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声脉冲辐射力弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值

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实用医学影像杂志 2023年第4期24卷 315-317页

作者：方婷马素心江西省乐平市中医医院超声科 333300 江西省景德镇市珠山区第三人民医院超声科

目的分析声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法选取2020年6月至2022年11月医院收治的甲状腺结节患者72例(85个结节)为研究对象,均接受常规超声及ARFI弹性成像检查,以组织病理结果为“金标准”,分析ARFI弹性... 详细信息

目的分析声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法选取2020年6月至2022年11月医院收治的甲状腺结节患者72例(85个结节)为研究对象,均接受常规超声及ARFI弹性成像检查,以组织病理结果为“金标准”,分析ARFI弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良性恶。结果本研究中85结节,经病理明确诊断良性病灶57个,恶性病灶28个;常规超声诊断在85个结节中共检出61个良性病灶,24个恶性病灶,诊断灵敏度60.7%(17/28)、特异度87.8%(50/57)、准确度为78.7%(67/85);恶性组声触诊组织成像(VTI)面积比、剪切波速度(SWV)、SWV比值均高于良性组,差异有统计学意义(P弹性成像参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,VTI面积比、SWV、SWV比值及联合诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定诊断价值,且联合诊断价值最高。结论ARFI弹性成像诊断甲状腺良恶性灵敏度、特异度较高,具有较高诊断价值。

关键词：甲状腺结节声脉冲辐射力弹性成像诊断价值

声脉冲辐射力弹性成像联合超声造影对急性脑缺血患者的诊断价值

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中国中西医结合急救杂志 2019年第3期26卷 288-291页

作者：宋燕胡兵周游三峡大学附属仁和医院超声影像科湖北宜昌443002 三峡大学附属仁和医院骨科湖北宜昌443002

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合超声造影(CEUS)对颈动脉不稳定斑块(VP)患者急性脑缺血(ACI)的诊断价值.方法选择2017年10月至2019年1月在三峡大学附属仁和医院经常规超声确诊的110例颈动脉VP患者,经磁共振成像(MRI)证实是ACI为... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合超声造影(CEUS)对颈动脉不稳定斑块(VP)患者急性脑缺血(ACI)的诊断价值.方法选择2017年10月至2019年1月在三峡大学附属仁和医院经常规超声确诊的110例颈动脉VP患者,经磁共振成像(MRI)证实是ACI为ACI组(59例),51例未诊断ACI者为非ACI组.所有患者均行常规超声检查、CEUS和ARFI检查,比较两组VP大小、剪切波速度(SWV)和增强强度(EI)的差异;并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,评价SWV、EI单纯和联合检测对ACI的诊断价值.结果110例患者存在210条VP,其中EI1级斑块112条,2级斑块53条,3级斑块45条,2级斑块中混合回声(MP)和强回声(SP)的比例、3级斑块所有回声类型的比例与1级斑块比较差异有统计学意义(均P<0.05);2级斑块中厚度≤2.0mm的比例和3级斑块中厚度≤2.0mm及3.1mm以上的比例与1级斑块比较差异有统计学意义(均P<0.05).ACI组SWV明显低于非ACI组(m/s:1.91±0.54比2.41±0.57),EI明显高于非ACI组(dB:3.62±1.13比2.81±1.05),差异均有统计学意义(均P<0.05).SWV预测ACI的ROC曲线下面积(AUC)为0.681,当截断值为2.21m/s时,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.05%、80.39%、83.05%、80.39%;EI预测ACI的AUC为0.638,当截断值为3.71dB时,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.66%、74.51%、78.33%、76.00%.SWV联合EI检测预测ACI的AUC、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.812、93.22%、94.12%、94.83%、92.31%,SWV联合EI检测ACI的价值显著高于SWV和EI单独检测(均P<0.05).结论ACI患者VP的SWV降低,EI升高,SWV联合EI检测诊断ACI的效能显著高于SWV和EI单独检测,SWV联合EI具有较高的诊断价值.

关键词：颈动脉斑块脑缺血急性声脉冲辐射力弹性成像超声造影

声脉冲辐射力弹性成像技术联合血清GPC3对胆道闭锁患儿的诊断及其与肝纤维化程度的相关性分析

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中国医学创新 2022年第18期19卷 140-144页

作者：曹静黑龙江省佳木斯市中医医院黑龙江佳木斯154002

目的:探索声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)联合血清磷脂酰肌醇蛋白多糖3(GPC3)对胆道闭锁患儿的诊断及其与肝纤维化程度的相关性。方法:回顾性分析2020年4月-2022年2月的74例正常体检的健康小儿(对照组)、76例经皮肝穿刺活检病理证实为... 详细信息

目的:探索声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)联合血清磷脂酰肌醇蛋白多糖3(GPC3)对胆道闭锁患儿的诊断及其与肝纤维化程度的相关性。方法:回顾性分析2020年4月-2022年2月的74例正常体检的健康小儿(对照组)、76例经皮肝穿刺活检病理证实为胆道闭锁患儿(观察组)的临床资料,均进行血清GPC3、ARFI检测,Spearman法分析肝纤维分级与肝剪切波传播速度(SWV)、GPC3相关性,ROC曲线分析各方式的诊断效能。结果:观察组SWV、血清GPC3水平均高于对照组(P<0.05),F3、F4级SWV、血清GPC3水平均高于F1、F2级(P<0.05)。经Spearman分析,肝纤维分级与SWV、GPC3均呈正相关性(r_(s)=0.766、0.805,P<0.001);经ROC曲线分析,SWV、GPC3及两项联合诊断胆道闭锁的AUC值分别为0.776、0.828、0.926,SWV、GPC3及两项联合诊断胆道闭锁肝纤维F4级的AUC值分别为0.831、0.810、0.957。结论:GPC3、ARFI诊断胆道闭锁患儿效能较高,且表达量与胆道闭锁的肝纤维化分级呈正相关性。

关键词：声脉冲辐射力弹性成像磷脂酰肌醇蛋白多糖3 胆道闭锁肝纤维化

声脉冲辐射力弹性成像技术在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的作用

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临床医学研究与实践 2022年第9期7卷 112-115页

作者：邵春晖葛欣李培英宝鸡市人民医院超声科陕西宝鸡721000

目的探究声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的作用。方法选择2018年1月至2020年9月我院经穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节患者67例(82个甲状腺结节),给予常规彩色多普勒超声检查与ARFI技术中的声触诊... 详细信息

目的探究声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的作用。方法选择2018年1月至2020年9月我院经穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节患者67例(82个甲状腺结节),给予常规彩色多普勒超声检查与ARFI技术中的声触诊组织成像技术(VTI)和声触诊组织定量技术(VTQ)检查。比较VTI面积与二维(2D)超声图像结节面积比值(AR)、VTQ剪切波速度(SWV)及结节与周围正常甲状腺组织剪切波速度比值(R-SWV)3种方式鉴别甲状腺良、恶性结节结果的差异。结果甲状腺恶性结节VTI显示图像较甲状腺良性结节更黑。甲状腺恶性结节的AR、SWV及R-SWV平均值较甲状腺良性结节明显增高(P弹性成像特征,对甲状腺良、恶性结节具有一定的辅助诊断价值。

关键词：甲状腺结节声脉冲辐射力弹性成像声触诊组织成像技术声触诊组织定量技术

声脉冲辐射力弹性成像在评价儿童肾小球疾病中的应用价值探讨

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临床超声医学杂志 2019年第1期21卷 17-20页

作者：徐娟陈镜宇唐毅重庆医科大学附属儿童医院超声科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地重庆市400014

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在评价儿童肾小球疾病中的应用价值。方法选取228例经肾脏穿刺活检病理证实为肾小球疾病的患儿(病例组)和200例健康儿童(对照组)为研究对象,分析ARFI技术测得的肾皮质剪切波速度(SWV)值与血清学指标... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在评价儿童肾小球疾病中的应用价值。方法选取228例经肾脏穿刺活检病理证实为肾小球疾病的患儿(病例组)和200例健康儿童(对照组)为研究对象,分析ARFI技术测得的肾皮质剪切波速度(SWV)值与血清学指标及肾脏损害程度关系。结果病例组肾脏SWV值与对照组比较差异无统计学意义;病例组肾脏不同损害程度的肾脏SWV值比较差异无统计学意义;病例组不同血清学检测结果间肾脏SWV值比较差异无统计学意义。结论 ARFI技术在早期儿童肾小球疾病的评估中有一定局限性,其应用前景尚需进一步探索。

关键词：声脉冲辐射力弹性成像肾小球疾病,儿童肾脏损害

声脉冲辐射力弹性成像在移植肝术后早期恢复过程中的评估价值

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器官移植 2017年第2期8卷 161-164,173页

作者：范俊儿朱贤胜王莎莎周利利程琦广州中医药大学 510405 广州军区广州总医院超声影像科

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术在移植肝术后早期恢复过程中的评估价值。方法收集19例行原位肝移植的患者作为研究组,12名健康成年人作为对照组。研究组在移植术后第1、2、3、5、7日接受相关床旁常规超声检查及ARFI检测,比较... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术在移植肝术后早期恢复过程中的评估价值。方法收集19例行原位肝移植的患者作为研究组,12名健康成年人作为对照组。研究组在移植术后第1、2、3、5、7日接受相关床旁常规超声检查及ARFI检测,比较术后各日移植肝弹性的变化。对照组仅接受1次常规超声检查及ARFI检测。比较研究组和对照组的肝脏二维超声、彩色多普勒超声及ARFI结果。结果常规超声显示研究组移植肝1周内恢复良好;ARFI显示移植肝术后第1、2、3、5、7日的剪切波速度(SWV)值均高于健康成年人,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后第1日的SWV值高于第7日,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ARFI技术能够显示移植肝术后早期肝脏硬度与健康人的区别,可反映早期肝脏硬度的变化,具有良好临床应用价值。

关键词：声脉冲辐射力弹性成像剪切波速度移植肝肝硬度变化

声脉冲辐射力弹性成像检测正常儿童肾脏弹性及评价肾小球疾病肾脏损害

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声脉冲辐射力弹性成像检测正常儿童肾脏弹性及评价肾小球疾病肾脏...

作者：徐娟重庆医科大学

学位级别：硕士

第一部分声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性目的:探讨声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性的价值。方法:超声诊断仪检测600名健康儿童双侧肾脏皮质SWV值,比较不同年龄、性别、侧别间SWV值差异;对372名儿童同时测量双侧肾... 详细信息

第一部分声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性目的:探讨声触诊组织定量技术检测正常儿童肾皮质弹性的价值。方法:超声诊断仪检测600名健康儿童双侧肾脏皮质SWV值,比较不同年龄、性别、侧别间SWV值差异;对372名儿童同时测量双侧肾脏大小（以肾脏长轴最大径线作为肾脏长度,以此值为参考）,比较不同肾脏大小SWV值差异;对200名儿童分别测量肾脏中极和下极SWV值,比较不同取样部位SWV值差异;对31名5~6岁儿童分别用4C-1凸阵探头和9L-4线阵探头测肾脏SWV值,比较不同探头间肾脏SWV值差异。结果:健康儿童不同年龄、不同肾脏大小间肾皮质SWV值差异均有统计学意义（P＜0.05）;而不同性别、不同侧别、不同取样部位、不同探头间肾皮质SWV值差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:ARFI在于儿童肾脏弹性检测中具有一定的临床价值。第二部分声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肾小球疾病肾脏损害目的:探索声脉冲辐射力弹性成像在小儿肾小球疾病中的应用价值。方法:采用声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术,对228例病例组及200例健康儿童分别进行弹性成像检测及血清学检测,其中,病例组均为经肾脏穿刺活检并经病理结果证实为肾小球疾病的患儿,将测得的剪切波速度（SWV）值与血清学指标及肾脏损害程度进行统计学分析。结果:肾小球疾病组与正常肾脏组的肾脏SWV值差异无统计学意义（P＞0.05）;肾小球疾病组肾脏不同损害程度的肾脏SWV值差异无统计学意义（P＞0.05）;肾小球疾病组不同血清学检测结果间肾脏SWV值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:ARFI技术在早期儿童肾小球疾病的评估中有一定局限性,ARFI技术在慢性肾脏疾病终末期中的应用前景尚需进一步探索。

关键词：肾皮质声触诊组织量化超声检查弹性儿童声脉冲辐射力弹性成像肾小球疾病肾脏损害

声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化的研究

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声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化的研究

作者：高洋重庆医科大学

学位级别：硕士

第一部分声脉冲辐射力弹性成像技术检测不同年龄正常儿童肝脏弹性目的：采用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)中的声触诊组织量化(VTQ)技术检测正常儿童肝脏弹性程度,通过检测及比较不同年龄阶段正常儿童肝脏剪切波速度(SWV)测值,并比较呼... 详细信息

第一部分声脉冲辐射力弹性成像技术检测不同年龄正常儿童肝脏弹性目的：采用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)中的声触诊组织量化(VTQ)技术检测正常儿童肝脏弹性程度,通过检测及比较不同年龄阶段正常儿童肝脏剪切波速度(SWV)测值,并比较呼吸动度、年龄及取样深度对弹性测值的影响,探索正常儿童标准肝脏弹性测值及相关影响因素。方法：对458名正常儿童进行声脉冲辐射力弹性成像(ARFI),分为新生儿组(0～28天)71名、婴儿组(29天≤年龄0.05);呼吸动度和取样深度对SWV测值均无明显影响(P>0.05)。结论：不同年龄段儿童肝脏SWV值无明显差异,(1.11±0.08)m/s可作为正常儿童标准肝脏弹性测值,为儿童肝纤维化病变的超声诊断研究提供了参考值。第二部分声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化的研究目的：探索声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化程度的应用价值。方法：采用声脉冲辐射力弹性成像对70例患有儿童常见肝病的儿童及50例健康志愿者分别进行弹性成像检测及血清学检测,血清学检查的主要指标为谷草转氨酶(AST)与血小板计数(PLT)之比(APRI)将病例组弹性成像测值SWV值及血清学检测APRI比值分别与肝纤维化METAVIR分级进行相关性分析,并将SWV值与APRI比值进行比较,评价弹性成像SWV值在评价儿童肝纤维化的临床应用价值。结果：SWV值与儿童肝纤维化程度成正相关(相关系数0.71,P0.05)。肝纤维化分级≥F1时,最大约登指数对应的的SWV值为1.73 m/s (se 54.30%, sp 100.00%);肝纤维化分级≥F2时,最大约登指数对应的的SWV值为1.67 m/s(se 89.50%,sp 74.50%);肝纤维化分级≥F3时,最大约登指数对应的的SWV值为1.83 m/s(se 84.60%,sp 83.30%)。受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.823,0.895,0.907。结论：声脉冲辐射力弹性成像在无创评价儿童肝纤维化方面有较高的临床价值,尤其能更精准评价中重度肝纤维化程度,为儿童肝病的诊断、治疗及预后提供重要影像学依据。

关键词：声脉冲辐射力弹性成像技术肝脏儿童声脉冲辐射力弹性成像肝纤维化

声脉冲辐射力弹性成像联合三维超声对乳腺肿块良恶性诊断价值的初探

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声脉冲辐射力弹性成像联合三维超声对乳腺肿块良恶性诊断价值的初...

作者：蔡玉英广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过观察乳腺肿块二维、ARFI及三维超声的声像图特点,以病理结果为金标准,探讨ARFI联合三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值,以期提高超声对乳腺肿块的诊断,为临床提供更多的信息。方法：选取经常规二维超声扫查发现可疑肿块,... 详细信息

目的：通过观察乳腺肿块二维、ARFI及三维超声的声像图特点,以病理结果为金标准,探讨ARFI联合三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值,以期提高超声对乳腺肿块的诊断,为临床提供更多的信息。方法：选取经常规二维超声扫查发现可疑肿块,并进行手术治疗的乳腺肿块78个,术前使用ARFI技术和三维成像技术分别观察乳腺肿块的VTI、SWV和冠状切面声像图特点,以病理结果为金标准,使用SPSS19.0统计软件绘制SWV的ROC曲线,得出最佳诊断临界值,并以乳腺肿块内SWV≥该临界值且三维超声冠状切面出现汇聚征、成角或毛刺为ARFI联合三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的标准,分析ARFI联合三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性和准确性。结果：乳腺肿块共78个,其中恶性25个,良性53个。以病理结果为金标准,绘制SWV的ROC曲线,得出ARFI鉴别诊断乳腺良恶性肿块的SWV最佳临界值为3.26。以病理结果为金标准,SWV≥3.26鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为88%、87.8%、87.2%;三维冠状切面出现汇聚征、成角或毛刺诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为84%,88.4%,88.5%;以乳腺肿块内SWV≥3.26且三维超声冠状切面出现汇聚征、成角或毛刺为ARFI联合三维超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为80%,94.3%,89.7%。结论：ARFI联合三维超声能提高诊断乳腺癌特异性、准确性,但并不能提高诊断乳腺癌的敏感性。

关键词：声脉冲辐射力弹性成像三维超声乳腺肿块硬度病理