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周围神经损伤临床问题讨论

中华显微外科杂志 2009年第6期32卷 481-487页

作者：顾立强戚剑

2009年广州创伤骨科周围神经损伤研讨会的主题是骨折与周围神经损伤、臂丛损伤修复与功能重建，集中研讨8个临床热点问题。大会学术委员会整理了参会代表在各专题讨论的要点与书面意见，在《中华显微外科杂志》讨论与争鸣栏目刊出。

关键词：周围神经损伤问题讨论临床《中华显微外科杂志》学术委员会创伤骨科功能重建损伤修复

周围神经损伤修复中Meissner小体的退变与再生

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中华创伤杂志 1997年第5期13卷 276-278页

作者：白巍吕荣陆裕朴胡蕴玉解放军第二O二医院骨科第四军医大学全军创伤骨科研究所

目的：通过观察Ｍｅｉｓｎｅｒ小体的退变与再生过程，以评价修复晚期周围神经损伤恢复感觉功能的临床价值．方法：将恒河猴的示，中，环，小指随机分成四组，切断指神经后第８，１２，３０，５０周光镜观察Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体退变过... 详细信息

目的：通过观察Ｍｅｉｓｎｅｒ小体的退变与再生过程，以评价修复晚期周围神经损伤恢复感觉功能的临床价值．方法：将恒河猴的示，中，环，小指随机分成四组，切断指神经后第８，１２，３０，５０周光镜观察Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体退变过程；第１２、３０周修复神经，修复后５０周观察再生情况．结果：Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体在失神经３０周基本完全退变．１２周修复组再生神经纤维可以重新长入残存的小体，使其恢复基本结构．３０周修复组新生的神经纤维以游离神经末梢的形式恢复感觉功能．但是不能形成新的Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体．结论：实验结果为修复晚期周围神经损伤提供了理论依据．

关键词：周围神经损伤退变再生 Meissner小体

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周围神经损伤再生与修复的研究进展

中华显微外科杂志 2015年第4期38卷 413-416页

作者：陈焱肖志宏邢丹谋华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院手外科武汉430033

周围神经损伤后神经轴突连续性中断,神经纤维传导障碍,导致感觉退化和自主功能丧失.神经元表型从传送者转换为再生状态,激活负责神经元存活和轴突再生的相关基因表达.临床上周围神经应尽可能采取端-端吻合修复,如直接吻合张力过大,神经... 详细信息

周围神经损伤后神经轴突连续性中断,神经纤维传导障碍,导致感觉退化和自主功能丧失.神经元表型从传送者转换为再生状态,激活负责神经元存活和轴突再生的相关基因表达.临床上周围神经应尽可能采取端-端吻合修复,如直接吻合张力过大,神经移植是最常用的方法,但对供区损害却无法避免.随着分子生物学及材料工程技术的进步,神经导管和生物治疗在周围神经损伤修复中变得越来越重要.本文主要对周围神经损伤基础研究及临床应用的最新进展进行综述.

关键词：周围神经损伤神经损伤再生吻合修复神经元存活相关基因表达神经损伤修复临床应用分子生物学

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周围神经损伤动物模型神经再生效果的评价

中华显微外科杂志 2012年第5期35卷 435-439页

作者：胡文顾晓松南通大学江苏省神经再生重点实验室江苏省南通市226001

周围神经修复与再生是手外科、显微外科和修复重建外科的重要研究领域，动物模型实验性周围神经再生效果的评价在相关研究中是必不可少的。结构重建和功能恢复是衡量实验性周围神经再生效果缺一不可的两个方面：神经和靶器官是评价再生... 详细信息

周围神经修复与再生是手外科、显微外科和修复重建外科的重要研究领域，动物模型实验性周围神经再生效果的评价在相关研究中是必不可少的。结构重建和功能恢复是衡量实验性周围神经再生效果缺一不可的两个方面：神经和靶器官是评价再生的两个重要环节。实验性周围神经再生的评价就是运用形态学、电生理学和功能行为学等手段．

关键词：周围神经损伤再生效果动物模型周围神经修复修复重建外科周围神经再生实验性显微外科

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周围神经损伤的显微外科体会

中华显微外科杂志 1992年第2期15卷 103-104页

作者：贺长清栾效华

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周围神经损伤感觉终器退变与重建实验研究

中华显微外科杂志 1996年第1期19卷 6-8页

作者：白巍吕荣陆裕朴中国人民解放军第二O二医院骨科第四军医大学全军创伤骨科研究所

目的：通过观察灵长类动物指神经切断后感觉终器的退变和不同时间修复神经后感觉终器的重建过程，以证实修复晚期周围神经损伤恢复感觉功能的临床价值。方法：检测方法采用感觉神经传导速度、神经纤维镀银染色、非特异胆碱酯酶染色、感... 详细信息

目的：通过观察灵长类动物指神经切断后感觉终器的退变和不同时间修复神经后感觉终器的重建过程，以证实修复晚期周围神经损伤恢复感觉功能的临床价值。方法：检测方法采用感觉神经传导速度、神经纤维镀银染色、非特异胆碱酯酶染色、感觉终器超微结构观察等。结果经计算机图象分析和统计学分析。结果：Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体失神经支配３０周基本退变消失。在小体消失前修复神经，再生神经纤维可以与残留的小体重建连接。Ｍｅｉｓｓｎｅｒ小体消失以后不能再生。再生神经纤维长入真皮乳头，以游离末梢的形式恢复部分功能。ｐａｃｉｎｉａｎ小体退变缓慢，修复神经后可以恢复基本结构。结论：作者认为修复晚期周围神经损伤重建感觉功能有重要的价值。

关键词：周围神经损伤感觉终器重建

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周围神经损伤的修复和治疗进展

中华物理医学与康复杂志 2005年第6期27卷 377-379页

作者：武继祥吴宗耀第三军医大学西南医院康复理疗科重庆400038

周围神经损伤在临床上极为常见.尽管周围神经修复技术已有了长足的进步,如精细的显微外科技术、术中采用组织化学或免疫组化进行运动和感觉功能束定位等,但即使是新鲜、清洁的周围神经断裂伤,及时采用先进的显微外科技术进行修复,通常... 详细信息

周围神经损伤在临床上极为常见.尽管周围神经修复技术已有了长足的进步,如精细的显微外科技术、术中采用组织化学或免疫组化进行运动和感觉功能束定位等,但即使是新鲜、清洁的周围神经断裂伤,及时采用先进的显微外科技术进行修复,通常也不可能获得完全再生,功能也往往不能完全恢复;而长时间的感觉或运动的缺失将引起肌肉萎缩、关节挛缩畸形等 [1].因此,如何促进周围神经损伤的再生,最大限度地恢复其功能,一直是神经修复的基础和临床研究的热点。

关键词：周围神经损伤治疗进展显微外科技术神经修复技术关节挛缩畸形神经断裂伤免疫组化组织化学肌肉萎缩最大限度临床研究功能束长时间运动再生恢复

周围神经损伤后碱性成纤维细胞生长因子mRNA表达的实验研究

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中华创伤杂志 1999年第6期15卷 407-409页

作者：池雷霆裴福兴王光林杨均夏庆杰丁兰杨静华西医科大学附属第一医院成都610041

目的　研究大鼠坐骨神经钳夹伤后碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）ｍＲＮＡ表达的变化规律。方法　１０２只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为正常组６只，对照及实验组各４８只，用持针钳钳夹坐骨神经，于伤后４小时、１，３，７，１... 详细信息

目的　研究大鼠坐骨神经钳夹伤后碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）ｍＲＮＡ表达的变化规律。方法　１０２只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为正常组６只，对照及实验组各４８只，用持针钳钳夹坐骨神经，于伤后４小时、１，３，７，１０，１４，２１，２８天采用逆转录－聚合酶链反应技术（ＲＴ－ＰＣＲ）结合聚丙烯酰胺凝胶电泳及ａｌｐｈａ－３２ｐ－ｄＣＴＰ放射自显影，检测大鼠坐骨神经钳夹伤局部、腰４～６背根节及相应脊髓节段ｂＦＧＦｍＲＮＡ的动态变化。结果　实验组伤后４小时ｂＦＧＦｍＲＮＡ在损伤局部、脊髓及背根节的表达均开始增强，分别为１．４１±０．１０，１．７８±０．１０和２．１７±０．１２；伤后７天表达值最高，分别为２．７２±０．１４，３．６５±０．１７和３．９０ ±０．０６；伤后２８天表达值为１．２３ ±０．０６，１．４３±０．０５，１．７８±０．０３，降至正常及对照组水平（Ｐ＞０．０５）。

关键词：周围神经损伤 bFGF mRNA RT-PCR

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周围神经损伤修复所面临的一些问题与思考

中华神经外科杂志 2014年第4期30卷 325-326页

作者：刘松首都医科大学北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经外科100050

周围神经损伤后可以再生修复已在基础研究及临床应用中得到了广泛的共识，各种不同的修复方法已层出不穷。但临床上再生修复的效果常不甚理想，达不到患者理想的效果。随着科学技术的不断发展，现已认识到神经损伤修复是一个涉及众多领... 详细信息

周围神经损伤后可以再生修复已在基础研究及临床应用中得到了广泛的共识，各种不同的修复方法已层出不穷。但临床上再生修复的效果常不甚理想，达不到患者理想的效果。随着科学技术的不断发展，现已认识到神经损伤修复是一个涉及众多领域的复杂过程，包括从分子水平到细胞水平再到组织器官及系统协调等，同时涉及不同的神经纤维，如运动神经纤维、感觉神经纤维以及交感、副交感神经纤维等，故需要一个整体的综合治疗。

关键词：神经损伤修复周围神经损伤副交感神经纤维感觉神经纤维临床应用再生修复科学技术组织器官