检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸抑制作用减弱的新型阿片类药物研究进展

中国新药与临床杂志 2024年第5期43卷 327-333页

作者：樊永正韩丽君赵亮联勤保障部队第九九一医院药剂科湖北襄阳441000

阿片类药物通过激动阿片受体,激活G蛋白、β-抑制蛋白等下游信号通路而发挥镇痛与麻醉效应,但引起的呼吸抑制是临床常见的严重问题。一直以来,阿片类药物基础和临床研究的目标之一是将镇痛作用与呼吸抑制作用分离,研发镇痛活性强、呼吸... 详细信息

阿片类药物通过激动阿片受体,激活G蛋白、β-抑制蛋白等下游信号通路而发挥镇痛与麻醉效应,但引起的呼吸抑制是临床常见的严重问题。一直以来,阿片类药物基础和临床研究的目标之一是将镇痛作用与呼吸抑制作用分离,研发镇痛活性强、呼吸抑制作用减弱的新型阿片类药物。目前,外周选择性阿片受体激动剂、偏向性阿片受体激动剂、混合性阿片受体激动剂、内源性阿片肽和阿片受体剪接异构体激动剂等药物相继被研发,其中偏向性阿片激动剂奥赛利定(TRV130)已上市。随着研究的深入,将有更多新型阿片类药物用于临床治疗,以提高用药安全性。

关键词：镇痛药,阿片类呼吸抑制受体,阿片样偏向性激动剂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

草铵膦中毒患者呼吸抑制的早期预测因素分析

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第1期42卷 21-25页

作者：孙超男称宏森陈晨松温州医科大学附属象山医院急危重病科象山315700

目的探讨草铵膦中毒患者呼吸抑制的早期预测因素,为临床医师决策提供参考。方法于2022年3月,回顾性分析2018年3月至2022年1月温州医科大学附属象山医院重症监护病房收治的草铵膦中毒患者的临床资料。以住院期间有无发生呼吸抑制分为呼... 详细信息

目的探讨草铵膦中毒患者呼吸抑制的早期预测因素,为临床医师决策提供参考。方法于2022年3月,回顾性分析2018年3月至2022年1月温州医科大学附属象山医院重症监护病房收治的草铵膦中毒患者的临床资料。以住院期间有无发生呼吸抑制分为呼吸抑制组和非呼吸抑制组,比较两组患者的年龄、性别、既往史、摄入量、初始治疗、实验室检查等临床资料,采用多因素logistic回归分析草铵膦中毒患者呼吸抑制的预测因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果共纳入34例草铵膦中毒患者,其中非呼吸抑制组13例,呼吸抑制组21例,两组患者摄入量、血淀粉酶和动脉血气碳酸氢根比较差异有统计学意义(P呼吸抑制发生于摄入后6.5~48.0 h,平均15.0(9.5,24.0)h。多因素logistic回归分析显示,草铵膦摄入量(OR=1.440,95%CI:1.033~2.009,P=0.032)、动脉血气碳酸氢根(OR=0.199,95%CI:0.040~0.994,P=0.049)是草铵膦中毒患者呼吸抑制的预测因素,ROC曲线分析显示曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.842,最佳截断值分别为15.0 g(灵敏度95.2%、特异度76.9%)和17.6 mmol/L(灵敏度71.4%、特异度84.6%)。结论草铵膦摄入量、动脉血气碳酸氢根对草铵膦中毒患者呼吸抑制的发生有较好的预测作用。

关键词：中毒草铵膦呼吸抑制预测因素

胸腹按压对无痛胃镜患者丙泊酚镇静引起呼吸抑制的预防

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中山大学学报（医学科学版） 2022年第4期43卷 631-638页

作者：阿尔达克·夏买提魏靖茹陆天佑麦康凤李佳嫒陈潮金黑子清李晓芸中山大学附属第三医院麻醉科广东广州510630 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院麻醉科新疆昌吉831100

【目的】探讨胸部按压、腹部按压、胸腹联合按压对无痛胃镜患者丙泊酚镇静引起呼吸抑制的预防效果。【方法】筛选中山大学附属第三医院内镜中心行无痛胃镜的患者544例,随机分为4组,每组136例:C组(对照组)、T组(胸部按压组)、A组(腹部按... 详细信息

【目的】探讨胸部按压、腹部按压、胸腹联合按压对无痛胃镜患者丙泊酚镇静引起呼吸抑制的预防效果。【方法】筛选中山大学附属第三医院内镜中心行无痛胃镜的患者544例,随机分为4组,每组136例:C组(对照组)、T组(胸部按压组)、A组(腹部按压组)及T&A组(胸腹联合按压组),待患者给药意识消失后、胃镜检查实施前,T组、A组及T&A组分别给予胸部或(和)腹部按压:按压幅度(2~3)cm,频率30次/min,共20次。比较各组出现血氧下降(SpO_(2)呼吸抑制的发生率,其中胸部按压组效果更显著。

关键词：胃镜丙泊酚呼吸抑制胸部按压腹部按压

同方期刊数据库博看期刊

非阿片类药物改善阿片类药物致呼吸抑制研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学与毒理学杂志 2021年第2期35卷 132-138页

作者：樊永正雍政苏瑞斌军事科学院军事医学研究院毒物药物研究所抗毒药物与毒理学国家重点实验室神经精神药理学北京市重点实验室北京100850 联勤保障部队第991医院湖北襄阳441000

阿片类药物通过作用于阿片受体,激活与受体偶联的G蛋白和(或)β-抑制蛋白等信号通路而发挥镇痛和麻醉等效应,但同时阿片类药物致呼吸抑制(OIRD)则是临床常见的严重问题。目前通常采用阿片受体拮抗剂纳洛酮等改善OIRD,但纳洛酮可能会拮... 详细信息

阿片类药物通过作用于阿片受体,激活与受体偶联的G蛋白和(或)β-抑制蛋白等信号通路而发挥镇痛和麻醉等效应,但同时阿片类药物致呼吸抑制(OIRD)则是临床常见的严重问题。目前通常采用阿片受体拮抗剂纳洛酮等改善OIRD,但纳洛酮可能会拮抗阿片类药物的镇痛作用,甚至带来许多不可预知的不良反应。近年来,使用非阿片类药物直接和(或)间接调节呼吸中枢,在改善OIRD的同时不影响阿片类药物的镇痛已成为一种新的研究思路。本文围绕近年来研究报道较多的α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-恶唑丙酸受体调节剂、5-羟色胺受体激动剂、磷酸二酯酶4抑制剂、胶质细胞抑制剂、烟碱乙酰胆碱受体激动剂和钾离子通道阻滞剂等非阿片类药物展开综述。

关键词：阿片受体呼吸抑制阿片类药物

右美托咪啶复合舒芬太尼对大鼠镇静、呼吸抑制影响及作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

药物分析杂志 2021年第6期41卷 962-969页

作者：王燕柳璐孙志鹏陈建妍华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)麻醉科武汉430016

目的:用动物实验,分析右美托咪啶复合舒芬太尼对大鼠镇静、呼吸抑制的影响,并探讨药物具体作用机制。方法:收集80只健康SD雄性大鼠,翻正反射实验分组为实验组1、实验组2、实验组3,镇静实验分组为实验组4、实验组5、实验组6,肺功能实验... 详细信息

目的:用动物实验,分析右美托咪啶复合舒芬太尼对大鼠镇静、呼吸抑制的影响,并探讨药物具体作用机制。方法:收集80只健康SD雄性大鼠,翻正反射实验分组为实验组1、实验组2、实验组3,镇静实验分组为实验组4、实验组5、实验组6,肺功能实验、及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)蛋白相对表达量检测分组为对照组、实验组7、实验组8、实验组9,液相色谱-串联质谱(LCMS/MS)实验分组为实验组10、实验组11、实验组12。实验组1、4、7、10以20.0μg·kg^(-1)舒芬太尼尾静脉注射,实验组2、5、8、11以25.2μg·kg^(-1)右美托咪啶尾静脉注射,实验组3、6、9、12以20.0μg·kg^(-1)舒芬太尼联合25.2μg·kg^(-1)右美托咪啶尾静脉注射,对照组以等量生理盐水尾静脉注射。结果:翻正反射实验中,与实验组1比较,实验组2诱导时间增加,实验组3诱导时间减少(P呼吸抑制发生时间较慢,持续时间延长,PI3K、p-Akt、p-Akt/Akt蛋白相对表达量升高(P呼吸抑制持续时间延长,PI3K、p-Akt、p-Akt/Akt蛋白相对表达量升高(P呼吸抑制持续时间,机制可能与激活PI3K/Akt通路有关。

关键词：右美托咪啶舒芬太尼镇静呼吸抑制作用机制

高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并呼吸抑制患者的手术治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2011年第12期27卷 1212-1215页

作者：周新民韩进冯东侠叶富华高恒东南大学医学院附属江阴医院神经外科江苏省江阴市214400

目的评价高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并呼吸抑制患者显微手术治疗的疗效.方法同顾性分析7例动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并呼吸抑制患者的资料,患者均在进行呼吸功能复苏抢救后急行显微外科手术治疗,以GOS评分量表对患者神经功能评分... 详细信息

目的评价高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并呼吸抑制患者显微手术治疗的疗效.方法同顾性分析7例动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并呼吸抑制患者的资料,患者均在进行呼吸功能复苏抢救后急行显微外科手术治疗,以GOS评分量表对患者神经功能评分.结果 7例患者的7个动脉瘤均显微手术夹闭,术后6个月时的GOS评分：恢复良好2例,中度病残但生活自理3例,重度病残、生活不能自理1例,死亡1例.结论对即使已经合并呼吸抑制的高分级动脉瘤患者急性期手术治疗是可行的,结合及时的气管插管控制呼吸,脑室外引流以及去骨板减压等处理可以帮助改善其预后.

关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤显微外科手术呼吸抑制高级别

腹部提压法对全麻呼吸抑制患者肺潮气量影响的观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2015年第3期27卷 221-222页

作者：王立祥李秀满郭成成雷志礼孙鲲武警总医院急救医学中心北京100039 武警总医院麻醉科北京100039

目的：探讨腹部提压法心肺复苏对全麻呼吸抑制患者肺潮气量的影响。方法采用前瞻性自身前后对照研究，选择2010年1月1日至2014年11月30日武警总医院麻醉科收治的非腹部手术全麻患者50例。所有患者入手术室后先用肺量计检测基础潮气量10... 详细信息

目的：探讨腹部提压法心肺复苏对全麻呼吸抑制患者肺潮气量的影响。方法采用前瞻性自身前后对照研究，选择2010年1月1日至2014年11月30日武警总医院麻醉科收治的非腹部手术全麻患者50例。所有患者入手术室后先用肺量计检测基础潮气量10次并取均数作为基础值；予全身麻醉行气管插管后先后进行腹部提压（应用自行设计的腹部提压器固定于患者剑突与脐之间的腹壁，幅度4～5 cm，频率20次/min）和腹部按压（术者双手掌重叠于脐区，按压幅度4～5 cm，频率20次/min）各10次，测定两种方法所产生的潮气量值并进行自身对照；在自主呼吸恢复后，脱氧情况下脉搏血氧饱和度（SpO2）≥0.95时再考虑拔管，并于拔管前测定潮气量10次，取均数。术后患者情况稳定后，行腹部彩色超声检查有无腹部器官损伤。结果患者插管前自主呼吸基础潮气量为（432.17±85.28）mL。插管后，腹部提压法产生的潮气量显著大于腹部按压（399.57±76.07比194.78±55.34，t＝18.76，P＝0.004）；腹部提压法产生的潮气量与基础值相比无统计学差异（P＞0.05），而腹部按压法产生的潮气量则明显低于基础值（t＝11.07，P＝0.010）。自主呼吸恢复后拔管前，腹部提压法产生的潮气量为（432.61±67.70）mL，腹部按压法产生的潮气量为（399.28±51.42）mL。手术后经腹部多普勒超声检查，50例患者无一例发生腹部器官损伤。结论腹部提压法能够为呼吸抑制患者提供有效的肺通气。

关键词：腹部提压腹部按压呼吸抑制潮气量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

阿片类物质与呼吸抑制

中国药理学通报 1993年第6期9卷 401-404页

作者：朱国运金荫昌中国医学科学院基础医学研究所北京100005

呼吸抑制是阿片类物质的主要作用之一。自从发现体内存在多种阿片受点和内源性阿片类物质,许多研究表明阿片类物质诱导的呼吸抑制是由阿片受点介导的,但对于介导的受点类型看法还很不一致。本文就阿片类物质的呼吸抑制作用的研究现状作... 详细信息

呼吸抑制是阿片类物质的主要作用之一。自从发现体内存在多种阿片受点和内源性阿片类物质,许多研究表明阿片类物质诱导的呼吸抑制是由阿片受点介导的,但对于介导的受点类型看法还很不一致。本文就阿片类物质的呼吸抑制作用的研究现状作一回顾。

关键词：阿片类物质呼吸抑制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

7种酚类化学物质对活性污泥的呼吸抑制作用

生态毒理学报 2015年第2期10卷 276-282页

作者：古文周林军刘济宁石利利陈国松环境保护部南京环境科学研究所南京210042 南京工业大学理学院南京210009

苯酚类化学物质是废水中常见的有机污染物,其对活性污泥的毒性数据对于污水处理厂稳定运行和化学品危害性评估具有重要意义。本研究采用活性污泥呼吸抑制试验(209)测定7种酚类化学物质对活性污泥的呼吸抑制作用。结果显示,2,6-二叔丁基... 详细信息

苯酚类化学物质是废水中常见的有机污染物,其对活性污泥的毒性数据对于污水处理厂稳定运行和化学品危害性评估具有重要意义。本研究采用活性污泥呼吸抑制试验(209)测定7种酚类化学物质对活性污泥的呼吸抑制作用。结果显示,2,6-二叔丁基苯酚和对特辛基苯酚对活性污泥未产生明显的毒性效应;2,4-二氯酚、2-苯基苯酚、4-硝基酚、4-氯酚和对甲酚等5种化学物质都对活性污泥呼吸有不同程度的抑制效应,3 h-EC50值分别为49.7、77.6、102、150.1和462 mg·L-1,构效关系分析结果表明-Cl、-NO2等官能团是导致活性污泥呼吸抑制效应增强的关键因素。在化学品生物降解性测试研究中,要确保有毒化学物质的测试浓度低于EC50值的1/10。

关键词：酚类化学物质活性污泥呼吸抑制毒性