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肝细胞特异性对比剂增强磁共振动脉期呼吸运动伪影的影响因素

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护理学杂志 2024年第13期 36-39页

作者：付玲韩菲程瑾郝传玺隆海红北京大学人民医院放射科

目的分析肝细胞特异性对比剂增强磁共振患者动脉期呼吸运动伪影的影响因素，为采取针对性护理干预降低伪影发生率提供参考。方法回顾性分析233例初次行肝细胞特异性对比剂增强磁共振检查住院患者的临床资料，采用单因素及logistic回... 详细信息

目的分析肝细胞特异性对比剂增强磁共振患者动脉期呼吸运动伪影的影响因素，为采取针对性护理干预降低伪影发生率提供参考。方法回顾性分析233例初次行肝细胞特异性对比剂增强磁共振检查住院患者的临床资料，采用单因素及logistic回归分析确定动脉期呼吸运动伪影的危险因素。结果 30.90%患者发生动脉期呼吸运动伪影。回归分析显示，文化程度、身体质量指数、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腹水是肝细胞特异性对比剂增强磁共振动脉期呼吸运动伪影发生的危险因素(均P增强磁共振检查患者动脉期呼吸运动伪影发生率高，影响因素较多。对高风险患者应及时干预，以降低动脉期呼吸运动伪影发生率。

关键词：肝细胞癌钆塞酸二钠对比剂呼吸运动伪影增强磁共振心力衰竭慢性阻塞性肺疾病放射护理

混合型肝癌超声造影与增强磁共振影像表现的对比分析

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现代肿瘤医学 2024年第15期 2826-2832页

作者：陈佳楠朱宇莉陈彦玲包静文薛芷霞广东药科大学附属第一医院复旦大学附属中山医院超声科中山大学附属第一医院河西学院医学院

目的:分析比较混合型肝细胞癌-胆管癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma, cHCC-ICC)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)与增强磁共振成像(contrast-enhanced magnetic resonance imaging, CE-MRI)特点，并探究影像学联合肿瘤标志物检测对cHCC-ICC检出的提示作用，以期提高对cHCC-ICC的术前诊断水平。方法:回顾性分析并总结86例经病理证实为cHCC-ICC患者的术前CEUS及CE-MRI图像特征。探究“AFP和CA19-9同时升高”“CEUS/CE-MRI增强模式与肿瘤标志物升高不一致”“CEUS与CE-MRI增强模式不一致”及上述诊断标准联合对cHCC-ICC的诊断符合率。结果:cHCC-ICC在CEUS上病灶呈HCC和ICC增强模式的比例分别为36.0%及64.0%,在CE-MRI上这一比例分别为40.7%及59.3%。8.1%cHCC-ICC患者血清AFP与CA19-9水平同时升高，38.4%患者CEUS增强模式与肿瘤标志物升高不一致，41.9%患者CE-MRI增强模式与肿瘤标志物升高不一致，51.2%患者CEUS与CE-MRI增强模式存在差异，以上述标准对cHCC-ICC进行联合诊断，符合率为74.4%。结论:cHCC-ICC在CEUS及CE-MRI上可存在与HCC、ICC相似的影像学特点，以类ICC增强模式更多见。联合肿瘤标志物、CEUS及CE-MRI有助于提高对cHCC-ICC的检出率。

关键词：混合型肝细胞癌-胆管癌超声造影增强磁共振

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心理干预在头颅增强磁共振成像中的作用探讨

中国医学计算机成像杂志 2023年第4期29卷 444-447页

作者：许梦梦潘嘉炜付玏孙军复旦大学附属华山医院神经内科上海201907 复旦大学附属华山医院放射科上海201907 同济大学附属第一妇幼保健院影像科

目的:探讨心理干预在头颅增强磁共振成像中的作用。方法:选取100名行头颅增强磁共振成像检查的脑肿瘤患者,随机分为干预组和对照组(各50人),对照组按照常规磁共振检查流程进行,干预组在行头颅增强磁共振检查前对患者进行心理干预(通过... 详细信息

目的:探讨心理干预在头颅增强磁共振成像中的作用。方法:选取100名行头颅增强磁共振成像检查的脑肿瘤患者,随机分为干预组和对照组(各50人),对照组按照常规磁共振检查流程进行,干预组在行头颅增强磁共振检查前对患者进行心理干预(通过宣教方式讲解磁共振的成像特点、设备噪声提示、检查中的注意事项、对人体影响),对比2组患者检查中的运动伪影发生率、平均心率、患者满意度。结果:干预组较对照组运动伪影发生率低12%(P增强磁共振成像检查前对患者进行心理干预可有效提高患者满意度,并有效降低运动伪影发生率和缓解患者紧张情绪。

关键词：心理干预头颅增强磁共振运动伪影患者满意度平均心率

增强磁共振联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值

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现代消化及介入诊疗 2022年第6期27卷 754-760页

作者：孙琰靳恒军戎梅张芳赵伟周大新淮北市人民医院(影像科) 235000

目的探讨增强磁共振(MRI)联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2022年1月淮北市人民医院收治的经病理学检查确诊的86例直肠癌患者,术前均行增强MRI检查,并检测血清糖类抗原199(CA199)、... 详细信息

目的探讨增强磁共振(MRI)联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2022年1月淮北市人民医院收治的经病理学检查确诊的86例直肠癌患者,术前均行增强MRI检查,并检测血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)水平。以术后病理学分期结果为“金标准”,对比不同T、N分期患者增强MRI参数[容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、组织细胞外血管外间隙容积比(V_(e))]及血清肿瘤标志物水平,分析增强MRI参数、肿瘤标志物与TN分期的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析增强MRI联合上述血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前T_(1-2)与T_(3-4)分期、N_(0)与N_(1-2)分期的诊断价值。结果86例直肠癌患者中T_(1)期32例、T_(2)期23例、T_(3)期17例、T_(4)期14例,N_(0)期46例、N_(1)期27例、N_(2)期13例;K^(trans)、V_(e)在直肠癌T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期中均依次升高(P增强MRI联合四项肿瘤标志物(CEA、CA199、CA242、CA724)诊断直肠癌T_(1-2)与T_(3-4)分期的灵敏度(100.00%)与曲线下面积(AUC)(0.941)均高于各自单独诊断(P增强MRI联合血清肿瘤标志物对TN分期诊断具有较高价值,分期准确性高,值得推广。

关键词：增强磁共振血清肿瘤标志物直肠癌肿瘤TN分期

增强磁共振与多层螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用价值研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 152-155页

作者：齐晓飞河北省邯郸市磁县人民医院河北邯郸056500

探讨将增强磁共振成像以及多层螺旋CT灌注成像此两种诊断方式使用于临床对早期肝癌疾病的临床诊断过程中,观察研究此两种诊断方式在其中的临床诊断效能。方法:本次所研究的样本主要是2019年1月至2020年12月时间内我院所治疗的疑似早期... 详细信息

探讨将增强磁共振成像以及多层螺旋CT灌注成像此两种诊断方式使用于临床对早期肝癌疾病的临床诊断过程中,观察研究此两种诊断方式在其中的临床诊断效能。方法:本次所研究的样本主要是2019年1月至2020年12月时间内我院所治疗的疑似早期肝癌疾病的患者有80例,根据患者最终的临床病理学诊断结果将患者列为非肝癌组(n=40)与肝癌组(n=40),对本次研究的所有患者均对其实施增强磁共振成像与多层螺旋CT灌注成像此两种诊断方式,在此基础上对比上述诊断方式的临床诊断效能与价值。结果:与对照组相比,实施MRA临床诊断方式以及多层螺旋CT灌注成像诊断方式所获得的阳性检出更加显著(P<0.05);其次,与MRI临床诊断所得结果相比可知,多层螺旋CT诊断方式所获得的灵敏度、阳性预测值以及阴性预测值均更感(P<0.05);与此同时,采取多层螺旋CT灌注成像在<2cm及2-4cm小尺寸的病灶检测中诊断效能显著高于对照组(P<0.05)。结论:在早期肝癌的诊断中,采取多层螺旋CT灌注成像可观察到直径更小的病灶,有助于提高临床诊断准确度,具有重要应用价值。

关键词：增强磁共振多层螺旋CT灌注成像早期肝癌诊断

肝癌侵犯门脉的三维造影剂增强磁共振血管成像诊断

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中华医学杂志 2005年第5期85卷 308-312页

作者：林江周康荣王建华颜志平复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的　评价无创性三维造影剂增强磁共振血管成像 (3DCEMRA)用于诊断肝癌门脉受侵的准确性。方法　90例肝癌患者在肝脏手术或介入治疗前接受门脉 3DCEMRA检查,所用仪器为高场强 1 5T磁共振机和体线圈,所用造影剂为磁显葡胺。扫描所获的... 详细信息

目的　评价无创性三维造影剂增强磁共振血管成像 (3DCEMRA)用于诊断肝癌门脉受侵的准确性。方法　90例肝癌患者在肝脏手术或介入治疗前接受门脉 3DCEMRA检查,所用仪器为高场强 1 5T磁共振机和体线圈,所用造影剂为磁显葡胺。扫描所获的原始图像经计算机重建成类似血管造影的 3DCEMRA图,用于诊断门脉主干、左支和右支的开放性。对总共 270条门脉做图像分析,门脉开放性分为正常和受累两种,门脉受累又分成包埋、闭塞和癌栓形成。3DCEMRA的诊断结果同手术病理、术中超声X线门脉造影所见相对照。结果　根据手术或X线门脉造影, 3DCEMRA检出 75支受侵门脉中的 74支和 195支正常门脉中的 188支,其总体敏感性为 99%。特异性为96%,阳性预测值为 91%,阴性预测值为 99%。该法显示门脉主干的准确性达 100%。3DCEMRA有 7例假阳性, 6例发生在门脉左支, 1例发生在右支, 1例假阴性发生在右支。结论　3DCEMRA能相当准确地判断肝癌患者门脉受累的情况。

关键词：门脉诊断 MRA 造影剂血管成像增强磁共振肝癌主干发生机重

多模式呼吸训练在钆塞酸二钠增强磁共振扫描中的应用效果

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蚌埠医学院学报 2022年第11期47卷 1594-1596,1601页

作者：余永红音大为中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)影像中心安徽合肥230036

目的:探寻多模式呼吸训练在钆塞酸二钠增强磁共振扫描中的临床效果。方法:选择肝脏钆塞酸二钠增强磁共振检查的240例病人为研究对象,按呼吸训练模式分为观察组176例和对照组64例,其中对照组MRI检查时采用常规语音提示呼吸训练,观察组MR... 详细信息

目的:探寻多模式呼吸训练在钆塞酸二钠增强磁共振扫描中的临床效果。方法:选择肝脏钆塞酸二钠增强磁共振检查的240例病人为研究对象,按呼吸训练模式分为观察组176例和对照组64例,其中对照组MRI检查时采用常规语音提示呼吸训练,观察组MRI检查前根据受检者具体情况采用三种不同模式的最佳个性化呼吸训练,比较2组在对比剂外渗、不良反应发生率、检查顺利完成率、图像质量和完成检查所需时间的差异。结果:2组均无对比剂外渗和不良反应发生;2组均顺利完成检查,观察组图像质量合格率高于对照组(P增强磁共振病人检查图像质量,增加病人检查完成率,缩短检查时间。

关键词：多模式呼吸训练钆塞酸二钠增强磁共振

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肝动脉系统三维造影剂增强磁共振血管成像

复旦学报（医学版） 2004年第6期31卷 640-642,655页

作者：林江陈晓海周康荣颜志平王建华复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的　评价三维造影剂增强磁共振血管成像 (3DCEMRA)显示肝动脉系统的价值。方法　 4 0例肝细胞癌患者行肝动脉系统 3DCEMRA成像。评价 3DCEMRA显示肝动脉系统的显影质量 ,诊断肝动脉系统解剖和变异的能力。 3DCEMRA的结果与常规血管造... 详细信息

目的　评价三维造影剂增强磁共振血管成像 (3DCEMRA)显示肝动脉系统的价值。方法　 4 0例肝细胞癌患者行肝动脉系统 3DCEMRA成像。评价 3DCEMRA显示肝动脉系统的显影质量 ,诊断肝动脉系统解剖和变异的能力。 3DCEMRA的结果与常规血管造影术 (32例 )或手术 (8例 )对照。结果　所有病例 ,3DCEMRA清楚显示肝动脉系统。 3DCEMRA准确显示所有 31例肝动脉系统的正常解剖。 3DCEMRA检出 9例解剖变异中的 7例。 3DCEMRA显示肝动脉解剖与变异的总体准确性为 95 %。 3DCEMRA又可显示肝内肿瘤染色、动静脉瘘形成以及肝动脉受累情况。结论　

关键词：肝动脉 MRA 血管成像增强磁共振造影剂解剖诊断 CE 三维染色

高帧频超声造影与增强磁共振对不同直径原发性高分化肝细胞癌的诊断价值

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2023年第6期13卷 404-408页

作者：吴凤芸滕鑫刘连娟康复大学青岛医院(青岛市市立医院)超声科山东省266000

目的探究高帧频超声造影(H-CEUS)与增强磁共振(CE-MRI)对不同直径原发性高分化肝细胞癌的诊断价值。方法回顾性纳入2020年1月1日至2023年1月1日在康复大学青岛医院经病理诊断为原发性高分化肝细胞癌的128例患者,其中9例患者不符合纳入标... 详细信息

目的探究高帧频超声造影(H-CEUS)与增强磁共振(CE-MRI)对不同直径原发性高分化肝细胞癌的诊断价值。方法回顾性纳入2020年1月1日至2023年1月1日在康复大学青岛医院经病理诊断为原发性高分化肝细胞癌的128例患者,其中9例患者不符合纳入标准,5例患者资料不全,最终本研究纳入114例原发性高分化肝细胞癌患者作为研究对象。以病理诊断为金标准,所有患者均行H-CEUS和CE-MRI检查,对比两种检查方法的诊断效能和检查结果的一致性以及对不同大小病灶的诊断效能和检查结果的一致性。结果CE-MRI的诊断准确性(98.24%)、灵敏度(98.18%)和特异度(100%)显著高于H-CEUS,差异均有统计学意义(P0.05),两者检查结果的一致性较强(Kappa=0.743);在直径<5 mm的原发性高分化肝细胞癌病灶中,CE-MRI诊断的准确性、灵敏度、特异度均显著高于H-CEUS(P<0.05),两者检查结果的一致性一般(Kappa=0.692)。结论H-CEUS和CE-MRI对不同直径的原发性高分化肝细胞癌病灶均有一定的诊断价值,但CE-MRI对直径<5 mm的病灶具有更好的诊断效能,与病理诊断一致性更高。

关键词：原发性高分化肝细胞癌高帧频超声造影增强磁共振诊断