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艾司氯胺酮对术后认知功能障碍老龄大鼠海马神经元程序性坏死的影响

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中华麻醉学杂志 2023年第8期43卷 957-961页

作者：于丽丽赵娟尹春平于家旭李伟王旭鹏周琦张琦王秋筠沧州市中心医院麻醉科沧州061000 河北医科大学教学实验中心石家庄050017 河北医科大学第一医院麻醉科石家庄050030 河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北省儿童医院麻醉科石家庄050031

目的:评价艾司氯胺酮对术后认知功能障碍老龄大鼠海马神经元程序性坏死的影响。方法:SPF级健康雄性SD大鼠120只,月龄22月,体质量550~600 g,采用随机数字表法分为4组(n=30):对照组(C组)、术后认知功能障碍组(P组)、术后认知功能障碍+艾... 详细信息

目的:评价艾司氯胺酮对术后认知功能障碍老龄大鼠海马神经元程序性坏死的影响。方法:SPF级健康雄性SD大鼠120只,月龄22月,体质量550~600 g,采用随机数字表法分为4组(n=30):对照组(C组)、术后认知功能障碍组(P组)、术后认知功能障碍+艾司氯胺酮组(PE组)和艾司氯胺酮组(CE组)。P组和PE组大鼠在七氟烷麻醉下接受剖腹探查术,术毕分别腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg和等量0.9%氯化钠注射液,1次/d,连续6 d。CE组和C组不给予麻醉手术处理,分别腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg和等量0.9%氯化钠注射液,1次/d,连续6 d。4组大鼠于术后7 d时行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期、穿越原平台位置次数和原平台所在象限停留时间;水迷宫实验结束后,处死大鼠取海马组织,采用流式细胞术测定海马神经元程序性坏死率和胞浆Ca^(2+)浓度;采用Western blot法检测混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)、磷酸化MLKL(p-MLKL)、受体相互作用蛋白3(RIPK3)、磷酸化RIPK3(p-RIPK3)、RIPK1和磷酸化RIPK1(p-RIPK1)的表达。结果:与C组比较,P组和PE组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,原平台所在象限停留时间缩短,海马神经元程序性坏死率和胞浆Ca^(2+)浓度升高,海马组织MLKL、p-MLKL、RIPK3、p-RIPK3、RIPK1和p-RIPK1表达上调(P坏死率和胞浆Ca^(2+)浓度降低,海马组织MLKL、p-MLKL、RIPK3、p-RIPK3、RIPK1和p-RIPK1表达下调(P坏死有关。

关键词：氯胺酮认知功能障碍老年人海马神经元坏死

NMDA受体在七氟烷麻醉致老龄小鼠海马神经元程序性坏死中的作用

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中华麻醉学杂志 2022年第1期42卷 55-59页

作者：于家旭张琦尹春平李亚南李伟朱炼侯志勇王秋筠河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北省儿童医院麻醉科石家庄050030 河北医科大学第三医院创伤与急救中心石家庄050051

目的评价N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)在七氟烷麻醉致老龄小鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠90只,18月龄,体重27~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=30):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)和七氟烷麻醉+... 详细信息

目的评价N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)在七氟烷麻醉致老龄小鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠90只,18月龄,体重27~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=30):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)和七氟烷麻醉+NMDA受体拮抗剂盐酸美金刚组(S+M组)。S组和S+M组小鼠连续3 d吸入3%七氟烷2 h,S+M组于每次吸入七氟烷前1 h腹腔注射盐酸美金刚20 mg/kg,C组只吸入纯氧。分别于麻醉前1 d、麻醉后3和7 d时每组随机取10只小鼠行Morris水迷宫实验。Morris水迷宫实验结束后立即处死小鼠取海马,于光镜下观察病理学结果,采用流式细胞术测定神经元程序性坏死率和胞浆游离钙离子浓度([Ca^(2+)]i),Wes-tern blot法检测NMDA受体亚型GluN2A、GluN2B和受体相互作用蛋白激酶1(RIP1)的表达。结果与C组比较,S组和S+M组麻醉后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,海马[Ca^(2+)]i和神经元程序性坏死率升高,GluN2A、GluN2B和RIP1表达上调(P坏死率降低,GluN2A、GluN2B和RIP1表达下调(P坏死有关。

关键词：受体,N-甲基-D-天冬氨酸麻醉药,吸入老年人海马神经元坏死

病毒感染与宿主抗感染免疫之间“博弈”——凋亡、坏死和焦亡分子机制

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畜牧兽医学报 2024年第1期55卷 59-70页

作者：陈松彪刘飞飞尚珂余祖华何雷魏颖陈建张春杰程相朝丁轲洛阳市活载体生物材料与动物疫病防控重点实验室洛阳471003 河南科技大学功能微生物与畜禽健康实验室洛阳471003 动物病原与生物安全教育部重点实验室郑州450000

细胞死亡是宿主抗病毒感染免疫的重要组成部分,病毒感染可引起不同形式宿主细胞死亡,包括溶解性和非溶解性两种细胞死亡类型。这两种细胞死亡类型不仅能够消除病毒感染细胞,而且还能够利用炎症因子释放进一步促进宿主先天和适应性免疫... 详细信息

细胞死亡是宿主抗病毒感染免疫的重要组成部分,病毒感染可引起不同形式宿主细胞死亡,包括溶解性和非溶解性两种细胞死亡类型。这两种细胞死亡类型不仅能够消除病毒感染细胞,而且还能够利用炎症因子释放进一步促进宿主先天和适应性免疫进程。反之,病毒也发展出不同规避机制来抑制宿主细胞死亡进而促进自身感染。本文就病毒感染与宿主抗病毒感染免疫之间的“博弈”——凋亡、坏死和焦亡调控机制研究进展进行综述,旨在为深入理解病毒的分子致病机制以及开发新的抗病毒策略提供参考资料。

关键词：病毒宿主博弈凋亡坏死焦亡

IP3受体在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用

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中华麻醉学杂志 2022年第12期42卷 1456-1460页

作者：李伟张琦于家旭王旭鹏尹春平周琦高明阳王秋筠河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北省儿童医院麻醉科石家庄050030

目的:评价1,4,5三磷酸肌醇受体(IP3R)在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法:健康雄性SD大鼠60只,18月龄,体重500~600 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)和七氟烷麻醉+IP3R拮抗剂组(... 详细信息

目的:评价1,4,5三磷酸肌醇受体(IP3R)在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法:健康雄性SD大鼠60只,18月龄,体重500~600 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)和七氟烷麻醉+IP3R拮抗剂组(S+I组)。S组和S+I组吸入2%七氟烷5 h。S+I组吸入七氟烷前10 min时腹腔注射IP3R拮抗剂2-APB 3 mg/kg,C组和S组腹腔注射同容量二甲基亚砜。七氟烷麻醉结束后当天采用Morris水迷宫实验检测认知功能,然后处死大鼠取脑组织,行HE染色和尼氏染色,光镜下观察病理学结果;采用流式细胞术检测海马神经元胞浆游离钙离子浓度([Ca^(2+)]i)和程序性坏死率;采用Western blot法检测IP3R、受体相互作用蛋白1(RIPK1)、受体相互作用蛋白3(RIPK3)和磷酸化混合系列蛋白激酶样结构域(p-MLKL)的表达。结果:与C组比较,S组和S+I组逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,目标象限停留时间缩短,海马神经元[Ca^(2+)]i和程序性坏死率升高,海马神经元IP3R、RIPK1、RIPK3和p-MLKL表达上调(P坏死率降低,海马神经元IP3R、RIPK1、RIPK3和p-MLKL表达下调(P坏死有关。

关键词：肌醇1 4 5-三磷酸受体麻醉药吸入老年人海马神经元坏死

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CT预测急性肠系膜缺血继发性肠坏死

中国医学影像技术 2022年第5期38卷 717-721页

作者：张惟元韩丹江杰李志明昆明医科大学第一附属医院医学影像科云南昆明650032

目的评估CT预测急性肠系膜缺血(AMI)继发性肠坏死的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实AMI患者的腹部CT资料,根据是否发生继发性肠坏死将其分为肠坏死组(n=26)及无肠坏死组(n=52)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选CT预... 详细信息

目的评估CT预测急性肠系膜缺血(AMI)继发性肠坏死的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实AMI患者的腹部CT资料,根据是否发生继发性肠坏死将其分为肠坏死组(n=26)及无肠坏死组(n=52)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选CT预测AMI继发性肠坏死的独立因素,并建立联合模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其单一CT参数及联合模型预测AMI继发性肠坏死的效能,计算其曲线下面积(AUC)。结果组间血管狭窄或闭塞、肠壁积气、肠系膜静脉积气、“缆绳征”及肠壁异常强化差异均有统计学意义(P均坏死的独立预测因素(P均坏死的AUC分别为0.66、0.73及0.72,联合模型的AUC为0.89。结论CT对于预测AMI继发性肠坏死具有一定临床应用价值。

关键词：肠系膜缺血肠坏死体层摄影术 X线计算机

内镜手术治疗鼻咽癌放射治疗后颅底软组织坏死的临床研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期56卷 26-32页

作者：章华高可雷谢志海张俊毅范若皓王风君谢淑敏蒋卫红中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室长沙410008

目的探讨鼻咽癌放射治疗(放疗)后颅底软组织坏死患者的诊断和治疗。方法回顾性分析中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科2015—2019年收治的7例鼻咽癌放疗后颅底软组织坏死且不合并骨组织坏死患者的临床资料。7例患者中男6例,女1例;年龄45... 详细信息

目的探讨鼻咽癌放射治疗(放疗)后颅底软组织坏死患者的诊断和治疗。方法回顾性分析中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科2015—2019年收治的7例鼻咽癌放疗后颅底软组织坏死且不合并骨组织坏死患者的临床资料。7例患者中男6例,女1例;年龄45~80岁,中位年龄54岁。分析7例患者的临床表现、诊断、治疗及预后。7例患者的主要临床症状包括:头痛7例;听力下降7例;长期鼻部恶臭5例;反复鼻出血2例。7例患者术前均行颅底高分辨率CT、MR以及磁共振血管造影(MRA)检查。7例患者高分辨率CT检查可见鼻咽部软组织病灶,骨皮质完整,颅底软组织病灶与颅底骨面交界处可见小气泡影;MR、MRA检查显示鼻咽部为广泛炎性反应改变,6例可见鼻咽旁不规则坏死腔,病变中心无强化,周围软组织水肿。所有病例均采用全身麻醉内镜下扩大经鼻入路手术切除坏死组织的治疗方式。7例患者均行鼓膜切开置管术;5例行部分或全切患侧咽鼓管软骨段;1例同时行全组鼻窦开放术。7例患者均在围手术期进行抗炎等对症处理,术后随访6个月至3年,观察记录患者恢复情况。结果 7例患者手术清除的鼻咽颅底坏死组织经术后组织病理学检查,结果证实为坏死软组织及坏死的软骨组织,无肿瘤复发。全部患者术后症状均得到不同程度的改善,包括:听力提高7例;头痛消失5例,头痛缓解2例;鼻部恶臭消失4例,减轻1例。随访期间5例存活,2例死亡。2例未切除咽鼓管的患者中1例术后3个月再次出现鼻咽坏死灶,之后死于鼻咽大出血;1例术后6个月出现严重颅内感染导致死亡。结论鼻咽癌放疗后颅底软组织坏死诊断需依据患者的放疗病史、临床表现和影像学检查综合分析,颅底高分辨率CT、MR、MRA对于诊断非常重要,早期积极采用内镜下大范围坏死灶清除同时根据咽鼓管软骨受累情况行咽鼓管软骨的部分切除或全切除是治疗放疗后颅底软组织坏死的有效手段,可提高患者的生活质量。

关键词：鼻咽肿瘤颅底放射疗法,计算机辅助坏死内窥镜检查耳鼻喉外科手术

感染性坏死性巩膜炎的临床特点及相关因素分析

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眼科新进展 2023年第9期43卷 727-731页

作者：王颖维何艳茹孙董洁朱燕妮周健空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所陕西省西安市710032

目的探讨感染性坏死性巩膜炎的临床特点及相关因素,为临床预防及诊治提供参考。方法选择2017年5月至2022年5月在空军军医大学西京医院眼科诊治的感染性巩膜炎患者32例(32眼),对其中伴巩膜坏死的7例(7眼)感染性巩膜炎患者的病原学检查结... 详细信息

目的探讨感染性坏死性巩膜炎的临床特点及相关因素,为临床预防及诊治提供参考。方法选择2017年5月至2022年5月在空军军医大学西京医院眼科诊治的感染性巩膜炎患者32例(32眼),对其中伴巩膜坏死的7例(7眼)感染性巩膜炎患者的病原学检查结果、临床表现和治疗转归等情况进行分析。结果7例感染性巩膜炎患者均为男性,其中有眼部手术史者5例、有眼外伤史者1例、无特殊病史者1例。7例患者均有局部或全身糖皮质激素类药物使用史。临床表现为前部巩膜感染性坏死,其中6例发生巩膜坏死、溃疡,1例为巩膜结节状脓肿。7例患者均有前房内炎症反应,并伴有高眼压、角膜溃疡、眼内炎、渗出性视网膜脱离等不同合并症。感染的原因为真菌2例、细菌4例和吸吮线虫1例。6例患者行巩膜坏死灶清创,其中5例还联合巩膜修补术,最终感染控制;1例眼部吸吮线虫感染的患者因拒绝手术仅通过药物治疗,在3个月随访时眼球已经萎缩。4例患者视力恢复良好,1例视力无变化,2例合并眼内炎的患者视力丧失。结论感染性坏死性巩膜炎是复杂难治疾病,多有明确的眼部感染病史,以巩膜溃疡坏死伴有分泌物为主要表现,当有结节状巩膜脓肿时应警惕可能是真菌感染,清创坏死灶是明确诊断和控制感染的有效手段。

关键词：感染性巩膜炎坏死细菌真菌吸吮线虫

D-二聚体与断指再植术后发生坏死的关联性分析:一项基于真实世界的研究

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中华手外科杂志 2023年第4期39卷 320-325页

作者：魏长宝李海峰顾三军芮永军姚群赵刚华雍糜菁熠苏州大学附属无锡市第九人民医院运动医学科与关节外科无锡214062

目的探讨血清D-二聚体在断指再植术后发生坏死的应用价值,筛选影响断指再植术后早期坏死的因素,从而早期识别并优化发生坏死的危险因素,以期提高断指再植成活率。方法回顾性分析我院自2016年9月至2018年6月收治的241例断指再植患者,记... 详细信息

目的探讨血清D-二聚体在断指再植术后发生坏死的应用价值,筛选影响断指再植术后早期坏死的因素,从而早期识别并优化发生坏死的危险因素,以期提高断指再植成活率。方法回顾性分析我院自2016年9月至2018年6月收治的241例断指再植患者,记录性别、年龄、体重指数、血红蛋白、吸烟史、既往并存疾病、损伤机制、断指损伤平面、住院时间、手术医生类别、手术时间、动静脉修复数量、是否血管移植、术后第5天D-二聚体值等17个指标。单因素分析后筛选关联因素并分成亚组采用二元Logistic回归做进一步多因素分层分析,筛选断指再植发生坏死的相关因素,同时构建受试者工作特征曲线模型,进一步分析D-二聚体与断指再植术后发生坏死的预测效应。结果本组241例断指共45例发生坏死,低年资医生组再植成功率为69.6%,高年资医生组则为92.1%。观察组D-二聚体平均值为0.998 mg/L,对照组为0.373 mg/L,两组差异有统计学意义(P坏死的相关因素。进一步分层分析显示:年龄越大、损伤平面越高、静脉吻合数量越少发生坏死风险越高。ROC曲线分析显示D-二聚体对再植术后坏死具有预测价值,预测准确率为80.6%,且当D-二聚体阈值在0.51 mg/L时,其敏感度和特异度均较高,分别为68.9%和81.6%。结论D-二聚体能有效评估断指再植术后发生坏死的情况,早期识别并优化影响再植术后坏死的相关风险因素,有助于提高断指再植成活率。

关键词：再植术存活率 D-二聚体坏死影响因素

TRPM2在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用

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中华麻醉学杂志 2023年第10期43卷 1188-1192页

作者：于丽丽王旭鹏赵娟宋盼盼李春雷孙秀伟李晨晨杨强常玉林沧州市中心医院麻醉科沧州061000 河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北医科大学教学实验中心石家庄050017

目的评价瞬时受体电位M2(TRPM2)在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法SPF级健康雄性SD大鼠60只,22月龄,体质量550~600 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(M组)和七氟烷麻醉+TRPM2抑制剂... 详细信息

目的评价瞬时受体电位M2(TRPM2)在七氟烷麻醉致老龄大鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法SPF级健康雄性SD大鼠60只,22月龄,体质量550~600 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(M组)和七氟烷麻醉+TRPM2抑制剂组(M+A组)。M组和M+A组吸入2%七氟烷5 h。于吸入七氟烷前1 h时,M+A组腹腔注射TRPM2抑制剂邻氨基苯甲酸(ACA)20 mg/kg,C组和M组腹腔注射等量DMSO。于吸入七氟烷后1 d时行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期、穿越原平台位置次数和原平台所在象限停留时间;采用Western blot法检测海马组织TRPM2和程序性坏死相关蛋白:混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)、受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)、磷酸化MLKL(p-MLKL)、磷酸化RIPK1(p-RIPK1)表达;采用流式细胞术检测海马神经元胞浆Ca^(2+)浓度和程序性坏死率。结果与C组比较,M组和M+A组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,原平台所在象限停留时间缩短,海马组织TRPM2、MLKL、RIPK1、p-MLKL和p-RIPK1表达上调,海马神经元胞浆Ca^(2+)浓度和程序性坏死率升高(P坏死率降低(P坏死的过程。

关键词： TRPM阳离子通道麻醉药,吸入老年人海马神经元坏死