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呼吸道感染肺炎支原体调查与季节因素的相关性研究

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中华医院感染学杂志 2016年第14期26卷 3216-3218页

作者：史云菊柳璐李肖静郭红霞张秋君郑州铁路职业技术学院护理学院基础护理教研室河南郑州451460 郑州大学第一附属医院护理部河南郑州450052 郑州大学第五附属医院护理部河南郑州450052 郑州大学第五附属医院特需病房河南郑州450052

目的探讨呼吸道感染肺炎支原体与季节因素的相关性,了解季节对呼吸道感染的影响。方法收集2012年1月-2015年1月就诊的2 323例呼吸道感染临床资料,分析甲型流感病毒（INFA）、副流感病毒（PIV）、乙型流感病毒（INFB）、呼吸道合胞病毒（... 详细信息

目的探讨呼吸道感染肺炎支原体与季节因素的相关性,了解季节对呼吸道感染的影响。方法收集2012年1月-2015年1月就诊的2 323例呼吸道感染临床资料,分析甲型流感病毒（INFA）、副流感病毒（PIV）、乙型流感病毒（INFB）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、嗜肺军团菌（LP）8种病原体血清IgM检测结果。结果有1 253例IgM阳性,阳性率53.94%,其中INFA、INFB、MP、LP、PIV、ADV、CP、RSV阳性率分别为17.78%、13.00%、9.34%、5.81%、3.53%、2.20%、1.42%、0.86%;男性,18-60岁、下呼吸道感染患者MP-IgM阳性率分别为10.52%、14.07%、11.43%,高于女性,〉60-80岁、〉80岁、上呼吸道感染患者MP-IgM阳性率,比较差异有统计学意义;冬季、春季、秋季及夏季MP-IgM阳性率分别为12.03%、10.81%、6.79%、4.98%,其中MP-IgM阳性率冬季、春季均高于秋季、夏季,比较差异无统计学意义;Speraman相关分析研究年度内气温与患者MP-IgM阳性率间有负相关性（P〈0.05）。结论成人呼吸道感染病原体中MP感染较为常见,男性、中青年人及下呼吸道感染患者MP感染率相对较高,气温与MP感染关系密切,夏秋季气温较高的季节MP感染率相对低于冬春季气温较低季节,低气温可能是影响MP流行的主要气象学因素。

关键词：呼吸道感染肺炎支原体季节气温

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呼吸道感染致病菌耐药性的测定

中国实验诊断学 2010年第12期14卷 2012-2013页

作者：张颖双辽市中心医院吉林双辽136400

因为呼吸系统感染是一种常见且又多发的疾病,由条件致病菌引起的院内感染呈逐年上升趋势,近年来随着抗生素广泛应用及抗菌药物种类的不断增加,耐药菌株呈增加趋势.为了了解临床常见的引起呼吸系统感染的病原菌对抗生素的耐药情况,对我院... 详细信息

因为呼吸系统感染是一种常见且又多发的疾病,由条件致病菌引起的院内感染呈逐年上升趋势,近年来随着抗生素广泛应用及抗菌药物种类的不断增加,耐药菌株呈增加趋势.为了了解临床常见的引起呼吸系统感染的病原菌对抗生素的耐药情况,对我院2008年至2009年在我院诊治呼吸系统感染患者分离出的致病菌进行药敏敏感试验的结果进行回顾性分析,为临床医师合理选用抗菌药物进行治疗提供参考.

关键词：病菌耐药性呼吸道感染呼吸系统感染条件致病菌测定药敏敏感试验抗菌药物临床医师

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呼吸道感染抗生素应用的误区

实用儿科临床杂志 2006年第4期21卷 193-194页

作者：陆国平张灵恩复旦大学附属儿科医院上海200032

抗生素的不适当使用中存在的问题是非细菌感染患儿普遍使用不必要的抗生素治疗,而细菌感染患儿又得不到适宜的抗生素治疗,抗生素的不适当应用中滥用(无应用指征的病例使用抗生素)已成为医院感染的第二大危险因素.急性呼吸道感染是儿童... 详细信息

抗生素的不适当使用中存在的问题是非细菌感染患儿普遍使用不必要的抗生素治疗,而细菌感染患儿又得不到适宜的抗生素治疗,抗生素的不适当应用中滥用(无应用指征的病例使用抗生素)已成为医院感染的第二大危险因素.急性呼吸道感染是儿童常见疾病,也是抗生素不适当使用最为常见的领域之一.儿科临床应用抗生素主要存在下列误区.

关键词：呼吸道感染抗生素儿童

呼吸道感染的铜绿假单胞菌质粒介导的AmpCβ-内酰胺酶耐药性研究

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临床荟萃 2007年第24期22卷 1778-1780页

作者：王志芳张旭刚哈励逊国际和平医院检验科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院体检科河北衡水053000

铜绿假单胞菌是最严重的医院内感染的条件致病菌之一,在呼吸道感染的标本中分离率居首位.随着广谱抗生素的广泛使用,多重耐药的铜绿假单胞菌有增多趋势[1],耐药菌的出现相当严重.对多种β-内酰胺类抗生素耐药的主要有两种β-内酰胺酶,... 详细信息

铜绿假单胞菌是最严重的医院内感染的条件致病菌之一,在呼吸道感染的标本中分离率居首位.随着广谱抗生素的广泛使用,多重耐药的铜绿假单胞菌有增多趋势[1],耐药菌的出现相当严重.对多种β-内酰胺类抗生素耐药的主要有两种β-内酰胺酶,一种是质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),另一种是由染色体或质粒介导的AmpCβ-内酰胺酶.由于AmpCβ-内酰胺酶(AmpCs)对青霉素类,一、二、三代头孢菌素类,头霉素类,单环类等多种抗生素耐药,且不受β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸的抑制,给治疗带来很大的困难.

关键词：呼吸道感染铜绿假单胞菌抗药性质粒 AmpC酶交叉感染

2017—2021年河南省漯河市急性呼吸道感染病例肠道病毒感染型别分析

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中华预防医学杂志 2023年第3期57卷 378-385页

作者：李汶霞谢智博徐瑾夏百成段鸿渐宋金华王慧玲许文波张燕范华山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院济南250117 国家卫生健康委医学病毒和病毒病重点实验室、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所郑州450016

目的了解2017—2021年河南省漯河市急性呼吸道感染(ARIs)病例中肠道病毒(EV)的感染状况,分析EV在ARIs中的流行情况及型别组成。方法于2017年10月至2021年5月,采集河南省漯河市中心医院1828例ARIs患者的咽拭子样本,并收集相关临床流行病... 详细信息

目的了解2017—2021年河南省漯河市急性呼吸道感染(ARIs)病例中肠道病毒(EV)的感染状况,分析EV在ARIs中的流行情况及型别组成。方法于2017年10月至2021年5月,采集河南省漯河市中心医院1828例ARIs患者的咽拭子样本,并收集相关临床流行病学资料。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)筛选EV阳性样本,随后对阳性样本采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增5′非翻译区(5′UTR),使用Enterovirus Genotyping Tool在线定型工具初步定型后采用RT-PCR法进行VP1区全长扩增,再次比对确定EV分型。结果1828例ARIs病例中,男性占56.7%(1036例);年龄M(Q1,Q3)为3(1,5)岁;5岁以下人群占71.6%(1309例)。1828例ARIs病例中,通过qPCR检测鉴定EV阳性样本共有71例,检出率为3.88%(71/1828);男、女性EV检出率分别为3.28%(34/1036)和4.67%(37/792),差异无统计学意义(χ^(2)=2.32,P=0.14)。2~呼吸道感染为主(36/59,61.01%)。上呼吸道感染检出的优势型别为CVA10(10/36,27.78%)、CVA6(9/36,25.00%)和CVB3(8/36,22.22%);下呼吸道感染中检出的优势型别为CVA2(7/19,36.84%)。结论2017—2021年河南省漯河市ARIs病例中EV感染具有明确的季节性和年龄特征,上、下呼吸道感染所检出的优势型别有所不同。

关键词：肠道病毒呼吸道感染病原谱

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呼吸道感染常见细菌病原的变迁及对策

临床儿科杂志 2008年第6期26卷 455-458页

作者：陆权上海交通大学附属儿童医院上海200040

呼吸道感染依然是小儿最常见的感染性疾病,其中肺炎仍是威胁儿童健康的第一杀手。呼吸道感染细菌病原及其耐药的变迁是动态的,肺炎链球菌是呼吸道感染的首位病原菌,其对青霉素、大环内酯类等抗生素的耐药性急剧上升。流感嗜血杆菌是又... 详细信息

呼吸道感染依然是小儿最常见的感染性疾病,其中肺炎仍是威胁儿童健康的第一杀手。呼吸道感染细菌病原及其耐药的变迁是动态的,肺炎链球菌是呼吸道感染的首位病原菌,其对青霉素、大环内酯类等抗生素的耐药性急剧上升。流感嗜血杆菌是又一重要病原菌,感染人群主要是婴幼儿和有基础肺部疾病者。卡他莫拉菌高产-β内酰胺酶,给抗生素的选择带来困难。金黄色葡萄球菌是社区和院内呼吸道感染的重要致病菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌是院内呼吸道感染的重要病原菌,这些病原菌耐药机制的多重性和复杂性值得临床关注。

关键词：呼吸道感染细菌病原儿童

呼吸道感染儿童鼻咽部细菌携带及危险因素分析

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中华医院感染学杂志 2009年第1期19卷 59-62页

作者：张涛刘建翔陶云珍林玉尊赵根明郝创利复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 苏州大学附属儿童医院检验科呼吸科江苏苏州215003

目的了解呼吸道感染儿童的鼻咽部细菌携带情况及主要危险因素。方法2006年3月-2007年3月期间对因呼吸道感染住院治疗的453例<3岁儿童进行问卷调查,采集鼻咽拭子标本进行病原菌检测,并分析比较。结果453例呼吸道感染儿童鼻咽拭子细菌检... 详细信息

目的了解呼吸道感染儿童的鼻咽部细菌携带情况及主要危险因素。方法2006年3月-2007年3月期间对因呼吸道感染住院治疗的453例呼吸道感染儿童鼻咽拭子细菌检出率为62.7%,其中酿脓链球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌的检出率分别为24.1%、13.9%、11.0%、11.5%和6.2%;细菌检出率与患儿的临床诊断、年龄和发病季节有一定的关联。结论苏州地区呼吸道感染儿童鼻咽部条件致病菌携带率较高,年龄及发病季节等是儿童呼吸道感染的危险因素,研究结果对当地儿童呼吸道感染的病原学研究和预防控制等有一定的借鉴意义。

关键词：儿童呼吸道感染鼻咽部细菌危险因素季节

呼吸道感染患者分离奈瑟菌属菌种的生物学与16S rRNA鉴定

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中华医院感染学杂志 2012年第17期22卷 3681-3684页

作者：易旭佘晓玲王和王涛王艳叶长芸贵阳医学院微生物学教研室贵州贵阳550004 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

目的了解引起呼吸道感染的常见致病性奈瑟菌属菌种以及从慢性呼吸道感染患者分离的致病性奈瑟菌属的鉴定方法。方法采集249例不同年龄慢性呼吸道感染患者的痰标本,分别进行革兰染色镜检和接种血琼脂培养基分离培养;分离的奈瑟菌样革兰... 详细信息

目的了解引起呼吸道感染的常见致病性奈瑟菌属菌种以及从慢性呼吸道感染患者分离的致病性奈瑟菌属的鉴定方法。方法采集249例不同年龄慢性呼吸道感染患者的痰标本,分别进行革兰染色镜检和接种血琼脂培养基分离培养;分离的奈瑟菌样革兰阴性双球菌,分别进行常规细菌学方法和染色体16SrRNA基因检测鉴定以及药物敏感(K-B法)试验。结果在184例患者的痰标本内分离出227株,占73.9%,呈明显优势生长甚至惟一生长的革兰阴性双球菌,常规细菌学方法鉴定分别为干燥奈瑟菌、黏液奈瑟菌、微黄奈瑟菌、金黄奈瑟菌、多糖奈瑟菌、嗜乳糖奈瑟菌、脱氨奈瑟菌及灰色奈瑟菌;各菌种通过16SrRNA基因PCR检测和序列测定,发现与常规细菌学方法鉴定的符合率>64.0%;来自不同患者的各种奈瑟菌对临床常用抗菌药物的敏感性相似,存在许多耐药或多药耐药菌株。结论人体上呼吸道正常菌群奈瑟菌属的许多菌种,是引起呼吸道感染患者慢性继发性呼吸道感染的常见致病菌,这些菌种的生物学特性及其广泛的耐药性,使其成为影响慢性呼吸道感染的病原学诊断与治疗效果的重要因素,常规细菌学与16SrRNA检测相结合,能够提高呼吸道条件致病性奈瑟菌鉴定的准确率。

关键词：奈瑟菌分离与鉴定呼吸道感染耐药性

呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌gyrA基因和parC基因突变情况及其耐药机制分析

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中国病原生物学杂志 2015年第1期10卷 65-68页

作者：张明华杨钢李晶湖北省武汉市中心医院呼吸内科湖北武汉430014 天津医科大学肿瘤医院检验科、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室天津300060

目的通过药敏试验探究肺炎克雷伯菌的耐药情况,分析其gyrA基因和parC基因突变与其耐药性的相关性,进而为呼吸道感染肺炎克雷伯菌的临床治疗提供指导。方法从呼吸道感染患者体内分离肺炎克雷伯菌并进行鉴定,然后测定其对各种抗生素的耐... 详细信息

目的通过药敏试验探究肺炎克雷伯菌的耐药情况,分析其gyrA基因和parC基因突变与其耐药性的相关性,进而为呼吸道感染肺炎克雷伯菌的临床治疗提供指导。方法从呼吸道感染患者体内分离肺炎克雷伯菌并进行鉴定,然后测定其对各种抗生素的耐药情况,并通过基因测序研究gyrA基因和parC基因的突变情况与其耐药性关系。结果药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌对诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、加雷沙星、加替沙星和莫西沙星的耐药率分别为45.65%、39.13%、30.43%、27.17%、13.30%、14.13%和10.87%。通过PCR方法成功地对gyrA和parC基因进行了扩增,并从电泳图得出gyrA基因分子量大小为449bp、parC基因分子量大小为319bp。通过基因测序比对发现,gyrA基因的83位、87位和parC基因的80位、91位都有不同类型的突变,这些突变与肺炎克雷伯菌的耐药性密切相关。结论 gyrA基因和parC基因突变与肺炎克雷伯菌的耐药性密切相关,但是若要彻底解决其耐药性问题,应从源头上控制抗生素的合理选用,从而更好地指导呼吸道感染的临床治疗。

关键词：呼吸道感染肺炎克雷伯菌 gyrA基因 parC基因耐药率