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肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢创面

中国修复重建外科杂志 2018年第12期32卷 1572-1575页

作者：惠涛涛黎逢峰吴永伟刘军马运宏芮永军苏州大学附属无锡九院创伤骨科江苏无锡214062

目的探讨肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢创面的疗效。方法 2016年1月—2017年12月,采用肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢软组织缺损5例。男4例,女1例,年龄43～59岁,平均45.8岁。受伤至皮瓣修复时间为7～25 d,平均12.3 d。致伤原... 详细信息

目的探讨肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢创面的疗效。方法 2016年1月—2017年12月,采用肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢软组织缺损5例。男4例,女1例,年龄43～59岁,平均45.8岁。受伤至皮瓣修复时间为7～25 d,平均12.3 d。致伤原因:机器绞伤2例,交通事故伤2例,机器挤压伤1例。创面位于上肢前侧3例、后侧1例,小腿后侧1例。创面范围为26 cm×8 cm～38 cm×10 cm。背阔肌皮瓣切取范围为36 cm×6 cm～43 cm×7 cm,肌瓣切取范围为36 cm×10 cm～43 cm×15 cm。供区均直接拉拢缝合。结果术后1例背阔肌皮瓣远端坏死,经对症处理后愈合;其余4例皮瓣完全成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。5例患者均获随访,随访时间8～18个月,平均14.9个月。皮瓣外形满意、质地柔软,有排汗功能。结论肋间动脉增压超长背阔肌皮瓣修复四肢创面能减少皮瓣远端坏死并发症的发生,取得满意临床疗效。

关键词：背阔肌皮瓣超长皮瓣肋间动脉四肢创面

股后内侧区游离股深动脉穿支皮瓣修复四肢创面

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中国修复重建外科杂志 2019年第5期33卷 590-594页

作者：刘育杰丁小珩焦鸿生任胜全王正丹解放军第971医院全军手外科中心山东青岛266071

目的探讨应用股后内侧区游离股深动脉穿支皮瓣(profunda artery perforator flap,PAPF)修复外伤性肢体皮肤缺损的疗效。方法 2015年3月—2017年4月,采用股后内侧区游离PAPF修复外伤性肢体皮肤缺损伴深部组织外露11例。男7例,女4例;年龄2... 详细信息

目的探讨应用股后内侧区游离股深动脉穿支皮瓣(profunda artery perforator flap,PAPF)修复外伤性肢体皮肤缺损的疗效。方法 2015年3月—2017年4月,采用股后内侧区游离PAPF修复外伤性肢体皮肤缺损伴深部组织外露11例。男7例,女4例;年龄26～54岁,平均39岁。手、前臂皮肤缺损4例,小腿、足部皮肤缺损7例。致伤原因:交通事故伤6例,机器挤压伤3例,压砸伤2例。创面范围11 cm×7 cm～18 cm×11 cm。受伤入院至皮瓣修复时间4～9 d,平均7.3 d。术中游离PAPF切取范围为15 cm×9 cm～22 cm×13 cm;8例供区一期闭合,3例无法直接闭合采用植皮覆盖创面。结果术中皮瓣切取时间为40～90 min,平均47 min。术后所有皮瓣及植皮区均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。11例患者均获随访,随访时间6～19个月,平均12个月。皮瓣质地柔软,颜色与伤肢周围皮肤相似,无明显色素沉着及毛发生成。其中3例患者进行了二期皮瓣修薄。末次随访时所有患者伤肢功能恢复良好。皮瓣供区可见纵形瘢痕,位置隐蔽;所有患者随访过程中均未诉皮瓣供区瘢痕影响性生活。结论股后内侧区游离PAPF具有穿支恒定、术式简便、供区隐蔽的优点,修复四肢皮肤缺损创面能取得满意疗效。

关键词：股深动脉穿支皮瓣四肢创面修复

以旋股外侧动脉斜支为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复四肢创面

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 33-35页

作者：孙绳亮王善涛潍坊市益都中心医院手足踝外科山东青州262500

探讨四肢创面患者基于旋股外侧动脉斜支作为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复的临床质效。方法 2020年2月-2022年3月,将94例四肢创面患者分两组,各47例,参照组常规修复,研究组基于旋股外侧动脉斜支作为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修... 详细信息

探讨四肢创面患者基于旋股外侧动脉斜支作为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复的临床质效。方法 2020年2月-2022年3月,将94例四肢创面患者分两组,各47例,参照组常规修复,研究组基于旋股外侧动脉斜支作为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复,测算对比两组的治疗有效率计量指征。结果研究组的治疗有效率计量指征高于参照组(P四肢创面患者开展基于旋股外侧动脉斜支作为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复治疗,效能优质,值得推广。

关键词：四肢创面旋股外侧动脉斜支股前外侧双叶穿支皮瓣修复临床效果测算分析

负压封闭引流联合皮肤牵张闭合器治疗四肢创面

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中华急诊医学杂志 2014年第11期23卷 1273-1275页

作者：张华辉薛旦余建新浙江大学医学院附属第二医院整形科杭州310009

负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）作为一种创面治疗技术已在四肢皮肤软组织缺损的治疗中起到了不可替代的作用[1].但该治疗方法对于较大的创面最终仍需行取植皮术,导致供皮区和植皮区疤痕形成,并且骨外露创面最终需行皮瓣... 详细信息

负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）作为一种创面治疗技术已在四肢皮肤软组织缺损的治疗中起到了不可替代的作用[1].但该治疗方法对于较大的创面最终仍需行取植皮术,导致供皮区和植皮区疤痕形成,并且骨外露创面最终需行皮瓣移植术,存在一定的手术风险[2].VSD联合皮肤牵张闭合器治疗四肢创面临床上尚未常规应用,文献报道亦不多见.浙江大学医学院附属第二医院整形外科自2013年9月以来,采用该种方法治疗19例四肢皮肤软组织缺损或伴有骨外露的患者,避免或减少了皮片、皮瓣移植手术,取得了良好的效果,现报道如下.

关键词：负压封闭引流治疗方法四肢创面皮肤牵张闭合器浙江大学医学院附属第二医院四肢皮肤软组织缺损皮瓣移植术

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应用皮肤牵张技术闭合四肢创面的临床观察

中国矫形外科杂志 2018年第10期26卷 923-926页

作者：晏兆魁杨云陈家磊钟刚方跃四川大学华西医院成都610041

[目的]观察皮肤牵张技术在闭合四肢创面皮肤软组织缺损的效果。[方法]回顾性对比分析2016年4月～2017年3月31例四肢创面缺损患者资料,其中牵张器组15例采用皮肤牵张器治疗,非皮肤牵张器组16例采用传统方法 (非皮肤牵张器技术)治疗。比... 详细信息

[目的]观察皮肤牵张技术在闭合四肢创面皮肤软组织缺损的效果。[方法]回顾性对比分析2016年4月～2017年3月31例四肢创面缺损患者资料,其中牵张器组15例采用皮肤牵张器治疗,非皮肤牵张器组16例采用传统方法 (非皮肤牵张器技术)治疗。比较两组患者住院天数、术后伤口感染例数、创面手术次数及患者满意度。[结果]牵张器组住院天数少于非皮肤牵张器组,差异有统计学意义(t=-3.203,P=0.003);术后牵张器组有1例出现感染,非皮肤牵张器组出现1例感染,两组间差异无统计学意义(x^2=0.002,P=0.962);牵张器组创面手术次数与非皮肤牵张器组比较,差异无统计学意义(t=-1.168,P=0.252);牵张器组患者满意度高于非皮肤牵引器组,差异有统计学意义(x^2=11.675,P=0.020)。[结论]与非皮肤牵张器组相比,应用皮肤牵张器治疗四肢创面皮肤缺损能够缩短住院天数,提高患者满意度。

关键词：四肢创面皮肤缺损皮肤牵张

Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面

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中华显微外科杂志 2020年第3期43卷 261-265页

作者：付记乐罗桦杰詹晓欢张家盛王兮黄昭华李雪高峻青广东省佛山市中医院修复重建外科广东佛山528000

目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例;年龄5~12岁,平均9.4岁;I期行创面清创,负压海绵封闭... 详细信息

目的探讨应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面的手术方法及临床疗效。方法2017年1月至2019年9月,应用Flow-through的背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面9例,其中上肢3例,下肢6例;年龄5~12岁,平均9.4岁;I期行创面清创,负压海绵封闭创面,5~8 d后II期应用Flow-through游离背阔肌肌皮瓣修复创面,6例患者结合植皮修复创面。术中受区动脉两端均修整为管腔向下的斜面,受区血管近端和肩胛下动脉吻合,远端和旋肩胛动脉吻合,胸背静脉和受区静脉吻合。8例患者有1条胸背静脉,1例患者有2条胸背静脉。术后常规抗感染、抗凝血和抗血管痉挛治疗,并定期随访。结果本组中8例皮瓣完全成活,1例远端部分表皮坏死,后痂下愈合。植皮成活良好。术后9例均获得随访,随访时间3~28(平均13)个月,术后门诊随访7例,微信随访2例。所有患者术后1个月CDU检查提示血流通畅,3例术后1年随访CDU检查提示血流通畅。皮瓣血运良好,质地柔软,3例后期行皮瓣整形手术。结论应用Flow-through背阔肌肌皮瓣修复儿童四肢创面,皮瓣成活良好,受区主干血管血流通畅,对肢体远端血供无明显影响。

关键词：背阔肌肌皮瓣血流桥接技术儿童四肢创面植皮

前臂静脉网动脉化游离或半游离皮瓣修复四肢创面

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中华整形烧伤外科杂志 1990年第2期6卷 87-88,156页

作者：张传林吴福群燕冰黄久勤陈永义张永兴河南省商丘地区医院

应用前臂静脉网动脉化游离或半游离皮瓣修复四肢创面8例,7例完全成活,1例大部分成活,对皮瓣的血循环途径,优缺点和适应证等进行了讨论。

关键词：静脉网动脉化游离皮瓣四肢创面

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皮神经营养血管皮瓣修复四肢创面14例

中华烧伤杂志 2005年第5期21卷 385-386页

作者：赵向东赵翔李津陆安民高庆祥宁夏医学院附属医院烧伤整形科银川750004

临床资料:本组患者14例,其中男12例、女2例.年龄8～48岁,平均31岁.逆行腓肠神经营养血管皮瓣6例,修复部位为跟部、踝周及足背近侧,皮瓣最大面积8.0 cm×10.0 cm,其中2例为内踝及跟部肿瘤扩创后有肌腱外露、1例为足背Ⅲ度热压伤、3例为... 详细信息

临床资料:本组患者14例,其中男12例、女2例.年龄8～48岁,平均31岁.逆行腓肠神经营养血管皮瓣6例,修复部位为跟部、踝周及足背近侧,皮瓣最大面积8.0 cm×10.0 cm,其中2例为内踝及跟部肿瘤扩创后有肌腱外露、1例为足背Ⅲ度热压伤、3例为电接触伤致足背肌腱及骨外露.顺行腓肠神经营养血管肌皮瓣1例,皮瓣面积13.0 cm×作者单位:750004 银川,宁夏医学院附属医院烧伤整形科15.0 cm,皮瓣带腓肠肌以填充膝部电接触伤去骨后的腔隙.顺行隐神经营养血管皮瓣3例,皮瓣最大面积10.0 cm×12.0 cm,其中修复同侧烧伤后胫骨外露1例、以交腿皮瓣方式修复对侧足贴骨瘢痕1例,电接触伤致髌骨外露1例.逆行前臂外侧皮神经营养血管皮瓣4例,皮瓣最大面积12.0cm×8.0 cm,均为电接触伤致手腕屈侧肌腱外露.

关键词：皮瓣修复皮神经营养血管逆行腓肠神经营养血管皮瓣四肢创面隐神经营养血管皮瓣足背肌腱临床资料修复部位肌腱外露面积

以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣在修复四肢创面中的应用

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现代预防医学 2012年第17期39卷 4592-4594+4596页

作者：杨抒陈祥军雷雨杨亚南贵阳医学院附属医院整形烧伤科

目的研究以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复各种四肢创面的临床效果及优点。方法采用以深筋膜及其皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复四肢创面共40例,其中软组织毁损性伤32例,肿瘤切除后创面5例(皮肤鳞癌3例、烧伤后瘢痕恶变的鳞癌2例),高压电... 详细信息

目的研究以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复各种四肢创面的临床效果及优点。方法采用以深筋膜及其皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复四肢创面共40例,其中软组织毁损性伤32例,肿瘤切除后创面5例(皮肤鳞癌3例、烧伤后瘢痕恶变的鳞癌2例),高压电击伤创面3例,皮瓣面积2cm×4cm～4cm×12cm,通过随诊观察外形及功能恢复情况,评价疗效。结果 40例筋膜皮瓣中33例完全存活良好,6例出现部分坏死,经换药延期愈合。1例皮瓣皮肤层完全坏死,但皮下组织尚存活,经换药、植皮二期愈合。术后对25例进行随访2月～1年,术后创面覆盖满意,远期皮瓣色泽、弹性均好,外形及功能恢复满意。结论以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣切取方便,供区创伤小,转移灵活,血供丰富,抗感染能力强,适合修复四肢中小面积的创面。

关键词：筋膜皮下组织蒂筋膜皮瓣四肢创面