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中华实用儿科临床杂志 2018年第16期33卷 1233-1236页

作者：卜晓凡赵京李硕宋欣张艳涛刘传合刘长云潍坊医学院临床医学院儿科 261000 首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心与肺功能室 100020

目的探讨脉冲振荡法（IOS）在儿童呼吸道反应性测定中的应用和呼吸道激发试验的阳性判断标准.方法收集临床疑诊支气管哮喘患儿79例,年龄6～14岁.以乙酰甲胆碱激发后第1秒用力呼气容积（FEV 1）下降20％为阳性判断＂金标准＂,同步测定... 详细信息

目的探讨脉冲振荡法（IOS）在儿童呼吸道反应性测定中的应用和呼吸道激发试验的阳性判断标准.方法收集临床疑诊支气管哮喘患儿79例,年龄6～14岁.以乙酰甲胆碱激发后第1秒用力呼气容积（FEV 1）下降20％为阳性判断＂金标准＂,同步测定IOS肺功能各参数变化,包括共振频率（Fres）、呼吸总阻抗（Zrs）、总呼吸道阻力（R5）、中心呼吸道阻力（R20）、5 Hz时电抗值（X5）、低频电抗面积（AX）.以肺通气功能法进行激发试验的结果分为阳性组与阴性组,比较2组IOS参数在激发试验前后的差异及FEV 1变化率与IOS各参数变化率的相关性,确定IOS各参数在呼吸道反应性测定中的阳性判断标准.结果在79例疑似支气管哮喘患者中,肺通气功能法支气管激发试验阳性组37例,阴性组42例.阳性组和阴性组肺功能各参数基础值比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.IOS各参数中以Zrs、R5、X5的变化率与肺通气功能法FEV 1的变化率呈正相关（r=0.374、0.310、0.449,均P〈0.05）;单因素受试者工作特征（ROC）曲线下面积X5〉Zrs〉R5;Zrs较基础值上升45.85％,R5较基础值上升45.72％,X5较基础值上升80.74％;多元回归模型中Zrs、R5联合应用判断呼吸道高反应性时的灵敏度和特异度分别为73.0％、81.0％.结论在激发试验中,IOS和肺通气功能法同样可以用于儿童判断呼吸道反应性.Zrs≥45.85％,或R5≥45.72％,或X5≥80.74％作为测定呼吸道高反应性的阳性标准;或用多元回归方程中Zrs、R5二者联合作为测定呼吸道高反应性阳性标准时,其灵敏度和特异度较高.

关键词：脉冲振荡儿童呼吸道反应性

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小儿肺炎支原体感染后呼吸道反应性变化观察

引用

世界最新医学信息文摘 2015年第3期 53-54页

作者：刘振波河北省涞源县白山石镇卫生院

目的观察肺炎支原体感染后呼吸道高反应性变化。方法选取我院儿科门诊及住院部确诊的92例肺炎支原体感染患儿并随机分为4组各23例。结果 4组患儿经3个疗程治疗后呼吸道高反应改善率丙组为95.7%、甲组为52.2%、乙组为69.6%、对照组为43.... 详细信息

目的观察肺炎支原体感染后呼吸道高反应性变化。方法选取我院儿科门诊及住院部确诊的92例肺炎支原体感染患儿并随机分为4组各23例。结果 4组患儿经3个疗程治疗后呼吸道高反应改善率丙组为95.7%、甲组为52.2%、乙组为69.6%、对照组为43.4%,丙组患儿呼吸道高反应改善明显高于其他3组;对照组、甲组、乙组及丙组患儿治疗总有效率分别为34.78%、56.52%、73.91%及95.65%,除甲、乙组组间比较差异无统计学意义外,其他组间比较差异均有统计学意义,丙组疗效最好,对照组疗效最差。结论肺炎支原体感染患儿进行干预治疗可降低呼吸道高反性状态、改善肺功能,从而改善临床治疗效果及预后。

关键词：肺炎支原体呼吸道反应性

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