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吲哚菁绿清除试验对急性/慢加急性肝衰竭患者预后的评价

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临床肝胆病杂志 2012年第5期28卷 372-375页

作者：马春华陈煜陈成伟倪鎏达段钟平首都医科大学附属北京佑安医院北京100069 中国人民解放军第八五医院上海200052

目的通过观察肝衰竭患者吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(ICG R15)与其他常用肝脏储备功能指标变化,评判ICGR15对预测肝衰竭患者预后的价值。方法对32例肝衰竭患者采用脉搏光度分析法(即PDD法),检测入院时ICG R15,同时检测常用肝功能指标... 详细信息

目的通过观察肝衰竭患者吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(ICG R15)与其他常用肝脏储备功能指标变化,评判ICGR15对预测肝衰竭患者预后的价值。方法对32例肝衰竭患者采用脉搏光度分析法(即PDD法),检测入院时ICG R15,同时检测常用肝功能指标,包括ALT、AST、TBil、Alb、GGT、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)和胆固醇(CHO)。计算MELD评分。同时选取15例慢性肝炎患者、94例肝硬化患者作为对照,检测ICG R15及同期Alb、CHE、PTA和CHO。对肝衰竭组患者进行了3个月随访,确定存活及死亡情况,并对ICG R15、MELD评分进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,探讨其对预后的判断意义。结果(1)在慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭组ICG R15、Alb、PTA、CHE、CHO在3组间差异均有统计学意义(P50%22例,3个月时死亡14例,病死率63.6%。结论 (1)在慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭组,随着病情加重PTA逐渐下降,ICG R15逐渐升高,两者反映病情的严重程度优于其他指标。(2)比较ICG R15和MELD评分对肝衰竭患者的预后判别作用,ICG R15对3个月预后的判断优于MELD评分。(3)肝衰竭患者ICG R15>50%时预后较差。

关键词：肝功能衰竭吲哚花青绿光密度测定法

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传染性肝炎的化验室诊断

江西医药 1963年第12期 72-80页

作者：郑兆龄中国医学科学院江西分院

色素试验一、酚溴酜钠(BSP)试验: 在肝脏中度或严重肿大的患者中,Sulfobrom-ophthalelin试验(每公斤体重5毫克,1小时试验方法)偶而正常,因此,在该试验结果正常时,不能排除肝硬化或其他主要肝病。每公斤体重5毫克BSP静脉注射后,于15分... 详细信息

色素试验一、酚溴酜钠(BSP)试验: 在肝脏中度或严重肿大的患者中,Sulfobrom-ophthalelin试验(每公斤体重5毫克,1小时试验方法)偶而正常,因此,在该试验结果正常时,不能排除肝硬化或其他主要肝病。每公斤体重5毫克BSP静脉注射后,于15分钟内可在胃液中发现。如超过15分钟,大都属于胆管炎、胆管性肝硬化和胆总管结石患者。BSP排除时间的测定,对胆管炎和肝脏疾病伴有肝内阻塞的诊断有帮助;利用BSP对数(logarisms)所划的BSP清除率曲线(BSp clearance curve),可以鉴别肝病。二、吲哚花青绿(indocyanine green或简称ICG)试验:

关键词：吲哚花青绿肝脏疾病每公斤体重 clearance 胆总管结石黄疽清除率胆管阻塞血氨性傅

ICG“四区三相”荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2021年第2期10卷 191-196页

作者：张修平徐帅赵之明刘荣解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部北京100853 南开大学医学院天津300071

目的探讨ICG"四区三相"荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年6月解放军总医院第一医学中心采用ICG"四区三相"荧光显像法行机器人解剖性肝切除术的36例患者临床资料。患者均签署知情同意书,... 详细信息

目的探讨ICG"四区三相"荧光显像法在机器人解剖性肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年6月解放军总医院第一医学中心采用ICG"四区三相"荧光显像法行机器人解剖性肝切除术的36例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男30例,女6例;平均年龄(52±9)岁。采用达芬奇机器人手术系统,通过ICG荧光显像技术结合术中超声探查肿瘤的位置及大小。超声刀和Ligasure等能量器械自下而上、自前向后分层离断肝实质。结果所有患者均顺利完成机器人解剖性肝切除。手术时间中位数130(30~250)min,术中出血量120(30~350)ml。术中通过ICG荧光显像联合超声发现隐匿的可疑肿瘤病灶7个,经术中病理检查显示肝细胞癌3个,肝硬化结节3个,肝组织炎性改变1个。术前影像学诊断肿瘤经术后病理检查显示,肝细胞癌34个,胆管细胞癌2个,均为R0切除。ICG荧光显像将肝脏分为4个解剖区域——"肿瘤区"、"瘤周区"、"缺血区"及"预留肝脏区",机器人腔镜手术系统可将ICG荧光显像中正常相、荧光相、融合相同时显示在主屏幕。结论 ICG"四区三相"荧光显像法作为一种术中实时导航方法,能精确定位大部分肿瘤,实时清晰显示断肝平面,实现解剖性肝切除的精准化和规范化。

关键词：肝切除术机器人吲哚花青绿荧光显像

αvβ3靶向荧光剂术中近红外显影精准切除膀胱癌

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医学研究杂志 2018年第7期47卷 149-154页

作者：刘玉伟孙闯哈尔滨医科大学附属第四医院松北综合外科 150001

目的合成膀胱癌特异性探针用于近红外(near-infrared,NIR)引导下的膀胱肿瘤术中导航切除。方法将吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)与精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(arginine-glycine-aspartic acid,RGD)通过化学偶合以制备膀胱癌特异性探针ICG... 详细信息

目的合成膀胱癌特异性探针用于近红外(near-infrared,NIR)引导下的膀胱肿瘤术中导航切除。方法将吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)与精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(arginine-glycine-aspartic acid,RGD)通过化学偶合以制备膀胱癌特异性探针ICG-RGD。通过MTT法测定ICG-RGD的细胞毒性。体内、体外实验检测ICG-RGD的特异性。通过近红外(near-infrared,NIR)荧光成像指导手术切除病灶并检测残留肿瘤。结果在体内实验中,与NIR探针偶合的以整合素αvβ3为靶点的可快速清除的RGD肽可高度特异且敏感地检测膀胱癌、肿瘤残留量并限定肿瘤边界。膀胱癌特异性探针ICG-RGD具有良好的光学稳定性和生物兼容性,可被膀胱癌细胞特异性摄取。在肿瘤内滞留时间可达48h,最大肿瘤背景比为9.8。通过NIR成像下的术中导航技术可清晰显示肿瘤边缘并发现和切除<0.5mm的微小肿瘤灶。结论本研究所构建的肿瘤特异性探针ICG-RGD在动物模型中可有效地协助外科医生在NIR荧光成像引导下对膀胱肿瘤的精确切除。

关键词：近红外影像引导治疗吲哚花青绿肿瘤靶向治疗精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸

HBeAg阳性慢性HBV感染者血清HBsAg、PTA与吲哚菁绿15分钟滞留率的相关性分析

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临床肝胆病杂志 2016年第11期32卷 2099-2102页

作者：范文海赵正斌陈青锋张立婷王霏霏王琼王珊魏昕兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院东岗院区兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000

目的分析HBeAg阳性HBV感染者的HBsAg、PTA和吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15),并研究三者之间的相关性。方法选取2015年12月-2016年4月兰州大学第一医院收治的HBeAg阳性HBV感染者92例,分为慢性乙型肝炎组(n=24)、肝硬化代偿组(n=38)和肝... 详细信息

目的分析HBeAg阳性HBV感染者的HBsAg、PTA和吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15),并研究三者之间的相关性。方法选取2015年12月-2016年4月兰州大学第一医院收治的HBeAg阳性HBV感染者92例,分为慢性乙型肝炎组(n=24)、肝硬化代偿组(n=38)和肝硬化失代偿组(n=30)。对所有患者进行血清HBsAg定量、PTA及肝脏储备功能ICG R15检测。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料多组间比较采用方差分析,相关性比较采用Pearson相关分析法。结果三组患者血清HBsAg定量比较,差异有统计学意义[(3.82±0.43)log10IU/ml vs(2.88±0.36)log10IU/ml vs(2.60±0.27)log10IU/ml,F=25.19,P<0.001];三组患者的ICG R15比较差异有统计学意义(7.51±3.10)%vs(9.57±8.18)%vs(24.13±14.28)%,F=24.00,P=0.001];三组患者的PTA比较,差异亦有统计学意义[(81.00±17.62)%vs(83.08±9.64)%vs(62.32±16.90)%,F=13.42,P=0.009]。相关分析显示三组间PTA与ICG R15均呈负相关(r值分别为-0.948、-0.602、-0.735,P值均<0.01);肝硬化代偿组和失代偿组患者HBsAg与PTA呈正相关(r值分别为0.410、0.473,P值均<0.05),与ICG R15呈负相关(r值分别为-0.427、-0.768,P值均<0.01)。结论在HBeAg阳性条件下HBsAg、PTA与ICG R15有相关性,一定程度上可以反映慢性HBV感染者的肝脏储备功能。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝炎e抗原,乙型肝炎表面抗原,乙型凝血酶原吲哚花青绿

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吲哚菁绿清除试验的临床应用

临床肝胆病杂志 2017年第6期33卷 1183-1187页

作者：王铭唐红四川大学华西医院感染性疾病中心成都610041

目前临床上常用的肝功能评价方法多为以血生化检测为代表的静态检测,大多侧重于检测肝脏的损伤程度及功能障碍情况,而对肝脏储备功能,即肝脏的有效功能状态的反映存在明显的局限性。吲哚菁绿(ICG)清除试验是临床中常用肝脏储备功能检测... 详细信息

目前临床上常用的肝功能评价方法多为以血生化检测为代表的静态检测,大多侧重于检测肝脏的损伤程度及功能障碍情况,而对肝脏储备功能,即肝脏的有效功能状态的反映存在明显的局限性。吲哚菁绿(ICG)清除试验是临床中常用肝脏储备功能检测方法,且具有微创、简便、快速、可床边实时监测并短时间重复的特点。ICG清除试验在肝脏外科领域的应用价值已得到广泛认可,近年来,在肝脏内科、肝脏介入、重症患者、药物安全性评估等领域的应用研究逐步深入。现结合近几年的文献,就ICG清除试验的临床应用现状、相关进展及应用前景进行了综述。

关键词：肝功能试验吲哚花青绿综述

应用Child-Pugh评分、吲哚青绿15min潴留率、去唾液酸糖蛋白受体与肝瞬时弹性值建立肝切除患者肝储备功能定量评估系统的初步研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第11期7卷 42-45页

作者：贾哲张珂蒋力黄容海李宝亮鲁岩赫嵘丁振昊李勤涛郭立民穆毅首都医科大学附属北京地坛医院肝胆外科北京100015

目的联合运用Child-Pugh评分、吲哚青绿(ICG)试验、去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)及肝瞬时弹性值(TE),建立肝切除患者肝储备功能定量评估系统。方法对2011年1月至2012年12月在我科行肝切除的104例患者,术前测定Child-Pugh评分、吲哚青绿15 ... 详细信息

目的联合运用Child-Pugh评分、吲哚青绿(ICG)试验、去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)及肝瞬时弹性值(TE),建立肝切除患者肝储备功能定量评估系统。方法对2011年1月至2012年12月在我科行肝切除的104例患者,术前测定Child-Pugh评分、吲哚青绿15 min潴留率(ICGR15)、肝细胞ASGPR荧光强度及TE,并使用术后2周Child-Pugh评分评估肝功能恢复情况。利用多元线性逐步回归分析法筛选影响术后肝功能恢复的指标,以术后肝功能Child-Push评分为因变量(Y值),以筛选指标为自变量(Xn),建立肝储备功能评估方程。结果利用多元线性逐步回归分析法筛选得出ASGPR、Child-Pugh评分、ICGR15与TE是影响术后肝功能恢复的敏感指标,并可建立多元线性回归方程为Y=6.3050-0.0543X1+0.4980X2+0.1150X3-0.0637X4,该模型能够解释术后肝功能85.8%变差,而单独使用Child-Pugh评分仅能解释术后肝功能66.0%变差。结论术前联合应用Child-Pugh评分、ICGR15、ASGPR与TE能够提高Child-Pugh评分评估肝切除患者肝储备功能准确率,具有一定的临床应用价值。

关键词：吲哚花青绿去唾液酸糖蛋白受体弹性成像技术肝功能 Child-Pugh评分

ICG在PDT中对HPD光敏反应作用机制的研究

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军医进修学院学报 1990年第2期11卷 165-167页

作者：顾瑛郭中和周萍中国人民解放军军医进修学院激光医学研究室

本文通过化学发光法测定ICG在630nm和514.5nm激光照射下对HPD光敏产生化学发光的影响。发现ICG可减少由HPD光敏产生的化学发光量,这种对光敏反应的抑制作用与光波长和剂量无关,与ICG的浓度有关。认为ICG作用的机制是降低HPD光敏产生的’... 详细信息

本文通过化学发光法测定ICG在630nm和514.5nm激光照射下对HPD光敏产生化学发光的影响。发现ICG可减少由HPD光敏产生的化学发光量,这种对光敏反应的抑制作用与光波长和剂量无关,与ICG的浓度有关。认为ICG作用的机制是降低HPD光敏产生的’O^2和ROS的氧化作用,从而抑制了化学发光反应。

关键词：吲哚花青绿血卟啉衍生物激光光化学疗法

颅内动脉瘤夹闭术中荧光血管造影、血管超声、诱发电位联合监测的应用研究

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福建医科大学学报 2014年第2期48卷 106-108,127页

作者：任保刚杨卫忠石松生宋施委王锐房新蓉福建医科大学附属协和医院神经外科福州350001

目的探讨实时颅内血管超声（CDU）,吲哚青绿荧光血管造影（ICGA）及诱发电位（CMEP）联合监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值,以进一步提高脑动脉瘤的手术疗效. 方法对228例共276个动脉瘤的显微手术进行实时CDU,ICGA及CMEP联合监测,... 详细信息

目的探讨实时颅内血管超声（CDU）,吲哚青绿荧光血管造影（ICGA）及诱发电位（CMEP）联合监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值,以进一步提高脑动脉瘤的手术疗效. 方法对228例共276个动脉瘤的显微手术进行实时CDU,ICGA及CMEP联合监测,分析比较动脉瘤夹闭前后的监测指标,及时发现问题并指导术者采取相应的干预措施. 结果 58例动脉瘤夹闭后CMEP出现异常变化,表现为对侧运动诱发电位的波幅下降或消失;46例夹闭后,CDU发现载瘤动脉血流异常;ICGA发现6例载瘤动脉狭窄,14例瘤颈夹闭不全,5例荧光造影剂外溢,4例后交通动脉被误夹,2例穿支动脉闭塞,术中及时调整动脉瘤夹之后,仅11例运动诱发电位未能恢复如初,其余异常现象均及时纠正.术后16例出现对侧肢体0～3级的偏瘫,经治疗后症状均有明显好转. 结论颅内动脉瘤显微手术过程中进行CDU,ICGA及CMEP联合监测,可充分发挥其各自优势,指导术者采取相应的干预措施,有效降低手术并发症,提高手术疗效和术后生活质量.

关键词：动脉监测,手术中颅内动脉瘤血流动力学荧光素血管造影术吲哚花青绿超声检查,多普勒,经颅电生理学神经生理学诱发电位诱发电位,运动躯体感觉诱发电位,躯体感觉显微外科手术