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围产期孕妇感染B群链球菌对母婴预后的临床影响研究

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中华医院感染学杂志 2016年第20期26卷 4698-4700页

作者：杨小兰李娟李伟强黄春花邱淑妍江碧薇惠州市第三人民医院检验科广东惠州516002 新疆维吾尔自治区人民医院临床检验中心新疆维吾尔自治区830011 惠州市第三人民医院产科广东惠州516002

目的探讨围产期孕妇感染B群链球菌（GBS）对母婴预后的临床影响研究,指导临床使用抗菌药物治疗,改善母婴预后,提高新生儿健康水平、降低孕晚期并发症。方法收集2014年10月-2015年9月医院妇产科门诊孕期35~37周入院待产1 670份孕妇阴道... 详细信息

目的探讨围产期孕妇感染B群链球菌（GBS）对母婴预后的临床影响研究,指导临床使用抗菌药物治疗,改善母婴预后,提高新生儿健康水平、降低孕晚期并发症。方法收集2014年10月-2015年9月医院妇产科门诊孕期35~37周入院待产1 670份孕妇阴道分泌物和分娩后新生儿的脐带血,采用B群链球菌选择性显色培养基（液体法）培养,分析围产期孕妇B群链球菌感染及对妊娠结局的影响,并通过药敏试验（K-B法）分析其对常用药物的耐药性。结果 1 670份孕妇阴道和分娩后新生儿的脐带血标本中检出GBS 101株,检出率6.05%;检出的B群链球菌中,未发现耐青霉素、头孢曲松和万古霉素菌株,其对左氧氟沙星的耐药率为20.79%,而对红霉素和克林霉素的耐药率相对较高,分别为69.31%和51.49%;结果表明,体质量指数（BMI）≥28kg/m2、妊娠期糖尿病（GDM）、阴道念珠菌病（VVC）以及贫血是妊娠晚期孕妇GBS感染的独立危险因素（P〈0.05）;GBS阳性孕妇早产、胎膜早破的发生率较高;GBS阳性孕妇发生新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染明显高于GBS阴性孕妇,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围产期孕妇携带B群链球菌会增加早产、流产、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿感染的发生,对妊娠结局造成不良影响;临床发现GBS阳性应对该菌株进行药敏试验,以便有效的进行干预治疗,以保证围产儿健康。

关键词：围产期孕妇 B群链球菌检测母婴预后

围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染与耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2017年第8期27卷 1841-1844页

作者：彭捷黄荣富钟文陈韡齐育英福建医科大学附属宁德市医院检验科福建宁德352000 福建医科大学附属第二医院检验科福建泉州362000

目的探讨围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染情况与耐药趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2016年9月围产期孕妇送检的各类泌尿生殖道标本1 162份,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对红霉素耐药而对克林... 详细信息

目的探讨围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染情况与耐药趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2016年9月围产期孕妇送检的各类泌尿生殖道标本1 162份,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对红霉素耐药而对克林霉素敏感或中介的菌株做D试验检测,采用WHONET 5.6软件分析药敏试验结果。结果 1 162份标本中分离出无乳链球菌229株,感染率为19.7%;不同标本类型间阴道分泌物检出率最高,占22.0%;不同年龄段41岁~50岁患者感染率最高,占28.4%;无乳链球菌对青霉素G、氨苄西林、头孢曲松耐药率较低,均围产期孕妇无乳链球菌的筛查,加强耐药性监测,合理用药,治疗无乳链球菌感染首选青霉素G和氨苄西林。

关键词：围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌感染率耐药性监测

围产期孕妇B群链球菌感染对妊娠结局影响分析

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中华医院感染学杂志 2016年第20期26卷 4701-4703页

作者：苏敏张映辉劳力杨仪心周玢莹佛山市禅城中心医院妇产科广东佛山528031

目的探讨围产期孕妇B群链球菌感染情况,为妊娠结局的临床研究分析提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年1月在医院接受产检725例围产期孕妇为研究对象;采用细菌培养法及实时定量聚合酶链反应法(RT-PCR)对围产期孕妇B群链球菌进行检测... 详细信息

目的探讨围产期孕妇B群链球菌感染情况,为妊娠结局的临床研究分析提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年1月在医院接受产检725例围产期孕妇为研究对象;采用细菌培养法及实时定量聚合酶链反应法(RT-PCR)对围产期孕妇B群链球菌进行检测,分析B群链球菌对围产期孕妇妊娠结局的影响。结果采用细菌培养B群链球菌阳性36例,阳性率为4.97%,使用RT-PCR检测阳性80例,阳性率为11.03%,两种检测方式检测结果比较,差异有统计学意义(P围产期孕妇宫内感染、产后出血、早产、胎儿窘迫、新生儿感染的发生率分别为16.25%、17.5%、2.5%、36.25%、13.75%。结论采用RT-PCR方法对围产期孕妇B群链球菌的检测效果更好,结果准确率高、特异性优;围产期孕妇GBS感染,会使产后出血率高,增加子宫感染的概率,同时新生儿的畸形率升高,围产期孕妇携带B群链球菌对妊娠结局有着重要的影响,在临床中值得关注。

关键词：围产期孕妇 B群链球菌感染妊娠结局临床影响

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响

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围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响

作者：何青青新乡医学院

学位级别：硕士

背景链球菌属于革兰阳性球菌,最早被Billrth和Enrich在1877年发现。并依据其细胞壁中的不同C物质类型将链球菌划分为A、B、C族等共18族。外国学者Lancefield于1933年指出,B族链球菌(Group B Streptococci,GBS)感染是多数疾病的诱因。正... 详细信息

背景链球菌属于革兰阳性球菌,最早被Billrth和Enrich在1877年发现。并依据其细胞壁中的不同C物质类型将链球菌划分为A、B、C族等共18族。外国学者Lancefield于1933年指出,B族链球菌(Group B Streptococci,GBS)感染是多数疾病的诱因。正常人下消化道中带菌率在15%5%左右,GBS会侵袭至泌尿生殖道中,且和念珠菌共存。年龄、地域、人种的不同,带菌率也明显不同,像性伴侣较多等特殊群体的妇女带菌率亦明显高于正常群体,此外,糖尿病、新生儿、孕妇等均为高风险人群。基于此,本文探讨了围产期孕妇生殖道GBS感染的相关影响因素并分析其对妊娠结局的影响。目的本研究对医院131例围产期孕妇进行研究,旨在探讨围产期孕妇生殖道GBS感染的相关影响因素并分析其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月019年1月在漯河医专二附院行产前检查的围产期孕妇的临床资料,根据荧光定量PCR检测GBS感染的结果分为感染组(63例)和未感染组(68例),采用多元Logistic回归分析围产期孕妇生殖道GBS感染的相关影响因素,并对比两组受检者的妊娠结局之间的差异。从而探讨围产期孕妇生殖道G BS感染的相关影响因素及其对妊娠结局的影响。结果1.感染组的平均年龄、平均孕周分别为(28.3±1.5)岁、(36.2±0.8)周,未感染组的平均年龄、平均孕周分别为(28.5±1.2)岁、(36.4±1.0)周,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.感染组与未感染组比较,年龄、产前检查次数、既往流产史、合并阴道炎等因素比较,差异有统计学意义(P孕妇的产次、文化程度等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析可知,年龄、产前检查次数、既往流产史、合并阴道炎等因素可能与围产期孕妇生殖道GBS感染有关,而产次、文化程度与GBS感染无关。3.将单因素分析得出可能与GBS感染有关的年龄、产前检查次数、既往流产史、合并阴道炎等因素纳入多因素Logistic分析模型,发现孕妇年龄≥35岁、产前检查次数围产期孕妇生殖道感染GBS的独立危险因素。4.两组孕妇的妊娠结局除无症状菌尿外比较,差异有统计学意义(P孕妇胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产褥感染等发生率均高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。5.两组孕妇的新生儿结局比较,差异有统计学意义(P孕妇的新生儿,差异有统计学意义(P孕妇年龄≥35岁、产前检查次数孕妇流产史、合并阴道炎为围产期孕妇生殖道GBS感染的独立危险因素,而孕妇产次、文化程度与围产期生殖道GBS感染无关。2.孕妇生殖道GBS感染易造成胎膜早破、羊膜腔感染(绒毛膜羊膜炎)、早产、产褥感染、胎儿宫内窘迫、窒息、黄疸、新生儿感染、肺炎、败血症等不良妊娠结局。3.采取产前检查等一系列的有效预防措施及快速准确的GBS感染诊断方式对母婴预后具有重要意义。

关键词：影响因素妊娠结局围产期孕妇生殖道B族链球菌感染

围产期孕妇B族链球菌感染情况和药敏性试验及其与不良妊娠结局的关系

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中国现代医学杂志 2016年第6期26卷 50-53页

作者：张娇珍王小敏李丽娟海南省海口市中医医院检验科海南海口570100

目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌（GBS）感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对... 详细信息

目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌（GBS）感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对象,收集孕妇阴道及肛周分泌物,应用实时定量PCR检测GBS感染情况,并对分离的菌株进行耐药试验。将GBS阳性患者分为A组（临产后采用敏感性抗生素静脉滴注至分娩结束,1次/4 h）及B组（发现感染即口服抗生素治疗7d,其余治疗方法与A组相同）,对比分析两种治疗方案妊娠结局。结果 GBS阳性组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率高于GBS阴性组（P〈0.05）。GBS孕妇对万古霉素、头孢噻肟、青霉素、氨苄青霉素的敏感性为100%,而对克林霉素、阿奇霉素及红霉素的敏感率较低,分别为58.8%、44.1%及35.2%。B组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率低于A组（P〈0.05）。结论 GBS感染可增加孕妇不良妊娠结局的发生,在发现孕妇感染GBS后立刻采用敏感性的抗生素类药物治疗能有效改善孕妇不良妊娠结局,有利于孕妇预后。

关键词：围产期孕妇 B族链球菌药敏性试验不良妊娠结局

围产期孕妇无乳链球菌感染状况、耐药性监测分析及对妊娠结局的影响

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中国卫生检验杂志 2018年第3期28卷 354-357页

作者：吴桔红方寅飞张华萍金丹霞龙游县人民医院检验科浙江龙游324400 金华市中心医院检验科浙江金华321000 义乌市妇幼保健院检验科浙江义乌322000 东阳市人民医院检验科浙江东阳322100

目的分析围产期孕妇无乳链球菌(GBS)的感染状况、耐药性监测结果和对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年-2016年围产期孕妇分离出GBS者的临床资料。结果 1 972例围产期孕妇阴道、直肠拭子标本检出GBS239株,阳性率为12.1%,不同年龄段... 详细信息

目的分析围产期孕妇无乳链球菌(GBS)的感染状况、耐药性监测结果和对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年-2016年围产期孕妇分离出GBS者的临床资料。结果 1 972例围产期孕妇阴道、直肠拭子标本检出GBS239株,阳性率为12.1%,不同年龄段≥36岁孕妇检出最高(14.9%),不同标本类型直肠拭子标本的检出率与阴道拭子比较差异无统计学意义(P>0.05),5年间GBS检出率逐年升高(P围产期孕妇GBS感染阳性组羊水污染、宫内感染、产后出血等多项指标的发生率均高于阴性组(P围产期孕妇GBS检出率高,高龄者易于感染,GBS感染可增加不良妊娠结局的发生,GBS对多种抗菌药物的耐药率均呈上升趋势,青霉素可作为治疗GBS感染的首选药物。

关键词：围产期孕妇无乳链球菌感染状况耐药性妊娠结局

围产期孕妇与新生儿中B群链球菌(GBS)感染率及耐药性分析

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中国卫生产业 2013年第14期10卷 14-15页

作者：吴海军吕磊深圳市宝安区石岩人民医院检验科广东深圳518108 深圳市宝安区石岩人民医院妇产科广东深圳518108

目的研究围产期孕妇及其分娩新生儿GBS的感染率以及耐药性,从而探讨GBS的临床特点,为临床医师提供准确的用药依据。方法对408例围产期孕妇以及分娩后415例新生儿进行样本采集,之后给予GBS细菌鉴定及药敏试验,记录鉴定及药敏试验结果。结... 详细信息

目的研究围产期孕妇及其分娩新生儿GBS的感染率以及耐药性,从而探讨GBS的临床特点,为临床医师提供准确的用药依据。方法对408例围产期孕妇以及分娩后415例新生儿进行样本采集,之后给予GBS细菌鉴定及药敏试验,记录鉴定及药敏试验结果。结果 408例围产期孕妇GBS阳性检测率为21.1%,415例新生儿的GBS阳性检测率为3.1%,提示围产期孕妇及新生儿GBS检测阳性率较去年有所上升,新生儿早发型GBS感染有增加的趋势。分离菌株对头孢唑啉、左氧氟沙星和万古霉素均敏感,对青霉素和氨苄青霉素虽然没有耐药但其中介率达到6.8%。对克林霉素的耐药率和中介率分别为10.6%和16.5%。GBS耐药性有所增强。结论研究表明,及时的进行GBS预防检查,对GBS感染的孕妇与GBS早发型新生儿应及早进行治疗,并恰当的选择治疗药物,避免耐药性的增加,同时定期对新生儿进行GBS检查,避免晚发型GBS感染,提高围产期孕妇与新生儿生活质量。

关键词： B群链球菌(GBS) 围产期孕妇新生儿早发型GBS感染耐药性研究

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围产期孕妇B群链球菌感染检出情况分析

家庭医药.就医选药 2018年第7期 290-291页

作者：唐敏云海南省万宁市人民医院检验科

目的:了解围产期孕妇产道B群链球菌感染检出率。方法:选取我院2015年10月至2017年6月进行产前检查的2767例孕期35-37周孕妇为本次实验者,采用迪尔B群链球菌增菌培养基及生化鉴定板进行B群链球菌感染的培养和检测,分析围产期孕妇B群链球... 详细信息

目的:了解围产期孕妇产道B群链球菌感染检出率。方法:选取我院2015年10月至2017年6月进行产前检查的2767例孕期35-37周孕妇为本次实验者,采用迪尔B群链球菌增菌培养基及生化鉴定板进行B群链球菌感染的培养和检测,分析围产期孕妇B群链球菌感染检测出情况。结果:2767例参与者检出B群链球菌阳性81例,阳性率为2.9%。结论:进行围产期孕妇B群链球菌的筛查对母婴医学保键有着重要意义。

关键词：围产期孕妇产道 B群链球菌感染检出率

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的快速诊断与妊娠结局观察

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疾病监测与控制 2016年第2期10卷 103-105页

作者：刘霞杨文东东营市第二人民医院山东东营257335 山东东营利津县第二人民医院

目的采用快速免疫层析法（ICA）诊断围产期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）感染,观察其不良妊娠结局,为临床医师快速诊断和制定治疗措施提供依据。方法 2013年1月-2015年9月,对906例围产期孕妇生殖道分泌物采用ICA诊断GBS感染,并观察临床症... 详细信息

目的采用快速免疫层析法（ICA）诊断围产期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）感染,观察其不良妊娠结局,为临床医师快速诊断和制定治疗措施提供依据。方法 2013年1月-2015年9月,对906例围产期孕妇生殖道分泌物采用ICA诊断GBS感染,并观察临床症状及不良妊娠结局,把结果进行统计学分析。结果 906例孕妇中共检出GBS携带者299例,带菌率为33.0%。〈30岁组（29.7%）与≥30岁组（43.1%）的带菌率差异具有统计学意义（χ^2=18.927,P〈0.01）。GBS阳性者与GBS阴性者的临床症状发生率（19.4%,8.1%）差异具有统计学意义（χ^2=40.190,P〈0.01）。GBS阳性组与GBS阴性组比较,胎膜早破、早产、宫内感染及新生儿感染发生率的差异均有统计学意义（χ^2=31.062、11.161、32.104、13.509,P〈0.01）。结论该区围产期孕妇GBS带菌率较高、高龄者更易于感染,感染GBS者的不良妊娠结局发生率高,采用快速免疫层析法可快速诊断,且操作简便、结果可靠。

关键词： B族链球菌免疫层析法围产期孕妇带菌率不良妊娠结局