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吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死技术总结及手术器械改进

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中国修复重建外科杂志 2017年第2期31卷 129-133页

作者：董帅蔡喜雨朱征威郑州大学第一附属医院骨科郑州450052

目的总结吻合血管游离腓骨移植(free vascularized fibular grafting,FVFG)治疗股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的临床技术,以及改进的手术器械在术中应用价值。方法2011年3月—2013年1月,采用改进的手术器械行F... 详细信息

目的总结吻合血管游离腓骨移植(free vascularized fibular grafting,FVFG)治疗股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)的临床技术,以及改进的手术器械在术中应用价值。方法2011年3月—2013年1月,采用改进的手术器械行FVFG治疗ONFH患者35例(47髋)。男24例(32髋),女11例(15髋);年龄22~43岁,平均34岁。单髋23例,双髋12例。病程5~9个月,平均7个月。ONFH类型:酒精性25髋,激素性12髋,创伤性3髋,特发性7髋。术前行X线片检查,根据国际骨循环协会(ARCO)分期标准:Ⅰ期3髋,Ⅱ期39髋,Ⅲ期5髋。术前髋关节Harris评分为(58.2±6.1)分。结果术中切取腓骨时间为15~35 min,平均25 min;手术时间90~200 min,平均130 min。术中出血量为150~500 m L,平均270 m L。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~42个月,平均28个月。末次随访时Harris评分为(87.3±5.7)分,较术前显著提高,比较差异有统计学意义(t=102.038,P=0.000)。X线片复查示,腓骨瓣位置良好,末次随访时股骨头坏死改善9髋,无进展36髋,进展2髋。结论采用FVFG治疗ONFH能有效改善患者髋关节功能,术中应用改进的手术器械能提高手术效率。

关键词：吻合血管游离腓骨移植股骨头缺血性坏死手术器械

吻合血管游离腓骨移植治疗股骨颈陈旧性骨折及骨不连

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中华外科杂志 2008年第1期46卷 38-40页

作者：张长青徐俊盛加根张开刚李鸿帅曾炳芳上海交通大学附属第六人民医院骨科 200233

目的评价吻合血管的游离腓骨移植术治疗股骨颈陈旧性骨折和骨不连的临床疗效。方法2000年11月至2005年12月采用吻合血管的游离腓骨移植术治疗29例股骨颈陈旧性骨折或骨不连患者，平均随访时间28．5个月，对患者的临床资料进行回顾性分... 详细信息

目的评价吻合血管的游离腓骨移植术治疗股骨颈陈旧性骨折和骨不连的临床疗效。方法2000年11月至2005年12月采用吻合血管的游离腓骨移植术治疗29例股骨颈陈旧性骨折或骨不连患者，平均随访时间28．5个月，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后所有患者均未出现严重手术并发症。患者均获得骨折愈合，骨折愈合时间4～6个月，平均5．6个月。除1例患者术后1年并发股骨头坏死，2年后置换人工关节，其余28例患者在随访期间内髋关节功能良好，Harris评分达88．2分，治愈率达96，3％。结论吻合血管的游离腓骨移植术是治疗股骨颈陈旧性骨折和骨不连的有效方法。

关键词：股骨颈骨折骨不连吻合血管游离腓骨移植

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吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死

齐齐哈尔医学院学报 2003年第1期24卷 33-34页

作者：李彦文董庆艳黑龙江省齐齐哈尔市公安医院 161005

股骨头缺血性坏死是骨科临床常见病.近年来,发病日渐增多,据报道,每年美国就有15 000例左右新病人[1].在西方国家中,大约18%的髋关节置换手术是由于该病导致的[2-3].

关键词：吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死临床分期手术方法

吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的围术期护理

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护理学杂志 2006年第18期21卷 35-36页

作者：朱耀怡陆颖胡三莲上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨科 (上海 200341)

目的探讨吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死围术期护理方法及效果。方法对163例带血管游离同侧或对侧腓骨移植术的股骨头坏死患者进行有效的基础和专科护理。结果手术均获成功,伤口Ⅰ期愈合,未发生并发症;术后6个月髋关节X线摄片显示,... 详细信息

目的探讨吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死围术期护理方法及效果。方法对163例带血管游离同侧或对侧腓骨移植术的股骨头坏死患者进行有效的基础和专科护理。结果手术均获成功,伤口Ⅰ期愈合,未发生并发症;术后6个月髋关节X线摄片显示,155例（95.1%）股骨头无进一步塌陷,植骨成骨良好,骨质密度均匀。随访68个月,145例（89.0%）患髋功能恢复,能正常工作生活;15例（9.2%）功能改善,可长距离步行;3例（1.8%）患者仍有患髋疼痛,活动受限,需扶拐行走。结论正确的围术期护理能有效提高手术成功率,促进患者功能恢复,减少并发症的发生。

关键词：吻合血管游离腓骨移植股骨头缺血性坏死围手术期护理

吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

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智慧健康 2020年第6期6卷 168-169页

作者：宋立杰刘伟东冯磊史进马晓波李健伟齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161000

目的对股骨头缺血性坏死患者采用吻合血管游离腓骨移植治疗,并对其临床治疗效果进行研究。方法我院自2019年1月至2019年6月共收治单侧股骨头缺血性坏死患者70例,并采用Ficat分期标准根据其实际病情进行分期,并给予II、III期患者吻合血... 详细信息

目的对股骨头缺血性坏死患者采用吻合血管游离腓骨移植治疗,并对其临床治疗效果进行研究。方法我院自2019年1月至2019年6月共收治单侧股骨头缺血性坏死患者70例,并采用Ficat分期标准根据其实际病情进行分期,并给予II、III期患者吻合血管游离腓骨移植治疗,记录术前疼痛评分、Harris髋关节功能评分、影像学评价,设为对照组。手术完毕后,进行随访,并将其末次随访时的Harris髋关节功能评分、影像学评价及时的疼痛评分进行记录,设为实验组,对比其疼痛评分、Harris髋关节功能评分。结果实验组组疼痛评分明显更低,且Harris髋关节功能评分均高于对照组(P吻合血管游离腓骨移植治疗临床意义显著,可作为II、III期股骨头缺血性坏死患者首选治疗措施。

关键词：股骨头缺血性坏死吻合血管游离腓骨移植治疗临床意义

吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的手术技巧和效果探讨

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黑龙江医学 2017年第11期41卷 1072-1073页

作者：武殿伟中国空空导弹研究院〇一四中心医院外科河南洛阳471000

目的探讨吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的手术技巧和效果。方法选取2014-10—2016-10间在中国空空导弹研究院〇一四中心医院接收治疗的股骨头坏死患者作为研究资料,共66例,均采用吻合血管游离腓骨移植治疗,记录手术时间、出血量... 详细信息

目的探讨吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的手术技巧和效果。方法选取2014-10—2016-10间在中国空空导弹研究院〇一四中心医院接收治疗的股骨头坏死患者作为研究资料,共66例,均采用吻合血管游离腓骨移植治疗,记录手术时间、出血量、切口长度、术后并发症发生情况,并比较治疗前后患者人工全髋关节疗效(Harris)评分,评价手术治疗效果。结果游离腓骨平均时间为(16.03±1.24)min,总体手术时间为(95.13±4.28)min,平均出血量为(214.20±20.52)m L,平均切口长度为(8.13±1.14)cm,平均住院时间为(7.16±1.22)d。Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者治疗后Harris评分均显著高于治疗前,即患者全髋关节功能明显改善,P吻合血管游离腓骨移植治疗方式能够促使患者术后改善关节功能,且手术时间较短,不会造成大量出血情况,属于有效的治疗方式,值得推广。

关键词：吻合血管游离腓骨移植股骨头坏死治疗效果

改良吻合血管游离腓骨移植联合红骨髓骨泥填充32例围术期护理

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齐鲁护理杂志 2011年第20期17卷 41-42页

作者：邢燕杨晖李昊悦日照市人民医院潍坊医学院

目的:探讨改良吻合血管游离腓骨移植联合红骨髓骨泥填充治疗股骨头坏死患者的围术期护理方法。方法:采用改良式吻合血管的游离腓骨移植联合自体红骨髓骨泥填充治疗青壮年股骨头缺血性坏死32例(38髋),并给予精心围术期护理。结果:术后对3... 详细信息

目的:探讨改良吻合血管游离腓骨移植联合红骨髓骨泥填充治疗股骨头坏死患者的围术期护理方法。方法:采用改良式吻合血管的游离腓骨移植联合自体红骨髓骨泥填充治疗青壮年股骨头缺血性坏死32例(38髋),并给予精心围术期护理。结果:术后对32例患者经6个月～5年随访,根据症状改善情况及影像学变化,采用Harris评分进行评价,优28髋,良7髋,可3髋,优良率为92.1%。结论:正确的围术期护理能有效提高手术成功率,促进患者功能恢复,减少并发症发生。

关键词：吻合血管游离腓骨移植股骨头坏死红骨髓骨泥围术期护理

影像学分析在吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死术中的意义

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河南医学研究 2018年第10期27卷 1757-1759页

作者：朱征威蔡喜雨董帅郑州大学第一附属医院骨科河南郑州450052

目的分析股骨头坏死(ONFH)的影像学特征,并探讨其在吻合血管游离腓骨移植(FVFG)治疗ONFH术中的意义。方法选择2011年3月至2013年1月郑州大学第一附属医院采用改进的手术器械行FVFG治疗的35例(47髋)ONFH患者,根据影像学表现进行ARCO分期... 详细信息

目的分析股骨头坏死(ONFH)的影像学特征,并探讨其在吻合血管游离腓骨移植(FVFG)治疗ONFH术中的意义。方法选择2011年3月至2013年1月郑州大学第一附属医院采用改进的手术器械行FVFG治疗的35例(47髋)ONFH患者,根据影像学表现进行ARCO分期,记录不同分期手术前后影像学特征及Harris评分,评价术后影像学特征及Harris评分改善情况。结果 35例(47髋)获12~42个月(平均28个月)随访,术后42髋影像学或Harris评分有不同程度改善。其中股骨头坏死区有硬化、囊性、骨质疏松的Ⅰ、Ⅱ期改善较为明显、部分塌陷的Ⅲ期改善略差。结论对影像学显示股骨头坏死区有硬化带、透亮区及囊变的Ⅰ、Ⅱ期行FVFG治疗后效果明显,对表现"新月征"及塌陷的Ⅲ期效果略差。

关键词：股骨头坏死吻合血管游离腓骨移植影像学征象

综合护理在吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死患者围手术期应用效果

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中国民康医学 2019年第13期31卷 154-156页

作者：王乐勾双艳南阳市骨科医院

目的:观察综合护理在吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死患者围手术期应用效果。方法:选取接受吻合血管游离腓骨移植治疗的120例股骨头坏死患者为观察对象。根据入院顺序分为研究组和对照组各60例。研究组应用综合护理,对照组应用常规... 详细信息

目的:观察综合护理在吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死患者围手术期应用效果。方法:选取接受吻合血管游离腓骨移植治疗的120例股骨头坏死患者为观察对象。根据入院顺序分为研究组和对照组各60例。研究组应用综合护理,对照组应用常规护理。比较两组手术指标参数、髋关节好转情况、生命质量及并发症发生率。结果:研究组手术时长、平均下床行走时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死患者围手术期应用效果优于常规护理效果。

关键词：吻合血管游离腓骨移植股骨头坏死围手术期护理