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肺部超声在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值

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临床和实验医学杂志 2023年第5期22卷 536-539页

作者：米皎伍金林章峰敏干月姣四川大学华西第二医院儿科四川成都610000 成都市龙泉驿区妇幼保健院新生儿科四川成都610000 成都市郫都区妇幼保健院儿科四川成都610000

目的探讨肺部超声检查在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值。方法回顾性选取2021年6月至2022年9月成都市郫都区妇幼保健院和成都市龙泉驿区妇幼保健院收治的羊水胎粪污染新生儿110例,依据呼吸支持治疗方法分为有创机械通气呼... 详细信息

目的探讨肺部超声检查在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值。方法回顾性选取2021年6月至2022年9月成都市郫都区妇幼保健院和成都市龙泉驿区妇幼保健院收治的羊水胎粪污染新生儿110例,依据呼吸支持治疗方法分为有创机械通气呼吸支持治疗组(有创组,重症)、无创机械通气呼吸支持治疗组(无创组,轻症)、未接受呼吸支持治疗组(未接受组,无呼吸困难)3组,分别10、50、50例。在患儿入院6 h内采用超声诊断仪对其进行肺脏超声检查,如果患儿有呼吸困难表现,则分别在呼吸支持前后6 h内接受检查,之后定期复查,每天1次,在呼吸支持撤离前2 h进行最后一次检查。比较3组患儿入院6 h内的肺部超声评分,重症组撤机成功和撤机失败患儿入院6 h内、撤机前的肺部超声评分,分析肺部超声在指导有创机械通气呼吸支持治疗中的指导价值。结果3组间肺部超声评分比较,差异有统计学意义(P0.05),撤机前,撤机成功患儿的肺部超声评分明显低于撤机失败患儿,差异有统计学意义(P呼吸支持治疗的曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI:0.905~1.000),敏感度为0.932,特异度为0.820。结论肺部超声检查对羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗有较高的指导价值。

关键词：新生儿羊水胎粪污染肺部超声呼吸支持治疗指导价值

急性呼吸窘迫综合征的诊断及呼吸支持治疗进展

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中国中西医结合急救杂志 2019年第2期26卷 247-250页

作者：刘涉泱周干广西壮族自治区河池市人民医院重症医学科广西壮族自治区河池547000

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是发生于危重疾病过程中,由于肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起的弥漫性肺间质及肺泡水肿,表现为进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征,其总体发病率和病死率目前仍居高不下。随着人们对ARD... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是发生于危重疾病过程中,由于肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起的弥漫性肺间质及肺泡水肿,表现为进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征,其总体发病率和病死率目前仍居高不下。随着人们对ARDS认识的不断深入,近年来,越来越多的研究奠定了 ARDS新的诊疗理念,早期呼吸功能支持、纠正低氧血症是ARDS治疗的首要任务,机械通气仍是ARDS患者的主要的呼吸支持手段,现就ARDS的诊断及呼吸支持治疗进展综述。

关键词：急性呼吸窘迫综合征诊断呼吸支持治疗

急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果分析

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智慧健康 2023年第6期9卷 205-208,223页

作者：王亮张晓飞苏州大学附属第一医院急诊外科江苏苏州215000

目的分析呼吸支持治疗用于急诊颅脑创伤的价值。方法回顾性分析2019年8月-2022年7月本院接诊的急诊颅脑创伤患者(n=50),试验和对照组,每组各25例,前者采取呼吸支持疗法,后者行常规治疗。对比死亡等指标。结果试验组总有效率优于对照... 详细信息

目的分析呼吸支持治疗用于急诊颅脑创伤的价值。方法回顾性分析2019年8月-2022年7月本院接诊的急诊颅脑创伤患者(n=50),试验和对照组,每组各25例,前者采取呼吸支持疗法,后者行常规治疗。对比死亡等指标。结果试验组总有效率优于对照组(P治疗后48h,试验组脉氧饱和度、PaCO_(2)和PaO_(2)数据比对照组更好(P治疗后48h,试验组的pH值与对照组相比无显著差异(P>0.05)。试验组的死亡率和植物状态率数据与对照组相比更低(P治疗后:试验组ALD评分和对照组相比更高(P呼吸支持疗法,血气分析指标改善更加明显,疗效提升更为迅速,并发症发生率也更低,日常生活能力更高,预后也更好。

关键词：呼吸支持治疗疗效颅脑创伤价值

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呼吸衰竭新生儿呼吸支持治疗的疗效探究

系统医学 2023年第12期8卷 178-181页

作者：王洪琰李叶广单县东大医院儿科山东菏泽274300

目的研究分析呼吸支持治疗对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法选取2020年1月—2022年12月单县东大医院收治的80例呼吸衰竭新生儿,按随机数表法分组,参比组40例采取面罩吸氧治疗,观察组40例采取鼻塞持续呼吸道正压呼吸支持,比较两组患儿... 详细信息

目的研究分析呼吸支持治疗对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法选取2020年1月—2022年12月单县东大医院收治的80例呼吸衰竭新生儿,按随机数表法分组,参比组40例采取面罩吸氧治疗,观察组40例采取鼻塞持续呼吸道正压呼吸支持,比较两组患儿治疗相关指标、并发症发生率、血气指标及肺功能指标。结果治疗后,观察组患儿治疗相关指标病症反应缓解用时均短于参比组,差异有统计学意义(P治疗后,观察组血气指标、肺功能改善情况均优于参比组,差异有统计学意义(P治疗后观察组不良反应发生率为2.50%,低于参比组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P呼吸衰竭新生儿予以呼吸支持治疗可改善患儿血气指标、肺功能,功效显著。

关键词：呼吸衰竭新生儿呼吸支持治疗疗效

肺部超声在指导羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的价值研究

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中国医学创新 2019年第13期16卷 59-63页

作者：李育婵邓碧滢李宁吴文燊朱映红卜秋强徐凤丹广东医科大学附属东莞儿童医院广东东莞523325

目的:探讨肺部超声(LUS)评分判断羊水胎粪污染新生儿肺部病变的严重程度,并指导临床应用不同呼吸支持方式的价值。方法:选取2017年1月-2018年5月在东莞市儿童医院新生儿科住院治疗的羊水胎粪污染患儿83例。根据患儿生后72 h内呼吸困难... 详细信息

目的:探讨肺部超声(LUS)评分判断羊水胎粪污染新生儿肺部病变的严重程度,并指导临床应用不同呼吸支持方式的价值。方法:选取2017年1月-2018年5月在东莞市儿童医院新生儿科住院治疗的羊水胎粪污染患儿83例。根据患儿生后72 h内呼吸困难程度及呼吸支持方式分为三组:有创机械通气呼吸支持组(重症组,30例)、无创通气呼吸支持组(轻症组,21例)及无呼吸困难组(对照组,32例),比较三组患儿一般情况、入院6 h内第一次肺部超声LUS评分;重症组根据撤机是否成功分为撤机成功组和撤机失败组,比较两组入院6小时内第一次肺部超声LUS评分、撤机前LUS评分;并应用ROC曲线评价LUS评分预测患儿需要有创机械通气呼吸支持的效能。结果:(1)重症组、轻症组及对照组平均出生体重、平均出生胎龄、性别比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)对照组肺部超声表现接近于正常,或以轻度肺水肿为主要表现,重症组及轻症组表现为不同程度的实变、水肿、肺不张;重症组入院6 h内第一次肺部超声LUS评分明显高于轻症组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),但撤机失败组撤机前LUS评分高于撤机成功组,差异有统计学意义(P呼吸支持治疗的准确性较高,其中灵敏度0.933,特异度0.820,诊断界值18.50,即LUS评分超过18.50分,预测需要有创机械通气呼吸支持治疗的机会明显增高。结论:LUS评分可较准确判断羊水胎粪污染新生儿肺部病变的严重程度,根据LUS评分能指导临床应用不同呼吸支持方式,尤其对识别需要有创机械通气呼吸支持治疗的患者具有较好的临床应用价值。

关键词：胎粪吸入综合征肺部超声呼吸支持治疗

影响AHRF患儿呼吸支持治疗预后效果的独立危险因素分析

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现代诊断与治疗 2019年第5期30卷 783-785页

作者：王艳郑州大学附属儿童医院/郑州儿童医院河南郑州450000

目的分析影响AHRF患儿呼吸支持治疗预后效果的独立危险因素。方法回顾性分析我院2016年7月～2017年7月收治的30例AHRF患儿临床资料,采用单因素分析及Logistic多因素回归分析影响患儿呼吸支持治疗预后效果的因素。结果月龄≤20个月、发... 详细信息

目的分析影响AHRF患儿呼吸支持治疗预后效果的独立危险因素。方法回顾性分析我院2016年7月～2017年7月收治的30例AHRF患儿临床资料,采用单因素分析及Logistic多因素回归分析影响患儿呼吸支持治疗预后效果的因素。结果月龄≤20个月、发病至就诊时间>3d、重症肺炎、脓毒症、急性肺损伤、未进行机械通气及通气时间≤48h的患儿,治疗有效率显著低于月龄>20个月、发病至就诊时间≤d、无重症肺炎、脓毒症、急性肺损伤、进行机械通气及通气时间>48h的患儿。结论月龄≤20个月、发病至就诊时间>3d、重症肺炎、脓毒症、急性肺损伤、机械通气、通气时间≤48 h是患儿治疗预后效果的独立影响因素。

关键词： AHRF 呼吸支持治疗预后危险因素

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腹部外科感染患者的呼吸支持治疗

中华胃肠外科杂志 2011年第7期14卷 490-491页

作者：杜斌王晓麒中国医学科学院北京协和医院内科重症监护室 100730

腹部外科感染的肺部并发症包括肺不张、感染（支气管炎和肺炎）、需要长期机械通气的呼吸功能衰竭、慢性肺部疾病的恶化以及支气管痉挛等。一旦出现肺部并发症．并因此接受机械通气，患者病死率显著增加．住院时间相应延长。因此，了解... 详细信息

腹部外科感染的肺部并发症包括肺不张、感染（支气管炎和肺炎）、需要长期机械通气的呼吸功能衰竭、慢性肺部疾病的恶化以及支气管痉挛等。一旦出现肺部并发症．并因此接受机械通气，患者病死率显著增加．住院时间相应延长。因此，了解腹部外科感染患者呼吸生理的变化．合理设置机械通气参数，避免机械通气相关的并发症．已成为临床医生关注的热点问题。

关键词：腹部外科感染感染患者呼吸支持治疗长期机械通气肺部并发症呼吸功能衰竭慢性肺部疾病机械通气参数

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法国家庭呼吸支持治疗的组织与实施

中国急救医学 2009年第1期29卷 81-82页

作者： Olivier Jonquet 徐波(翻译) 刘励军(审校) 法国蒙贝利埃大学医疗中心急危重部苏州大学附属第二医院急诊医学科

家庭呼吸支持治疗是将人力和物力有机结合，用于延缓严重慢性呼吸衰竭患者病情进一步恶化，改善慢性肺功能不全／慢性呼吸功能不全患者的血氧含量。本文将从两个方面介绍法国家庭呼吸支持的组织与实施。

关键词：呼吸支持治疗家庭组织法国慢性呼吸功能不全慢性肺功能不全呼吸衰竭患者血氧含量

新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质及呼吸支持治疗进展

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中国妇幼保健 2016年第16期31卷 3427-3430页

作者：张瑞敏平莉莉刘晓红马素芳邯郸市中心医院新生儿科河北邯郸056001

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由肺表面活性物质（PS）缺乏所引起,以早产儿多见,患儿多在出生后的数小时内,出现呼吸急促、青紫、进行性呼吸困难及呼吸衰竭。病理上往往会出现肺透明膜（HMD）。Vermont Oxford新生儿协作网对新生儿NRD... 详细信息

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由肺表面活性物质（PS）缺乏所引起,以早产儿多见,患儿多在出生后的数小时内,出现呼吸急促、青紫、进行性呼吸困难及呼吸衰竭。病理上往往会出现肺透明膜（HMD）。Vermont Oxford新生儿协作网对新生儿NRDS的定义为：吸空气时PaO2〈50 mm Hg（6.6kPa,1 mmHg=0.133 kPa）。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质呼吸支持治疗