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白细胞介素8-251位点基因多态性与呼吸道合胞病毒毛细支气管炎及毛细支气管炎后婴幼儿喘息的关系

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中华儿科杂志 2007年第11期45卷 856-859页

作者：田曼赵德育文惯宇施圣云陈荣华南京医科大学附属南京儿童医院呼吸内科 210008 南京医科大学儿科研究所南京医科大学附属南京儿童医院病毒室 210008

目的探讨 IL-8启动子-251A/T 基因多态性与呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎(简称毛支)及毛支后婴幼儿喘息的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测320例 RSV 毛支患者及272例正常对照者 IL-8基因-251... 详细信息

目的探讨 IL-8启动子-251A/T 基因多态性与呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎(简称毛支)及毛支后婴幼儿喘息的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测320例 RSV 毛支患者及272例正常对照者 IL-8基因-251A/T 多态性,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清 IL-8、IgE 浓度。并对入组的毛支患儿随访3年,记录婴幼儿毛支后喘息再发的情况。结果 (1)RSV 毛支组和对照组 IL-8-251位 A 等位基因频率分别为45.6%、37.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)基因型 TT、AT、AA 的毛支患儿血清 IL-8浓度分别为(17±6)ng/L、(21±7)ng/L、(24±9)ng/L,三种基因型间比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)RSV 毛支后喘息组和未再喘息组 IL-8-251位 A 等位基因频率分别为54.6%、35.8%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-8启动子-251A/T 基因多态性与 RSV 毛支易感性相关,且携带 IL-8-251A 等位基因的患儿在 RSV 毛支后更容易出现喘息。

关键词：白细胞介素8 多态现象(遗传学) 呼吸道合胞体病毒感染细支气管炎呼吸音

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呼吸音减弱而语音正常是支气管狭窄的体征

国际呼吸杂志 1988年第3期 168-168页

作者：赵一举

一般认为胸部听诊呼吸音与语音变化总是一致的。作者发现支气管狭窄时则不然,局部呼吸音显著减弱或消失,而语音可正常。作者认为此体征可准确提示支气管狭窄。1例60岁女病人,诉咳嗽、乏力、呼吸困难进行性加重4个月,X 线胸片示右肺门周... 详细信息

一般认为胸部听诊呼吸音与语音变化总是一致的。作者发现支气管狭窄时则不然,局部呼吸音显著减弱或消失,而语音可正常。作者认为此体征可准确提示支气管狭窄。1例60岁女病人,诉咳嗽、乏力、呼吸困难进行性加重4个月,X 线胸片示右肺门周围肿块,同侧少量胸水。体检发现右胸吸气延迟,叩诊正常,右肺中、下叶呼吸音消失,其余部位呼吸音正常。双肺语音性

关键词：支气管狭窄呼吸音体征语音

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人体呼吸系统信号处理和远程诊断

人体呼吸系统信号处理和远程诊断

作者：贾东耀广东工业大学

学位级别：硕士

目前的远程家庭监护系统主要用于常规人体生理参数的测量：包括体温、体重、心电、血压等等。为实现更完善的生理状况监护，研究适用于家庭的呼吸系统监护是非常必要的。本文提出了智能信息技术利用于监护诊断系统的方案，介绍了人体呼... 详细信息

目前的远程家庭监护系统主要用于常规人体生理参数的测量：包括体温、体重、心电、血压等等。为实现更完善的生理状况监护，研究适用于家庭的呼吸系统监护是非常必要的。本文提出了智能信息技术利用于监护诊断系统的方案，介绍了人体呼吸系统信号分析的国内外研究现状，对常见的异常呼吸音信号进行采用Burg算法进行AR谱分析，提取呼吸音的特征值。利用BP神经网络对异常呼吸音进行分类识别，提出了评价人体呼吸系统生理状况的方案，这对分析病人的呼吸系统疾病有重要意义。在上位机信号分析时，针对数字信号处理算法高级语言编程繁琐的缺点，提出了MATLAB与VB相结合编程解决呼吸音信号分析的方案，利用DLL在MATLAB与VB间进行数据传递和MATLAB信号处理工具包的函数算法。对呼吸系统数据库进行了设计、管理。硬件设计下位机采用MCU+DSP解决方案，其中DSP负责对呼吸信号采集，和上位机通讯。为了更便于使用，注重对采集仪器的人性化设计作了深入的研究，用MCU实现了液晶显示、键盘、红外遥控、语音等人机交互方式，并在实际中获得了成功应用。最后在呼吸疾病的远程诊断实现上采用C／S结构与B／S结构相结合的方案，充分利用了两种结构的优点。本文在研究我国家庭生理监护系统方面作了进一步的探讨，该项研究具有实用价值。

关键词：呼吸音分类识别人机交互混合编程远程诊断

伴嗜酸性粒细胞增多和FGFR1重排髓系肿瘤1例

同方学位论文库评论

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中华血液学杂志 2022年第1期43卷 80-80页

作者：李昱瑛王晨张明杜忠华胡瑞萍白晶苏克举刘晓亮杨岩谭业辉高素君李薇吉林大学第一医院肿瘤中心血液科长春130021

患者,男性,56岁,因"发热半个月,腹胀7 d"于2019年5月入住吉林大学第一医院血液科。否认皮肤瘙痒,咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻等胃肠道症状。既往糖尿病病史8年,血糖控制可;有土霉素过敏史;吸烟史20余年(已戒20年),饮酒史30年;近期无旅游史,... 详细信息

患者,男性,56岁,因"发热半个月,腹胀7 d"于2019年5月入住吉林大学第一医院血液科。否认皮肤瘙痒,咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻等胃肠道症状。既往糖尿病病史8年,血糖控制可;有土霉素过敏史;吸烟史20余年(已戒20年),饮酒史30年;近期无旅游史,无不洁饮食,未食用生冷海鲜食物。查体:ECOG评分3分,一般状态差,无贫血貌,皮肤及巩膜黄染,全身浅表淋巴结未触及,胸骨压痛阴性,双肺底呼吸音弱。

关键词：巩膜黄染胸骨压痛不洁饮食血液科胃肠道症状肺底呼吸音 FGFR1

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新生儿喉喘鸣病因分析16例报告

中华儿科杂志 2006年第3期44卷 173-176页

作者：富建华薛辛东毛健李娟陈丽英王晓明吴红敏中国医科大学附属第二医院儿科沈阳110004 中国医科大学附属第二医院放射线科

目的总结新生儿喉喘鸣的发生原因,以减少新生儿喉喘鸣的误诊。方法分析2004年4月至2005年12月我院新生儿科住院的全部喉喘鸣患儿(16例)的临床资料。全部病例均完成了血清总钙及离子钙的测定、胸部X光片、喉部及肺部CT扫描检查,部分病例... 详细信息

目的总结新生儿喉喘鸣的发生原因,以减少新生儿喉喘鸣的误诊。方法分析2004年4月至2005年12月我院新生儿科住院的全部喉喘鸣患儿(16例)的临床资料。全部病例均完成了血清总钙及离子钙的测定、胸部X光片、喉部及肺部CT扫描检查,部分病例进行了喉镜检查、上消化道造影及染色体检查等。结果本组16例患儿院外均诊断为先天性单纯性喉喘鸣;入院后16例中5例(31%)经喉部CT扫描诊断为甲状舌管囊肿(其中2例经喉镜检查已疑似为本病),1例(6%)经染色体检查证实为猫叫综合征,2例(13%)依据临床症状及体征诊断为Pierre-Robin综合征,其余8例(50%)拟诊为先天性单纯性喉喘鸣;院外诊断与入院后诊断相比误诊50%;全部病例血清总钙及离子钙水平均在正常范围内;6例行上消化道造影的患儿,5例诊断为胃食管反流。结论新生儿喉喘鸣非常容易误诊,必须排除引起喉喘鸣的其他病理因素(如占位病变,先天性综合征等)方可拟诊先天性单纯性喉喘鸣;新生儿甲状舌管囊肿是新生儿喉喘鸣的常见原因之一;建议将喉镜检查作为喉喘鸣患儿的常规筛选手段,有条件者可进行喉部CT扫检查。

关键词：婴儿,新生呼吸音体层摄影术,X线计算机

振动反应成像技术在支气管哮喘患者中的应用价值

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中华结核和呼吸杂志 2009年第5期32卷 365-368页

作者：侯小萌蔡柏蔷中国医学科学院北京协和医院呼吸内科 100730

目的初步探讨振动反应成像（VRI）检查对诊断支气管哮喘（简称哮喘）患者气流受限可逆性的价值。方法选择2007年北京协和医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者64例为哮喘组，COPD患者20例为对照组。VRI设备采用VRI^xp系统。按随访步骤（问诊... 详细信息

目的初步探讨振动反应成像（VRI）检查对诊断支气管哮喘（简称哮喘）患者气流受限可逆性的价值。方法选择2007年北京协和医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者64例为哮喘组，COPD患者20例为对照组。VRI设备采用VRI^xp系统。按随访步骤（问诊、查体、肺功能检查、VRI检查）采集两组患者临床及VRI资料。应用符号秩和检验分别比较哮喘组和对照组应用支气管舒张剂前后VRI各变量的2次观测结果，并将其差值与FEV1改善率进行多元线性回归拟合。对拟合模型的预报结果进行受试者工作曲线（ROC曲线）分析，获得本试验诊断的敏感度和特异度并评价其准确性。结果哮喘组的VRI曲线异常、跳跃感、最大能量图（MEF）形态异常和干啰音单位计数4个变量，在应用支气管舒张剂前后2次观测结果的差异有统计学意义（M值分别为7．5、14．5、12．5和7．5，均P〈0．05），而对照组差异无统计学意义（M值分别为0．5、2．0、0．5和1．0，均P〉0．05）。所有受试者VRI4个变量在应用支气管舒张剂前后2次观测的差值x1、x2、x3、x4与FEV1改善率y之间应用多元线性回归模型拟合得出y=0．12784＋0．06767x1＋0．04723x2＋0．04919x3＋0．00391x4（F=10．16，P〈0．01）。ROC曲线分析提示本研究诊断气流受限可逆性的敏感度为81．3％，特异度为55．0％，ROC曲线下面积为0．704。结论VRI中曲线异常、跳跃感、MEF形态异常及干啰音单位计数这4个变量对诊断哮喘患者气流受限的可逆性有一定价值。

关键词：哮喘诊断,显像支气管扩张药呼吸音

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儿童吸气性喉喘鸣的病因分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第3期44卷 219-222页

作者：李兰冼志雄郑跃杰滕以书广东省深圳市儿童医院耳鼻咽喉科 518026 广东省深圳市儿童医院呼吸内科 518026

目的探讨儿童吸气性喉喘呜的发生原因，提高儿童吸气性喉喘鸣的诊治率。方法回顾性分析2005年1月至2007年1月深圳市儿童医院住院的吸气性喉喘鸣患儿共378例，男245例，女133例；年龄12h～30个月，中位年龄4个月。全部病例均行胸部X线摄... 详细信息

目的探讨儿童吸气性喉喘呜的发生原因，提高儿童吸气性喉喘鸣的诊治率。方法回顾性分析2005年1月至2007年1月深圳市儿童医院住院的吸气性喉喘鸣患儿共378例，男245例，女133例；年龄12h～30个月，中位年龄4个月。全部病例均行胸部X线摄片检查，218例进行了胸部CT扫描、电子喉镜、直接喉镜、纤维支气管镜等检查。结果急性喉炎140例，喉软化117例，急性喉气管支气管炎54例，声带麻痹18例，先天性气管软化9例，先天性喉蹼8例，先天性喉裂6例，喉囊肿6例，喉乳头状瘤6例，急性会厌炎4例，先天性声门下狭窄3例，气管支气管异物3例，甲状舌管囊肿1例。除先天性气管软化9例，先天性喉裂6例，先天性声门下狭窄3例，声带麻痹18例，仅给予对症治疗外，复发性喉乳头状瘤尚在治疗中，其他病例均获痊愈。结论儿童吸气性喉喘鸣病因复杂，以急性喉炎和喉软化最为多见。由炎症引起的喉喘鸣经保守治疗可获痊愈，电子喉镜检查是喉喘鸣患儿必要的检查手段，有时需配合胸部CT和纤维支气管镜检查。

关键词：呼吸音喉疾病气管疾病儿童

基于Mel频率倒谱系数、动态时间归准的计算机肺音分析系统在健康儿童中的应用

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中华儿科杂志 2016年第8期54卷 605-609页

作者：颜卫源李琳杨运刚林小亮吴谨准厦门大学附属第一医院儿科 361003 厦门大学信息科学与技术学院

目的探索基于Mel频率倒谱系数（MFCC）、动态时间归准（DTW）设计计算机肺音分析系统，对儿童肺音进行识别匹配，验证该肺音分析系统的有效性。方法设计计算机肺音分析系统，采用Lung Sounds Reference Guide的标准肺音（包括正常、... 详细信息

目的探索基于Mel频率倒谱系数（MFCC）、动态时间归准（DTW）设计计算机肺音分析系统，对儿童肺音进行识别匹配，验证该肺音分析系统的有效性。方法设计计算机肺音分析系统，采用Lung Sounds Reference Guide的标准肺音（包括正常、异常肺音）及采集典型的湿啰音、鼾音、哮鸣音各1例（分别来自厦门大学附属第一医院儿科3例患儿）作为参考肺音；通过自行研制的便携式电子听诊器，对29例健康儿童肺音进行采集作为测试肺音。通过人工识别有效肺音片段及MFCC对测试肺音进行特征提取，而后对经MFCC处理后的肺音数据进行DTW模板匹配，最终得出识别结果。结果实验获得参考肺音39个，测试肺音58个。实验共进行了58次肺音识别，正确识别52次，错误识别6次，识别正确率为89.7%。结论基于MFCC、DTW的计算机肺音分析系统对健康儿童肺音（正常肺音）的识别是有效的。

关键词：呼吸音听诊器 Mel频率倒谱系数动态时间归准

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肺癌大量胸腔积液呼吸音不减弱一例报告

哈尔滨医科大学学报 1988年第4期 272-272页

作者：韩守信汪期辉邵玉霞哈尔滨医科大学二院呼吸内科

患者女,22岁。1986年9月8日入院。该患半年前咳嗽咳痰带血,在当地诊断为“肺结核”,经抗结核治疗无效。1个月前病情加重,出现间断咳血,每次咳血痰60ml不等。10天前颈部压迫感,不能平卧。查体:意识清,端坐位,喘息状态。T:36.9℃,P:132次/... 详细信息

患者女,22岁。1986年9月8日入院。该患半年前咳嗽咳痰带血,在当地诊断为“肺结核”,经抗结核治疗无效。1个月前病情加重,出现间断咳血,每次咳血痰60ml不等。10天前颈部压迫感,不能平卧。查体:意识清,端坐位,喘息状态。T:36.9℃,P:132次/分,R: 36次/分,Bp:100/70 mmHg。颜面充血,口唇发绀,球结膜充血,颈静脉明显曲张。双上肢静脉曲张,皮肤亦充血。胸壁静

关键词：胸腔积液呼吸音右肺癌