:分析前臂内侧皮神经-贵要静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学基础。设计:单一样本观察。单位:解放军南京军区福州总医院军区临床解剖学... 详细信息

背景:前臂内侧皮神经营养血管皮瓣适合手部修复,但需要远端蒂复合皮瓣的系统解剖学研究的支持。目的:分析前臂内侧皮神经-贵要静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学基础。设计:单一样本观察。单位:解放军南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心。材料:实验于2003-03/08在解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心实验室完成。选用30侧成人上肢新鲜标本,由解放军南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心提供,经肱动脉内灌注入红色乳胶,直至指端的细小动脉染色,使之充分显示小血管的分支、分布和吻合。方法:以尺骨茎突为观测标志点,重点显微解剖:①前臂内侧皮神经-贵要静脉下1/3段的营养血管来源、分支分布、吻合及其与尺骨骨膜血管的关系。②贵要静脉浅深交通支。主要观察指标:①前臂内侧皮神经营养血管的来源、分支、吻合及其与邻近骨、皮的血供关系。②贵要静脉浅深交通支。结果:①在前臂的下1/3段,前臂内侧皮神经-贵要静脉的营养血管来自尺动脉穿皮支5￣9支,外径(0.7±0.3)mm;尺动脉腕上支的升支、降支沿途发数皮支营养贵要静脉,外径(0.6±0.3)mm。在尺骨茎突上6.0￣16.0cm之间,骨间前动脉发骨皮穿支2￣3支,外径(0.7±0.2)mm;骨间后动脉发骨皮穿支1￣3支,外径(0.6±0.3)mm。二者分布尺骨中下段骨膜及相应区域的皮肤。上述穿皮支均发皮支、筋膜支、骨膜支、皮神经-浅静脉营养血管支,形成皮神经干血管链和贵要静脉旁血管链以及深、浅筋膜和骨膜血管网。②尺动脉有两条伴行静脉,一粗一细伴行动脉两侧,动脉皮支的伴行静脉汇入。尺动脉腕上皮支的2条伴行静脉,一端汇入尺静脉的尺侧支,另一端与腕上皮支同穿深筋膜入皮下,直接汇入贵要静脉,汇入部位在尺骨茎突上(2.3±0.8)cm,外径(2.8±0.5)mm。结论:前臂内侧皮神经-贵要静脉的营养血管与骨、皮营养血管同源,其远端蒂皮瓣、复合瓣的旋转轴点可达腕关节平面,适用于转位修复手部远处的组织缺损。

关键词：前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣复合瓣

前臂后皮神经营养血管远端蒂移植复合瓣的解剖学特点(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第47期11卷 9603-9607页

作者：庄颜峰张发惠张国栋解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所福建省福州市350025

背景: 前臂后皮神经营养血管皮瓣适合手背侧修复, 然而对于其远端蒂复合皮瓣的系统解剖学特点有待深入研究。目的: 对前臂后皮神经营养血管皮瓣进行观察, 探讨低旋转点的前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣和复合瓣的解剖学特点。设计: 单... 详细信息

背景: 前臂后皮神经营养血管皮瓣适合手背侧修复, 然而对于其远端蒂复合皮瓣的系统解剖学特点有待深入研究。目的: 对前臂后皮神经营养血管皮瓣进行观察, 探讨低旋转点的前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣和复合瓣的解剖学特点。设计: 单一样本观察。单位: 解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心。材料: 实验于2004-10/12 在解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心实验室完成。研究材料为 30 侧动脉灌注红色乳胶成人上肢标本( 由解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心提供) 。方法: 将成人上肢标本以尺、桡骨茎突为观测标志点进行显微解剖。重点解剖: 前臂后皮神经营养血管的来源、分支及吻合; 前臂后皮神经营养血管与邻近骨、皮的血供关系。主要观察指标: 前臂后皮神经营养血管的来源、分支、吻合及其与邻近骨、皮的血供关系。结果: 前臂后皮神经营养血管, 近端来自桡侧副动脉穿皮支 2～6 支, 外径(0.6±0.3) mm; 远端来自骨间前动脉腕背支穿皮支 3～5 支, 外径(0.8±0.2) mm; 其他来自骨间后动脉穿皮支 6～9 支, 外径(0.7±0.3) mm。骨间后动脉发外径 0.3～1.0 mm 的肌骨膜支 6～8 支, 分布尺骨骨膜; 骨间后动脉的桡侧骨穿皮支与桡骨中下段裸区的骨膜血管吻合。上述支发出穿皮支、筋膜支、骨膜支和神经营养血管支, 形成皮神经干血管链以及深、浅筋膜和骨膜血管网。结论: 前臂后皮神经营养血管与邻近骨、皮营养血管同源, 其远端蒂皮瓣、复合瓣的旋转轴点可达腕关节平面, 适宜手背远处的组织缺损的移植修复。

关键词：前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣复合瓣

前臂后皮神经营养血管远端蒂复合瓣的应用解剖

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中国临床解剖学杂志 2005年第2期23卷 122-125页

作者：张发惠张春郑和平南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心福州350025 浙江省立同德医院骨科杭州310012

目的:为前臂后皮神经营养血管远端蒂复合瓣设计提供解剖学基础.方法:30侧动脉灌注红色乳胶成人上肢标本,解剖观测前臂后皮神经营养血管的来源、分支、吻合及其与尺、桡骨膜血管的关系.结果:前臂后皮神经营养血管来自:桡侧副动脉皮支2～6... 详细信息

目的:为前臂后皮神经营养血管远端蒂复合瓣设计提供解剖学基础.方法:30侧动脉灌注红色乳胶成人上肢标本,解剖观测前臂后皮神经营养血管的来源、分支、吻合及其与尺、桡骨膜血管的关系.结果:前臂后皮神经营养血管来自:桡侧副动脉皮支2～6支,外径(0.6±0.3)mm;骨间后动脉皮支6～9支,外径(0.7±0.3)mm;骨间前动脉腕背支皮支3～5支,外径(0.8±0.2)mm;尺、桡动脉腕背支皮支2～6支,外径(0.6±0.1)mm.尺骨中上段骨膜血管来自骨间后动脉的肌骨膜支6～8支,外径0.3～1.0mm;骨间后动脉桡侧骨皮支与桡骨中段裸区骨膜血管吻合.上述支发出皮支、筋膜支、骨膜支和神经营养血管,形成皮神经干血管链以及深、浅筋膜和骨膜血管网.结论:前臂后皮神经营养血管与肌、骨、皮营养血管同源,其远端蒂复合瓣,旋转轴点在腕关节平面,适宜手背远处的组织缺损修复.

关键词：前臂后皮神经营养血管远端蒂复合瓣

逆行胫后动脉皮支蒂隐神经-大隐静脉复合瓣修复足底创面11例

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中华烧伤杂志 2009年第2期25卷 149-151页

作者：黄永新詹新华傅福仁刘世康谢洋春范金财朱剑仙吴祖煌南京军区福州总医院九五临床部烧伤整形科福州351100 莆田医院整形外科教研组第二军医大学长海医院全军烧伤研究所中国医学科学院整形外科医院

2006年5月-2008年5月，笔者应用逆行胫后动脉皮支蒂隐神经-大隐静脉复合瓣修复足底部软组织缺损患者11例，均取得满意效果，现报告如下。

关键词：胫后动脉皮支大隐静脉复合瓣隐神经足底创面修复逆行底部软组织缺损

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应用甲状软骨衣带状肌复合瓣重建声门

北京医学 1990年第5期12卷 265-267页

作者：柳端今孙永菊李春福北京同仁医院耳鼻咽喉科

应用甲状软骨衣带状肌复合瓣于喉垂直部分切除术后的声门重建。以软骨衣做为喉的内衬、残留的甲状软骨为支架、带状肌填充喉壁缺损。术中不必放置扩张模,操作简便。报告18例声门癌(T2 NoMo 17例、TlbNOMo 1例),其中17例喉垂直部分切除术... 详细信息

应用甲状软骨衣带状肌复合瓣于喉垂直部分切除术后的声门重建。以软骨衣做为喉的内衬、残留的甲状软骨为支架、带状肌填充喉壁缺损。术中不必放置扩张模,操作简便。报告18例声门癌(T2 NoMo 17例、TlbNOMo 1例),其中17例喉垂直部分切除术、1例额侧+垂直部分切除术。结果:全部拔除套管,吞咽功能良好,音质、音量基本佳。随诊2～6年,无复发。

关键词：声门重建复合瓣软骨衣带状肌

腓肠神经营养血管复合瓣的解剖学和临床应用研究

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腓肠神经营养血管复合瓣的解剖学和临床应用研究

作者：方翔星福建中医学院

学位级别：硕士

目的:探讨腓肠神经营养血管复合瓣修复小腿中下段骨及皮肤缺损的解剖学研究及临床应用。方法:通过解剖学及临床应用研究腓肠神经营养血管复合瓣,成人下肢标本共30侧,防腐固定,经腘动脉或胫前动脉灌注红色乳胶后再做局部防腐处理。所有... 详细信息

目的:探讨腓肠神经营养血管复合瓣修复小腿中下段骨及皮肤缺损的解剖学研究及临床应用。方法:通过解剖学及临床应用研究腓肠神经营养血管复合瓣,成人下肢标本共30侧,防腐固定,经腘动脉或胫前动脉灌注红色乳胶后再做局部防腐处理。所有标本小腿中下1/3及以下部皮肤完好。在肉眼下或借助手术显微镜,以外踝最凸点作为测量标志点及近外踝尖10cm为主要观测部位,观察小腿腓肠神经及其营养血管的起源、走行和分布情况,以软尺测量腓肠神经-营养血管的外径及其至观测点的距离,并作记录。重点解剖:①腓肠神经-小隐静脉营养血管的来源、分支及吻合。②腓肠神经-小隐静脉营养血管与腓骨、腓肠肌和比目鱼肌的供血关系。2侧标本行远端蒂复合瓣的模拟手术设计。所得数据用(?)±s表示. 结果:1、解剖实验证实:①、腓肠神经-小隐静脉营养血管来自腓动脉肌间隔穿支4～8支,最远的跟外侧动脉穿支距外踝尖上(1.0±1.3)cm,外径(0.6±0.2)mm。②、腓肠肌外侧头动脉沿途发2-6支的肌皮穿支营养腓肠神经-小隐静脉。③、腓动脉肌间隔穿支营养腓骨、比目鱼肌外侧半。上述穿皮支平均外径在0.3～1.6mm,发出皮支、筋膜支、腓肠神经-小隐静脉营养血管,形成腓肠神经-小隐静脉血管链以及深、浅筋膜血管网。小腿腓肠神经-小隐静脉营养血管与邻近肌、骨、皮的营养血管同源,形成一个多节段、贯穿神经静脉全程的链状纵行血管网,是构成腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学基础。 2、临床应用病例复合瓣术后均成活。有2例远端部分皮肤坏死,但其皮下有肉芽生长,其中1例经换药愈合,1例用中厚皮植皮愈合。随访6个月以上,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无破溃,有痛觉;X线示:骨瓣存活,骨折愈合良好。结论:腓肠神经-小隐静脉营养血管与邻近肌、骨、皮营养血管同源,远端蒂的腓肠神经营养血管复合瓣血液循环可靠,修复小腿中下段骨及皮肤软组织缺损,邻近逆行转移,切取便利,损伤小,是修复小腿中下部骨及皮肤缺损的首选术式之一。

关键词：腓肠神经营养血管穿支复合瓣小腿骨及皮肤缺损

带蒂深筋膜脂肪复合瓣在股四头肌成形术中的应用

同方学位论文库评论

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中国矫形外科杂志 1998年第2期5卷 79-80页

作者：周建国郑隆宝范启申张敬良丁自海解放军第８９医院全军创伤外科中心济南医学高等专科学校

带蒂深筋膜脂肪复合瓣在股四头肌成形术中的应用周建国郑隆宝范启申张敬良丁自海我院１９８９年２月～１９９３年１２月在股四头肌成形术的基础上应用大腿前下部带蒂深筋膜脂肪复合瓣旋转覆盖于股骨下端髌上囊区，即衬垫于股四头肌与... 详细信息

带蒂深筋膜脂肪复合瓣在股四头肌成形术中的应用周建国郑隆宝范启申张敬良丁自海我院１９８９年２月～１９９３年１２月在股四头肌成形术的基础上应用大腿前下部带蒂深筋膜脂肪复合瓣旋转覆盖于股骨下端髌上囊区，即衬垫于股四头肌与股骨之间，防止股四头肌与股骨的再粘...

关键词：股四头肌成形术深筋膜固有筋膜带蒂股骨下端复合瓣脂肪

自体肋骨复合瓣游离移植修复下颌骨缺损——(附3例报告)

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口腔医学 1984年第4期 195-196+228页

作者：袁祥民林兆全李廷泰曲廷标新疆医学院附属一院口腔科新疆医学院附属一院骨外科

下颌骨缺损的修复,五十年代以来已有不少报道。采用肋骨、骼骨,人工塑料、有机玻璃以及某些金属物等来重建下颌骨,虽可获得一定效果,但感染、排异、骨块吸收等问题尚未很好得到解决。八十年代以来王毓媚、李曦光、陆斌等在内部刊物上先... 详细信息

下颌骨缺损的修复,五十年代以来已有不少报道。采用肋骨、骼骨,人工塑料、有机玻璃以及某些金属物等来重建下颌骨,虽可获得一定效果,但感染、排异、骨块吸收等问题尚未很好得到解决。八十年代以来王毓媚、李曦光、陆斌等在内部刊物上先后介绍了血管吻合,

关键词：复合瓣肋骨游离移植自体下领骨

隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣在足跟部瘢痕修复中的应用

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中国美容医学 2009年第3期18卷 292-294页

作者：黄永新詹新华傅福仁范金财吴祖煌林雪梅谢洋春福州总院第一附属医院烧伤整形科福建莆田351100 莆田学院美容外科教研组中国医学科学院整形外科医院

目的:探讨应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣修复足跟部瘢痕的疗效。方法:应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支为蒂的复合瓣修复足跟部瘢痕共11例。设计的皮瓣面积为6cm×8cm～9cm×16cm。结果:11例患... 详细信息

目的:探讨应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣修复足跟部瘢痕的疗效。方法:应用隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支为蒂的复合瓣修复足跟部瘢痕共11例。设计的皮瓣面积为6cm×8cm～9cm×16cm。结果:11例患者皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,术后随访患者3～24个月,均取得满意效果。结论:隐神经-大隐静脉营养血管与逆行胫后动脉皮支蒂复合瓣相对较长,血供可靠,皮瓣可切取面积大,是修复足跟部瘢痕的理想皮瓣。

关键词：隐神经大隐静脉营复合瓣足跟部瘢痕修复