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健康之路 2016年第9期 47-48页

作者：杨馨陕西汉中3201医院

目的:分析并研究肺结核患者行支气管动脉栓塞手术后早期发生咯血复发与风险因素的相关性及咯血复发临床特征。方法:随机我院收治的48例支行支气管动脉栓塞手术后早期发生咯血复发的患者作为研究对象,观察不同时间段咯血量的变化情况及... 详细信息

目的:分析并研究肺结核患者行支气管动脉栓塞手术后早期发生咯血复发与风险因素的相关性及咯血复发临床特征。方法:随机我院收治的48例支行支气管动脉栓塞手术后早期发生咯血复发的患者作为研究对象,观察不同时间段咯血量的变化情况及咯血复发与危险因素的相关性。结果:8~30d时间段咯血发生率(64.89%)远远高于其他时间段,中量咯血发生率(62.86%)远远高于其他咯血量发生率。活动不当对咯血复发的影响最大(42.86%)。结论:患者早期发生咯血复发的临床特征明显,危险因素与患者咯血复发有明确的相关性,为咯血复发预防提供治疗依据,具有重要的临床意义。

关键词：支气管动脉栓塞手术肺结核咯血复发

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支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效及复发危险因素分析

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效及复发危险因素分析

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作者：陈颖洁江汉大学

学位级别：硕士

目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的疗效及BAE术后咯血复发的危险因素。方法选取2017年7月至2020年1月期间在江汉大学附属医院呼吸与危重症医学科因大咯血接受支气管动脉栓塞术治疗的住院患者300例,BAE术后对患者进行2年随访,... 详细信息

目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的疗效及BAE术后咯血复发的危险因素。方法选取2017年7月至2020年1月期间在江汉大学附属医院呼吸与危重症医学科因大咯血接受支气管动脉栓塞术治疗的住院患者300例,BAE术后对患者进行2年随访,随访观察终点为咯血复发。对患者基线资料、大咯血供血动脉、体-肺分流情况、治疗措施及并发症进行分析,并进行logistic多因素回归分析,探讨BAE治疗大咯血的疗效及咯血复发的危险因素。结果300例大咯血患者中显效199例,有效83例,无效18例,治疗的总有效率为94.0%。300例患者有71例在2年内复发咯血,复发率为23.7%。300例患者中女性92例(30.7%),男性208例(69.3%);既往合并高血压病86例(28.7%)、糖尿病40例(13.3%),冠心病26例(8.7%);300例患者复发组平均有4±2支非支气管性体动脉异常,未复发组有2±1支。108例(36.0%)在BAE术中行支气管动脉造影可见到体-肺循环分流,其中复发组42例(59.2%),未复发组66例(28.8%)。300例中有250例(83.3%)患者仅使用BAE进行止血治疗,50例(16.7%)在行BAE时同台应用支气管镜介入治疗,其中未复发组45例(19.7%),复发组5例(7.0%)。logistic多因素分析提示:体-肺分流(OR=3.532,95%CI:1.929-6.466,P咯血复发的危险因素(OR=1.475,95%CI:1.251-1.738,P咯血复发的保护性因素(OR=0.087,95%CI:0.016-0.488,P=0.005)。结论BAE是治疗大咯血的有效手段。存在体-肺分流以及非支气管动脉性体动脉数量越多,BAE术后咯血越容易复发。BAE术联合支气管镜介入治疗可减少BAE术后咯血的复发,值得在大咯血患者的诊治中推广应用。

关键词：大咯血支气管动脉栓塞术支气管镜介入双介入咯血复发

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肺曲霉菌病36例外科治疗体会

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中国农村卫生 2013年第3Z期5卷 81-82页

作者：刘日清刘如锋黄仁林广东省廉江市人民医院广东廉江524400

目的研究肺曲霉菌病的特点，并总结其治疗经验。方法回顾我院外科56例肺曲霉菌病患者的临床资料与随访结果。结果在36例患者中，其中无原发肺疾病的患者有21例，有原发肺疾病的患者有15例。在术前确诊为肺曲霉菌病的患者有15例，21例患... 详细信息

目的研究肺曲霉菌病的特点，并总结其治疗经验。方法回顾我院外科56例肺曲霉菌病患者的临床资料与随访结果。结果在36例患者中，其中无原发肺疾病的患者有21例，有原发肺疾病的患者有15例。在术前确诊为肺曲霉菌病的患者有15例，21例患者中有8例患者被误诊为肺结核，5例患者被误诊为肺部占位病变，6例患者被误诊为支气管扩张症，1例患者被误诊为肺脓肿，1例患者被误诊为肺囊肿。术后可能伴有的并发症包括气胸、伤口感染、残腔形成肺膨胀不良等症状。全组56例患者无1例死亡，随访记录2～96个月，无1例出现复发或死亡现象。结论肺曲霉菌病利用手术治疗可更好的消除病症，达到预防咯血复发的效果。应根据病情的严重情况选择合适的手术方式，尽量不进行肺叶切除手术。

关键词：肺曲霉菌病外科治疗咯血复发肺叶切除并发症

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