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甲泼尼龙联合吗啡缓解终末期肺癌呼吸困难的临床观察

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中国医学创新 2024年第2期21卷 126-129页

作者：周建军泰州市中西医结合医院肿瘤科江苏泰州225300

目的:比较甲泼尼龙联合吗啡与单用吗啡缓解终末期肺癌呼吸困难的临床效果。方法:选取泰州市中西医结合医院肿瘤科2020年1月—2022年12月收治的80例终末期肺癌呼吸困难患者,根据不同用药方案将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组予... 详细信息

目的:比较甲泼尼龙联合吗啡与单用吗啡缓解终末期肺癌呼吸困难的临床效果。方法:选取泰州市中西医结合医院肿瘤科2020年1月—2022年12月收治的80例终末期肺癌呼吸困难患者,根据不同用药方案将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以吗啡治疗,观察组予以甲泼尼龙联合吗啡治疗。对比两组呼吸困难症状[视觉模拟评分法(VAS)评分]、呼吸困难控制起效时间与维持时间、生命体征(心率、呼吸频率)、血氧饱和度及不良反应(呼吸抑制、嗜睡)。结果:治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲泼尼龙联合吗啡在终末期肺癌呼吸困难患者中的应用效果显著,可明显缓解患者症状,且能稳定其生命体征,提高血氧饱和度水平,不良反应少,有效性与安全性均较好。

关键词：甲泼尼龙吗啡终末期肺癌呼吸困难生命体征血氧饱和度

肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡对电视辅助胸腔镜手术患者的影响

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中外医学研究 2024年第13期22卷 5-9页

作者：黄雯孙鲁瑜张建友唐苏红扬州大学附属医院江苏扬州225000 扬州大学医学院大连医科大学研究生院

目的:评价肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡对电视辅助胸腔镜手术(VATS)患者的影响。方法:选取2022年3—11月扬州大学附属医院收治的90例VATS患者。根据随机数法将其分为肋间神经阻滞组(L组)、肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡组(LQ组)和对照组(C组)... 详细信息

目的:评价肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡对电视辅助胸腔镜手术(VATS)患者的影响。方法:选取2022年3—11月扬州大学附属医院收治的90例VATS患者。根据随机数法将其分为肋间神经阻滞组(L组)、肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡组(LQ组)和对照组(C组),各30例。LQ组给予肋间神经阻滞+鞘内注射吗啡,L组给予肋间神经阻滞,C组不做处理。比较三组围手术期指标,相关指标,清醒后30 min(T_(0))、术后4 h(T_(1))、术后8 h(T_(2))、术后12 h(T_(3))、术后18 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))、术后48 h(T_(6))的疼痛程度及不良反应。结果:三组手术时间、单肺通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1~6),LQ组静息及运动疼痛数字评分法(NRS)评分显著低于C组;T_(2~6),LQ组静息和运动NRS评分均低于L组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鞘内吗啡镇痛可为胸腔镜下肺叶切除患者单次肋间神经阻滞提供良好的桥接镇痛效果,减少阿片类药物使用,利于患者恢复。

关键词：鞘内注射肋间神经阻滞电视辅助胸腔镜手术镇痛吗啡

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氢吗啡酮与吗啡鞘内输注对顽固性癌痛患者疼痛的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2024年第2期38卷 156-159页

作者：张大钊张海亮贺清明延安大学医学院陕西延安716099 延安大学附属医院麻醉科

目的探讨氢吗啡酮与吗啡鞘内输注对顽固性癌痛患者疼痛介质和应激激素水平的影响。方法选取我院疼痛科收治的82例顽固性癌痛患者,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组给予鞘内吗啡患者自控镇痛,观察组给予鞘内氢吗啡酮患者自控镇痛... 详细信息

目的探讨氢吗啡酮与吗啡鞘内输注对顽固性癌痛患者疼痛介质和应激激素水平的影响。方法选取我院疼痛科收治的82例顽固性癌痛患者,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组给予鞘内吗啡患者自控镇痛,观察组给予鞘内氢吗啡酮患者自控镇痛。记录两组患者测试前1d、自控镇痛后1d、出院时、术后30d、60d、90d NRS评分、疼痛爆发次数和疼痛介质、应激激素水平以及给药前、给药后2、4、8、24、48h等各时间点镇静Ramsay评分情况。结果两组组内各时间点NRS评分较测试前显著降低(P0.05)。两组患者术后60d和术后90d爆发疼痛次数较鞘内自控镇痛后1d和出院时显著降低(P吗啡酮鞘内输注镇痛效果显著,还可有效降低患者5-HT、NO、PGE2、Cor、GH、PRL等疼痛介质和应激激素水平,镇静效果好。

关键词：氢吗啡酮吗啡鞘内输注癌痛疼痛介质应激激素镇静评分

比较氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛治疗对癌痛患者的影响

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航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 60-62页

作者：常炜炜孙颖川刘志许昌市中心医院肿瘤内科河南许昌461000

目的比较癌痛患者采用氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛(PCIA)治疗的效果。方法选取2019年08月至2022年08月许昌市中心医院收治的共计82例癌痛患者,以随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用吗啡滴定PCIA治疗,研究组... 详细信息

目的比较癌痛患者采用氢吗啡酮与吗啡滴定自控静脉镇痛(PCIA)治疗的效果。方法选取2019年08月至2022年08月许昌市中心医院收治的共计82例癌痛患者,以随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用吗啡滴定PCIA治疗,研究组采用氢吗啡酮滴定PCIA治疗,对两组临床指标、疼痛程度、生命质量及不良反应比较。结果研究组滴定成功时间较对照组更短(P吗啡滴定相比,氢吗啡酮滴定PCIA应用于癌痛患者中,能够缩短滴定成功时间,减少滴定成功剂量、24 h用药剂量及24 h PCIA次数,缓解疼痛症状,提高生命质量,降低不良反应发生风险。

关键词：氢吗啡酮吗啡滴定自控静脉镇痛癌痛

不同浓度吗啡复合罗哌卡因对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移、侵袭和细胞周期的作用影响

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中国现代医生 2024年第2期62卷 62-66页

作者：张鑫宇陈刚谭宇桔刘艳茹李云云姜爱华滨州医学院第二临床医学院山东烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院麻醉科山东烟台264000

目的观察不同浓度的吗啡复合罗哌卡因对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、转移侵袭和细胞周期的影响。方法人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞接种于培养板24h,随机分为8组:对照组(C组)、罗哌卡因400μg/ml组(R组)、吗啡3μg/ml组(LM组)、吗啡30μg... 详细信息

目的观察不同浓度的吗啡复合罗哌卡因对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、转移侵袭和细胞周期的影响。方法人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞接种于培养板24h,随机分为8组:对照组(C组)、罗哌卡因400μg/ml组(R组)、吗啡3μg/ml组(LM组)、吗啡30μg/ml组(MM组)、吗啡300μg/ml组(HM组)、罗哌卡因400μg/ml组+吗啡3μg/ml组(R+LM组)、罗哌卡因400μg/ml+吗啡30μg/ml组(R+MM组)和罗哌卡因400μg/ml+吗啡300μg/ml组(R+HM组)。处理乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞24h后,检测其增殖能力、迁移能力、侵袭能力和细胞周期。结果人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞的增殖抑制情况:单独应用吗啡时,LM组、MM组、HM组均对人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞的增殖具有抑制作用(P吗啡浓度的升高而依次增加。单独应用罗哌卡因时对人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞的增殖具有抑制作用(P吗啡与罗哌卡因联合应用时,高浓度吗啡组与罗哌卡因具有协同作用。人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞的迁移情况:单独应用吗啡时,LM组、MM组、HM组均能够抑制细胞迁移率(P吗啡浓度的升高而依次降低。单独应用罗哌卡因能够抑制细胞迁移率(P吗啡与罗哌卡因联合应用时,低浓度和中浓度吗啡组与罗哌卡因具有协同作用(P吗啡时,MM组、HM组均能够抑制细胞侵袭能力(P吗啡浓度的升高而依次降低,单独应用罗哌卡因时能够抑制细胞的侵袭能力(P吗啡与罗哌卡因联合应用时,中、高浓度组吗啡和罗哌卡因具有协同作用。人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞的细胞周期情况:单独应用高浓度吗啡,能够抑制细胞进入G2/M期(P吗啡与罗哌卡因联合应用对于将细胞抑制在G0/G1期和S期具有协同作用(P吗啡复合罗哌卡因能够抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭,具有联合作用并呈剂量依赖性。

关键词：吗啡罗哌卡因增殖迁移侵袭细胞周期乳腺癌 MDA-MB-231细胞

微电泳吗啡和纳洛酮对大鼠腹侧苍白球神经元自发放电活动的影响

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医师在线 2024年第1期14卷 22-26页

作者：罗绍钧刘馥宁杜悦嫣贾媛媛沈阳医学院沈阳110034

目的通过微电泳法探讨吗啡和纳洛酮对大鼠腹侧苍白球(VP)神经元自发放电活动的影响。方法采用微电泳的方法,对30只大鼠VP神经元进行微电泳吗啡和纳洛酮,观察并记录VP神经元的自发放电情况。结果吗啡增加VP神经元的放电频率,纳洛酮降低V... 详细信息

目的通过微电泳法探讨吗啡和纳洛酮对大鼠腹侧苍白球(VP)神经元自发放电活动的影响。方法采用微电泳的方法,对30只大鼠VP神经元进行微电泳吗啡和纳洛酮,观察并记录VP神经元的自发放电情况。结果吗啡增加VP神经元的放电频率,纳洛酮降低VP神经元的放电频率(P吗啡的基础上进行130 Hz高频电刺激伏隔核(NAc),大部分神经元出现抑制反应。结论吗啡增加VP神经元的放电频率,纳洛酮降低VP神经元的放电频率;在微电泳吗啡的基础上高频电刺激NAC,大多数VP神经元出现抑制反应,可为临床治疗药物成瘾提供实验依据。

关键词：微电泳吗啡纳洛酮药物成瘾腹侧苍白球

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鞘内吗啡用于剖宫产术后镇痛最佳剂量的探索

中国现代手术学杂志 2024年第2期28卷 163-167页

作者：王晓芳薛立超庄萍段应磊裴若萌王晓鹏山西医科大学麻醉学院山西太原030001 山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院) 山西太原030032

目的观察不同剂量鞘内吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果及不良反应,以探索其最佳剂量。方法选取2022年2月至5月ASAⅠ~Ⅱ级、拟在蛛网膜下腔麻醉下行择期剖宫产术的足月单胎产妇150例,随机分为五组。由于各种原因排除8例,A组(... 详细信息

目的观察不同剂量鞘内吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果及不良反应,以探索其最佳剂量。方法选取2022年2月至5月ASAⅠ~Ⅱ级、拟在蛛网膜下腔麻醉下行择期剖宫产术的足月单胎产妇150例,随机分为五组。由于各种原因排除8例,A组(对照组,n=28)、B组(n=28)、C组(n=29)、D组(n=29)和E组(n=28)分别采用吗啡0、25、50、100及200μg加用罗哌卡因15 mg鞘内注射,观察手术结束后48 h内首次请求镇痛的时间,记录术中及术后不良反应。结果A组、B组、C组、D组、E组术后48 h首次请求镇痛的时间存在统计学差异(P吗啡剂量有关(r=0.419,P吗啡鞘内注射均可为剖宫产术后提供有效镇痛,而应用100μg剂量产妇术后不良反应更少,值得临床推广。

关键词：吗啡罗哌卡因鞘内注射最佳剂量剖宫产术

鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果

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中国社区医师 2024年第5期40卷 20-22页

作者：朱琳泰安市肿瘤防治院药剂科山东泰安271000

目的:探讨鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月泰安市肿瘤防治院收治的90例老年重度癌性疼痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外组和鞘内组,各45例。硬膜外组实施硬膜外注射吗啡... 详细信息

目的:探讨鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月泰安市肿瘤防治院收治的90例老年重度癌性疼痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外组和鞘内组,各45例。硬膜外组实施硬膜外注射吗啡镇痛,鞘内组实施鞘内注射吗啡镇痛。比较两组治疗效果。结果:镇痛后7、14、30d,两组每日吗啡平均用量低于镇痛前,且鞘内组低于硬膜外组,差异有统计学意义(P吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果显著,可减少吗啡用量,提高镇痛效果,降低不良反应发生率。

关键词：重度癌性疼痛鞘内注射硬膜外注射吗啡

星状神经节阻滞联合吗啡对晚期癌症患者癌痛及抗肿瘤因子水平的影响

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实用癌症杂志 2024年第3期39卷 478-481页

作者：樊浩然姜巧丽河南省郑州颐和医院 450000

目的探讨星状神经节阻滞联合吗啡对晚期癌症患者癌性疼痛及抗肿瘤因子的影响。方法选取晚期癌症患者84例,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组予以吗啡治疗,观察组在对照组基础上加用星状神经节阻滞治疗,均于治疗30 d后评价疗效。比... 详细信息

目的探讨星状神经节阻滞联合吗啡对晚期癌症患者癌性疼痛及抗肿瘤因子的影响。方法选取晚期癌症患者84例,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组予以吗啡治疗,观察组在对照组基础上加用星状神经节阻滞治疗,均于治疗30 d后评价疗效。比较2组疼痛评分、吗啡使用量、自我效能感、抗肿瘤因子水平、疼痛因子水平及不良反应。结果观察组治疗15 d、30 d时VAS评分及吗啡使用量为(2.32±0.24)分、(1.89±0.24)分和(38.96±3.25)mg、(42.36±3.37)mg,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论星状神经节阻滞联合吗啡可提高晚期癌症患者镇痛效果,减少疼痛因子分泌,减轻疼痛对患者自我效能的影响,且还可提升IFN-γ、TNF-α水平,安全可靠。

关键词：晚期癌症癌痛星状神经节阻滞吗啡抗肿瘤