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机器人导航辅助置钉在空心螺钉固定治疗肩胛骨喙突骨折中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第9期26卷 804-809页

作者：王晨潘虎费晨蒋武强雷磊许帆叶爱明王展张堃宋哲樊伟西安交通大学附属红会医院创伤骨科西安710054 西安市高陵区医院骨一科西安710200

目的探讨机器人导航辅助置钉在空心螺钉固定治疗肩胛骨喙突骨折中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月期间西安交通大学附属红会医院创伤骨科采用空心螺钉固定治疗的24例肩胛骨喙突骨折患者资料。根据术中是否应用机器人... 详细信息

目的探讨机器人导航辅助置钉在空心螺钉固定治疗肩胛骨喙突骨折中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月期间西安交通大学附属红会医院创伤骨科采用空心螺钉固定治疗的24例肩胛骨喙突骨折患者资料。根据术中是否应用机器人导航辅助置钉分为两组:A组11例,男6例,女5例;年龄(47.4±3.4)岁;术中应用机器人导航辅助置钉。B组13例,男10例,女3例;年龄(43.5±4.9)岁;术中应用传统C型臂X线机透视置钉。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、术中导针调整次数、骨折愈合时间、末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分及随访期间并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组和B组患者的随访时间分别为(25.3±9.1)、(27.6±10.8)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的术中出血量[(51.8±35.7)mL]、术中透视次数[(5.7±1.0)次]及术中导针调整次数[(1.6±0.7)次]均显著少于B组患者[(123.8±73.9)mL、(12.5±2.7)次、(5.3±1.0)次],差异均有统计学意义(P骨折愈合时间[(10.0±1.3)、(11.5±2.7)周]及末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分[(86.7±6.1)、(91.1±10.0)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间无一例患者发生伤口感染、骨折不愈合及内固定失效等并发症。结论空心螺钉固定治疗肩胛骨喙突骨折术中应用机器人导航辅助置钉可以取得与传统置钉方法相当的良好疗效,且能减少术中出血量和X线辐射,提高手术精确度。

关键词：机器人肩胛骨喙突骨折骨折固定术,内骨钉

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下颌骨喙突骨折的回顾性研究

华西口腔医学杂志 2018年第6期36卷 667-670页

作者：申龙朵唐尤超汤炜惠州口腔医院.暨南大学医学院附属惠州口腔医院口腔种植科惠州516000 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院创伤与整形外科成都610041

目的回顾性研究下颌骨喙突骨折治疗方法的选择。方法选取四川大学华西口腔医院创伤与整形外科2010年1月—2015年12月收治的37例下颌骨喙突骨折患者,其中11例进行保守治疗,26例进行手术复位内固定。通过开口度及疼痛度作为指标来分析治... 详细信息

目的回顾性研究下颌骨喙突骨折治疗方法的选择。方法选取四川大学华西口腔医院创伤与整形外科2010年1月—2015年12月收治的37例下颌骨喙突骨折患者,其中11例进行保守治疗,26例进行手术复位内固定。通过开口度及疼痛度作为指标来分析治疗效果。结果 37例喙突骨折占全部下颌骨骨折的3.18%,平均年龄38.05岁;两种治疗都取得了满意的效果。两组患者治疗前和治疗后6个月最大开口度有明显变化(P喙突骨折建议采取保守治疗,对骨折移位较大、影响张口、伴有面中份或面下份骨折的患者建议采取手术治疗。

关键词：喙突骨折保守治疗手术治疗张口受限

切开复位内固定治疗合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体多重损伤

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中国修复重建外科杂志 2020年第3期34卷 347-351页

作者：姚晓克伍玲娜李建华黄文刚段鑫顾祖超王跃成都市第一人民医院骨科成都610041 成都市第一人民医院重症医学科成都610041 四川省医学科学院·四川省人民医院骨科成都610072

目的探讨切开复位内固定治疗合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC)多重损伤的疗效。方法2014年1月-2018年10月,采用切开复位内固定治疗22例合并喙突骨折的SSSC多重损伤患者。男16例,女6例;年龄24... 详细信息

目的探讨切开复位内固定治疗合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC)多重损伤的疗效。方法2014年1月-2018年10月,采用切开复位内固定治疗22例合并喙突骨折的SSSC多重损伤患者。男16例,女6例;年龄24~72岁,平均36.6岁。致伤原因:摔伤10例,交通事故伤5例,高处坠落伤7例。均为新鲜闭合损伤。受伤至手术时间2~17 d,平均6.9 d。X线片及CT示喙突骨折合并锁骨骨折14例、肩锁关节脱位12例、肩峰骨折5例,其中SSSC 2处损伤14例、3处损伤7例、4处损伤1例。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10~24个月,平均14.1个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间6~12个月,平均6.2个月;肩锁关节位置正常,未出现内固定失效、骨不连等并发症。末次随访时,根据美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统,获优15例,良5例,差2例,优良率90.9%。结论切开复位内固定治疗合并喙突骨折的SSSC多重损伤固定牢靠,配合术后积极康复,可以加速肩关节功能恢复,取得满意治疗效果。

关键词：喙突骨折上肩胛悬吊复合体多重损伤切开复位内固定

天玑骨科手术机器人辅助微创治疗肩胛骨喙突骨折

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：代永鸿李清羽曾焰辉吴征杰赵春鹏王军强广州中医药大学第八临床医学院佛山市中医院创伤骨科北京积水潭医院创伤骨科

目的探讨天玑骨科手术机器人辅助微创治疗肩胛骨喙突骨折的疗效。方法回顾分析2019年9月—2024年1月收治且符合选择标准的24例肩胛骨喙突骨折患者临床资料。内固定术中采用天玑骨科手术机器人辅助植钉12例（机器人组）、徒手植钉12例... 详细信息

目的探讨天玑骨科手术机器人辅助微创治疗肩胛骨喙突骨折的疗效。方法回顾分析2019年9月—2024年1月收治且符合选择标准的24例肩胛骨喙突骨折患者临床资料。内固定术中采用天玑骨科手术机器人辅助植钉12例（机器人组）、徒手植钉12例（对照组）。两组患者性别、年龄、体质量指数、病程、致伤原因、损伤类型、喙突骨折分型及合并伤患者构成比等等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组切口长度、手术时间、术中失血量、住院时间、螺钉植入准确性、喙突骨折愈合时间、并发症发生情况，末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley评分。结果机器人组术中失血量、切口长度小于徒手组，差异有统计学意义（P0.05）。所有患者均获随访，随访时间8～27个月，平均17.5个月；两组随访时间差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，机器人组肩关节VAS评分低于徒手组、Constant-Murley评分更高，组间差异均有统计学意义（P0.05）。机器人组4例、徒手组1例患者实现2枚螺钉固定，组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组骨折均愈合，其中对照组1例骨折畸形愈合；两组愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间对照组1例骨折患者出现1枚螺钉松动、移位，两组在螺钉松动移位及骨折畸形愈合发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论相较于徒手植钉，天玑骨科手术机器人辅助微创治疗肩胛骨喙突骨折可以减少术中失血量、缩短切口长度、减轻疼痛，更好地促进肩关节功能康复。

关键词：喙突骨折天玑骨科手术机器人螺钉内固定微创手术

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肩胛骨喙突骨折的临床治疗

中华骨科杂志 2006年第9期26卷 639-641页

作者：杨新明石蔚杜雅坤李建民王振林孟宪勇李钧河北北方学院附属第一医院骨科张家口075000 河北省儿童医院骨科河北省张家口市第二医院河北北方学院附属第三医院骨科

由于肩胛骨喙突在肩部的位置较深,且周围有肌肉和胸壁的保护,所以肩胛骨喙突骨折的发病率极低,只有高能量创伤才会引起骨折.1990年2月至2004年2月,我院收治肩胛骨喙突骨折患者4例,现将治疗方法报告如下。

关键词：喙突骨折肩胛骨临床治疗高能量创伤骨折患者治疗方法发病率

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Eyres Ⅲ A型喙突骨折的手术治疗

中国修复重建外科杂志 2016年第6期30卷 789-791页

作者：褚楷陈旭鲁兴张兴林周智勇烟台市烟台山医院骨创伤一科山东烟台264000

目的总结EyresⅢA型喙突骨折手术治疗方法及效果。方法 2010年8月-2014年8月,采用锁骨钩钢板固定肩关节联合喙突骨折解剖复位后2枚空心钉固定治疗4例EyresⅢA型喙突骨折患者。男3例,女1例;年龄36-41岁,平均39岁。致伤原因：交通事故伤3... 详细信息

目的总结EyresⅢA型喙突骨折手术治疗方法及效果。方法 2010年8月-2014年8月,采用锁骨钩钢板固定肩关节联合喙突骨折解剖复位后2枚空心钉固定治疗4例EyresⅢA型喙突骨折患者。男3例,女1例;年龄36-41岁,平均39岁。致伤原因：交通事故伤3例,机器伤1例。伤后至入院时间2-12 h,平均6 h。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死等术后早期并发症发生。4例均获随访12个月。术后4个月取出锁骨钩钢板,保留空心钉。术后8个月CT示骨折完全愈合。随访期间无肩关节再脱位,内固定物松动、断裂,继发骨折等发生。术后12个月根据Neer肩关节功能评分标准评分为83-87分,平均85分。结论对于EyresⅢA型喙突骨折,采用锁骨钩钢板固定肩关节联合喙突骨折解剖复位后2枚空心钉固定可行且疗效满意。

关键词：喙突骨折肩锁关节脱位内固定

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微创治疗重度肩锁关节脱位合并喙突骨折

中国骨伤 2010年第1期23卷 46-48页

作者：荆兆峰赵以瑜王瑞国王国宗滕立玲日照市中医医院骨二科山东日照276800

目的:探讨重度肩锁关节脱位合并喙突骨折的诊断和微创手术治疗方法。方法:1998年3月至2009年3月,7例重度肩锁关节脱位合并喙突骨折患者,采用肩部双切口显露固定喙突和肩锁关节,修复损伤的肩锁韧带治疗。其中男2例,女5例;年龄23～57岁,平... 详细信息

目的:探讨重度肩锁关节脱位合并喙突骨折的诊断和微创手术治疗方法。方法:1998年3月至2009年3月,7例重度肩锁关节脱位合并喙突骨折患者,采用肩部双切口显露固定喙突和肩锁关节,修复损伤的肩锁韧带治疗。其中男2例,女5例;年龄23～57岁,平均44岁;受伤至手术时间3～7d,平均4d。Eyres分型:ⅡB型2例,ⅢB型5例。结果:7例患者均获得随访,时间6个月～2年,平均1年。按Karlsson疗效评定标准进行疗效评定,7例均为A级。结论:双切口微创手术显露肩锁关节和喙突并行肩锁关节和喙突双重固定,手术目的针对性强,固定可靠,组织损伤小,是一种微创有效的治疗方法。

关键词：肩锁关节脱位喙突骨折外科手术微创性

手术治疗电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折1例

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世界最新医学信息文摘 2019年第37期19卷 263-263页

作者：客帅帅韩铭山东中医药大学山东中医药大学附属医院创伤骨科

肩关节前脱位合并肩袖损伤较为常见,而电击伤致肩关节前脱位合并严重的肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折临床少见,国内外文献报导很少,相关诊断和治疗也缺乏研究。我院近期收治电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨... 详细信息

肩关节前脱位合并肩袖损伤较为常见,而电击伤致肩关节前脱位合并严重的肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折临床少见,国内外文献报导很少,相关诊断和治疗也缺乏研究。我院近期收治电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折1例,病情复杂,较易误诊,治疗难度非常大。通过此例病案的诊治,总结一些经验,现报告如下。

关键词：电击肩关节脱位肩袖损伤盂唇撕裂喙突骨折

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肩峰骨折合并喙突骨折的治疗

浙江医学 2015年第16期37卷 1380-1381页

作者：严雪港桂剑英姜跃国鲍同柱奉化市人民医院骨二科 315500 湖北省宜昌市中心人民医院骨一科

由于肩胛骨位置较深,且前后均有肌肉包裹,骨折发生率较低,仅占全身骨折的0.2％[1],而肩峰骨折同时伴喙突骨折的临床报道更为少见.奉化市人民医院2008年8月至2013年8月共收治肩峰骨折合并喙突骨折患者3例,现将治疗体会报道如下.

关键词：喙突骨折肩峰骨折治疗骨折发生率全身骨折骨折患者临床报道骨位置