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咬合重建病例的蜡型设计与口内实现1例

中国口腔医学继续教育杂志 2023年第2期26卷 123-128页

作者：刘鹏程石李靖桓邓宏燕首都医科大学附属北京口腔医院修复工艺中心

目的:通过1例咬合重建病例介绍咬合重建过程中技师的制作过程。方法:选择1例来首都医科大学附属北京口腔医院就诊的下颌牙齿重度磨耗伴上前牙修复体崩瓷的患者,采用稳定型咬合板恢复垂直距离,诊断蜡型恢复牙齿的功能及形态,压模式垫直... 详细信息

目的:通过1例咬合重建病例介绍咬合重建过程中技师的制作过程。方法:选择1例来首都医科大学附属北京口腔医院就诊的下颌牙齿重度磨耗伴上前牙修复体崩瓷的患者,采用稳定型咬合板恢复垂直距离,诊断蜡型恢复牙齿的功能及形态,压模式垫直接转换暂时冠,计算机辅助设计及辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)复制暂时冠形态制作永久修复体。结果:最终修复完成后,检查患者发音、髁突轨迹描记仪,均达到满意效果。并在治疗后1个月、3个月、6个月、12个月后复查,患者面形无异常,发音清楚,关节肌肉无异常,T-scan检查咬合力分布均匀,前伸、侧方运动平顺无干扰。结论:该病例通过咬合重建的序列治疗,恢复了美观和功能,获得了较好的效果。

关键词：牙齿磨耗咬合重建蜡型咬合板暂时冠

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颞下颌关节可复性盘移位的咬合治疗进展

口腔医学 2022年第2期42卷 188-192页

作者：宋琰段振芳马宇锋山西医科大学口腔医学院山西太原030000 山西医科大学第二医院口腔科山西太原030000

颞下颌关节可复性盘移位的咬合治疗,尤其是作为一期治疗的咬合板在临床诊疗中应用广泛。现查阅文献,对可复性盘前移位的咬合治疗状况进行总结,结合咬合板设计原理以及患者的咬合特征指导咬合板的选择。

关键词：可复性盘移位咬合治疗咬合板

肌位牙合板对颅颌功能紊乱者髁突位置及盘突关系异常影响的研究

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现代口腔医学杂志 1999年第3期13卷 198-199页

作者：焦国良王永海石家庄市白求恩国际和平医院口腔科 050082

目的　研究颅颌功能紊乱（ＣＭＤ）者牙尖交错位（ＩＣＰ）的髁位及戴入肌位牙合板后的改变，对戴入肌位牙合板后颞颌关节（ＴＭＪ）弹响消失者，观察盘突关系的变化。方法　对１０２例ＣＭＤ者在ＩＣＰ及戴入... 详细信息

目的　研究颅颌功能紊乱（ＣＭＤ）者牙尖交错位（ＩＣＰ）的髁位及戴入肌位牙合板后的改变，对戴入肌位牙合板后颞颌关节（ＴＭＪ）弹响消失者，观察盘突关系的变化。方法　对１０２例ＣＭＤ者在ＩＣＰ及戴入肌位牙合板后咬合接触时，在断层深度不变的情况，分别进行双侧ＴＭＪ侧位中层摄影，对其中９例戴板后弹响立即消失者行戴板前、即刻戴入牙合板后及治疗后，ＴＭＪ上腔造影的断层摄影。结果　１０２例ＣＭＤ者ＩＣＰ时，髁突一侧后位或双侧后位４３例，中位４６例，一中一前６例，双侧前位７例。戴入牙合板后，后位者３０例双侧居中，中位者３６例前下移，而髁位异常在戴板后持不变者５例。９例盘突关系异常者，戴入牙合板后全部恢复正常，但３～６月后去板，仅１例盘突关系正常，８例仍异常。结论　肌位牙合板可使后位的髁突居中，居中者前下调位并纠正不对称的髁位，而对盘突关系异常的调整作用有限。

关键词：颅颌功能紊乱颞颌关节断层咬合板

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我国进口印尼胶合板受阻

中国建设信息 1997年第35期 30-31页

一场持续燃烧已经两个多月的森林大火,吞噬了印度尼西亚这个森林大国几十万公顷林地。这场大火不仅给印尼本国的经济、环境等涉及国计民生的重要方面带来巨大损失,而且对周边国家的生态环境及木材市场也产生了负面影响。我国森林资源... 详细信息

一场持续燃烧已经两个多月的森林大火,吞噬了印度尼西亚这个森林大国几十万公顷林地。这场大火不仅给印尼本国的经济、环境等涉及国计民生的重要方面带来巨大损失,而且对周边国家的生态环境及木材市场也产生了负面影响。我国森林资源不足。

关键词：印尼咬合板木材市场负面影响森林大火印度尼西亚需求缺口持续燃烧进口木材热带雨

肌位板对磨牙症伴颅颌功能紊乱症状作用的临床与肌电图研究

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口腔医学 2000年第1期20卷 18-19页

作者：焦国良张胜利解放军白求恩国际和平医院口腔科 050082

目的 :观察肌位板对磨牙症伴颅颌功能紊乱 (CMD)症状者最大紧咬时咀嚼肌肌电图及临床症状的影响。方法 :对 31例患者戴板前 ,即刻戴入板后 ,采用EM2肌电仪分别测试最大紧咬时双侧颞肌前束、后束、嚼肌及二腹肌前腹的肌电活动大小。... 详细信息

目的 :观察肌位板对磨牙症伴颅颌功能紊乱 (CMD)症状者最大紧咬时咀嚼肌肌电图及临床症状的影响。方法 :对 31例患者戴板前 ,即刻戴入板后 ,采用EM2肌电仪分别测试最大紧咬时双侧颞肌前束、后束、嚼肌及二腹肌前腹的肌电活动大小。嘱患者夜间戴板 3～ 6月 ,记录临床症状与体征的变化。结果 :肌位板能明显减少升颌肌的肌电活动 (p <0 0 5 ) ,提高嚼肌活动的对称性 (p<0 0 5 )。戴板后仅 4例紧咬牙习惯消失而不能终止夜磨牙 ,但戴板期间CMD症状持续缓解甚至消失。结论 :肌位板可明显减小磨牙症伴CMD症状者升颌肌异常过度活动 ,且提高嚼肌肌电活动的对称性。

关键词：磨牙症颅颌功能紊乱肌位He板咬合板肌电图

TMJ闭锁非手术治疗前后核磁共振(MRI)对照研究

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国际口腔医学杂志 1995年第6期22卷 366-367页

作者：王学侠

咬合板被认为是治疗颞下颌关节(TMJ)紊乱症有效的非手术疗法,但治疗后关节盘和髁状突的正常解剖学关系是否得到恢复仍未清楚。为此作者对采用咬合板治疗成功的10例TMJ闭锁患者的关节核磁共振图象(MRI)进行了研究。

关键词： TMJ 咬合板 MRI 关节盘

颞颌关节内压力在功能活动时的变化及载(牙合)垫对此压力的影响

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国际口腔医学杂志 1995年第1期22卷 64-65页

作者：焦岩涛韩文利

以往研究证明关节内压力(IAp)在关节运动时发生变化,并因此对关节的稳定及正常行使其功能而起着重要作用。IAp是多种因素综合作用的结果,它受关节的位置与负荷、肌肉活动、滑液的体积及质量,以及年龄、健康状况还有关节生物化学因素的... 详细信息

以往研究证明关节内压力(IAp)在关节运动时发生变化,并因此对关节的稳定及正常行使其功能而起着重要作用。IAp是多种因素综合作用的结果,它受关节的位置与负荷、肌肉活动、滑液的体积及质量,以及年龄、健康状况还有关节生物化学因素的影响。对颞颌关节IAp的研究以前仅限于动物实验,本文首次研究了功能状态下人颞颌关节IAp的变化。

关键词：关节上腔关节内压力对关节咬合板关节病关节盘再氧合戴人功能

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肌位板对颅颌功能紊乱症状的治疗作用研究

口腔医学 1999年第3期19卷 138-139页

作者：焦国良李欣河北省石家庄白求恩国际和平医院口腔科 050082

目的 :探讨肌位板对颅颌功能紊乱 CMD 症状与体征的治疗作用 .方法 :对 10 5例确诊为 CMD者 ,夜间戴用肌位板 3～ 6个月 ,咬合板使前牙平均加高 2 .6± 0 .8mm.结果 :颅颌功能恢复正常者 5 4例 ,占 5 1.4% ,颅颌功能好转 48例 ,占 ... 详细信息

目的 :探讨肌位板对颅颌功能紊乱 CMD 症状与体征的治疗作用 .方法 :对 10 5例确诊为 CMD者 ,夜间戴用肌位板 3～ 6个月 ,咬合板使前牙平均加高 2 .6± 0 .8mm.结果 :颅颌功能恢复正常者 5 4例 ,占 5 1.4% ,颅颌功能好转 48例 ,占 45 .7% ,无效者 3例 ,占 2 .9% ,肌位板对疼痛的缓解率最高 ,2周内达 90 % ,弹响是最难消除的症状 .其中盘突关系正常者 ,可复性盘前移位者 ,不可复性盘前移位者临床症状消失率分别为 78.8%、42 .1%和 35 .3% .结论 :肌位板是治疗 CMD症状的较好方法 ,有效率达 90 %以上 ,半数 CMD者颅颌功能可完全恢复正常 ,研究同时发现随颞颌关节病变的加重 ,CMD的症状消失率降低 .

关键词：颅颌功能紊乱咬合板肌位He板治疗

面弓、（牙合）架用于可复性关节囊内紊乱病治疗的病例报告

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面弓、（牙合）架用于可复性关节囊内紊乱病治疗的病例报告

作者：赵晓燕山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本病例报告为规范咬合板制作、提高咬合板的精准性,增加患者佩戴（牙合）垫的舒适度,最终治疗患者症状并稳定患者咬合关系。方法:临床检查确诊为颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorder,TMD)的患者,筛选其中与咬合不... 详细信息

目的:本病例报告为规范咬合板制作、提高咬合板的精准性,增加患者佩戴（牙合）垫的舒适度,最终治疗患者症状并稳定患者咬合关系。方法:临床检查确诊为颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorder,TMD)的患者,筛选其中与咬合不协调相关的可复性关节囊内紊乱病患者,利用面弓转移患者口内真实情况到（牙合）架上,定位咬合干扰点;利用动态咬合记录调出（牙合）架上个性化数据,模拟患者口内动态咬合情况,消除咬合板上动态干扰点。分别于一周、两周、一个月复查询问患者主观情况,测量患者张口度及左右侧方运动距离并记录数据。结果:应用面弓、（牙合）架制作咬合板可以规范咬合板制作、增加咬合板的精确性、椅旁调磨量少;患者症状改善明显,治疗过程及结果主观感满意度高,摘除咬合板后关节位置稳定。结论:本病例研究应用（牙合）架于TMD分类中咬合不协调相关的可复性关节囊内紊乱病患者,在原有咬合板应用理论的基础上,增加咬合板的精确性,准确定位干扰点位置,咬合板穿孔处量化牙齿调磨量,增加了调（牙合）的准确度。咬合板结合调（牙合）使得关节位于舒适稳定状态后,再行决定是否需要后续治疗。从患病症状入手,寻找病因并解决,短期效果良好,长期效果有待增加病例数进一步跟踪观察,但理论上可有效防止复发。

关键词：颞下颌关节紊乱病可复性关节囊内紊乱病咬合板 (牙合)架调(牙合)