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呼吸监护病房AECOPD合并呼吸衰竭患者早期肺康复疗效观察

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现代医药卫生 2017年第24期33卷 3719-3722页

作者：王丽娇杨小琼戴曦伍娟史雅旭西南医科大学四川泸州646000 西南医科大学附属医院呼吸一科四川泸州646000

目的探讨对呼吸监护病房(RCU)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期进行肺康复的临床可行性及治疗效果。方法选取2015年6月至2016年6月西南医科大学附属医院呼吸一科需有创机械通气而入RCU的AECOPD合并Ⅱ型呼吸... 详细信息

目的探讨对呼吸监护病房(RCU)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期进行肺康复的临床可行性及治疗效果。方法选取2015年6月至2016年6月西南医科大学附属医院呼吸一科需有创机械通气而入RCU的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者共40例,将其分为早期康复组和对照组,各20例。两组患者均给予有创-无创序贯机械通气和常规药物治疗,其中早期康复组在护理人员帮助下进行早期肺康复治疗。比较分析两组患者机械通气时间、住院时间、治疗前后肺功能、血气分析、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)及改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(m MRC)评分情况。结果两组患者的肺功能、血气分析、CAT评分和m MRC评分均较入院时改善,差异有统计学意义(P呼吸衰竭患者进行早期肺康复治疗有利于改善其肺功能,促进呼吸衰竭的纠正,缩短机械通气时间和住院时间,从而提高患者生活质量。

关键词：呼吸衰竭呼吸监护病房肺疾病/康复生活质量慢性阻塞性肺疾病

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呼吸监护病房开展健康教育的体会

职业与健康 2002年第7期18卷 157-158页

作者：王明勤安徽省淮南矿务局职业病防治院 232033

随着护理学科的发展,整体护理模式已逐渐普及,健康教育是整体护理的一项主要内容,起着不可忽视的作用.所谓健康教育就是护理人员通过各种教育形式使病人获得预防疾病,促进健康知识的护理活动,而人的社会性不仅表现在人的共性上,还表现... 详细信息

随着护理学科的发展,整体护理模式已逐渐普及,健康教育是整体护理的一项主要内容,起着不可忽视的作用.所谓健康教育就是护理人员通过各种教育形式使病人获得预防疾病,促进健康知识的护理活动,而人的社会性不仅表现在人的共性上,还表现在人的个性上.

关键词：呼吸监护病房健康教育 RCU

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呼吸监护病房多重耐药菌分布及耐药性分析

国际护理学杂志 2018年第17期37卷 2434-2437页

作者：孙慧娟程洁王婷季秋梁孙秋红同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护病房上海200433

目的探讨医院呼吸监护病房住院患者多重耐药菌分布及对抗菌药物的耐药性，为合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法，对该院呼吸监护病房住院患者多重耐药的病原菌分布以及耐药性进行调查。结果该院呼吸监护病房在2年内共调... 详细信息

目的探讨医院呼吸监护病房住院患者多重耐药菌分布及对抗菌药物的耐药性，为合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法，对该院呼吸监护病房住院患者多重耐药的病原菌分布以及耐药性进行调查。结果该院呼吸监护病房在2年内共调查540例危重患者，检测到多重耐药菌株数110株，病死率2．04％。呼吸监护病房患者因其疾病特性，多重耐药菌感染大部分为呼吸道感染，分离出的多重耐药菌主要是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌。鲍曼不动杆菌对氨苄西林和呋喃妥因100％耐药，铜绿假单胞菌对头孢唑啉、氨苄西彬舒巴坦和复方新诺明100％耐药，肺炎克雷伯菌对氨苄西林100％耐药，溶血葡萄球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星和苯唑西林100％耐药。结论该院呼吸监护病房多重耐药菌感染率较高，鲍曼不动杆菌居首位，均严重耐药，严格管理抗菌药物、加强手卫生、提高患者的免疫力和无菌技术保障为主要防控措施。

关键词：呼吸监护病房多重耐药菌医院感染耐药性防控措施

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呼吸监护病房多重耐药菌感染分析和护理干预

当代医学 2013年第21期19卷 134-135页

作者：徐曌第三军医大学附属西南医院呼吸内科重庆400016

目的分析呼吸监护病房(RICU)多重耐药菌(MDRO)感染的传播方式和特征,探讨控制MDRO感染的护理方法和策略。方法对2007年2月-2009年2月RICU发生的10例MDRO感染患者进行调查分析。结果实施以来效果理想,明显降低了MDRO的发生率。结论实施... 详细信息

目的分析呼吸监护病房(RICU)多重耐药菌(MDRO)感染的传播方式和特征,探讨控制MDRO感染的护理方法和策略。方法对2007年2月-2009年2月RICU发生的10例MDRO感染患者进行调查分析。结果实施以来效果理想,明显降低了MDRO的发生率。结论实施积极的护理干预可明显降低RICU MDRO的发生几率。

关键词：呼吸监护病房多重耐药菌干预

呼吸监护病房机械通气患者并发胸腔积液35例临床分析

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吉林医学 2011年第34期32卷 7219-7221页

作者：龚正华冯高华李宇青江苏省张家港市中医院呼吸内科江苏张家港215600

目的:研究呼吸重症监护病房(RICU)患者并发胸腔积液的临床特点。方法:选择入住RICU期间行机械通气并发胸腔积液35例患者的临床资料,分析机械通气合并胸腔积液患者的病情特点及相关因素。结果:35例患者发生胸腔积液的相关因素以低蛋白血... 详细信息

目的:研究呼吸重症监护病房(RICU)患者并发胸腔积液的临床特点。方法:选择入住RICU期间行机械通气并发胸腔积液35例患者的临床资料,分析机械通气合并胸腔积液患者的病情特点及相关因素。结果:35例患者发生胸腔积液的相关因素以低蛋白血症、肺炎旁积液及心力衰竭最常见。结论:RICU机械通气患者发生胸腔积液的原因明显区别于普通病房,营养支持、控制感染及改善心功能是主要的治疗手段。

关键词：机械通气胸腔积液呼吸监护病房

普通病房与呼吸监护病房老年社区获得性肺炎住院患者的对比分析

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临床内科杂志 2011年第3期28卷 194-195页

作者：钱效森刘毅刘远程赵兰兰耿聪俐廖婉婷民航总医院呼吸内科北京100123

目的比较普通病房与呼吸重症监护病房老年社区获得性肺炎患者临床特点及预后的差异，并探讨年龄≥65岁者意识、尿素氮、呼吸率和血压评分（CURB-65评分）是否可作为判断收入监护病房的标准。方法以我院2009年3月～2010年2月期间住院的... 详细信息

目的比较普通病房与呼吸重症监护病房老年社区获得性肺炎患者临床特点及预后的差异，并探讨年龄≥65岁者意识、尿素氮、呼吸率和血压评分（CURB-65评分）是否可作为判断收入监护病房的标准。方法以我院2009年3月～2010年2月期间住院的老年社区获得性肺炎患者为研究对象，收集患者的临床资料，按住院地点分组，比较各项危险因素对预后的影响，并进行CURB-65评分。结果与普通病房社区获得性肺炎患者比较，监护病房男性、脑卒中、长期吸烟者均显著增加；监护病房患者更易出现酸中毒和低氧血症，尿素氮升高，红细胞压积下降，胸腔积液或多叶段肺炎。老年社区获得性肺炎患者CURB-65低危组死亡率为4％，中危组死亡率为13％，高危组死亡率为50％。结论呼吸监护病房社区获得性肺炎患者多伴脑卒中或合并症。CURB-65对判断老年社区获得性肺炎患者治疗地点有参考价值，但可能会低估老年患者的病情。

关键词：老年人社区获得性肺炎呼吸监护病房死亡率 CURB-65评分

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呼吸科和呼吸监护病房非发酵菌耐药性分析

中国感染与化疗杂志 2007年第3期7卷 202-205页

作者：沈宁姚婉贞周庆涛陈亚红伍蕊刘振英北京大学第三医院呼吸科北京100083 北京大学第三医院检验科细菌室北京100083

目的研究我院呼吸科和呼吸监护病房(RICU)近5年呼吸道感染及耐药情况。方法收集2001—2005年我院呼吸科和RICU分离出的呼吸道感染病原菌,对其中621株非发酵菌作体外药敏试验,对其结果进行分析比较。结果5年中共分离出革兰阴性杆菌1288株... 详细信息

目的研究我院呼吸科和呼吸监护病房(RICU)近5年呼吸道感染及耐药情况。方法收集2001—2005年我院呼吸科和RICU分离出的呼吸道感染病原菌,对其中621株非发酵菌作体外药敏试验,对其结果进行分析比较。结果5年中共分离出革兰阴性杆菌1288株,其中呼吸科907株,RICU381株。非发酵菌621株,占同期分离出的革兰阴性杆菌的48.3%。其中呼吸科306株,占革兰阴性杆菌的33.7%(306/907),铜绿假单胞菌最多见(146株,16.1%),其次为鲍曼不动杆菌(119株,13.1%),嗜麦芽窄食单胞菌(24株,2.6%)和其他(17株,1.9%)。RICU315株,占革兰阴性杆菌的82.7%(315/381),鲍曼不动杆菌最多见(134株,35.2%),其次为铜绿假单胞菌(113株,29.7%),嗜麦芽窄食单胞菌(50株,13.1%)和其他(18株,4.7%)。铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感率最高,为81.3%,对亚胺培南的敏感率较低(48.8%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率最高,为95.6%,对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率仅为40.4%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为86.8%,其次为左氧氟沙星(78.9%),头孢他啶(72.7%),对其他抗菌药的敏感率均很低。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率在呼吸科和RICU有显著差异,而嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率在2个病房差异不显著。结论呼吸科中非发酵菌检出率高且耐药性强,在RICU分离菌株的耐药性明显高于普通病房,在应用抗菌药物治疗时应根据药敏结果和流行特点选择用药,避免进一步产生耐药菌。

关键词：呼吸科呼吸监护病房非发酵菌耐药性

老年呼吸监护病房耐甲氧西林葡萄球菌流行的控制

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中华医院感染学杂志 2003年第2期13卷 174-176页

作者：张东高德伟邹林解放军总医院北京100853

目的　分析老年呼吸监护病房耐甲氧西林葡萄球菌 (meticillin resistantStaphylococcusaureus,MRSA)的流行及有效控制。方法　对累及 6例老年患者的MRSA的一次流行进行回顾性分析。结果　在 37d内相继从 6例气管插管机械通气患者的痰标... 详细信息

目的　分析老年呼吸监护病房耐甲氧西林葡萄球菌 (meticillin resistantStaphylococcusaureus,MRSA)的流行及有效控制。方法　对累及 6例老年患者的MRSA的一次流行进行回顾性分析。结果　在 37d内相继从 6例气管插管机械通气患者的痰标本中培养出MRSA。从医护人员的手、工作服袖口以及病房空气、地面、桌面和床头也培养出MRSA ;采取病房隔离、医护人员加强洗手、更新病房通风设备以及环境消毒等措施的 92d中 ,首例痰培养MRSA阳性患者因心力衰竭死亡 ,另 5例患者痰培养MRSA相继转为阴性 ;流行期间所有患者未发生MRSA相关的感染 ,均考虑为寄殖。结论　MRSA易在老年监护病房发生流行 ,在采取相应措施后可对流行进行有效控制。

关键词：老年人呼吸监护病房耐甲氧西林葡萄球菌流行控制气管插管机械通气

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呼吸监护病房的医院获得性感染

国际呼吸杂志 1988年第1期 37-37页

作者：王丽

医院获得性感染是呼吸监护病房(RICU)患者中一种常见的并发症,可使发病率和死亡率增高,尤其是严重的ARDS 患者。本文前瞻性研究了RICU 继发感染的发病率、易感因素、病原菌及其对抗生素的耐药类型。方法:250例相继入院患者,其中137例男... 详细信息

医院获得性感染是呼吸监护病房(RICU)患者中一种常见的并发症,可使发病率和死亡率增高,尤其是严重的ARDS 患者。本文前瞻性研究了RICU 继发感染的发病率、易感因素、病原菌及其对抗生素的耐药类型。方法:250例相继入院患者,其中137例男性,113例女性,年龄12～85岁(平均40岁)。医院获得性感染是指入RICU 后24小时所发生的感染,临床表现为发热、白细胞增高伴核左移、脓性支气管分泌物、胸片示新的浸润病灶并有进行性气体交换障碍。结果:虽入院诊断(如哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、ARDS、其他肺疾病、心脏病、神经系统

关键词：呼吸监护病房 RICU 病原菌耐药医院获得性继发感染