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人体器官捐献中的死亡标准问题

器官移植 2024年第3期15卷 359-366页

作者：杨顺良江哲龙吕立志李羽抒王栋中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院OPO 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命... 详细信息

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命过程最终无法避免的事实,任何时代都需要而且只能通过一些具体的标准来判定死亡。死亡标准的建立基础是人们所持有的死亡观,并受到生产力发展水平和其他社会因素制约。中西方死亡判定标准的认定上存在明显差异。为了规范器官捐献和移植工作,推进器官捐献高质量发展,必须坚持动机纯正原则,以知情同意为前提,尊重捐献者及其近亲属的死亡标准自主选择权,严格遵循死亡判定程序和操作规范,确保死亡认定的科学性、准确性和公正性。

关键词：器官捐献死亡标准脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献器官移植伦理知情同意自主选择

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中国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南

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器官移植 2024年第5期15卷 671-683页

作者：中华医学会器官移植学分会彭龙开余少杰代贺龙胡善彪李腾芳不详中南大学湘雅二医院长沙410013

儿童遗体器官捐献是遗体器官捐献中重要的组成部分,其与成人器官捐献存在较大差异。为规范我国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用,中华医学会器官移植学分会发起制订《中国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南》... 详细信息

儿童遗体器官捐献是遗体器官捐献中重要的组成部分,其与成人器官捐献存在较大差异。为规范我国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用,中华医学会器官移植学分会发起制订《中国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南》,指南采用2009版牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准制订,针对儿童遗体器官捐献肾脏有关的功能维护、评估及应用方面的29个临床问题,给出了33条推荐意见,旨在规范操作流程,为临床工作提供指引,全面提升我国器官捐献与移植质量。

关键词：儿童器官捐献肾脏移植评估维护感染急性肾损伤脑死亡器官捐献

中国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南

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器官移植 2024年

作者：彭龙开余少杰代贺龙胡善彪李腾芳中华医学会器官移植学分会中南大学湘雅二医院

儿童遗体器官捐献是遗体器官捐献中重要的组成部分，其与成人器官捐献存在较大差异。为规范我国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用，中华医学会器官移植学分会发起制订《儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南》，... 详细信息

儿童遗体器官捐献是遗体器官捐献中重要的组成部分，其与成人器官捐献存在较大差异。为规范我国儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用，中华医学会器官移植学分会发起制订《儿童遗体器官捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南》，指南采用2009版牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准制订，针对儿童遗体器官捐献肾脏有关的功能维护、评估及应用方面的29个临床问题，给出了33条推荐意见，旨在规范操作流程，为临床工作提供指引，全面提升我国器官捐献与移植质量。

关键词：儿童器官捐献肾脏移植评估维护感染急性肾损伤脑死亡器官捐献

基于文献计量学分析我国器官捐献和移植领域的伦理研究现状和进展

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器官移植 2024年

作者：马慧敏徐溢涛苏州大学附属第一医院伦理委员会

目的通过文献计量学分析我国器官捐献和移植领域伦理研究的进展和现状。方法检索中国知网期刊数据库2000年1月至2023年12月的主题文献，应用CiteSpace 6.2.6从发文量、核心作者合作网络、发文机构合作网络、关键词共现、关键词突现及... 详细信息

目的通过文献计量学分析我国器官捐献和移植领域伦理研究的进展和现状。方法检索中国知网期刊数据库2000年1月至2023年12月的主题文献，应用CiteSpace 6.2.6从发文量、核心作者合作网络、发文机构合作网络、关键词共现、关键词突现及关键词聚类等进行分析。结果检索共获得有效文献399篇，发文量趋势中的3次高峰受到政策时事和移植技术发展影响。2000年至2014年，发文量呈上升趋势，该阶段研究关注器官捐献和移植领域的伦理学思辨；2015年至2023年发文量呈波动趋势，该阶段关注捐献和移植工作体系和医疗实践下伦理问题，公民逝世后器官捐献、伦理审查等成为研究前沿。作者共线知识图谱反映出作者以单独节点为主，缺乏作者群之间交流，发文核心作者有25位。发文机构来源多样，包括高校医学相关院系、伦理学研究机构、医院器官移植科室、医院伦理委员会、人体器官获取组织（OPO）等，发文量最多的单位是昆明市第一人民医院。共提取252个关键词，13个突现词，突现度最强的关键词为脑死亡、器官捐献、立法、伦理审查。共生成14个关键词聚类，聚类主题包括器官移植、器官捐献、公民逝世后器官捐献、伦理道德、伦理审查、医务人员。结论器官捐献和移植伦理研究领域的作者和机构合作不足，应促进多中心研究和作者间合作。建议加强基于当前工作体系和医疗实践的伦理问题挖掘和实证研究，为器官捐献和移植事业的改革与实践提供伦理基础和辩护。

关键词：器官移植器官捐献伦理文献计量学脑死亡公民逝世后器官捐献器官获取组织知识图谱

静脉-动脉体外膜氧合支持下器官捐献供体脑死亡判定的临床分析

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中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 392-396页

作者：沈松颖贾美云王红赵云峰董慧君赵贺秦威秦兴松赵萌刘亚杰王红宇河南中医药大学人民医院/郑州人民医院器官移植中心郑州450000

目的总结静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助循环支持下脑死亡判定经验,尤其是自主呼吸激发试验(AT)注意事项,为该场景下脑死亡判定提供参考。方法郑州人民医院器官移植中心自2019年10月至2023年12月行VA-ECMO治疗的患者共78例,其中VA-E... 详细信息

目的总结静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助循环支持下脑死亡判定经验,尤其是自主呼吸激发试验(AT)注意事项,为该场景下脑死亡判定提供参考。方法郑州人民医院器官移植中心自2019年10月至2023年12月行VA-ECMO治疗的患者共78例,其中VA-ECMO支持下进行脑死亡判定的器官捐献供体共8例。收集该8例患者的基线资料、临床数据及AT试验的VA-ECMO数据,总结分析其脑死亡判定过程。结果8例供体患者中有6例患者符合脑死亡判定,共进行10次脑电图、12次诱发电位和15次AT试验。AT判定过程中的并发症包括低血压、氧合下降、心律失常等,经过及时提高VA-ECMO流量、应用强心及升压药物等治疗后均缓解。结论AT试验是VA-ECMO供体脑死亡判定的难点,需密切监测和处理可能出现的并发症。

关键词：体外膜氧合器官捐献脑死亡自主呼吸激发试验供体

媒介动员如何回应公众关切?——“中国人体器官捐献”微信公众号的劝服性叙事研究

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新闻与传播评论 2024年第4期77卷 84-95页

作者：唐佳梅蔡佳琳广东外语外贸大学新闻与传播学院、武汉大学媒体发展研究中心广东广州510420 广东外语外贸大学新闻与传播学院

器官捐献不仅是医学问题,也是社会文化议题,需要有针对性的媒体科普与宣传动员。以中国人体器官捐献管理中心官方微信公众号“中国人体器官捐献”发布的621篇推文为研究对象,探讨发布内容的劝服性叙事策略及其是否回应了影响公众捐献意... 详细信息

器官捐献不仅是医学问题,也是社会文化议题,需要有针对性的媒体科普与宣传动员。以中国人体器官捐献管理中心官方微信公众号“中国人体器官捐献”发布的621篇推文为研究对象,探讨发布内容的劝服性叙事策略及其是否回应了影响公众捐献意愿的关切因素。以叙事传输理论框架作为编码依据分析推文的叙事劝服特征,同时梳理公众号读者评论及相关文献,归纳提炼影响公众捐献意愿的关切因素。对比考察推文劝服叙事与公众关切因素,研究发现:“中国人体器官捐献”公众号推文主要通过“减少负面认知”“认同故事角色”“产生真实临场感”和“唤起情绪反应”四种劝服性叙事策略回应影响公众捐献意愿的主要观念因素、信息因素和社会因素,但仍需在生死观念、制度信息以及社会认同等维度加强宣传动员。

关键词：器官捐献劝服叙事公众关切

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论人体器官捐献者权益保护

论人体器官捐献者权益保护

作者：赵丹山东政法学院

学位级别：硕士

随着医学技术的发展,人体器官移植技术成功挽救成千上万名患者的生命,是治疗器官衰竭病人最有效的治疗方式,因此人体器官捐献也成为民生重点关注的问题,与公众生活息息相关。2023年12月国务院新修订《人体器官捐献和移植条例》。此次条... 详细信息

随着医学技术的发展,人体器官移植技术成功挽救成千上万名患者的生命,是治疗器官衰竭病人最有效的治疗方式,因此人体器官捐献也成为民生重点关注的问题,与公众生活息息相关。2023年12月国务院新修订《人体器官捐献和移植条例》。此次条例名称新增“捐献”二字,强调了捐献者在器官捐献中的基础作用。因此,为了促进器官移植事业的发展,挽救更多人的生命,我国法律更要切实保障捐献者的合法权益。本文通过结合《民法典》人格权编以及国务院颁布的《人体器官捐献和移植条例》中关于捐献者权益保障的法律规范,研究我国人体器官捐献者权益保护的理论基础,明确人体器官捐献者的权益内容,本文从捐献者知情同意权、生命健康权、撤销权、适当补偿权入手,分析我国人体器官捐献者权益保护现状及存在的问题。问题主要表现在四个方面,从捐献者自我决定权看捐献主体范围不合理、捐献者知情同意权规定不够明确、撤销权行使方式不明以及缺少合理的捐献者补偿措施。借鉴美国专项立法模式,参考西班牙模式、借鉴日本脑死亡立法、借鉴韩国对知情同意权的保护等国家优秀经验的基础上,取其精华,去其糟粕,提出完善我国人体器官捐献者权益保护的相关措施,主要包括:合理确定捐献主体范围、落实和完善器官捐献的激励措施、细化捐献者知情同意权的规定以及明确撤销权的行使方式,为完善我国人体器官捐献相关法律问题提出建议,在保障捐献者合法权益的同时,推动构建更加完备的器官捐献法律制度,促进人体器官捐献事业的发展、缓解目前人体器官供需不足的尖锐矛盾,促进社会和谐发展。

关键词：器官捐献器官移植撤销权知情同意权脑死亡

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器官捐献后相关遗体的防腐固定方法探讨

解剖学杂志 2024年第2期47卷 164-165页

作者：饶小平杜贵成郭连军厦门医学院人体解剖学与组织学胚胎学教研室厦门361023

近年来,随着社会进步以及器官捐献相关知识的普及,器官捐献例数逐年上升,同时捐献遗体例数也随之上升。由于器官摘除后遗体的体循环通路被破坏,使得常规的防腐灌注方法不适用。为了能够遵循遗体捐献者们无私奉献社会的生前意愿,解剖学... 详细信息

近年来,随着社会进步以及器官捐献相关知识的普及,器官捐献例数逐年上升,同时捐献遗体例数也随之上升。由于器官摘除后遗体的体循环通路被破坏,使得常规的防腐灌注方法不适用。为了能够遵循遗体捐献者们无私奉献社会的生前意愿,解剖学技术人员责无旁贷应该把遗体防腐固定好,保证其质量,以满足医学教学和科研的需求。笔者对本单位接受的10例器官捐献后遗体的防腐固定方法,进行了研究和探讨,并取得了较好的效果。

关键词：器官捐献防腐固定灌注方法循环通路技术人员解剖学教学和科研逐年上升

云南省某三甲医院少数民族与汉族患者及家属对器官捐献的认知及意愿调查

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解剖学杂志 2024年第2期47卷 187-189页

作者：潘兴段依依吴蓉蓉杨维光母继林李新蕊临沧市人民医院科教科临沧677000 大理大学药学院大理671000 临沧市人民医院办公室临沧677000

器官捐献是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体捐献给医学科学事业,或生前未表示是否捐献意愿的自然人死亡后,由其直系亲属将遗体的全部或部分捐献给医学科学事业的行为[1]。自2015年起,公民逝世后器官捐献成为我国器官移... 详细信息

器官捐献是指自然人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体捐献给医学科学事业,或生前未表示是否捐献意愿的自然人死亡后,由其直系亲属将遗体的全部或部分捐献给医学科学事业的行为[1]。自2015年起,公民逝世后器官捐献成为我国器官移植供者的唯一来源[2]。目前国内器官捐献方面的研究,大多数针对高校学生、居民或医务工作人员等特定研究对象[3-5],具有代表性的少数民族地区人群研究相对缺乏。本研究对云南省临沧市少数民族和汉族人群进行器官捐献相关调查,为我国器官捐献及移植提供少数民族的基础研究数据。

关键词：器官捐献医务工作人员遗体捐献三甲医院直系亲属器官移植患者及家属捐献意愿