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喉神经鞘瘤2例

淮海医药 2002年第5期20卷 369-370页

作者：方国军安徽省六安市人民医院耳鼻咽喉科 237005

目的　讨论分析临床罕见的喉神经鞘瘤。方法　回顾性分析 2例喉神经鞘瘤的临床资料 ,2例中男女各 1例。分别发生于杓会厌襞和喉室 ,平均病程 4.5年。结果　 2例患者全部行喉裂开术 ,术中见肿瘤有完整的包膜 ,摘除的肿瘤最大 3.5 cm× 3c... 详细信息

目的　讨论分析临床罕见的喉神经鞘瘤。方法　回顾性分析 2例喉神经鞘瘤的临床资料 ,2例中男女各 1例。分别发生于杓会厌襞和喉室 ,平均病程 4.5年。结果　 2例患者全部行喉裂开术 ,术中见肿瘤有完整的包膜 ,摘除的肿瘤最大 3.5 cm× 3cm× 2 .8cm,最小的为 3cm× 3cm× 2 cm。随访 3～ 5年无复发。结论　喉神经鞘瘤罕见。可发于各年龄组 ,但成人发病率高 ,女性多于男性。大多认为来源于喉上神经内支或喉上神经支。确诊依据于病理。手术是唯一的治疗方法。而喉裂开术可清楚显示肿瘤 ,沿包膜分离 ,不易损伤神经。

关键词：喉神经鞘瘤喉肿瘤外科手术病例报告诊断喉裂开术

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喉神经鞘瘤2例

临床耳鼻咽喉科杂志 2002年第11期16卷 593-593页

作者：任秀敏王宝山段乃超河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科石家庄050000

例1 女,14岁,因持续声嘶、渐进性加重半年,于1995年8月3日入院.患者半年前无明显诱因出现声音嘶哑,逐渐加重,无发热、咳嗽、咳血及呼吸困难.间接喉镜检查:右侧喉室内突出一红色肿物,约1.5 cm×1.5 cm,表面光滑,覆盖右侧声带,左侧声带、... 详细信息

例1 女,14岁,因持续声嘶、渐进性加重半年,于1995年8月3日入院.患者半年前无明显诱因出现声音嘶哑,逐渐加重,无发热、咳嗽、咳血及呼吸困难.间接喉镜检查:右侧喉室内突出一红色肿物,约1.5 cm×1.5 cm,表面光滑,覆盖右侧声带,左侧声带、喉室、室带及会厌、梨状窝未见异常.全麻下行喉裂开喉肿物摘除术.术中见右侧喉室内粘膜下肿物,切开粘膜见肿物约2.0 cm×1.5 cm大小,边界清晰,与周围组织无粘连,术中冰冻切片病理报告神经鞘膜瘤.完整摘除肿物,以颈阔肌筋膜修复右侧喉室,并放入喉膜扩张子,手术顺利.术后给予抗感染治疗,顺利取出喉膜扩张子及气管插管,痊愈出院.组织病理证实为喉神经鞘瘤.随访5年未复发.

关键词：喉神经鞘瘤喉肿瘤神经鞘瘤病例报告

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喉神经鞘瘤1例

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第3期12卷 154-154页

作者：吕正华栾信庸潘新良刘大昱山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科山东济南250012

1临床资料患者女,50岁,1年前无明显诱因出现声音嘶哑,呈持续性,无咽痛发热,无呼吸及吞咽困难.自服抗生素药物治疗效果不好,近2月以来声嘶加重,去当地医院就诊行纤维喉镜检查示左室带后部光滑新生物,并取活检,病理报告黏膜慢性炎症可疑... 详细信息

1临床资料患者女,50岁,1年前无明显诱因出现声音嘶哑,呈持续性,无咽痛发热,无呼吸及吞咽困难.自服抗生素药物治疗效果不好,近2月以来声嘶加重,去当地医院就诊行纤维喉镜检查示左室带后部光滑新生物,并取活检,病理报告黏膜慢性炎症可疑喉淀粉样变,为求进一步诊治遂于2004-04-20来我院就诊.体格检查一般情况好,浅表淋巴结无肿大,心肺腹无异常.间接喉镜下见左侧室带水平杓会厌皱襞内侧新生物,直径约2.0cm,色暗红,表面光滑,向内遮盖左侧声带,双侧声带活动好.

关键词：喉神经鞘瘤纤维喉镜检查抗生素药物喉淀粉样变浅表淋巴结临床资料声音嘶哑吞咽困难治疗效果医院就诊慢性炎症病理报告体格检查 50岁持续性无呼吸新生物

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喉神经鞘瘤1例报道

昆明医科大学学报 2001年第1期22卷 79-79页

作者：余咏梅张铸煌蔺以楼王文慧大理市第二人民医院耳鼻喉科!大理671000 昆明医学院第一附属医院耳鼻喉科!昆明650032 云南武警总队保山医院!保山678000

患者，男，54岁，因声嘶2?a，经门诊检查以“喉囊肿”于2000 年8月10日收入院．既往无咽痛、痰中带血、呼吸困难病史．纤维喉镜检查见杓间区呈圆形肿物，表面光滑，双侧声带、室带色泽基本正常，活动对称，声带闭合不良．8月14日于强化... 详细信息

患者，男，54岁，因声嘶2?a，经门诊检查以“喉囊肿”于2000 年8月10日收入院．既往无咽痛、痰中带血、呼吸困难病史．纤维喉镜检查见杓间区呈圆形肿物，表面光滑，双侧声带、室带色泽基本正常，活动对称，声带闭合不良．8月14日于强化加表面麻醉支撑喉镜下喉肿物摘除术，术中见杓间区有一约1.5?cm×1?cm×1?cm淡红色肿物，质硬，包膜完整，完整摘除肿物送病理检查，病理报告为神经鞘瘤(病理号：2000- 6465)．术后一周复查，创面愈合良好，痊愈出院．半年后复查无复发及喉狭窄．　　讨论：神经鞘瘤可发生在任何带有雪旺氏神经鞘细胞的神经，除视嗅神经元神经鞘不发生外，其余神经均可发生．喉神经鞘瘤临床极少见，由于位置隐蔽，无特殊阳性体征，临床诊断十分困难，早期只表现为肿瘤压迫、堵塞症状，随病程进展显现受累神经的刺激症状．本文病例的临床经过以声嘶为首发症状，且病史较长．局部检查呈粘膜正常而突向喉腔的局限性肿物，既使诊断为肿物也难以定性，确诊需依据病理检查，手术切除是治疗本病的根本方法．喉部较局限的肿瘤一般按照喉部常规手术进行，以支撑喉镜下创伤小，视野清，操作简便，切除彻底为首选．对邻近或累及喉咽部者，取颈侧切开为好，可避免损伤喉部．在分离瘤周或切肿瘤时，应尽量保护起源神经．保留神经失败时，尽可能修复缺损神经，也可尝试吻合或神经移植等补救方法．另外，还应强调手术中要保证喉腔粘膜的完整，防止创面肉芽组织增生，避免发生喉狭窄．

关键词：喉神经鞘瘤声嘶支撑喉镜

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喉神经鞘瘤1例报告并诊疗分析

医学信息（下旬刊） 2010年第8期23卷 138-138页

作者：简敦炳刘崇梅杨柏球湖南省岳阳市第二人民医院 414000

神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，主要由施万细胞（Schwanncell）组成，又称施万细胞瘤，具有神经外膜组成被膜，好发于头颈部，发生于喉神经的神经鞘瘤临床罕见。我院2005年收治1例，经经口手术和病理证实，观察4年以上无复发... 详细信息

神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，主要由施万细胞（Schwanncell）组成，又称施万细胞瘤，具有神经外膜组成被膜，好发于头颈部，发生于喉神经的神经鞘瘤临床罕见。我院2005年收治1例，经经口手术和病理证实，观察4年以上无复发。为提高临床对本病的诊治，现回顾分析如下。

关键词：喉神经鞘瘤诊疗神经鞘细胞良性肿瘤施万细胞神经外膜病理证实细胞瘤

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喉神经鞘瘤1例

山东大学基础医学院学报 2005年第2期19卷 133-133页

作者：曹宝刚雷大鹏潘新良袁英聊城市第三人民医院山东大学齐鲁医院

患者女,50岁,因声音嘶哑10个月伴憋气半个月于2004年4月30日入院.查体示右杓会厌皱襞及右室带区有一圆形、表面光滑、边缘清晰的肿物,突向右侧梨状窝,右侧声带不能暴露,越过中线,可见左侧声带后1/3,活动可,左侧梨状窝正常.CT检查示右杓... 详细信息

患者女,50岁,因声音嘶哑10个月伴憋气半个月于2004年4月30日入院.查体示右杓会厌皱襞及右室带区有一圆形、表面光滑、边缘清晰的肿物,突向右侧梨状窝,右侧声带不能暴露,越过中线,可见左侧声带后1/3,活动可,左侧梨状窝正常.CT检查示右杓会厌皱襞肿瘤.直接喉镜下取活检病理报告为鳞状上皮及柱状上皮覆盖,纤维组织呈慢性炎症.气管切开插管全身麻醉后,平右甲状软骨板中份作横切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌至胸锁乳突肌前缘,暴露胸骨舌骨肌及肩胛舌骨肌,向外牵拉,沿甲状软骨上缘切断甲状舌骨肌,切开甲状软骨膜,中间达甲状软骨切迹前缘,剥离甲状软骨外骨膜至甲状软骨板中份,切除甲状软骨板上1/2,暴露肿瘤,瘤体包膜完整、表面光滑、质硬,切开甲状软骨内软骨膜,分离肿瘤与周围组织,完整取出瘤体,肿瘤直径约2cm,质韧,复位缝合甲状软骨外软骨膜于会厌前间隙的黏膜下组织,分别对位缝合甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌及颈阔肌,关闭切口,皮下放置引流管.术后10d拔除鼻饲管,12d拔除气管套管.术后随访3个月,患者呼吸平稳,发声、饮食正常.术后病理报告为喉神经鞘瘤.

关键词：喉神经鞘瘤气管切开插管全身麻醉外科手术治疗

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喉神经鞘瘤1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2016年第4期16卷 280-280,299页

作者：龚轩民陈佰万王素梅董洪飞柳茂丽重庆市垫江县中医院耳鼻喉科重庆408300 重庆市垫江县中医院病理科重庆408300

资料患者男性，52岁。因声嘶3个月入院。3个月前患者无明显诱因出现持续性声嘶，伴有发声费力，从事重体力活动时呼吸困难，无咽痛、发热、咳嗽、饮水呛咳及吞咽困难，曾自行口服“消炎药”治疗无效。体格检查：一般情况好，心、肺功能... 详细信息

资料患者男性，52岁。因声嘶3个月入院。3个月前患者无明显诱因出现持续性声嘶，伴有发声费力，从事重体力活动时呼吸困难，无咽痛、发热、咳嗽、饮水呛咳及吞咽困难，曾自行口服“消炎药”治疗无效。体格检查：一般情况好，心、肺功能正常。纤维喉镜下可见：喉黏膜无明显充血；左室带水平杓会厌皱襞内侧新生物直径约1．0cm，表面黏膜光滑，向内遮盖左声带；双侧声带活动正常，声门闭合差，喉部其余结构未见明显异常。

关键词：喉神经鞘瘤饮水呛咳呼吸困难体力活动吞咽困难体格检查纤维喉镜喉黏膜