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生物骨科材料与临床研究 2004年第2期1卷 16-19,24页

作者：吴鸿鹰叶激杨宗淦福建省厦门市思明区人民医院骨科厦门361003

目的探讨用国产骨水泥行经皮椎体成形术的安全性和实用性,观察临床疗效。方法国产骨水泥(PMMA)预先常温和4℃冰箱贮藏调配时取出,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为2:1:1;3:2:1;1:1:1比例配制分组,共6组。自2002年6月-2003年8月采... 详细信息

目的探讨用国产骨水泥行经皮椎体成形术的安全性和实用性,观察临床疗效。方法国产骨水泥(PMMA)预先常温和4℃冰箱贮藏调配时取出,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为2:1:1;3:2:1;1:1:1比例配制分组,共6组。自2002年6月-2003年8月采用国产PMMA行经皮椎体成形术(PVP)治疗疼痛性老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折29例57椎,疼痛性椎体转移瘤2例6椎,共31例63椎。手术在C臂X线机透视下进行,经单或双侧椎弓根穿入骨穿针,国产PMMA按上述分组比例配制后注入伤病椎体内,同时分别测定各组的物料状态时期的时间及产热温度,观察患者在PMMA注入时的疼痛情况及术中、术后症状改善和功能恢复情况;腰背痛按Dennis分级评估。结果31例手术均顺利完成,无PMMA外漏压迫脊髓、神经根及肺栓塞等并发症的发生。术毕10％患者即觉疼痛消失,90％患者疼痛大部分缓解,于术后24-48小时全部患者完全缓解。腰背痛由术前P5改善为术后P1,跟踪拍X光线片显示术后的椎体高度无再丢失,局部转移瘤无复发。2例术后发现少量PMMA进入静脉中,未出现临床症状及并发症。结论国产骨水泥行经皮椎体成形术是安全可行的,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为3:2:1比例配制组成的物料状态时期最适宜行经皮椎体成形术,实用性强、临床疗效显著。

关键词：国产骨水泥骨症疏松椎体肿瘤椎体骨折

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骨水泥和骨泰应用于椎体后凸成形术的力学实验研究

骨水泥和骨泰应用于椎体后凸成形术的力学实验研究

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作者：徐文华江西医学院

学位级别：硕士

目的:探讨骨密度与椎体的生物力学的关系;比较国产骨水泥(PMMA)和注射性骨泰(CPC)在椎体后凸成形术(KP)中对不同骨密度椎体的生物力学恢复情况,为临床提供一定参考。方法:取福尔马林浸泡的胸腰段脊柱标本(L1～L5),X线摄片无明显病理异... 详细信息

目的:探讨骨密度与椎体的生物力学的关系;比较国产骨水泥(PMMA)和注射性骨泰(CPC)在椎体后凸成形术(KP)中对不同骨密度椎体的生物力学恢复情况,为临床提供一定参考。方法:取福尔马林浸泡的胸腰段脊柱标本(L1～L5),X线摄片无明显病理异常,双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定椎体骨密度(BMD)。将标本游离成单个椎体,去除椎间盘及附件等。共选择了60 个椎体,按BMD 分对照组(正常)、轻中度和重度骨质疏松组,即A 组(n=26)、B 组(n=16)和C 组(n=18)。用材料试验机轴向加载,压缩椎体高度25%,制造椎体压缩骨折,确定椎体的初始压缩强度和刚度。对每组骨折椎体进行球囊扩张椎体后凸成形术(KP),记录球囊扩张体积,随机注入PMMA 或CPC,观察它们外渗漏情况及注入量。测高后再次加载压缩达椎体高度25%,确定术后椎体的压缩强度和刚度。椎体标本在骨折前及球囊扩张椎体后凸成形术后均测量椎体平均高度。数据处理:数据均以X±S 方式表示,用SPSS 11.5 进行统计处理:BMD 与椎体压缩强度和刚度间用相关分析,三组间BMD、椎体压缩强度和刚度的比较用单因素方差分析(ANOVA)分析;每组组内不同材料间椎体术前椎体压缩强度和刚度及术后不同材料处理后效果行两样本的独立t 检验,同一材料术前、术后椎体压缩强度和刚度行配对t 检验,有意义者再行椎体压缩强度和刚度恢复百分率处理;椎体高度恢复行百分率处理;显著性水平置于P=0.05。结果:对照组、轻中度和重度骨质疏松组平均骨密度分别为(1.098±0.147)、(0.650±0.137)和(0.393±0.060)g/cm2;三组间的压缩强度分别为(6.775±1.952)、(3.450±0.909)和(2.395±0.697)KN;刚度分别为(2.216±0.897)、(1.391±0.461)和(0.942±0.206)KN/mm。BMD 与椎体压缩强度和刚度呈正相关关系;三组间的BMD、最大抗压力和刚度均存在显著性差异(P0.05);术后:使用CPC 和PMMA 材料后A 组未能恢复椎体的初始压缩强度和

关键词：骨密度压缩强度压缩刚度椎体后凸成形术国产骨水泥注射性骨泰

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骨水泥和骨泰应用于椎体后凸成形术的实验研究

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江西医学院学报 2005年第4期45卷 84-87页

作者：徐文华马勇李云李国勇戴闽宗世璋雷刚刚江西医学院研究生部2202级江西南昌330006 江西医学院第一附属医院骨二科江西南昌330006 新余钢铁有限责任公司职工医院江西新余338000

目的探讨骨水泥(PMMA)和注射性骨泰(CPC)在椎体后凸成术中对不同骨密度椎体的生物力学恢复情况。方法选60个椎体,按骨密度分正常对照组、轻中度和重度骨质疏松组,即A、B、C组。测高后轴向加载,压缩椎体高度25%,得出初始压缩强度和刚度... 详细信息

目的探讨骨水泥(PMMA)和注射性骨泰(CPC)在椎体后凸成术中对不同骨密度椎体的生物力学恢复情况。方法选60个椎体,按骨密度分正常对照组、轻中度和重度骨质疏松组,即A、B、C组。测高后轴向加载,压缩椎体高度25%,得出初始压缩强度和刚度。行椎体后凸成形术后(记球囊扩张体积),随机注入PMMA或CPC,观察外渗情况及注入量。同术前测高压缩,确定术后压缩强度和刚度。结果A组CPC和PMMA材料未能恢复椎体的初始压缩强度和刚度(P0.05)。所有标本未发现骨水泥外渗,术后椎体高度恢复CPC组为95.3%;PMMA组为95.2%。结论CPC可作为PKP术中PMMA的替换材料,尤其是在年青患者中,但需临床和实验进一步论证。

关键词：压缩强度刚度椎体后凸成形术国产骨水泥注射性骨泰

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