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人工血管翻转吻合技术在主动脉外科的应用

中华胸心血管外科杂志 2021年第3期37卷 188-192页

作者：史泽鹏何学志大连医科大学研究生院 116044 大连市中心医院心脏大血管外科 116033

人工血管与主动脉吻合是主动脉疾病外科治疗最重要的操作步骤,临床上涌现出了多种吻合方式及预防和消除吻合口出血的处理方法。其中人工血管末端外翻部分插入主动脉或内翻整体插入主动脉的吻合方式增大了移置物与主动脉壁贴合面积,明显... 详细信息

人工血管与主动脉吻合是主动脉疾病外科治疗最重要的操作步骤,临床上涌现出了多种吻合方式及预防和消除吻合口出血的处理方法。其中人工血管末端外翻部分插入主动脉或内翻整体插入主动脉的吻合方式增大了移置物与主动脉壁贴合面积,明显降低了潮汐血流的冲脱作用和对吻合口的侧向力。因而其降低吻合后出血风险、术中缝合操作简化及吻合口出血容易处理的优点突出。不同名称的类似技术在主动脉病变的外科治疗中多有应用并取得了良好的吻合效果。本文将该技术统一称作"人工血管翻转吻合技术",系统阐述其在主动脉外科的应用演变,以期进一步加深对该技术的认识。

关键词：主动脉疾病主动脉壁吻合技术人工血管吻合方式吻合口出血风险外科治疗

腔内三角吻合在腹腔镜右半结肠癌切除术中的应用:一项安全有效的消化道重建技术

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Gastroenterology Report 2019年第4期7卷 272-278,I0002页

作者： Hao Su Wei-Sen Jin Peng Wang Mandula Bao Xue-Wei Wang Qian Liu Xi-Shan Wang Zhi-Xiang Zhou Hai-Tao Zhou Department of Colorectal Surgery National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021P.R.China Department of Anorectal Diseases General Hospital of Chinese Armed Police ForcesNo.69 Yongding RoadHaidian DistrictBeijing100039P.R.China

背景:腔内三角吻合(IDA)是腹腔镜消化道重建技术的一个重要进展。我们将该技术应用于腹腔镜右半结肠癌切除术,并对其与传统腔外吻合技术(EA)的短期疗效进行比较。方法:2016年1月1日至2017年10月1日间,分别有36例和50例腹腔镜右半结肠癌... 详细信息

背景:腔内三角吻合(IDA)是腹腔镜消化道重建技术的一个重要进展。我们将该技术应用于腹腔镜右半结肠癌切除术,并对其与传统腔外吻合技术(EA)的短期疗效进行比较。方法:2016年1月1日至2017年10月1日间,分别有36例和50例腹腔镜右半结肠癌手术患者采用了IDA和EA进行消化道重建。收集并比较两组患者临床病理特征、手术资料、术后恢复情况及术后并发症。结果:除了IDA组患者手术切口长度相对较短外[(4.660.6)vs(5.660.7)cm,P吻合口出血、狭窄或漏等吻合口并发症。结论:腔内三角吻合是一项安全可行的消化道重建方式,其短期疗效较传统腔外吻合更为满意。

关键词：消化道重建右半结肠癌三角吻合短期疗效吻合技术吻合口出血术后恢复情况术后排气时间

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胃肠外科吻合技术临床治疗效果的探讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 0057-0059页

作者：万鑫陈晓宁河南省中医院·河南中医药大学第二附属医院河南郑州450000

探讨胃肠外科吻合技术的临床治疗效果。方法随机抽选90例患者,随机分成两组,每组45例患者,分别采取胃肠外科吻合技术治疗(实验组)和常规治疗(对照组)。结果治疗前,两组临床指标差异不大(P>0.05);治疗后,实验组明显更优(P<0.05)。结论... 详细信息

探讨胃肠外科吻合技术的临床治疗效果。方法随机抽选90例患者,随机分成两组,每组45例患者,分别采取胃肠外科吻合技术治疗(实验组)和常规治疗(对照组)。结果治疗前,两组临床指标差异不大(P>0.05);治疗后,实验组明显更优(P吻合技术临床治疗效果明显优于常规治疗。

关键词：胃肠外科吻合技术临床治疗

完全腹腔镜全胃切除术中亚甲蓝检查预防术后吻合技术缺陷相关的吻合口漏

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中华普通外科杂志 2021年第10期36卷 782-783页

作者：邓春张伟吴兴康田利飞李小军西安医学院 710021 陕西省人民医院普外科西安710068

目的对205例行完全腹腔镜全胃切除术的患者使用术中亚甲蓝检查来测试吻合口的完整性,回顾性分析术中及术后吻合口漏患者的临床资料。结果表明,205例患者中10例(4.9%)出现术中吻合口漏,予以缝线加强,均未出现术后吻合口漏。205例中有3例(... 详细信息

目的对205例行完全腹腔镜全胃切除术的患者使用术中亚甲蓝检查来测试吻合口的完整性,回顾性分析术中及术后吻合口漏患者的临床资料。结果表明,205例患者中10例(4.9%)出现术中吻合口漏,予以缝线加强,均未出现术后吻合口漏。205例中有3例(1.5%)未发现术中吻合口漏的患者出现了术后吻合口漏。术中亚甲蓝检查是完全腹腔镜全胃切除术中评估吻合口完整性的重要方法,能减少术后吻合技术缺陷相关的吻合口漏的发生。

关键词：吻合口漏吻合技术全腹腔镜全胃切除术亚甲蓝临床资料术中及术后

不同吻合技术对非体外循环冠状动脉旁路移植术吻合口通畅率的比较分析

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安徽医科大学学报 2018年第8期53卷 1314-1316页

作者：何平海葛建军臧国辉陈斌姚杰王海兵章文光余留安徽医科大学池州临床学院池州市人民医院胸心外科池州247000 安徽医科大学附属省立医院心脏大血管外科合肥230001

回顾性分析126例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者临床资料,单支桥50例,序贯桥76例,比较OPCAB单支桥与序贯桥吻合口通畅情况,评价序贯吻合技术在OPCAB的应用效果。序贯桥近端血流速度及总吻合口通畅率均高于单支桥(P<0.05);序... 详细信息

回顾性分析126例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者临床资料,单支桥50例,序贯桥76例,比较OPCAB单支桥与序贯桥吻合口通畅情况,评价序贯吻合技术在OPCAB的应用效果。序贯桥近端血流速度及总吻合口通畅率均高于单支桥(P吻合口通畅率高于序贯桥远端吻合口及单支桥远端吻合口(P吻合口通畅率在不同冠脉系统间差异均无统计学意义。OPCAB应用大隐静脉行序贯桥较单支桥有更好的通畅率,序贯吻合尽量将条件好的靶血管安排在桥最远端。

关键词：吻合技术序贯非体外循环冠状动脉旁路移植术通畅率

无皱褶吻合技术治疗老年高位直肠癌合并肠梗阻的疗效

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中华普通外科杂志 2018年第1期33卷 81-82页

作者：顾焱晖韩广森张世甲李剑任莹坤程勇霍明科河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院普外科 450003

直肠癌在肿瘤所引起的机械性肠梗阻中占84％。由于结直肠内存在大量的细菌，给手术造成了一定的难度，并发症较多，尤其表现在老年直肠癌合并肠梗阻的患者。本研究采用无皱褶吻合技术治疗老年高位直肠癌合并肠梗阻行同期切除吻合，取得... 详细信息

直肠癌在肿瘤所引起的机械性肠梗阻中占84％。由于结直肠内存在大量的细菌，给手术造成了一定的难度，并发症较多，尤其表现在老年直肠癌合并肠梗阻的患者。本研究采用无皱褶吻合技术治疗老年高位直肠癌合并肠梗阻行同期切除吻合，取得了良好的临床效果，现报道如下。

关键词：机械性肠梗阻高位直肠癌吻合技术老年治疗皱褶疗效切除吻合

双荷包单吻合技术在腹腔镜辅助直肠癌前切除术中的临床应用价值

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中国冶金工业医学杂志 2023年第4期40卷 395-396页

作者：刘鹏飞钱正海吴云云黄维贤吴建忠苏州市第九人民医院(苏州大学附属苏州九院)胃肠外科江苏吴江215200

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,严重危害人类健康[1]。直肠癌行前切除术(Dixon术)是直肠癌术后保留肛门功能较好的一种术式。随着对腹腔镜技术的不断发展和深入研究,目前全直肠系膜切除术(TME)已被公认为是中低位直肠癌手术的标准术式,... 详细信息

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,严重危害人类健康[1]。直肠癌行前切除术(Dixon术)是直肠癌术后保留肛门功能较好的一种术式。随着对腹腔镜技术的不断发展和深入研究,目前全直肠系膜切除术(TME)已被公认为是中低位直肠癌手术的标准术式,其常用的器械吻合方式分单吻合器法和双吻合器法。

关键词：吻合技术直肠癌前切除术 Dixon术腹腔镜辅助器械吻合腹腔镜技术标准术式直肠癌术后

吻合技术对腹腔镜低位直肠癌保肛手术预后的影响

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分子影像学杂志 2014年第4期37卷 261-263页

作者：郭名南广东省河源市源城区人民医院广东河源517000

目的:探讨不同吻合技术对腹腔镜低位直肠癌保肛手术预后的影响。方法选取我院2007年4月~2012年5月收治的142例直肠癌患者,均行腹腔镜根治保肛术治疗,选择人工吻合33例纳入A组,肛门拖出切除吻合40例纳入B组,选择镜下荷包缝合残端而后应... 详细信息

目的:探讨不同吻合技术对腹腔镜低位直肠癌保肛手术预后的影响。方法选取我院2007年4月~2012年5月收治的142例直肠癌患者,均行腹腔镜根治保肛术治疗,选择人工吻合33例纳入A组,肛门拖出切除吻合40例纳入B组,选择镜下荷包缝合残端而后应用吻合器缝合38例纳入C组,选择双吻合器技术吻合31例纳入D组,对比相关指标。结果 A组手术时间与腹腔引流量分别为221±35 min、190±39 ml,C组则为210±35 min、181±37 ml高于B组182±24 min、164±28 ml,D组175±25 min、2.8±0.8 ml,B组术中出血量120±22 ml高于D组98±28 ml,A组145±25 ml、C组139±29 ml高于B组,A组、C组肛管拔除时间分别为6.2±0.5 d、6.3±0.5 d高于D组5.5±1.0 d,差异具有统计学意义(P吻合口出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组肛门疼痛与直肠刺激表现发生率分别为48.48%、69.70%,B组32.50%、55.00%高于D组0.00%、25.81%,C组直肠刺激表现发生率50.00%高于D组,差异具有统计学意义(P吻合口瘘发生率、吻合口复发率、转移率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组肛漏、排便障碍的后遗症发生率分别为33.33%、31.43%、25.71%高于D组7.14%,差异具有统计学意义(P吻合技术对腹腔镜低位直肠癌保肛手术成功率、复发率、生存率、吻合口瘘发生率并无显著性影响;双吻合器技术无需外翻肛门,可减少术中出血量,缩短手术时间、肛管保留时间,降低肛门疼痛、排便障碍与肛门刺激表现发生几率,提高患者生存质量;进行围手术期综合干预有助于将吻合术带来的负面影响降至最低。

关键词：腹腔镜低位直肠癌保肛手术吻合技术手术预后

胃癌切除消化道重建手术中不同吻合技术的应用效果对比

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中国老年学杂志 2015年第13期35卷 3742-3743页

作者：杨金刚黔东南州凯里市州人民医院外五(胃肠)病区贵州凯里556000

胃癌具有较高的发病率,而外科手术是目前临床治疗的主要手段,可有效延长患者生存期〔1〕。随着近年来外科技术的不断进步及人们对生活要求的逐渐提高,早期患者多采取全胃或胃大部分切除手术,并进行消化道重建以更好地提高患者生活质量〔... 详细信息

胃癌具有较高的发病率,而外科手术是目前临床治疗的主要手段,可有效延长患者生存期〔1〕。随着近年来外科技术的不断进步及人们对生活要求的逐渐提高,早期患者多采取全胃或胃大部分切除手术,并进行消化道重建以更好地提高患者生活质量〔2〕。吻合是消化道重建的关键,而不同的吻合技术对患者手术效果影响较大,因此,探索一种安全性高、操作简便的吻合技术已成为目前临床关注的重点问题之一〔3,4〕。

关键词：胃癌切除消化道重建手术吻合技术