检索结果-南通市图书馆

作者：曹江鹏安徽中医药大学

学位级别：硕士

一、目的运用循证医学方法对针灸治疗周围性面瘫急性期进行系统评价和Meta分析,客观评价针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效及各项评分指标的影响,为周围性面瘫急性期的针灸治疗提供循证医学依据。二、方法1.文献检索:根据不同的数据... 详细信息

一、目的运用循证医学方法对针灸治疗周围性面瘫急性期进行系统评价和Meta分析,客观评价针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效及各项评分指标的影响,为周围性面瘫急性期的针灸治疗提供循证医学依据。二、方法1.文献检索:根据不同的数据库设置严格的文献检索策略,查找针灸治疗周围性面瘫急性期的随机对照研究(Randomized Controlled Trial,RCTs),检索数据库包括:Pub Med、Embase、The Cochrane Library、万方数据库、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP),检索时间均限制为各数据库建库至2019年12月01日。2.纳入和排除标准:在针灸治疗周围性面瘫急性期,治疗组采用针灸为主,或针灸配合其他中西医非针灸类疗法(但其他中西医非针灸类疗法必须为对照组的疗法);对照组采用各种中西医非针灸类疗法。在非急性期,两组采取相同的干预措施。研究类型为随机对照试验。排除重复发表的文献。3.数据提取和质量评价:根据文献的纳入排除标准由2名评价员独立筛选符合的研究,独立进行数据提取和偏倚风险评估。运用数据提取表进行数据提取,采用Cochrane软件包5.1.0推荐的“偏倚风险评估”工具和改良后的Jadad量表对纳入的研究进行质量评估。4.数据分析:采用Rev Man5.3.5统计软件对数据进行统计分析。二分类变量资料使用相对危险度(Relative Risk,RR)或比值比(Odds Ratios,OR),连续性变量资料使用加权均数差(Weighted Mean Difference,WMD),若研究间连续性变量差异较大,则考虑测量方法存在差异,改用标准均数差(Standard Mean Difference,SMD)进行Meta分析。若临床试验提供数据不足,只对其进行描述性分析。异质性分析:对多个研究结果进行异质性检验,以判断多个研究是否具有同质性,各纳入研究结果间的异质性检验采用卡方检验,P设定为0.1,同时采用I检测统计学异质性大小。当P>0.1和I性,采用固定效应模型(Fixed Effect Model,FE);当P≤0.1和I≥50%时,说明研究间具有异质性,则对其异质性来源进行分析,根据可能出现的异质性因素进行亚组分析;排除研究设计质量、治疗方案不同等方面的问题后,可采用随机效应模型(Random Effect Model,RE)合并效应量,并谨慎解释研究结果;必要时采用敏感性分析来分析检验结果的稳定性,若异质性过大并不能判断其来源则放弃Meta分析,改为描述性分析。5.发表偏倚评价:采用Rev Man5.3.5统计软件绘制漏斗图进行发表性偏倚的检测。三、结果共纳入26篇文献,合计29个研究(其中3篇文献包含2个研究),均为中文文献,共有2483例周围性面瘫急性期患者纳入本研究。根据Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评价工具,26个研究为低偏倚研究,3个研究为高偏倚风险研究。根据Jadad评分量表评分标准,共有6个为高质量研究,其余均为低质量文献。对纳入研究进行发表偏倚检测,绘制漏斗图显示,纳入研究的文献质量较好,漏斗图左右基本对称,提示存在发表偏倚可能性不高。根据结局指标的不同,按照异质性检验的结果,对总有效率、中医症状体征评分、面部残疾指数(Facial Disability Index,FDI)社会功能评分、Portmann量表评分和面神经功能评分进行定量分析,对痊愈时间、House-Brackmann量表评分、FDI躯体功能评分、面神经电图Eno G值及血清Ig G、Ig A、Ig M水平进行定性分析。(1)定量分析的结果显示:(1)总有效率:治疗组明显优于对照组[OR=3.29,95%CI(2.43,4.44),P性分析结果显示,周围性面瘫急性期进行针灸治疗可以缩短患者的痊愈时间、降低患

关键词：针灸周围性面瘫,急性期 Meta分析系统评价

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点刺眼睑、内颊车结合眼针治疗急性期周围性面瘫23例

引用

中国针灸 2020年第5期40卷 570-570页

作者：贺佳妮杜筱筱冯卫星陕西中医药大学针灸推拿学院咸阳712046 陕西中医药大学附属医院脑病科咸阳712000

笔者采用点刺眼睑、内颊车结合眼针治疗急性期周围性面瘫23例,现报道如下。1临床资料23例患者均为2018年9月至2019年3月在陕西中医药大学附属医院脑病科就诊的门诊患者,男11例,女12例;年龄21~70岁,平均(34±12)岁;病程1~5 d,平均(3.1±1... 详细信息

笔者采用点刺眼睑、内颊车结合眼针治疗急性期周围性面瘫23例,现报道如下。1临床资料23例患者均为2018年9月至2019年3月在陕西中医药大学附属医院脑病科就诊的门诊患者,男11例,女12例;年龄21~70岁,平均(34±12)岁;病程1~5 d,平均(3.1±1.3)d,均为单侧发病。全部患者符合《神经病学》[1]中对周围性面瘫的诊断标准。

关键词：周围性面瘫,急性期点刺法眼针疗法

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