检索结果-南通市图书馆

作者：杨伟伟山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:调查济南市不同地区基层中医馆治疗高血压中医适宜技术,分析其目前发展的现状、优势、存在的问题,为其进一步的发展提出针对性的建议,提升基层中医馆的服务能力和水平;并对艾灸贴治疗原发性高血压(阴虚阳亢证)的效果进行评价研究,... 详细信息

目的:调查济南市不同地区基层中医馆治疗高血压中医适宜技术,分析其目前发展的现状、优势、存在的问题,为其进一步的发展提出针对性的建议,提升基层中医馆的服务能力和水平;并对艾灸贴治疗原发性高血压(阴虚阳亢证)的效果进行评价研究,为中医适宜技术在防治原发性高血压领域的社会服务能力提供依据。方法:1.通过采用调查问卷、电话、网络等形式对济南市不同地区的127家中医馆进行治疗高血压中医适宜技术的调研。对调查结果进行汇总、整理,分析当前基层中医馆治疗高血压中医适宜技术种类、现状及影响因素等。2.通过随机对照试验进行艾灸贴干预阴虚阳亢证高血压研究,对照组(30人)保持原有降压方案不变;干预组(30人)采用原有降压方案联合艾灸贴干预,1次/日;并同时对2组患者进行高血压健康教育。6周后,观察2组疗效。结果:1.目前基层中医馆治疗高血压适宜技术主要有12种,其中应用广泛的是针刺、艾灸、中药及穴位贴敷。高血压中医适宜技术在基层中医馆呈良性发展趋势。当前高血压中医适宜技术的发展与人才队伍建设、医疗设备、医师技术水平等因素息息相关。2.试验观察6周后,对照组在降压效果及症状改善方面不明显(P>0.05);较干预前,干预组降压效果及症状均有所改善(P中医适宜技术在基层中医馆被应用于治疗原发性高血压,以针刺、艾灸、中药、穴位贴敷技术为主,高血压中医适宜技术在基层中医馆中呈良性发展,但亦受多种因素的影响,因而加强人才队伍建设、加大资金投入、增强培训等可以更好促进中医适宜技术的发展。2.艾灸贴在治疗原发性高血压阴虚阳亢证上疗效确切,可降低患者收缩压及舒张压,对降低收缩压更敏感,且能有效的改善患者的临床症状,提高患者生活质量。相对于传统的艾灸治疗,其更安全、方便、操作简单,提升了患者的依从性,易于进行推广。

关键词：中医适宜技术基层中医馆原发性高血压阴虚阳亢证艾灸贴

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云上中医管理体系在基层中医药服务中的应用实践

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中华医院管理杂志 2024年第2期40卷 98-101页

作者：泮剑英张国兵滕显木宋广忠王文杰陈秀平潘秀萍吴震纬秦百佳王斌王晓斐王美利仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区) 杭州医学院附属仙居医院药剂科仙居317300 浙江省人民医院杭州310014 仙居县中医院仙居317300 仙居县卫生健康局仙居317300

依据国家关于传承创新发展中医药的要求, 仙居县以提高基层医疗卫生机构的中医药服务能力, 破解山区群众看好中医难、基层中医馆运行难、基层中医药监管难问题为导向, 于2021年11月开始整合县域中医药资源, 组建巡回医疗团队和县域中药... 详细信息

依据国家关于传承创新发展中医药的要求, 仙居县以提高基层医疗卫生机构的中医药服务能力, 破解山区群众看好中医难、基层中医馆运行难、基层中医药监管难问题为导向, 于2021年11月开始整合县域中医药资源, 组建巡回医疗团队和县域中药师审方团队, 借助互联网、物联网、大数据、区块链等信息技术打造云上中医管理体系, 并逐步在2个县域医疗卫生共同体牵头医院和完成数据对接的乡镇街道卫生院的中医馆中推行。该体系包括云上中医馆、共享中药房和云上中医智治平台3个场景模块, 可实现远程复诊, 统一审方、调剂、代煎和配送, 以及饮片质量和代煎环节的追溯管理。在云上中医管理体系的支持下, 截至2023年4月, 能够正常运营的中医馆由2021年的5家增至20家, 各中医馆能够常态化开展的中医适宜技术均保持在6项以上, 中医馆开具中药处方的总量由2021年的27 915张增至2023年的65 142张, 其中通过云上中医平台开具中药处方的总数量也由2022年1月的432张, 增至2023年12月的6 330张, 有效提升了基层中医药服务能力和患者就医体验, 可为基层医疗机构的中医药服务管理提供参考。

关键词：基层中医药服务数字化全过程管理远程医学共享中药房中药应用追溯管理基层中医馆

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基层中医药信息化服务能力评价指标系的构建

基层中医药信息化服务能力评价指标系的构建

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作者：邹浩长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过选取相关评价指标,构建一套适用于评价吉林省基层中医药信息化服务能力的指标系,并据此对吉林省的基层中医馆进行综合评价,分析当前吉林省基层中医馆信息化服务能力建设存在的问题,探讨提高吉林省基层中医药信息化... 详细信息

目的:本研究旨在通过选取相关评价指标,构建一套适用于评价吉林省基层中医药信息化服务能力的指标系,并据此对吉林省的基层中医馆进行综合评价,分析当前吉林省基层中医馆信息化服务能力建设存在的问题,探讨提高吉林省基层中医药信息化服务能力水平的策略,为相关卫生行政部门的决策提供理论依据。方法:所用的研究方法包括文献调研法、问卷调查法以及专家咨询法,统计分析方法包括因子分析法和层次分析法,数据分析借助Excel 2019、SPSS 22.0统计软件和RStudio1.1.456完成。通过文献调研界定基层中医药信息化服务能力的概念,选取能够反映基层中医药信息化服务能力的二级指标,据此设计调查问卷并发放到各基层中医馆信息化建设负责人,运用因子分析法对指标数据进行降维,提取一级指标并形成评价指标系;通过专家咨询为各层次的指标重要度进行打分,采用层次分析法计算各项指标权重,进而计算吉林省各基层中医馆的信息化服务能力综合得分。结果:1.从11个二级指标中提取出3个一级指标,各个公因子的累计方差贡献率达到80.418%。根据公因子所含变量信息对3个一级指标进行命名,按方差贡献率从大到小排序依次为业务能力、基础条件、管理机制。2.计算得出了3个一级指标和11个二级指标的权重值,判断矩阵均通过一致性检验（CR＜0.1）,3个一级指标的权重值分别为:0.279（业务能力A1）、0.627（基础条件A2）、0.094（管理机制A3）。3.综合得分结果显示,各中医馆的综合得分均值为81.43,且大部分中医馆的综合得分高于60（占比95.21%）,排名最高与排名最低中医馆间的得分极差为59.98;从不同方面来看,业务能力层次得分均值最高,为81.43分,基础条件方面得分均值最低,为78.86分;从不同所在地来看,辽源市综合得分均值最高,为84.01分,松原市综合得分均值最低,为79.6分。结论:1.研究构建了吉林省基层中医药信息化服务能力综合评价指标系,一级指标由业务能力A1、基础条件A2、管理机制A3组成,其下有11个二级指标。专家认为三个一级指标中基础条件的重要性最高,业务能力次之,管理机制相对较低。2.吉林省基层中医药信息化建设经过多年的发展已经取得了一定的成绩;基础条件建设是吉林省基层中医药信息化服务能力的短板;各地市间的基层中医药信息化服务能力水平在整体上差别不显著,但在不同评价维度上存在差异;排名最高与排名最低的中医馆间得分差距较大,存在发展不平衡的现象。3.吉林省应将强化基层中医馆的基础条件放在首位,着重提升从业人员的业务能力和服务水平,完善基层中医馆的信息管理制度和考核激励制度,加强省内各中医馆间的联系,通过合作与帮扶机制提升基层中医药信息化服务能力水平。

关键词：基层中医馆信息化服务能力综合评价因子分析法层次分析法

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