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图像引导放射治疗研究及其发展

中华肿瘤杂志 2006年第2期28卷 81-83页

作者：于金明袁双虎山东省肿瘤防治研究院济南250117

三维适形放疗和调强放疗系通过高度适形照射减少正常组织受照体积，改进剂量分布，以达到较高的治疗增益比。但是，放疗过程中的一些不确定性因素影响肿瘤实际照射剂量的分布，造成肿瘤脱靶和（或）危及器官损伤增加。其一，肿瘤和周围... 详细信息

三维适形放疗和调强放疗系通过高度适形照射减少正常组织受照体积，改进剂量分布，以达到较高的治疗增益比。但是，放疗过程中的一些不确定性因素影响肿瘤实际照射剂量的分布，造成肿瘤脱靶和（或）危及器官损伤增加。其一，肿瘤和周围正常器官组织的位移，包括治疗间位移和治疗中位移。治疗间位移主要指靠近消化系统和泌尿系统的器官，随着胃肠道、膀胱的状态及患者体重的改变有不同程度位移。

关键词：放射治疗图像引导放射治疗四维放射治疗

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实时图像引导放射治疗技术研究

生物医学工程与临床 2010年第5期14卷 458-464页

作者：杨俊吴庆洲杨媛周寿军尹岭解放军第四五八医院广东广州510602 南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 广州军区联勤部沿江东路干部休养所卫生所广东广州510110 解放军总医院神经信息中心北京100853

实时图像引导放射治疗试图将预定的剂量传输给整个肿瘤容积部分，并且避免肿瘤周围健康组织受到照射。患者的生理物理因素（比如呼吸及较轻微的情况如心跳），胸、腹部肿瘤及其周围组织形状会动态变化，由此导致的分次治疗内肿瘤运动和... 详细信息

实时图像引导放射治疗试图将预定的剂量传输给整个肿瘤容积部分，并且避免肿瘤周围健康组织受到照射。患者的生理物理因素（比如呼吸及较轻微的情况如心跳），胸、腹部肿瘤及其周围组织形状会动态变化，由此导致的分次治疗内肿瘤运动和形状的不确定性成为当前适形调强放射治疗的主要障碍，也使得图像引导放射治疗面临极大的挑战。文章针对以上问题对放射治疗中的图像引导技术进行了全面介绍．内容涉及四个部分：①透彻阐述了动态放射治疗的主要特征和问题；⑦现有成像技术、肿瘤探测、肿瘤运动管理、动态治疗在放射治疗应用方面的发展水平及其贡献；③对比当前对待分次内肿瘤组织运动的各种方法：④概括动态放射治疗的要点和发展方向。

关键词：图像引导放射治疗肿瘤跟踪动态放射治疗四维放射治疗

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肿瘤放射治疗设备及其进展

医疗保健器具 2007年第6期14卷 37-39页

作者：叶建红王学涛王辉丁哲耀广东省中医院设备部广东广州510120 广东省中医院肿瘤科广东广州510120

放射治疗是肿瘤治疗的重要手段,是迅速发展的学科之一,放射治疗技术水平的提高和疗效的改善与设备的进步紧密相连。按所用的放射源进行分类,放疗设备主要分为四类:(1)钴-60治疗机、伽玛刀和后装治疗机;(2)浅层、深部X线治疗机;(3)医用... 详细信息

放射治疗是肿瘤治疗的重要手段,是迅速发展的学科之一,放射治疗技术水平的提高和疗效的改善与设备的进步紧密相连。按所用的放射源进行分类,放疗设备主要分为四类:(1)钴-60治疗机、伽玛刀和后装治疗机;(2)浅层、深部X线治疗机;(3)医用加速器;(4)重离子加速器。X线治疗机和钴-60治疗机属于早期的放疗设备,由于自身的缺陷而逐渐被放射治疗所摒弃;医用电子直线加速器是目前放疗设备的主体,基于加速器的精确放疗系统,包括X-刀、适形放疗和调强放疗是放射治疗的先进设备,这些设备的使用需要有严格的质量保证程序;伽玛刀分为头部、体部和全身三种类型,适应症已经从颅脑扩展到全身;后装治疗机属于肿瘤近距离治疗设备,有不同的施源器分别适于管内、腔内肿瘤的治疗和肿瘤的组织间插值治疗。放疗设备的进展表现在两个方面:(1)四维和实时的调强适形放疗系统,主要是在直线加速器上集成容积CT和影像引导设备;(2)重粒子加速器的研制和开发,目前国内第一台质子加速器已安装使用。

关键词：肿瘤放射治疗设备四维放射治疗重粒子治疗机

四维精确治疗的侦查尖兵——飞利浦新一代大孔径放疔专用CT技术分析

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武警医学 2012年第12期23卷 1105-1106页

近年来,肿瘤放射治疗从传统放疗到三维适形放射治疗（Three Dimensional Conformal Radiation Therapy,3DCRT）,到调强放射治疗（Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT）再到四维放射治疗（Four Dimensional Radiation Therapy,4DRT）,正在快步的从粗放治疗时代进入精确放疗时代。而在在这个过程中,肿瘤的诊断定位技术的高低正逐步成为左右医院放疗新技术实施效果的必要条件。飞利浦为了迎合精确放疔的趋势,推出了市场上目前唯一专用于放射治疗的第三代Brilliance CTBig Bore大孔径模拟定位4D CT,搭载了新的同振幅4D影像处理技术、O-MAR伪影处理技术和肿瘤CT定位模块,

关键词：三维适形放射治疗四维放射治疗 CT技术大孔径飞利浦 Brilliance 调强放射治疗精确放疗

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肝癌四维CT放疗计划设计方式探讨

现代仪器与医疗 2015年第3期21卷 4-6+9页

作者：卿珍邢立刚尹勇王慧玲方浩赵海张爱萍韩军大连现代高技术集团有限公司山东省肿瘤医院浙江工业大学

目的 :通过与标准流程制作的4D放疗计划剂量分布对比分析,探讨四维计划设计过程简化可行性。方法 :选取原发性肝癌患者10例,每例患者都采用两种方案进行4D放疗计划设计,分别定义为准4D计划和4D计划。两种方案基于相同的4D轮廓勾画方式... 详细信息

目的 :通过与标准流程制作的4D放疗计划剂量分布对比分析,探讨四维计划设计过程简化可行性。方法 :选取原发性肝癌患者10例,每例患者都采用两种方案进行4D放疗计划设计,分别定义为准4D计划和4D计划。两种方案基于相同的4D轮廓勾画方式、射野方向和处方剂量,准4D计划在参考时相上进行布野及射野优化,而4D计划在各个时相上各自进行优化,然后变形叠加到参考时相。最终对比分析两种方案的剂量差异。结果 :在肝癌危及器官保护和处方剂量提升方面,4D计划都略优于准4D计划,但无统计学意义差异。结论 :临床应用肝癌的四维放射治疗技术,可以对4D计划优化过程进行部分简化,提高该技术临床应用的可操作性。但对于个别呼吸幅度较大或靶区与危及器官结构相对复杂患者,需要后续研究中进一步探讨。

关键词： 4D CT 呼吸时相计划优化四维放射治疗原发性肝癌

四维精确治疗的侦查尖兵——飞利浦新一代大孔径放疗专用CT技术分析

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当代医学 2012年第36期18卷 I0003-I0004页

近年来．肿瘤放射治疗从传统放疗到三维适形放射治疗（ Three Dimensional Conformal Radiation Therapy,3DCRT ）,剑调强放射治疗（ Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT ）再到四维放射治疗（ Four Dimensional Radiation Th... 详细信息

关键词：三维适形放射治疗四维放射治疗精确放疗 CT技术大孔径飞利浦调强放射治疗 3DCRT