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教您两个姿势促进排痰

保健与生活 2023年第5期 23-23页

作者：高巍北京大学第一医院密云医院急诊科

咳痰是人体的一种保护机制。痰液能黏附气管内的有害物质、病原微生物等,通过咳嗽将这些有害物质咳出体外,可减少肺部感染的发生。对于很多身体比较虚弱的人来说,呼吸肌无力或是肺部感染很严重、痰多痰黏的时候,可以试试下面的方法。咳... 详细信息

咳痰是人体的一种保护机制。痰液能黏附气管内的有害物质、病原微生物等,通过咳嗽将这些有害物质咳出体外,可减少肺部感染的发生。对于很多身体比较虚弱的人来说,呼吸肌无力或是肺部感染很严重、痰多痰黏的时候,可以试试下面的方法。咳痰困难?趴下试一试出现咳痰困难,可以趴在床上,抬高臀部、头低下,深吸气用力咳嗽,如身边有人辅助,可用空心掌从下往上拍打后背进行辅助排痰。

关键词：咳痰困难深吸气呼吸肌无力肺部感染气管内病原微生物有害物质排痰

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关于“副肿瘤综合征”案例的一点商榷与补充

中华神经科杂志 2009年第12期42卷 861-861页

作者：张海鹏李玉清姜龙河北省张家口市涿鹿县医院脑系科 075600 不详

读者来信（张海鹏，李玉清，姜龙）贵刊2004年报道了副肿瘤综合征10例^[1]，令人受益甚多。其中例9、10为胸腺癌，术前并无肌肉无力、萎缩的主述，而术后出现呼吸肌无力及脱机困难。对该2例患者进行分析，我们认为可能有可商榷之处。我... 详细信息

读者来信（张海鹏，李玉清，姜龙）贵刊2004年报道了副肿瘤综合征10例^[1]，令人受益甚多。其中例9、10为胸腺癌，术前并无肌肉无力、萎缩的主述，而术后出现呼吸肌无力及脱机困难。对该2例患者进行分析，我们认为可能有可商榷之处。我们结合该文作者所报道的另外1例患者^[2]，做一补充性分析、探讨。通过文献[2]的报道不难看出，尽管术后的肌电图显示广泛的神经源性骨骼肌损害，

关键词：副肿瘤综合征案例呼吸肌无力骨骼肌损害读者来信肌肉无力脱机困难神经源性

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1例重症肌无力危象的护理体会

中国实用护理杂志 2004年第S1期20卷 157-157页

作者：张国群江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳212300

重症肌无力是一种神经-肌肉接头处传递障碍所致的自身免疫性疾病,主要症状为骨骼肌进行性肌无力。重症肌无力危象是一种危急状态,若抢救不及时,可因呼吸肌无力而窒息或呼吸功能不全死亡。我院于2003年12月成功地抢救了1例重症肌无力危... 详细信息

重症肌无力是一种神经-肌肉接头处传递障碍所致的自身免疫性疾病,主要症状为骨骼肌进行性肌无力。重症肌无力危象是一种危急状态,若抢救不及时,可因呼吸肌无力而窒息或呼吸功能不全死亡。我院于2003年12月成功地抢救了1例重症肌无力危象患者,现将护理体会报告如下。1 病例介绍患者,男,27岁,警员。于2003年12月24日19:00入院。主诉:4 d前因受凉后出现畏寒、发热,伴有胸闷,呼吸困难。入院时体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min。

关键词：重症肌无力危象呼吸肌无力进行性肌无力传递障碍神经-肌肉接头湿化液呼吸功能不全呼吸困难气管插管呼吸机吞咽困难

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脑外伤术后并发急性格林-巴利综合征2例

实用医学杂志 2014年第23期30卷 3887-3887页

作者：倪雅凤浙江省湖州市中心医院 313000

例1，患者男，36岁，车祸致头部受伤于2007年5月16日入院，查头部 CT 示左侧额颞颅骨内板下片状高密度影，脑中线结构右移，左额、顶骨骨折。诊断为左额颞硬膜下出血、颅骨骨折，予去骨瓣加血肿清除术。术后患者神志清楚，精神可，四肢... 详细信息

例1，患者男，36岁，车祸致头部受伤于2007年5月16日入院，查头部 CT 示左侧额颞颅骨内板下片状高密度影，脑中线结构右移，左额、顶骨骨折。诊断为左额颞硬膜下出血、颅骨骨折，予去骨瓣加血肿清除术。术后患者神志清楚，精神可，四肢活动正常。术后第14天患者出现精神疲软、四肢无力，尤其抬颈明显费力，讲话吃力及呼吸也渐感费力。查体：BP 130／82 mmHg ，四肢张力低，双上肢近端肌力1级，远端2级，双下肢肌力2级，四肢远端针刺觉减退以下肢明显，腱反射消失，病理征阴性。急查心电图正常、头部 CT 同前术后样改变，电解质仅血钾稍降低为3．2 mmol／L，经补钾治疗1d后血钾正常但症状毫无改善，同时颈椎MRI 检查未见异常，遂请神经内科会诊。申请肌电图检查提示：神经源性损害（以累及感觉神经与双上肢近端运动神经明显）。并行腰穿脑脊液检查呈明显蛋白－细胞分离现象。合并格林－巴利综合征（GBS）诊断明确。给予大剂量丙种球蛋白冲击治疗，同时给予弥可保、维生素B1、神经节苷脂等营养神经、免疫调节及对症支持治疗。患者在术后第18天呼吸肌无力加重，马上气管切开上呼吸机辅助呼吸，经治疗10 d 后病情逐步好转，遂去除呼吸机恢复自主呼吸。6周后患者肌力达4级出院，并门诊定期随访观察。

关键词：急性格林-巴利综合征术后并发脑外伤大剂量丙种球蛋白呼吸机辅助呼吸术后患者肌电图检查呼吸肌无力

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