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喉声门型癌声门下受侵与外科治疗选择

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第4期12卷 211-214页

作者：温树信唐平章徐震纲祁永发中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科北京100021

目的探讨喉声门型癌声门下受侵合适的外科治疗方式。方法回顾性分析102例喉声门型癌声门下受侵患者的局部声门下受侵范围及所行手术方式。根据受侵范围,将患者分为两组。第一组为声门下受侵在声带游离缘下0.5cm～1.0cm之间,第二组为声... 详细信息

目的探讨喉声门型癌声门下受侵合适的外科治疗方式。方法回顾性分析102例喉声门型癌声门下受侵患者的局部声门下受侵范围及所行手术方式。根据受侵范围,将患者分为两组。第一组为声门下受侵在声带游离缘下0.5cm～1.0cm之间,第二组为声门下受侵达声带游离缘下1.0cm以上。分析比较两组患者的不同手术方式的3年无瘤生存率及淋巴结转移率。结果102例喉声门型癌声门下受侵患者总的3年无瘤生存率为58.8%。两组的生存率分别为66.7%(22/33)、55.1%(38/69)。第一组病例喉全切除术、喉近全切除术、喉部分切除术的生存率分别为60.0%(6/10)、2/2、66.7%(14/21);第二组病例喉全切除术、喉近全切除术、喉部分切除术的生存率分别为58.7%(27/46)、50.0%(6/12)、45.5%(5/11)。本资料两组患者的淋巴结阳性率分别为6.1%(2/33)、15.9%(11/69)。淋巴结阳性与阴性患者的生存率分别为23.1%(3/13)、64.0%(57/89)。结论声门下受侵是影响喉声门型癌预后的一个较为重要因素。喉声门型癌声门下受侵患者,声门下受侵范围未超过声带游离缘下1.0cm,如无其它禁忌证,应行喉部分切除术;声门下受侵范围超过声带游离缘下1.0cm,应考虑行喉全切除术。淋巴结转移是影响声门下受侵喉声门型癌的重要因素,随着声门下受侵范围的增大,淋巴结转移率也随之增高。

关键词：喉声门型癌声门下外科治疗喉部分切除术淋巴结转移率喉近全切除术喉全切除术受侵范围无瘤生存率淋巴结阳性率手术方式回顾性分析治疗方式分析比较阴性患者游离声带禁忌证病例

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会厌喉成形术治疗喉声门型癌

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第4期12卷 215-217页

作者：刘鹏房居高于振坤王琪黄志刚韩德民首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的探讨会厌喉成形术的可行性及手术方法。方法喉部分切除术后下移会厌瓣修复残存喉腔的前壁或侧前壁行喉成形术42例。结果患者术后喉功能恢复良好,总拔管率为92.9%,所有患者均于出院前拔除鼻饲管,发音可接受率为88.1%,3年、5年生存率... 详细信息

目的探讨会厌喉成形术的可行性及手术方法。方法喉部分切除术后下移会厌瓣修复残存喉腔的前壁或侧前壁行喉成形术42例。结果患者术后喉功能恢复良好,总拔管率为92.9%,所有患者均于出院前拔除鼻饲管,发音可接受率为88.1%,3年、5年生存率分别为84.6%、77.1%。结论会厌瓣是喉部分切除喉成形术理想的修复材料之一。

关键词：会厌喉成形术喉声门型癌治疗喉功能恢复 5年生存率喉部分切除手术方法切除术后修复材料会厌瓣拔管率鼻饲管出院前接受率前壁患者

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浅谈CO_2激光治疗早期喉声门型癌

中国耳鼻咽喉头颈外科 2004年第2期11卷 81-82页

作者：韩德民首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

1概况。喉癌是我国北方地区常见的头颈肿瘤之一，多发于声门及声门上区。对于早期喉声门型癌，对比各种治疗方法，在彻底清除肿瘤和有效控制术后复发的前提下，从保存喉基本功能和减轻患者痛苦等方面考虑，目前多推崇喉显微外科技术用CO... 详细信息

1概况。喉癌是我国北方地区常见的头颈肿瘤之一，多发于声门及声门上区。对于早期喉声门型癌，对比各种治疗方法，在彻底清除肿瘤和有效控制术后复发的前提下，从保存喉基本功能和减轻患者痛苦等方面考虑，目前多推崇喉显微外科技术用CO2激光进行治疗。

关键词： CO2激光治疗早期喉声门型癌

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半导体激光治疗早期喉声门型癌临床分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2004年第2期11卷 77-79页

作者：曾勇王跃建朱肇峰陈伟雄马玲国何发尧广东省佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科广东佛山528000

目的探讨应用半导体激光手术治疗早期喉声门型癌的效果。方法对1998-2002年在支撑喉镜、显微镜下半导体激光手术治疗31例早期喉声门型癌进行临床分析。31例中原位癌(Tis)3例,T1a为18例,T1b为8例.T2为2例。并进行术前术后嗓音测定分析... 详细信息

目的探讨应用半导体激光手术治疗早期喉声门型癌的效果。方法对1998-2002年在支撑喉镜、显微镜下半导体激光手术治疗31例早期喉声门型癌进行临床分析。31例中原位癌(Tis)3例,T1a为18例,T1b为8例.T2为2例。并进行术前术后嗓音测定分析,术后随访2-5年。结果31例早期喉声门型癌激光手术治疗后,31例均存活。随访3年以上的病例有26例,3年生存率100％(26/26),随访5年的病例有11例,均存活。患者术后比术前嗓音质量提高。结论半导体激光手术治疗早期喉声门型癌疗效可靠,术后喉功能保存好,创伤小,费用低,术后嗓音恢复好,是一种早期喉癌微创治疗的有效方法,值得临床推广应用。

关键词：半导体激光治疗早期喉声门型癌临床分析

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激光治疗喉声门型癌手术切缘安全性研究

中国耳鼻咽喉头颈外科 2004年第2期11卷 73-76页

作者：黄志刚韩德民王琪于振坤倪鑫首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的分析喉声门型癌激光治疗的安全性。方法喉声门型鳞状细胞癌50例(1996年8月-1998年10月),支撑喉镜下CO2激光切除肿瘤。喉癌标本常规石蜡包埋和连续切片,单数HE染色,双数行PCNA特异染色。切缘残留肿瘤用同样方法检查。结果切缘安... 详细信息

目的分析喉声门型癌激光治疗的安全性。方法喉声门型鳞状细胞癌50例(1996年8月-1998年10月),支撑喉镜下CO2激光切除肿瘤。喉癌标本常规石蜡包埋和连续切片,单数HE染色,双数行PCNA特异染色。切缘残留肿瘤用同样方法检查。结果切缘安全26例,相对安全19例,阳性5例。T1a、T1b和T2的阳性率分别为3.6％(1/28),14.3％(2/14)和25.0％(2/8)(P喉癌标本连续切片观察结果显示支撑喉镜下CO2激光手术切除早期喉声门型癌可获得安全切缘。

关键词：激光治疗喉声门型癌手术切缘安全性喉肿瘤

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声带切除术治疗早期喉声门型癌的疗效分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2004年第2期11卷 80-80页

作者：向明亮吴皓曹荣萍陈向平孟国珍黄琦上海第二医科大学新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海200092

喉癌外科治疗的原则为：在安全切除肿瘤病灶的基础上，尽可能保存喉部正常组织，以期最大程度保存，恢复患者的喉功能。早期喉癌的治疗更趋向于微创外科。本科自1994年以来对部分T1级喉声门型癌采用声带切除术治疗。在不影响治疗效果的... 详细信息

喉癌外科治疗的原则为：在安全切除肿瘤病灶的基础上，尽可能保存喉部正常组织，以期最大程度保存，恢复患者的喉功能。早期喉癌的治疗更趋向于微创外科。本科自1994年以来对部分T1级喉声门型癌采用声带切除术治疗。在不影响治疗效果的同时，保留了较好的发声功能。报道如下。

关键词：声带切除术治疗早期喉声门型癌疗效分析

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喉部分切除术后喉功能重建

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第6期12卷 341-343页

作者：尚小领岳海清河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科河北张家口075000

目的探讨喉部分切除术后喉功能重建的方法。方法对我院自1990年6月～2000年6月的65例T3及T4喉癌患者,采用一种或多种方法复合重建喉功能,包括重建声门关闭功能;重建会厌覆盖功能;保留或重建梨状窝;保护喉上神经和喉返神经;保持宽大的喉... 详细信息

目的探讨喉部分切除术后喉功能重建的方法。方法对我院自1990年6月～2000年6月的65例T3及T4喉癌患者,采用一种或多种方法复合重建喉功能,包括重建声门关闭功能;重建会厌覆盖功能;保留或重建梨状窝;保护喉上神经和喉返神经;保持宽大的喉咽部;切断环咽肌。结果65例中61例获得随访,术后均能发音,术后2～4周拔除鼻饲管,无误吸及呛咳。喉声门型癌和喉声门上型癌术后拔管率分别为45.8%(11/24)和87.8%(36/41),3年和5年生存率分别为83.3%(20/24)、68.3%(28/41)和78.3%(18/23)、54.1%(20/37)。结论在彻底切除病变的基础上,采用多种方法,保全喉功能,对提高患者的治疗效果和生存质量均十分重要。

关键词：喉功能重建切除术后喉部喉声门上型癌 2000年 1990年喉声门型癌 5年生存率喉癌患者关闭功能重建声门喉返神经喉上神经生存质量治疗效果梨状窝喉咽部环咽肌鼻饲管拔管率多种

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胸骨舌骨肌瓣在喉垂直部分切除术中的应用

中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第4期12卷 221-222页

作者：陆建斌孙旦黄岳锋张家港市第一人民医院耳鼻咽喉科江苏张家港215600

目的研究垂直喉部分切除术后的修复方法。方法对16例T2￣3喉声门型癌行喉垂直部分切除术,术后采用单蒂或双蒂胸骨舌骨肌瓣修复喉缺损。结果术后拔管率93.8%,T2和T3患者5年生存率分别为85.7%、1/2。患者发音质量良好。结论单蒂或双蒂肌... 详细信息

目的研究垂直喉部分切除术后的修复方法。方法对16例T2￣3喉声门型癌行喉垂直部分切除术,术后采用单蒂或双蒂胸骨舌骨肌瓣修复喉缺损。结果术后拔管率93.8%,T2和T3患者5年生存率分别为85.7%、1/2。患者发音质量良好。结论单蒂或双蒂肌瓣的应用,可获得满意的喉功能恢复效果。

关键词：胸骨舌骨肌瓣喉垂直部分切除术术中喉声门型癌 5年生存率喉功能恢复修复方法切除术后肌瓣修复发音质量双蒂肌瓣喉缺损拔管率患者

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喉癌环状软骨上部分切除术术后护理

护理研究（下旬版） 2006年第7期20卷 1936-1937页

作者：梁冬梅韩小燕山西省肿瘤医院