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早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性分析

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江西医药 2023年第8期58卷 964-967页

作者：郝妮娜陈美娟施卡文广东省江门市妇幼保健院新生儿科江门529000

目的探讨早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性。方法选取我院2018年1月到2021年1月共收治的90例需要呼吸支持的早产儿作为研究对象,随机分为两组,其中45例患儿应用经鼻间歇正压通气,将其分为间歇正压通气组,45例患儿应用经鼻... 详细信息

目的探讨早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性。方法选取我院2018年1月到2021年1月共收治的90例需要呼吸支持的早产儿作为研究对象,随机分为两组,其中45例患儿应用经鼻间歇正压通气,将其分为间歇正压通气组,45例患儿应用经鼻持续正压通气,将其分为持续正压通气组。对比两组患儿预后指标,对比两组患儿支气管肺发育不良发生率与机械通气时间。另将发生支气管肺发育不良的23例患儿作为BPD组,另外67例患儿分为非BPD组,对比两组患儿的临床相关指标,并分析早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性。结果通过对比各项肺功能指标发现,两组患儿出生后第1天PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)指标对比差异无统计学意义(P>0.05),出生后第5天间歇正压通气组患儿PaO_(2)、SaO_(2)水平高于持续正压通气组,PaCO_(2)水平低于持续正压通气组;间歇正压通气组患儿BPD总发生率、机械通气时间明显低于持续正压通气组,组间对比,差异有统计学意义(P>0.05);BPD组与非BPD组患儿性别、剖宫产情况、孕期并发症、胎膜早破对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿出生胎龄、出生时体重、宫内感染、呼吸支持模式以及机械通气时间对比差异有统计学意义(P0.05),出生胎龄、出生时体重与支气管肺发育不良呈负相关,呼吸支持模式、机械通气时间与支气管肺发育不良呈正相关(P呼吸支持的早产儿应用经鼻间歇正压通气可提升患儿血气指标及降低支气管肺发育不良发生率。出生胎龄、出生时体重、呼吸支持模式、机械通气时间与支气管肺发育具有明显相关性。

关键词：机械通气呼吸支持支气管发育不良出生胎龄呼吸支持模式

早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭病人心肺功能和炎症因子水平的影响

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内蒙古医科大学学报 2020年第6期42卷 614-616,620页

作者：张雷阜阳市第二人民医院急诊内科安徽阜阳236000

目的:探讨早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭(ARF)病人心肺功能和炎症因子水平的影响。方法:连续收集2016-01~2019-12在本院接受治疗的42例有机磷中毒合并ARF病人的临床资料,按照随机编号法分为A组和B组,每组21例,A组给予... 详细信息

目的:探讨早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭(ARF)病人心肺功能和炎症因子水平的影响。方法:连续收集2016-01~2019-12在本院接受治疗的42例有机磷中毒合并ARF病人的临床资料,按照随机编号法分为A组和B组,每组21例,A组给予适应性支持通气呼吸支持模式(ASV),B组给予压力支持通气(PSV)+同步间歇指令性通气(SIMV)呼吸支持模式,比较两组病人治疗前后的心、肺功能指标、炎性因子水平、动脉血气指标。结果:两组病人治疗前的肺功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后均明显改善,且A组病人的肺功能指标改善情况明显优于B组(P0.05),治疗后A组的PASP、RVd水平显著低于B组,EFRV水平高于B组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05),治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平均降低,A组变化较B组显著(P0.05),治疗后A组的PaO2水平显著高于B组,PaCO2水平显著低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P模式有利于有机磷中毒合并ARF病人的心、肺功能的恢复,降低病人的炎性因子水平,有助于病人自主呼吸能力的尽快恢复。

关键词：呼吸支持模式有机磷中毒呼吸衰竭心肺功能炎症因子水平

不同呼吸支持模式对早产儿视网膜病发生及血清IGF-1与VEGF水平的影响观察

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吉林医学 2020年第7期41卷 1577-1579页

作者：余瑜马晓利钟桂朝田汝银广东省深圳市人民医院儿科广东深圳518000

目的:观察不同呼吸支持模式对早产儿视网膜病(ROP)发生及血清IGF-1与VEGF水平的影响,为临床呼吸支持方式的选择提供参考。方法:采用前瞻性队列研究,选择327例胎龄小于34周需行呼吸支持的早产儿作为研究对象,根据呼吸支持模式分为三组,... 详细信息

目的:观察不同呼吸支持模式对早产儿视网膜病(ROP)发生及血清IGF-1与VEGF水平的影响,为临床呼吸支持方式的选择提供参考。方法:采用前瞻性队列研究,选择327例胎龄小于34周需行呼吸支持的早产儿作为研究对象,根据呼吸支持模式分为三组,分别为经鼻持续性气道正压通气(NCPAP),NCPAP组142例,加温湿化高流量经鼻导管通气(HHHFNC),HHHFNC组102例,常频机械通气(CMV),CMV组83例,三组患儿均于呼吸支持开始时、撤机前检测低血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与血管内皮生长因子(VEGF)含量,根据卫生部《早产儿治疗用氧和视网病变防治指南》于纠正胎龄32周和纠正胎龄42周行视网膜病筛查,比较各组患儿呼吸支持后ROP发生及严重程度,呼吸支持开始时、撤机关血清IGF-1与VEGF水平变化。结果:NCPAP组、HHHFNC组、CMV组ROP发生率分别为26.76%、27.45%、30.12%,且各组ROP 1期、2期、3期构成比例差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,各组患儿撤机前血清VEGF水平均较呼吸支持开始时明显降低,差异有统计学意义(P呼吸支持开始时IGF-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,各组呼吸支持开始时、撤机前血清IGF-1与VEGF水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NCPAP、HHHFNC、CMV呼吸支持模式对ROP的发生、严重程度及血清IGF-1与VEGF水平无明显影响。

关键词：呼吸支持模式早产儿视网膜病低血浆胰岛素样生长因子-1 血管内皮生长因子影响

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某三甲医院重症社区获得性肺炎治疗现状分析

临床荟萃 2019年第2期34卷 132-135页

作者：林晓红李鸿茹陈愉生林丹陈诗杰谢剑峰福建省立金山医院内科福建福州350001 福建省立医院呼吸与危重症医学科福建福州350001 福建省呼吸四病研究室福建福州350001 福建省疾病与预防控制中心福建福州350001

目的通过回顾性分析福建省立医院重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)治疗现状。方法收集福建省立医院2012年4月至2015年12月的SCAP患者88例,对其治疗现状及呼吸支持方式进行分析。高通量检测技术筛查36种病... 详细信息

目的通过回顾性分析福建省立医院重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)治疗现状。方法收集福建省立医院2012年4月至2015年12月的SCAP患者88例,对其治疗现状及呼吸支持方式进行分析。高通量检测技术筛查36种病原,并分为病毒组、细菌组、混合感染组、阴性组,分析不同组治疗现状差异。结果 88例SCAP患者中大包围治疗占4.5%,使用1种抗生素的占18.18%,2种占42.05%,3种及以上占39.78%,抗生素类别中以β内酰胺类最为突出(87.5%),喹诺酮类使用率53.41%,抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)药物使用率37.5%,而抗病毒率为26.1%。病毒组、细菌组、混合感染组、阴性组中使用3种以上抗生素的均达到40%左右。混合感染组患者更易使用抗MRSA药物(P<0.05)。SCAP患者以无创机械通气为主(63.6%),单纯氧疗占27.3%,有创机械通气9.09%。结论本院SCAP的抗菌治疗还存在着不同程度的盲目性,亟需早期病原诊断以指导临床针对性抗菌治疗,重症肺炎的辅助通气主要以无创通气为主。

关键词：社区获得性感染肺炎药物疗法呼吸支持模式

ARDS患者选择有创或无创通气模式预警因素分析

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ARDS患者选择有创或无创通气模式预警因素分析

急性呼吸窘迫综合征无创通气模式失败信号分析

第七次全国中毒与危重症救治学术年会、第二届宝安急危重症高峰论坛、国家级继续项目“心肺复苏与急危重症学习班”

作者：王黎林锦乐田方广东省深圳市宝安区人民医院急危重症医学部

目的探讨调整ARDS患者呼吸模式的预警因素分析。方法回顾性分析49例ARDS患者入科24小时内需调整呼吸模式的临床资料,收集22项定量指标及分类变量5个,并根据48小时呼吸支持模式回顾性分为有创及无创通气组。结果 7天及28天死亡率在有创... 详细信息

目的探讨调整ARDS患者呼吸模式的预警因素分析。方法回顾性分析49例ARDS患者入科24小时内需调整呼吸模式的临床资料,收集22项定量指标及分类变量5个,并根据48小时呼吸支持模式回顾性分为有创及无创通气组。结果 7天及28天死亡率在有创通气组分别为46.1%(12/26例)及65.3%(17/26例),高于无创通气组的0%(0/23例)及13.0%(3/23例)。两组基本资料中是否需要血管活性药

关键词：呼吸支持模式急性呼吸窘迫综合征有创无创预警因素

来源： cnki会议评论

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临床急诊杂志 2015年第8期16卷 621-624页

作者：李丽萍林锦乐张文武余保军田方深圳市龙岗区中心医院重症医学科广东深圳581116 深圳市宝安区人民医院急危重症医学部

目的:探讨无创通气失败的早期监测指标。方法:回顾性分析2013-01-2015-01我院收治24h内接受无创通气的40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床资料,接受无创通气治疗后24h内无需气管插管为成功组,需气管插管为失败组。记录相关资料并... 详细信息

目的:探讨无创通气失败的早期监测指标。方法:回顾性分析2013-01-2015-01我院收治24h内接受无创通气的40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床资料,接受无创通气治疗后24h内无需气管插管为成功组,需气管插管为失败组。记录相关资料并收集接受无创通气前1h内及通气后3h内监测指标,包括心率、体温、呼吸频率、收缩压、舒张压、尿量。结果:7d病死率及28d病死率方面,失败组病死率高于成功组(P呼吸频率高于成功组;接受无创通气后,失败组的体温、心率及呼吸频率均高于成功组,且心率和呼吸频率前后差值均低于成功组。二项式Logistic回归分析提示体温的暴露风险值最高,另外3项指标数值对预测无创通气失败呈现正相关,而差值呈现负相关。结论:ARDS接受无创通气早期监测应该关注心率、呼吸频率及体温,指标有所回落提示无创通气成功,继续上升则提示无创通气往往无法满足机体,尽早调整为有创通气。

关键词：呼吸支持模式急性呼吸窘迫综合征无创通气失败监测指标