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无烟艾灸对桂西儿童哮喘慢性持续期疗效及相关炎症因子表达的研究

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无烟艾灸对桂西儿童哮喘慢性持续期疗效及相关炎症因子表达的研究

作者：李东明右江民族医学院

学位级别：硕士

目的:研究无烟艾灸对桂西儿童哮喘慢性持续期疗效及相关炎症因子白介素6(Interleukin-6 IL-6)、白介素17(Interleukin-17 IL-17)、白介素33(Interleukin-33IL-33)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor VEGF)、Toll样受体1(Toll-like Receptor 1 TLR1)、Toll样受体2(Toll-like Receptor 2 TLR2)、Toll样受体4(Toll-like Receptor4 TLR4)表达的研究,为今后中西医结合治疗支气管哮喘患儿提供一定的临床依据。方法:收集2022年2月～2022年10月于右江民族医学院附属医院儿内科就诊并诊断儿童支气管哮喘慢性持续期患儿,籍贯为广西西部的百色地区、河池地区及崇左地区。共纳入支气管哮喘慢性持续期患儿96例,按照随机数字表法,将其随机分为观察组50例、对照组46例。对照组患儿给予常规雾化吸入布地奈德治疗,连续治疗3个月;观察组在对照组患儿基础上,给予无烟艾灸治疗,选穴:膻中、天突、肺俞、肾俞、丰隆,使用无烟艾条进行无烟艾灸,每日1次,每穴30min,每周治疗5天,连续治疗3个月。比较两组患儿临床疗效;比较两组治疗前后相关指标:哮喘控制测试(C-ACT)评分,肺功能的用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)变化,巨噬细胞TLR中TLR1、TLR2、TLR4水平,血清中IL-6、IL-17、IL-33、VEGF水平;同时对两组患儿安全性进行评价。结果:(1)观察组患儿临床控制32例(64.00%)、显效10例(20.00%)、有效5例(10.00%)、无效3例(6.00%),治疗总有效率为94.00%;对照组患儿临床控制20例(43.48%)、显效11例(23.91%)、有效6例(13.04%)、无效9例(19.57%),治疗总有效率为80.43%。观察组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P哮喘控制测试评分较治疗前显著升高(P哮喘控制测试评分显著高于对照组(P哮喘发作次数均较治疗前显著降低(P哮喘发作次数显著低于对照组(P哮喘慢性持续期疗效,改善患儿临床症状、肺功能,同时治疗安全性良好;(2)可调控患儿外周血外周血巨噬细胞TLR1、TLR2、TLR4水平;(3)可抑制IL-6、IL-17、IL-33以及VEGF炎症细胞因子的表达。

关键词：无烟艾灸儿童哮喘慢性持续期炎症因子疗效

益肺降气方治疗哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）的临床观察及对血清ECP的影响

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益肺降气方治疗哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）的临床观...

作者：吴海源黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察益肺降气方对哮喘慢性持续期患者（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）的中医证候积分、ACT评分及血清ECP的影响,评价其疗效及安全性。方法:选取2019年10月至2021年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科门诊就诊的哮喘慢性持续期（... 详细信息

目的:观察益肺降气方对哮喘慢性持续期患者（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）的中医证候积分、ACT评分及血清ECP的影响,评价其疗效及安全性。方法:选取2019年10月至2021年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科门诊就诊的哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予舒利迭（50ug沙美特罗/100ug丙酸氟替卡松×60）,每次1吸,bid,同时合用益肺降气方;对照组予舒利迭（50ug沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松×60）,每次1吸,bid。两组用药观察4周。治疗前后分别观察两组患者的中医证候、双肺哮鸣音以及ACT评分、血清ECP及安全性指标。结果:1.治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率93.33%,疗效相近（P＞0.05）;2.治疗组经治疗中医证候积分改善情况优于对照组（P＜0.05）;3.治疗组经治疗ACT评分改善程度优于对照组（P＜0.05）4.两组患者经治疗,哮鸣音均较治疗前低,疗效相近（P＞0.05）;5.两组患者经治疗,血清ECP水平均下降（P＞0.05）;6.两组患者治疗前后安全性指标均无明显异常。结论:1.益肺降气方可以改善哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）患者的中医证候积分;2.益肺降气方可以改善哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）患者的ACT评分;3.益肺降气方可以改善哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）患者的哮鸣音情况4.益肺降气方可以降低哮喘慢性持续期（肺肾气虚兼痰浊阻肺证）患者的血清ECP水平;5.益肺降气方安全有效。

关键词：益肺降气方哮喘慢性持续期肺肾气虚兼痰浊阻肺证 ECP

哮喘慢性持续期患者肺功能与生存质量的相关性

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临床肺科杂志 2015年第4期20卷 684-686页

作者：杨声灼白燕群贺州市人民医院呼吸内科广西贺州542899

目的探讨哮喘慢性持续期患者肺功能与生存质量的相关性。方法统计分析2012年5月至2014年5月贺州市人民医院呼吸内科收治的100例支气管哮喘患者的临床资料。结果和治疗前相比,治疗后两组患者的FEV1、FEV1%、PEF、PEF%、AQLQ、日间和夜间... 详细信息

目的探讨哮喘慢性持续期患者肺功能与生存质量的相关性。方法统计分析2012年5月至2014年5月贺州市人民医院呼吸内科收治的100例支气管哮喘患者的临床资料。结果和治疗前相比,治疗后两组患者的FEV1、FEV1%、PEF、PEF%、AQLQ、日间和夜间症状评分均明显升高(P哮喘慢性持续期患者肺功能与生存质量呈显著的正相关关系,患者病情严重程度能够在两者的联系中得到全面的反映。

关键词：哮喘慢性持续期肺功能生存质量相关性

咳喘停穴位贴敷对哮喘慢性持续期患者临床症状及小气道功能影响的研究

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咳喘停穴位贴敷对哮喘慢性持续期患者临床症状及小气道功能影响的...

作者：樊雨倩南京中医药大学

学位级别：硕士

目的观察咳喘停穴位贴敷联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对哮喘慢性持续期患者临床症状及小气道功能的影响。方法纳入符合诊断标准的哮喘慢性持续期患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用西药即布地奈德福莫特罗吸入粉雾... 详细信息

目的观察咳喘停穴位贴敷联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对哮喘慢性持续期患者临床症状及小气道功能的影响。方法纳入符合诊断标准的哮喘慢性持续期患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用西药即布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂单药治疗,观察组在对照组基础上加用咳喘停穴位贴敷,贴敷6次后停用(疗程共6周),随访3个月。观察治疗前、治疗结束时两组第1秒用力呼气容积(Forced expiratory flow in one second,FEV1)占预计值百分比FEV1%、第1秒用力呼气容积与用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)比值FEV1/FVC、呼气峰值流量(Peak expiratory flow,PEF)占预计值百分比PEF%、用力呼气流量(Forced expiratory flow,FEF)包括 25%、50%、75%及从 25%-75%流速时流量 FEF25%、FEF50%、FEF75%,FEF25%-75%、哮喘症状评分、哮喘控制测试(Asthma control test,ACT)评分变化;记录治疗前3个月、治疗期间、治疗后3个月哮喘急性发作次数;对比治疗结束时、结束后第3个月随访时控制率的变化。结果(1)与治疗前对比:①两组哮喘症状评分显著降低(p0.05);(④两组 FEV1%、FEV1/FVC、PEF%升高,观察组FEV1%、FEV1/FVC、PEF%有显著性差异(p0.05);⑤两组治疗结束时、第3个月随访时控制率提高(p哮喘症状评分降低(p0.05);④观察组FEV1/FVC升高(p0.05);⑤治疗期间观察组哮喘急性发作次数减少,但差异不显(p>0.05),治疗结束后3个月明显减少(p0.05),第3个月随访时观察组控制率升高且有意义(p哮喘慢性持续期患者的气道功能,特别是小气道功能,有效缓解哮喘症状,减少急性发作次数,提高临床控制水平。2.咳喘停穴位贴敷联合西药治疗对哮喘慢性持续期患者有一定远期疗效,在随访过程中患者控制率相对稳定。3.咳喘停穴位贴敷联合西药治疗对哮喘慢性持续期患者稳定的控制水平可能是通过改善小气道功能实现的。

关键词：哮喘慢性持续期穴位贴敷小气道功能临床症状控制水平

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李竹英教授膏方治疗哮喘慢性持续期的经验

现代中西医结合杂志 2023年第16期32卷 2257-2260,2272页

作者：季雅楠李星田春燕李竹英黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

探析李竹英教授运用膏方治疗哮喘慢性持续期的经验,阐述膏方对于哮喘慢性持续期的治疗优势。李教授认为哮喘慢性持续期的病理基础为痰瘀互结、风盛痰阻,其根本原因在于肺脾气虚、肾阳不足,尤以肾阳虚为病机关键。临证应把握肺脾肾虚的... 详细信息

探析李竹英教授运用膏方治疗哮喘慢性持续期的经验,阐述膏方对于哮喘慢性持续期的治疗优势。李教授认为哮喘慢性持续期的病理基础为痰瘀互结、风盛痰阻,其根本原因在于肺脾气虚、肾阳不足,尤以肾阳虚为病机关键。临证应把握肺脾肾虚的发病根本,重视风痰瘀的病理因素,确立温肾补肺健脾,兼袪风痰瘀的治则治法。李竹英教授根据多年临床经验拟定固本平喘膏方,阐明其组方思路和方药分析以及用膏经验,在辨证论治的基础上,灵活加减运用于哮喘慢性持续期的治疗,取得显著疗效。

关键词：膏方哮喘慢性持续期李竹英名医经验

医院-社区-家庭联动护理干预策略在哮喘慢性持续期患者中的应用效果

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河南医学研究 2023年第1期32卷 176-179页

作者：王秋娟葛园园西平县人民医院呼吸与危重症医学科河南驻马店463900

目的探讨医院-社区-家庭联动护理干预方式在哮喘慢性持续期患者中的应用效果。方法抽取2019年3月至2020年3月西平县人民医院入院治疗的150例慢性持续期哮喘患者为研究对象,将其随机分为两组,每组75例。其中对照组接受哮喘专科门诊护理... 详细信息

目的探讨医院-社区-家庭联动护理干预方式在哮喘慢性持续期患者中的应用效果。方法抽取2019年3月至2020年3月西平县人民医院入院治疗的150例慢性持续期哮喘患者为研究对象,将其随机分为两组,每组75例。其中对照组接受哮喘专科门诊护理,研究组在对照组的基础上接受医院-社区-家庭联合护理干预,比较两组患者护理前、护理3个月后的哮喘控制测试(ACT)评分、护理前后的生存质量评分、自我管理能力量表(DSCS)及Frank依从量表(FCS)评分。结果两组患者护理前ACT评分和生存质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理3个月后研究组的ACT评分和生存质量评分高于对照组(P0.05),护理3个月后研究组自我管理能力及服药遵医行为评分均高于对照组(P哮喘慢性持续期患者接受医院-社区-家庭联动护理的干预措施,可有效减轻患者的哮喘程度,改善生存质量,提升自我管理能力及服药遵医行为。

关键词：哮喘慢性持续期医院-社区-家庭联动护理哮喘控制测试评分

玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证疗效观察

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现代中西医结合杂志 2022年第2期31卷 224-227页

作者：唐鸿翟慧媛方小谦南京中医药大学附属南京中西医结合医院江苏南京210014

目的观察玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证的效果。方法选择2019年1月—2020年1月在南京中医药大学附属南京中西医结合医院治疗的96例哮喘慢性持续期且辨证属风痰内蕴、肺脾气虚证患者,随机分为2组各48例。对照... 详细信息

目的观察玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证的效果。方法选择2019年1月—2020年1月在南京中医药大学附属南京中西医结合医院治疗的96例哮喘慢性持续期且辨证属风痰内蕴、肺脾气虚证患者,随机分为2组各48例。对照组采用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上加用玉屏风散合六安煎治疗,均连续治疗3个月。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后哮喘控制效果[哮喘控制测试(ACT)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、FEV_(1)占用力肺活量之比(FEV_(1)/FVC)]的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为85.4%(41/48),70.8%(34/48),观察组显著高于对照组(P哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证患者辅以玉屏风散合六安煎治疗能取得更为满意的治疗效果,有助于改善症状及控制病情,改善肺功能。

关键词：玉屏风散六安煎哮喘慢性持续期风痰内蕴肺脾气虚证

多元化护理模式对干部病房老年哮喘慢性持续期患者服药依从性及心理状态的影响

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基层医学论坛 2022年第24期26卷 81-83,132页

作者：刘钰王燕江婧婧福建省立医院福建福州350001

目的探讨多元化护理模式对干部病房老年哮喘慢性持续期患者服药依从性及心理状态的影响。方法选取2018年3月—2020年6月福建省立医院干部病房老年哮喘慢性持续期患者83例,根据入院时间分为研究组(44例)、对照组(39例)。对照组予以常规护... 详细信息

目的探讨多元化护理模式对干部病房老年哮喘慢性持续期患者服药依从性及心理状态的影响。方法选取2018年3月—2020年6月福建省立医院干部病房老年哮喘慢性持续期患者83例,根据入院时间分为研究组(44例)、对照组(39例)。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以多元化护理模式。对比2组服药依从性、护理前后心理状态[心理一致感(SOC-13评分)、疾病接受度(AIS-CHI评分)]、肺功能[第1 s用力呼气容积/用力肺货量(FEV1/FVC)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FVE1%)、用力肺活量(FVC)]、生活质量(HRQOL)评分。结果研究组依从率93.18%(41/44)高于对照组76.92%(30/39),差异有统计学意义(P哮喘慢性持续期患者服药依从性,疏导不良情绪,改善肺功能,提高生活质量。

关键词：老年哮喘慢性持续期多元化护理模式干部病房服药依从性

麻杏二陈汤加减联合拔罐治疗小儿哮喘慢性持续期临床疗效及其作用机制探讨

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四川中医 2022年第6期40卷 67-71页

作者：沈湘妹齐青青海宁市中医院儿科浙江海宁314400

目的:探讨麻杏二陈汤加减联合拔罐治疗小儿哮喘慢性持续期临床疗效及其作用机制。方法:选择2018年4月~2020年9月就诊的90例哮喘患儿,随机分为对照组及观察组各45例,对照组予常规治疗,观察组予以麻杏二陈汤加减联合拔罐治疗,对比两组疗... 详细信息

目的:探讨麻杏二陈汤加减联合拔罐治疗小儿哮喘慢性持续期临床疗效及其作用机制。方法:选择2018年4月~2020年9月就诊的90例哮喘患儿,随机分为对照组及观察组各45例,对照组予常规治疗,观察组予以麻杏二陈汤加减联合拔罐治疗,对比两组疗效、炎性因子及免疫功能指标。结果:(1)治疗后观察组症状体征评分显著低于对照组(P哮喘慢性持续期患儿临床症状,提高临床疗效,其机制可能与该方案能够调控炎性因子水平、降低炎症反应及调节免疫应答、提高患儿免疫功能有关,值得推广运用。

关键词：麻杏二陈汤拔罐哮喘慢性持续期炎性因子免疫功能