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喉结核的CT和MRI表现与喉镜检查对照分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第9期49卷 771-773页

作者：蒋黎刘焱周永崔矫文智龚建齐崔卫新新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉科乌鲁木齐830001 新疆医科大学附属肿瘤医院CT室新疆医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

喉结核在临床上少见,发病率低于结核病例的1％,但具有传染性,近年来感染人数有所增加,虽然有电子喉镜、实验室等检查的存在,但漏诊、误诊仍时有发生,随着医学影像的发展及广泛应用,喉结核的CT、MRI检查也逐渐被临床接受,但关于喉结核的... 详细信息

喉结核在临床上少见,发病率低于结核病例的1％,但具有传染性,近年来感染人数有所增加,虽然有电子喉镜、实验室等检查的存在,但漏诊、误诊仍时有发生,随着医学影像的发展及广泛应用,喉结核的CT、MRI检查也逐渐被临床接受,但关于喉结核的影像学研究的文献报道甚少,本文搜集10例,结合喉镜检查,分析其CT、MRI表现特征.

关键词： MRI表现喉镜检查喉结核 CT MRI检查查对结核病例感染人数

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喉结核诊断33例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第6期23卷 261-263页

作者：赵宁军孙雅静孙臻峰上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海 200080

目的:探讨现代喉结核的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析近8年在我科喉镜室经病理确诊的33例喉结核患者的临床资料。结果:喉结核的主要症状为声嘶喉痛,多数不伴有肺结核(63.6%)。低热、盗汗、消瘦全身症状少见(24.2%)。喉镜检查总结... 详细信息

目的:探讨现代喉结核的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析近8年在我科喉镜室经病理确诊的33例喉结核患者的临床资料。结果:喉结核的主要症状为声嘶喉痛,多数不伴有肺结核(63.6%)。低热、盗汗、消瘦全身症状少见(24.2%)。喉镜检查总结为3种类型:水肿型,增生型和溃疡渗出型。结核菌素纯化蛋白(PPD)检查阳性率87.9%,痰菌检查阳性率68.4%。病理切片可见间质吞噬细胞及巨细胞反应,类上皮细胞和朗汉斯巨细胞增生构成肉芽肿,与坏死组织并存,干酪样坏死灶是其典型表现。结论:现代喉结核的临床特征是喉局部症状严重而全身症状轻,诊断上主要依靠详细的病史、喉镜所见和PPD痰菌检查联合使用,最后确诊尚需病理活检和结核杆菌培养。

关键词：喉结核肺结核 PPD

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喉结核的影像学表现(附10例报道)

临床放射学杂志 1999年第10期18卷 588-590页

作者：黄文虎罗道天邹明舜时欢欢上海医科大学眼耳鼻喉科医院放射科 200031

目的: 分析喉结核的影像学表现,旨在提高对喉结核的认识,以利于更好的诊断。材料与方法: 10 例喉结核病例摄取常规颈侧位X 线平片8 例,CT 扫描检查5 例,分析其影像学表现。结果: 8 例颈侧位X 线平片有7 例显示喉部有病变,1 例未显示。5 ... 详细信息

目的: 分析喉结核的影像学表现,旨在提高对喉结核的认识,以利于更好的诊断。材料与方法: 10 例喉结核病例摄取常规颈侧位X 线平片8 例,CT 扫描检查5 例,分析其影像学表现。结果: 8 例颈侧位X 线平片有7 例显示喉部有病变,1 例未显示。5 例CT 扫描检查均显示喉部有病变。结论: 喉结核的影像学表现可分为弥漫型和局灶型2 种,都无特征性表现。喉部双侧弥漫性不对称肿胀增厚,如会厌前间隙和喉旁间隙无明显肿块侵及,且喉支架保持完整者为弥漫型喉结核的特征。

关键词：喉结核 X线平片 CT 诊断

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喉结核的CT及MRI表现

临床放射学杂志 2014年第8期33卷 1157-1160页

作者：蒋黎刘焱周永文智新疆自治区人民医院放射影像中心乌鲁木齐830001 新疆医科大学附属肿瘤医院CT室乌鲁木齐830000

目的探讨喉结核CT、MRI表现特点。方法搜集9例经手术病理证实的喉结核患者的CT(n=7)和MRI(n=2)资料,分析其CT和MRI表现。结果 9例患者中,弥漫型7例,局灶型2例。病变主要表现为声门及声门上区、咽后壁软组织弥漫性、对称性或不对称增厚... 详细信息

目的探讨喉结核CT、MRI表现特点。方法搜集9例经手术病理证实的喉结核患者的CT(n=7)和MRI(n=2)资料,分析其CT和MRI表现。结果 9例患者中,弥漫型7例,局灶型2例。病变主要表现为声门及声门上区、咽后壁软组织弥漫性、对称性或不对称增厚。CT平扫密度略低,MRI呈稍长T1、稍长T2异常信号,增强晚期表现为黏膜面呈线状强化,所有患者均无喉软骨破坏及喉外侵犯。结论喉结核的CT、MRI表现有一定特征性,结合胸片及肺部CT有助于正确诊断。

关键词：喉结核体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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喉结核三例误诊分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第9期48卷 773-774页

作者：赵艳梅史保院河南大学淮河医院耳鼻咽喉科开封475000

喉结核是结核杆菌引起的喉部感染，多继发于肺结核。近年来，由于全球结核病疫情的蔓延，喉结核患者也相应增多，但由于喉结核的发病学及临床表现和局部病变与过去典型的喉结核有很大的差异，在临床上极易被误诊。现将我科自2009年9月至... 详细信息

喉结核是结核杆菌引起的喉部感染，多继发于肺结核。近年来，由于全球结核病疫情的蔓延，喉结核患者也相应增多，但由于喉结核的发病学及临床表现和局部病变与过去典型的喉结核有很大的差异，在临床上极易被误诊。现将我科自2009年9月至2012年12月以来以来收治的3例喉结核误诊患者的临床资料报告如下。例1男，35岁。声音嘶哑2个月以声带息肉于2009年9月28日人院。查体：生命体征平稳，营养中等。电子喉镜检查见右侧声带前1／3处白色新生物，表面尚光滑，

关键词：误诊分析喉结核 2009年临床资料报告电子喉镜检查临床表现声带息肉结核病疫情

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西藏高原地区继发性喉结核49例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第21期25卷 977-981页

作者：王洪田白宗禧王克勤索朗杰布刘兴文马跃兵朱承坡林勇生谢本维李素芝解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853 西藏军区总医院耳鼻咽喉科海军总医院耳鼻咽喉头颈外科西藏军区总医院传染科

目的:总结西藏高原地区继发性喉结核的临床特征,进一步提高其诊疗水平。方法:回顾性分析49例西藏高原地区继发性喉结核患者的临床资料。结果:临床诊断47例,病理诊断2例。病程3～5年9例,>5年5例。自述有结核病史38例,否认有结核病史11例... 详细信息

目的:总结西藏高原地区继发性喉结核的临床特征,进一步提高其诊疗水平。方法:回顾性分析49例西藏高原地区继发性喉结核患者的临床资料。结果:临床诊断47例,病理诊断2例。病程3～5年9例,>5年5例。自述有结核病史38例,否认有结核病史11例。34例曾用抗结核药物治疗,但均未按正规方法服药。患者均有长期声嘶、咳嗽、咽喉肿痛等症状,但局部和全身症状均较轻。42例初诊为慢性喉炎,15例口服或雾化吸入糖皮质激素后病情加重,7例初诊为喉癌。喉部特征性表现为:喉的后部苍白水肿、增生结节或糜烂溃疡,喉前部基本正常或病变轻。49例经肺CT或X线证实均伴有肺结核。12例PPD试验呈强阳性,2例痰涂片发现结核菌。诊断性治疗49例均有效。患者均接受标准化疗方案治疗,沐舒坦联合抗结核药物雾化吸入治疗1～2个月。药物治疗结束时,除1例因意外车祸死亡外,临床治愈43例,好转5例。结论:由于西藏高原地区结核病的高发特点,在高原遇到慢性喉炎表现的患者时应想到喉结核的可能。绝大多数喉结核继发于肺结核,应首选肺CT和喉镜检查。继发性喉结核的诊断与肺结核一样,根据症状、喉部特征性表现、诊断性治疗有效等即可确立临床诊断;原发性喉结核需要病理诊断,继发性喉结核经正规抗结核治疗一段时间后仍不好转,应行病理活检。一旦确诊,应及早规范地抗结核治疗,避免盲目使用激素。

关键词：喉结核诊断治疗

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喉结核临床表现

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 1991年第2期 127-128页

作者：王鹏举

分析1982～1987年间19例喉结核的临床表现,均有肺结核病史。发声困难19例(100%),干咳18例(94.7%),体重减轻伴发热14例(73.6%),呼吸困难12例(63.1%),吞咽困难8例(42.7%),喉喘鸣7例(36.8%),喀血5例(26.3%)。肺部X线表现:13例(68.3%)为浸... 详细信息

关键词：喉结核临床表现肺结核传尸痨呼吸道感染