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“咳嗽病”的苗医药诊疗方药探析

贵州中医药大学学报 2022年第4期44卷 49-54页

作者：孙越臣徐茹天津中医药大学第二附属医院天津300250 天津医科大学总医院天津300052

目的:运用中医传承辅助平台系统对“咳嗽病”的苗医药诊疗方药进行探析,进一步验证苗医三分法的组方原则。方法:收集、筛选苗医诊疗咳嗽病的经验方,找出苗医治疗咳嗽病的高频用药、药对。结果:共录入苗医治疗咳嗽病单验方645首,625味药... 详细信息

目的:运用中医传承辅助平台系统对“咳嗽病”的苗医药诊疗方药进行探析,进一步验证苗医三分法的组方原则。方法:收集、筛选苗医诊疗咳嗽病的经验方,找出苗医治疗咳嗽病的高频用药、药对。结果:共录入苗医治疗咳嗽病单验方645首,625味药物,找到使用频次≥5次的高频药物,其中前五味分别是麦冬(基加欧幼)、杏仁、白砂糖、矮地茶(加比利吉)、枇杷叶(龚枇杷)。结论:运用中医传承辅助平台发现苗医探析“咳嗽病”医方配伍规律及药对关联规则,发现苗医在临床用药时,绝不是把药物性味简单地堆砌或将药物功效单纯的叠加,也不是按照中医理论中的“君、臣、佐、使”的基本原则组方,而是遵循“通散、赶毒治毒、补体”的原则来进行药物配伍。

关键词：苗医药咳嗽病关联规则

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基于数据挖掘探讨《医方类聚·咳嗽门》用药规律

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中国中医药图书情报杂志 2024年第4期48卷 114-119页

作者：陈硕秦万里罗刚北京市鼓楼中医医院北京100009 北京中医药大学北京100029

目的探讨《医方类聚·咳嗽门》中治疗咳嗽病用药规律,为临床提供参考和借鉴。方法纳入《医方类聚·咳嗽门》所载咳嗽病治疗处方,对方中使用药物的用药频次、性味归经、功效等进行频数统计,对高频药物进行药物类别、关联规则及聚类分... 详细信息

目的探讨《医方类聚·咳嗽门》中治疗咳嗽病用药规律,为临床提供参考和借鉴。方法纳入《医方类聚·咳嗽门》所载咳嗽病治疗处方,对方中使用药物的用药频次、性味归经、功效等进行频数统计,对高频药物进行药物类别、关联规则及聚类分析。结果共纳入方剂1 332首,包括中药378味,药味多在12味以下,高频药物包括甘草、半夏、人参、杏仁、陈皮、茯苓、生姜、五味子等,药性以温性为主,药味以辛、苦、甘味为主,主要归肺经、脾经,功效类别以化痰止咳平喘药及补虚药为主;关联规则共得出2联组合18项,3联组合34项,4联组合3项,多为健脾祛湿、宣肺化痰药物组合,同时得出核心药物组为二陈汤加减,聚类分析得出6个药物组群,具有清肺润肺、理气健脾、燥湿化痰及温阳功效特点。结论明代以前医家对咳嗽病的处方用药相对精简,以温化为主,润燥合宜,肺脾同治,重视理气化痰。

关键词：咳嗽病医方类聚·咳嗽门数据挖掘用药规律

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张炳厚运用经方治疗疾病验案三则

中医临床研究 2024年第3期16卷 143-146页

作者：向英歌肖波宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院宁夏银川750021

全国名老中医张炳厚教授从业50余年,临床经验丰富,在中医界有“医林怪杰”之美誉。张老临床喜用经方,尤其擅长以经方治疗各类疑难杂病,效果奇佳。笔者有幸跟随老师侍诊学习,受益良多。以下整理了老师临床运用经方治疗“面风病”“不寐... 详细信息

全国名老中医张炳厚教授从业50余年,临床经验丰富,在中医界有“医林怪杰”之美誉。张老临床喜用经方,尤其擅长以经方治疗各类疑难杂病,效果奇佳。笔者有幸跟随老师侍诊学习,受益良多。以下整理了老师临床运用经方治疗“面风病”“不寐病”“咳嗽病”三则医案,总结其诊治经验与用药特点。“面风病”,西医称为“三叉神经痛”,其发病机制复杂,发作时患者极度痛苦,西医多采用药物止痛或手术阻滞神经分支而取效。张老总结该病病因多为肝血不足或肝肾阴虚、肝风上扰,流窜阳明所致,且常兼夹瘀、痰、风等邪气,致经络不通,临床运用经方“滋生青阳汤”为基础方加减治疗该病,取得良效。“不寐病”,俗称“失眠”,为临床常见病,但很多时候治疗效果差。张老认为其病机关键在于体内气血、脏腑功能失调,导致阴阳失衡、心神失养,临床自拟了“二仁安神汤”,本方以炒酸枣仁、柏子仁、珍珠母、紫贝齿为基方,合入经方“黄连阿胶汤”,补益心脾、滋补肾阴,使心肾交通,安神定志,改善了不寐之症。临床上,张老将“咳嗽病”分为风寒咳嗽、热性咳嗽、肺燥咳嗽及肺肾阴虚咳嗽,辨证施治,收效甚佳。

关键词：面风病不寐病咳嗽病经方

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中医特色护理在咳嗽病小儿中的应用

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 250-252页

作者：申恒霞务川仡佬族苗族自治县中医院贵州遵义564300

评价临床护理咳嗽病小儿时,应用中医特色护理方案的效果。方法:从本院咳嗽病小儿中抽取82例实施讨论,病例抽取自2020.3-2021.3,随机数字表方式将小儿划分两组,参比组41例、讨论组41例,参比组行一般护理,讨论组行中医特色护理,比较组间... 详细信息

评价临床护理咳嗽病小儿时,应用中医特色护理方案的效果。方法:从本院咳嗽病小儿中抽取82例实施讨论,病例抽取自2020.3-2021.3,随机数字表方式将小儿划分两组,参比组41例、讨论组41例,参比组行一般护理,讨论组行中医特色护理,比较组间小儿的症状好转时间、护理有效率、生活质量及小儿家长满意度等。结果:组间症状好转时间对比,讨论组咳嗽症状好转时间明显少于参比组,两组对比P咳嗽病小儿的护理工作中后,小儿咳嗽症状显著改善,临床护理有效率明显提高,生活质量因而好转,大部分小儿家长认可该护理模式,且给出了较高评价。

关键词：咳嗽病满意度中医特色护理生活质量

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咳嗽病“肺胃相关”理论研究

咳嗽病“肺胃相关”理论研究

作者：黄琪湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的：肺、胃均是人体重要的脏器,且肺与胃关系密切;本研究旨在通过对文献整理,总结“肺胃相关”理论。通过对2009年1月至2009年12月湖南中医药大学第一附属医院,呼吸内科门诊咳嗽病患者病例收集,目的在于探讨咳嗽病肺系症状与胃系症状... 详细信息

目的：肺、胃均是人体重要的脏器,且肺与胃关系密切;本研究旨在通过对文献整理,总结“肺胃相关”理论。通过对2009年1月至2009年12月湖南中医药大学第一附属医院,呼吸内科门诊咳嗽病患者病例收集,目的在于探讨咳嗽病肺系症状与胃系症状的相关性,进一步认识咳嗽病“肺胃相关”病机,为咳嗽病临床治疗提供理论指导和数据支持。方法：1.理论研究：通过古今文献整理“肺胃相关”理论,从生理、病理角度使理论系统化。2.临床研究：临床收集符合纳入标准和排除标准的咳嗽病病例资料200份,分为病例组1(有胃系症状)、病例组2(无胃系症状)各100例。运用spss15.0统计处理,采用X2检验、t检验分析两组患者之间的基本情况、个人史、患病时间之间的差别。对照两组诱发因素和证型,比较两组间差异。通过直线相关分析和logistics回归分析咳嗽病肺系与胃系症状相关性分析。结果：病例1组与病例2组性别比较无统计学意义(p>0.05),两组年龄比较有显著差异(p病例组1患者年龄较病例2组年龄大。比较两组患者个人史(吸烟、喜食生冷)有统计学意义(p咳嗽病胃系症状出现有影响作用。病例组1患病时间较病例组2患病时间长,有明显统计学意义(p病例组1饮食不调位列诱发因素第一位,受凉感冒位列病例组2第一位。经直线相关分析,肺系症状与胃系症状呈正相关(r=0.60)。logistics回归分析显示,咳嗽(p咳嗽病与胃系关系密切。2.饮食失调与受凉感冒分列咳嗽病诱因第一、二位,且两组患者个人史(吸烟、喜食生冷)比较有统计学意义。说明“形寒饮冷”与“内外”合邪在咳嗽病病机中有重要作用。3.通过养“胃气”可以预防咳嗽病的复发。

关键词：肺胃咳嗽病相关性

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咳嗽病治法理论与统计分析研究

咳嗽病治法理论与统计分析研究

作者：连小艳山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过搜集整理咳嗽病医案的相关文献,回顾性地系统归纳古代医家治疗咳嗽病的治法（主要是内治法）内容,总结咳嗽病的常用和优势治法,在对治法中病位与病性元素进行统计分析的基础上,遵循中医“法证相应,方证相应”的原理,进一步探... 详细信息

目的:通过搜集整理咳嗽病医案的相关文献,回顾性地系统归纳古代医家治疗咳嗽病的治法（主要是内治法）内容,总结咳嗽病的常用和优势治法,在对治法中病位与病性元素进行统计分析的基础上,遵循中医“法证相应,方证相应”的原理,进一步探讨咳嗽病的主要发病规律和常用治法,为临床咳嗽病的治疗提供理论指导。方法:以《中华医典》为数据源,以Excel表录入中医咳嗽病医案数据,对医案治法中的病位与病性元素进行频数统计分析。结果:1.从病性元素统计:泻实法最多,补虚法次之;泻实法中以祛痰法为主;补虚法中以补肺阴法为主。2.从病位元素统计:单治一个脏腑以治肺为主,依次为治脾、治肾、治肝、治胃;两个脏腑同治以肺脾同治为主,依次为肺肝同治、肺肾同治、肺胃同治、肺心同治、脾肾同治;三个脏腑同治以肺脾肾同治为主。3.从病位与病性合并统计:治肺祛痰法为主。结论:1.咳嗽病病位主要在肺。2.咳嗽病病性主要是正虚与邪实并见。3.咳嗽病治法主要是治肺祛痰。4.咳嗽病治疗关键是治肺法

关键词：咳嗽病治法统计研究

基于有向图构建张之文老师关于咳嗽病的计算机智能辨证模型的方法学研究

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基于有向图构建张之文老师关于咳嗽病的计算机智能辨证模型的方法...

作者：许强成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过有向图构建中医智能辨证模型,为中医与计算机、数学等学科的交叉提供新的思路,另外本次课题通过构建咳嗽病的智能辨证模型,为中医其它疾病以及大病域诊疗系统的智能辨证提供方法模板。方法：首先是通过张之文老师既往对咳嗽... 详细信息

目的：通过有向图构建中医智能辨证模型,为中医与计算机、数学等学科的交叉提供新的思路,另外本次课题通过构建咳嗽病的智能辨证模型,为中医其它疾病以及大病域诊疗系统的智能辨证提供方法模板。方法：首先是通过张之文老师既往对咳嗽病的100份病案,收集症状表、基本辨证要素表、症状与基本辨证要素表、基本辨证要素与基本辨证要素关系表,并建立相应的后台数据库以及编程实现相关的辨证算法,从而完成对智能辨证模型的构建。另外一方面通过临床随机50例病例将计算机的智能辨证结果与张之文老师对咳嗽病的人脑辨证结果进行对比,并通过基本辨证要素平均相似度与基本辨证要素关系平均相似度完成对智能辨证模型的量化与验证。结果：智能辨证与人脑辨证的基本辨证要素平均相似度为67.2%,基本辨证要素关系平均相似度为74.4%。结论：基于有向图构建的张之文老师关于咳嗽病的智能辨证模型与张之文老师人脑辨证结果还是存在着一定的差异性。分析其原因,主要是各种爆炸问题以及选取的病例数过少,但其模型构建方法还是具有一定的创新性,有待后续的研究进一步的深入。

关键词：中医智能辨证有向图咳嗽病数学模型

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探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性

探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性

作者：李青青（Lee Cheng Cheng）山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性。方法:运用文献研究和临床流行病学调查相结合的方法。1.文献研究:通过梳理历代文献,寻找肺主宣降、咳嗽病的发病及辨证论治的相关性;并通过现代文献,研究难治性咳嗽经方证治、感染后咳... 详细信息

目的:探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性。方法:运用文献研究和临床流行病学调查相结合的方法。1.文献研究:通过梳理历代文献,寻找肺主宣降、咳嗽病的发病及辨证论治的相关性;并通过现代文献,研究难治性咳嗽经方证治、感染后咳嗽证型分布、咳嗽病辨证治疗。2.临床流行病学调研:收集马来西亚柔佛州士古来中华慈善中医院门诊部就诊确诊为咳嗽病患者80例,收集其一般情况、临床表现、体质类型等资料,并进行辨证分型,采用相关的统计学方法,探求咳嗽病发病规律、辨证分型与主要体质、兼夹体质分布规律。收集马来西亚柔佛州、雪兰莪州、彭亨州和槟州四个州属门诊部就诊确诊为咳嗽病患者140例,其中柔佛州士古来中华慈善中医院门诊部93例,柔佛州峇株中华中医药行15例,雪兰莪州马佛总医药福利中心19例,彭亨州高氏中医针灸内科诊所8例和槟州杏康中医馆5例,收集其一般情况、发病季节、体质类型等资料,采用相关的统计学方法,探求咳嗽病发病规律与主要体质、兼夹体质分布规律。结果:1.文献研究:肺主宣降与咳嗽病发病有密切联系,其中肺失肃降关系内伤咳嗽,内伤咳嗽与脏腑失调有关,内伤咳嗽的病因与饮食、痰相关2.临床调研:(1)咳嗽病入选体质类型调查140例,第一体质为平和质,所占比例为60%,第二体质为阳虚体质;第一体质兼夹气虚质最多所占比例为20.16%,其次阳虚质所占比例为17.74%;咳嗽病的发病与性别有显著性差异,以女性最多,尤为家庭主妇,其发病趋向高龄化,41-50岁间好发,发病尤在东北季候风显著。(2)咳嗽病入选病例80例,第一体质为平和体质,所占比例为71.25%,第二体质为气虚和血瘀体质;第一体质兼夹气虚质最多所占比例为23.94%,其次阳虚质所占比例为19.71%;第一体质和第二体质的总和所占比例最多为平和质,其次为气虚质、阳虚质;咳嗽病的发病与性别有显著性差异,女性比例高于男性,尤为家庭主妇,其发病趋向高龄化,41-50岁间好发,发病尤在雨季和西南季候风显著,与不耐寒、嗜食辛辣、病后表现食少和痰黄稠有密切联系。男性咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证为主,所占病例为30.44%,其次为风寒袭肺证和风热犯肺证。此痰热郁肺证好发年龄为31-40岁间;女性咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证和风寒袭肺证为主,所占比例为31.58%。其中,痰热郁肺证好发年龄为41-50岁间,风寒袭肺证好发年龄为61岁以上。说明本区域男女咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证为主。咳嗽病平和体质中辨证分型以痰热郁肺证为主,所占病例为35%,其次为风寒袭肺证;咳嗽病气虚体质中辨证分型以风寒袭肺证为主28.57%,其次为痰热郁肺证;咳嗽病阳虚体质中辨证分型以痰热郁肺证为主,所占病例为46.15%,其次为风寒袭肺证。说明本区域咳嗽病患者平和质中辨证分型以痰热郁肺证为主,肺脾二脏失调是导致咳嗽病发病的关键因素。

关键词：咳嗽病肺主宣降辨证分型体质分型发病规律

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咳嗽病辨证论治

重庆医学 1976年第2期 68-72页

作者：龚志贤重庆市中医研究所

咳嗽为气管呼吸不顺的现象，肺部受风寒的侵袭或痰的上犯，则喉中发声而咳嗽。喻嘉言《医门法律》说：“六气主病，风火热湿燥寒，皆能乘肺，皆足致咳”。同时，五脏有病也能致咳，故有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说。历代医家从... 详细信息

咳嗽为气管呼吸不顺的现象，肺部受风寒的侵袭或痰的上犯，则喉中发声而咳嗽。喻嘉言《医门法律》说：“六气主病，风火热湿燥寒，皆能乘肺，皆足致咳”。同时，五脏有病也能致咳，故有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说。历代医家从临证实践

关键词：咳嗽病杏仁生姜三钱风寒咳嗽外感风寒脉象脉诊灸甘草温服法半夏恶风寒华盖散恶寒发热风热咳嗽舌苔香苏饮喘咳炙甘草辛凉轻剂排风藤