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垂体前叶梭形细胞嗜酸性细胞瘤二例并文献复习

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中华神经外科杂志 2013年第8期29卷 783-785页

作者：别黎彭涛于洪泉许海洋赵刚张显峰吉林大学第一医院神经外科长春130021

垂体前叶梭形细胞嗜酸性细胞瘤（spindle cell oncocytoma of the adenohypophysis, SCO）是鞍区罕见的良性肿瘤，发病率占鞍区肿瘤的0．4％。从2002年Roncaroli等首次发现至今共有英文文献报告20例，2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类将... 详细信息

垂体前叶梭形细胞嗜酸性细胞瘤（spindle cell oncocytoma of the adenohypophysis, SCO）是鞍区罕见的良性肿瘤，发病率占鞍区肿瘤的0．4％。从2002年Roncaroli等首次发现至今共有英文文献报告20例，2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类将其定义为一种新的鞍区肿瘤。本文总结了2008年2月至2012年5月经手术切除且病理诊断为SCO病例2例，现复习文献报告如下。

关键词：嗜酸性细胞瘤文献复习梭形细胞垂体前叶鞍区肿瘤中枢神经系统文献报告 cell

睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤一例报告并文献复习

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中华泌尿外科杂志 2017年第11期38卷 838-841页

作者：尚吉文马丁任瑞民张雁钢胡丽娜李丽山西医学科学院山西大医院泌尿外科太原030032 山西医学科学院山西大医院病理科太原030032

目的探讨合并睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤的临床特点、诊治及预后。方法分析2016年3月12日收治的1例伴睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。男，22岁。血压151／88mmHg（1mmHg=0．133kPa）。表现为双侧乳房发育明显... 详细信息

目的探讨合并睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤的临床特点、诊治及预后。方法分析2016年3月12日收治的1例伴睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。男，22岁。血压151／88mmHg（1mmHg=0．133kPa）。表现为双侧乳房发育明显，双侧睾丸质软、体积小，阴茎短小，阴毛稀疏。内分泌检查结果：雌二醇666pg／ml（正常值20—47pg／m1），泌乳素19．08ng／ml（正常值2．64～13．13ng／m1），睾酮0．18ng／ml（正常值1．75～7．81ng／m1），卵泡刺激素（FSH）〈0．2U／L（正常值1．27—19．26U／L）。精液常规检查未见精子。染色体核型为46，XY。肾上腺激素系列实验室检查：血、尿儿茶酚胺，血皮质醇，促肾上腺皮质激素，醛固酮，血管紧张素等未见异常。CT检查：左侧。肾上腺区可见团块状软组织密度影，直径7em，不均质强化，动脉期可见多支小血管穿行，肿块内血流丰富。临床诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤。全麻下行腹腔镜下左肾上腺肿物切除术。术中见左肾上腺肿物位于左肾上极，有独立的动脉供应。结果病理检查肿瘤重60g，直径7om，切面呈棕色，肿瘤细胞排列成实性巢索状或腺泡状，胞质内有较多嗜酸性颗粒，细胞核圆形，核仁位于中央。可有多形性和细胞簇状聚集。肿瘤被厚的纤维包膜包裹，主要成分是嗜酸性粒细胞肉芽组织，未见坏死、有丝分裂及血管侵犯。免疫组化染色检查：CD56、syn蛋白表达阳性。病理诊断：左肾上腺嗜酸性细胞瘤。术后4个月复查，患者血压恢复正常（118／75mmHg），开始出现胡须，乳房缩小，睾酮3．90ng／ml，雌二醇21pg／ml。无临床症状及影像学复发征象。随访16个月，血睾酮4．68ng／ml，血清雌二醇33pg／ml，肿瘤局部无复发及转移。精液常规化验未见精子。结论睾酮水平低下和高雌二醇的功能性肾上腺嗜酸性细胞瘤临床发病率低，病理成分主要是嗜酸性粒细胞肉芽组织。临床上功能性肾上腺嗜酸细胞瘤少见，术前不易诊断，需结合患者临床表现及影像学检查、肾上腺生化检查等给予定位及定性，微创手术是有效治疗手段，术后需密切随访。

关键词：肾上腺肿瘤嗜酸性细胞瘤睾酮性激素异常

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肾嗜酸性细胞瘤12例临床分析

临床泌尿外科杂志 2011年第6期26卷 427-429页

作者：黄吉炜董柏君孔文张进薛蔚黄翼然上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200127

目的:总结分析肾嗜酸性细胞瘤临床诊治及预后特点,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法:回顾性分析2003年1月～2010年9月诊治的12例经手术及病理检查证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床及预后资料:12例患者中,男7例,女5例,平均年龄56.4(39... 详细信息

目的:总结分析肾嗜酸性细胞瘤临床诊治及预后特点,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法:回顾性分析2003年1月～2010年9月诊治的12例经手术及病理检查证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床及预后资料:12例患者中,男7例,女5例,平均年龄56.4(39～73)岁。肿瘤最大径平均4.3(3.0～8.0)cm。8例行肾癌根治术,4例行肾部分切除术。结果:在平均33.8(8～92)个月的随访中,所有患者未发生死亡或者复发(疾病相关生存率为100%)。结论:肾嗜酸性细胞瘤为一种临床少见的良性肿瘤,在临床上无特异性,确诊需依据病理组织学、免疫组织化学及电镜检查结果综合判断,影像学检查对于诊断有部分提示作用,对治疗选择起一定指导意义。保留肾单位手术是推荐的治疗术式,尤其是对于肿瘤体积较小的患者。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤 CT扫描

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嗜酸性细胞瘤线粒体功能异常相关蛋白的研究

中国微侵袭神经外科杂志 2019年第2期24卷 76-79页

作者：杨晶晶李储忠于升远洪礼传徐宁赵斯达张亚卓冯洁北京市神经外科研究所首都医科大学100070

目的探寻垂体嗜酸性细胞瘤线粒体功能异常相关蛋白。方法本研究样本取材于行手术治疗的14例垂体嗜酸性细胞瘤,正常垂体组织取材于8例交通意外后尸体捐献者。采用超高效液相色谱和蛋白质质谱分析垂体嗜酸性细胞瘤和正常垂体之间的差异蛋... 详细信息

目的探寻垂体嗜酸性细胞瘤线粒体功能异常相关蛋白。方法本研究样本取材于行手术治疗的14例垂体嗜酸性细胞瘤,正常垂体组织取材于8例交通意外后尸体捐献者。采用超高效液相色谱和蛋白质质谱分析垂体嗜酸性细胞瘤和正常垂体之间的差异蛋白质。进一步通过生物信息学分析方法,识别与垂体嗜酸性细胞瘤线粒体功能异常相关的蛋白及蛋白信号通路。采用实时定量PCR方法验证线粒体功能异常相关的蛋白VDAC1、VDAC2、VDAC3、SLC25A4、SLC25A5和PGC-1β在垂体嗜酸性细胞瘤和正常垂体的表达情况。结果蛋白质质谱分析结果显示:598个蛋白质在垂体嗜酸性细胞瘤和正常垂体的表达差异有统计学意义(均P 嗜酸性细胞瘤中上调,267个蛋白质在垂体嗜酸性细胞瘤中下调。IPA生物信息学分析结果显示:最显著富集的经典通路是线粒体功能异常通路。选择该信号通路中的蛋白质VDAC1、VDAC2、VDAC3、 SLC25A4、SLC25A5和PGC-1β进行进一步验证。QPCR结果显示:VDAC2、VDAC3和PGC-1β在垂体嗜酸性细胞瘤表达显著高于正常垂体(P分别为0.0011,0.045,0.0003)。结论在垂体嗜酸性细胞瘤中,与线粒体功能异常相关蛋白表达升高,且线粒体合成蛋白PGC-1β表达升高。

关键词：垂体肿瘤嗜酸性细胞瘤蛋白质组学质谱

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肾嗜酸性细胞瘤的诊断与治疗

广东医学 2018年第16期39卷 2475-2478页

作者：曹嘉正廖勇彬吴荣海程洲平麦新黄俊余新立江门市中心医院泌尿外科广东江门529030

目的总结分析肾嗜酸性细胞瘤的临床诊治特点,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析18例经术后病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床及预后资料:18例患者中,男12例,女6例,平均年龄(51.2±10.4)岁。其中16例因体检发现肾脏占位,2... 详细信息

目的总结分析肾嗜酸性细胞瘤的临床诊治特点,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析18例经术后病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床及预后资料:18例患者中,男12例,女6例,平均年龄(51.2±10.4)岁。其中16例因体检发现肾脏占位,2例因腰痛到医院就诊发现,肿瘤最大径平均为(5.3±2.2)cm。结果在术前检查中,4例行肾脏MRI检查均提示嗜酸性细胞瘤可能,其余14例行肾脏CT或B超检查均提示肾脏恶性肿瘤。治疗上,13例患者行后腹腔镜手术,5例行开放性手术;13例行根治性肾切除术,5例行肾部分切除术。在平均(51.8±21.2)个月的随访中,所有患者未发生死亡或者复发(疾病相关生存率为100%)。结论肾嗜酸性细胞瘤是一种发病率较低的具有明显临床及病理特征的良性肿瘤,易与肾癌相混淆。影像学检查及经皮肾穿刺活检对诊断及治疗有部分提示及指导意义,确诊需依据病理学检查。治疗上首选保留肾单位手术。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤诊断病理检查

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肾嗜酸性细胞瘤的诊断与治疗

同济大学学报（医学版） 2009年第6期30卷 121-124页

作者：王志向王林辉杨庆杨波刘冰孙颖浩中国人民解放军第188医院泌尿外科广东潮州521000 第二军医大学附属长海医院泌尿外科上海200433

目的总结临床诊治肾脏嗜酸性细胞瘤的经验，提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析8例经手术及病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。结果8例患者平均病程7～30d，平均15．5d。术前均行B超、CT，或同时行MRI检查。B超检查... 详细信息

目的总结临床诊治肾脏嗜酸性细胞瘤的经验，提高肾嗜酸性细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析8例经手术及病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。结果8例患者平均病程7～30d，平均15．5d。术前均行B超、CT，或同时行MRI检查。B超检查提示肾脏均质性低回声。CT检查提示：肿瘤最大直径20～65mm，平均47．1mm。肿瘤表现为高密度影6例，等密度影2例，其中注射造影剂后4例有不同程度的强化。术后病理均证实为肾嗜酸性细胞瘤。8例镜下均胞浆丰富，红染。免疫组化结果：8例CD10、CK7、VI染色均阴性。术后随访1～54个月，平均15个月，未见肿瘤转移及复发。结论肾嗜酸性细胞瘤在常规临床实验室检查和影像学上术前难以与肾癌鉴别，但术中肿瘤大体、肿瘤侵犯情况及术中冰冻病理结果对诊断很有帮助。对于诊断为肾嗜酸性细胞瘤的患者，可适当放宽肾脏部分切除的手术适应症，尽量减少肾切除手术。嗜酸性细胞瘤通常为良性肿瘤，手术效果确切，术后预后良好。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤 B超 CT 病理

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肾脏嗜酸性细胞瘤的诊断与治疗

现代肿瘤医学 2017年第17期25卷 2767-2770页

作者：张路生董传江胡敬祖董自强三峡大学第一临床医学院泌尿外科湖北宜昌443003

目的:探讨肾嗜酸性细胞瘤的诊疗方法,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊疗水平。方法:回顾性分析本院12例肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料,并结合文献探讨其诊疗方法及预后。结果:12例患者术前影像学均诊断为肾占位性病变,其中T_(1a)N_0M_0期5例,T_(... 详细信息

目的:探讨肾嗜酸性细胞瘤的诊疗方法,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊疗水平。方法:回顾性分析本院12例肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料,并结合文献探讨其诊疗方法及预后。结果:12例患者术前影像学均诊断为肾占位性病变,其中T_(1a)N_0M_0期5例,T_(1b)N_0M_0期7例。术中及术后病理学检查证实为肾嗜酸性细胞瘤。2例行根治性肾切除术,10例行根治性肾部分切除术,术后随访18~36个月无复发转移。结论:肾嗜酸细胞瘤系肾脏的良性倾向肿瘤,预后良好,术前仅靠临床症状和影像学特征难以与肾癌相鉴别,易误诊为肾癌。对于可疑病例,须行术中快速冰冻病理检查。诊断需依据病理组织学、免疫组化及特点综合判断。治疗以保肾手术首选,术后应密切随访。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤诊断治疗

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肾嗜酸性细胞瘤1例并文献复习

国际医药卫生导报 2019年第20期25卷 3466-3467页

作者：马兆寅任亚军龚江南枣庄市薛城区人民医院泌尿外科 277000

目的报告1例肾嗜酸性细胞瘤患者的治疗。复习相关文献,提高对该病的诊断与治疗。方法回顾分析本院2017年2月4日收治的1例右肾嗜酸性细胞瘤患者的资料,女,59岁,因发现右肾占位病变3d入院,临床无特异性表现。CT扫描示右肾可见大小约4.1cm... 详细信息

目的报告1例肾嗜酸性细胞瘤患者的治疗。复习相关文献,提高对该病的诊断与治疗。方法回顾分析本院2017年2月4日收治的1例右肾嗜酸性细胞瘤患者的资料,女,59岁,因发现右肾占位病变3d入院,临床无特异性表现。CT扫描示右肾可见大小约4.1cm×5.7cm边界不清等密度影,增强CT示肿瘤明显强化,可见点状钙化,延迟期病灶密度明显降低,边界清晰。全麻下行肾切除术。结果肉眼见肾肿瘤边界清楚,切面为棕黄色,质地均匀,部分钙化,光镜下见肿瘤细胞类圆形,胞质内有嗜酸性颗粒,细胞无异型和核分裂相。病理提示肾嗜酸性细胞瘤。术后随访6~12个月,未见肿瘤转移。结论肾嗜酸性细胞瘤为一种良性肿瘤,无临床特异性,影像学检查可协助诊断,病理学确诊,治疗以部分或根治性肾切除术为宜,术后密切随访观察。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤诊断治疗

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肾嗜酸性细胞瘤的诊断与治疗

岭南急诊医学杂志 2012年第1期17卷 30-31页

作者：黄伟佳钟剑峰广州医学院第三附属医院 510150

目的:提高对肾嗜酸性细胞瘤的诊疗水平。方法:回顾性分析3例经手术、病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。结果:B超检查均提示肾脏占位性低回声病变。CT检查提示肿瘤直径30～55 mm,高密度影2例,等密度肿瘤影1例,增强后2例有不同程... 详细信息

目的:提高对肾嗜酸性细胞瘤的诊疗水平。方法:回顾性分析3例经手术、病理证实为肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。结果:B超检查均提示肾脏占位性低回声病变。CT检查提示肿瘤直径30～55 mm,高密度影2例,等密度肿瘤影1例,增强后2例有不同程度的强化。术后随访1～36个月未见肿瘤转移及复发。结论:肾嗜酸性细胞瘤在临床表现和影像学检查上在术前难以与肾癌鉴别,术中冰冻病理可明确诊断。肾嗜酸性细胞瘤可采取肾部分切除术,预后良好。

关键词：肾肿瘤嗜酸性细胞瘤诊断病理检查