检索结果-南通市图书馆

中华危重症医学杂志（电子版） 2024年第3期17卷 196-203页

作者：杨茂宪沈鹏王倩倩吴旺沈永帅蒋禛徐龙生朱建刚刘倍倍嘉兴学院附属医院嘉兴市第一医院重症医学科浙江嘉兴314001 浙江中医药大学嘉兴学院联培基地浙江嘉兴314001 嘉兴学院附属医院嘉兴市第一医院中心实验室浙江嘉兴314001

目的探讨吡啶甲酸镁(MgPic)对接受地塞米松(Dex)治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺脏和膈肌的影响。方法将20只健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠按照随机数字表法分为对照组、ARDS组、Dex组及MgPic组,每组各5只。对照组大鼠给予气管... 详细信息

目的探讨吡啶甲酸镁(MgPic)对接受地塞米松(Dex)治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺脏和膈肌的影响。方法将20只健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠按照随机数字表法分为对照组、ARDS组、Dex组及MgPic组,每组各5只。对照组大鼠给予气管内雾化等渗NaCl溶液2 mL/kg,其他三组大鼠给予气管内雾化脂多糖4 mg/kg诱发ARDS。建模成功后,Dex组和MgPic组大鼠连续7 d腹腔注射Dex(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))。对照组、ARDS组和Dex组饲喂标准饮食,而MgPic组则饲喂添加了MgPic(500 mg/kg)的标准饮食。连续饲养7 d并禁食12 h后,测量大鼠体质量及测定血清镁离子(Mg2+)浓度,并进行肺功能评估,包括吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、潮气量(Vt)、分钟通气量(Mv)以及呼气中期流速(EF50)。计算肺组织湿干重(W/D)比值及测量膈肌重量。检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)的浓度。采用western-blotting检测肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)、膈肌组织抗肌球蛋白重链2(MYH2)蛋白表达水平。采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测肺组织TGF-β1信使RNA(mRNA)的表达以及膈肌组织中肌肉环指蛋白1(MURF-1)和叉头转录因子O1(FoxO1)mRNA的表达水平。结果各组大鼠的体质量、PIF、PEF、Vt、Mv、EF50、血清Mg^(2+)浓度,肺组织W/D比值、TGF-β1 mRNA、TGF-β1蛋白水平,BALF中TNF-α、PCⅢ含量,膈肌重量、MURF-1 mRNA、FoxO1 mRNA和MYH2蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=21.248、57.536、34.547、26.022、32.458、90.029、79.975、20.767、37.857、99.653、64.862、46.587、19.187、32.653、41.110、71.535,P均<0.001)。进一步两两比较发现,与MgPic组比较,ARDS组大鼠体质量、膈肌重量及MYH2蛋白表达水平均显著升高,MURF-1 mRNA和FoxO1 mRNA表达水平均显著下降(P均<0.05);Dex组大鼠体质量、膈肌重量及MYH2蛋白表达水平均显著降低,MURF-1 mRNA和FoxO1 mRNA表达水平均显著升高(P均<0.05);ARDS组和Dex组大鼠PIF、PEF、Vt、Mv和EF50水平及Mg^(2+)浓度均显著降低,且ARDS组PIF、PEF、Vt、Mv和EF50水平更低,而Mg^(2+)浓度在Dex组更低(P均<0.05);ARDS组和Dex组肺组织的W/D比值、TGF-β1 mRNA、TGF-β1蛋白水平,BALF中TNF-α和PCⅢ水平均显著升高,且ARDS组更高(P均<0.05)。结论MgPic能够增强Dex对ARDS大鼠肺组织纤维化的抑制作用,改善Dex引起的膈肌萎缩,有助于改善肺功能。

关键词：急性呼吸窘迫综合征吡啶甲酸镁地塞米松膈肌肺功能

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