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腰椎管狭窄症后路减压椎间植骨融合术治疗后临近节段退变的影响因素分析

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实用医院临床杂志 2022年第4期19卷 146-148页

作者：孔杨章维新安徽医科大学附属滁州医院滁州市第一人民医院安徽滁州239000

目的观察腰椎管狭窄症患者(PLIF)治疗后临近节段退变的发生情况,并分析发生的影响因素。方法收集106例腰椎管狭窄症患者临床资料,分析腰椎管狭窄症PLIF治疗后临近节段退变的影响因素。结果106例腰椎管狭窄症患者PLIF治疗患者中,有25例(2... 详细信息

目的观察腰椎管狭窄症患者(PLIF)治疗后临近节段退变的发生情况,并分析发生的影响因素。方法收集106例腰椎管狭窄症患者临床资料,分析腰椎管狭窄症PLIF治疗后临近节段退变的影响因素。结果106例腰椎管狭窄症患者PLIF治疗患者中,有25例(23.58%)术后临近节段退变。年龄较大、合并腰椎手术史、术前低骨密度、术前小骨盆入射角均是腰椎管狭窄症患者PLIF治疗后临近节段退变的影响因素(P椎手术史、术前低骨密度、术前小骨盆入射角均是腰椎管狭窄症患者PLIF治疗后临近节段退变的影响因素,可针对上述因素,制定围术期护理及治疗方案,以改善患者预后腰椎功能康复。

关键词：腰椎管狭窄症临近节段退变后路减压椎间植骨融合术骨质疏松融合节段

右美托咪定预防全麻下后路减压椎间植骨融合术后寒战的临床研究

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现代生物医学进展 2016年第4期16卷 713-716页

作者：王涛黄俊梅王珊珊谢洁杨晓明解放军空军总医院麻醉科北京100142

目的:观察右美托咪定对全麻下后路减压椎间植骨融合术(PLIF)后寒战的预防效果。方法:选择行全身麻醉的PLIF手术患者80例,并将其随机分为高剂量右美托咪定组(HD组)、中剂量右美托咪定组(MD组)、低剂量右美托咪定组(LD组)和对照组(C组),每... 详细信息

目的:观察右美托咪定对全麻下后路减压椎间植骨融合术(PLIF)后寒战的预防效果。方法:选择行全身麻醉的PLIF手术患者80例,并将其随机分为高剂量右美托咪定组(HD组)、中剂量右美托咪定组(MD组)、低剂量右美托咪定组(LD组)和对照组(C组),每组20例患者。HD组、MD组及LD组在麻醉诱导后分别以0.8、0.5及0.2μg/kg/h静脉泵注右美托咪定至手术结束前40 min;C组泵注生理盐水。监测并记录患者麻醉前的基础体温值及BIS值,送入恢复室即刻、20 min、40 min、60 min的Ramsay镇静评分值、体温值;记录各组手术时长、拔管时间、术中输液量及失血量以及心动过缓、恶心、呕吐等不良反应的发生情况和苏醒期各组寒战程度分级及发生情况。结果:各组患者手术结束时的体温均较基础体温明显降低(P间明显延长(P术后心动过缓、口干的发生率明显升高(P间,MD组及HD组寒战的发生率较C组明显降低(P术术后寒战的发生。

关键词：右美托咪定寒战全身麻醉后路减压椎间植骨融合术

半椎板切除减压椎间植骨融合内固定治疗老年多节段腰椎管狭窄症疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第3期38卷 292-296页

作者：刘磊宋飞霏韩猛刘光普马超徐州市中心医院脊柱外科江苏221000

目的观察半椎板切除减压椎间融合与非减压侧Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗老年多节段腰椎管狭窄症的临床疗效,并与全椎板切除减压椎间融合术进行比较。方法回顾性分析自2018-01—2019-12采用腰椎后路减压椎间植骨融合内固定手术治疗... 详细信息

目的观察半椎板切除减压椎间融合与非减压侧Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗老年多节段腰椎管狭窄症的临床疗效,并与全椎板切除减压椎间融合术进行比较。方法回顾性分析自2018-01—2019-12采用腰椎后路减压椎间植骨融合内固定手术治疗的81例老年多节段腰椎管狭窄症,33例进行半椎板切除减压椎间植骨融合内固定与非减压侧Wiltse入路椎弓根钉内固定(半椎板切除组),48例进行全椎板切除减压椎间植骨融合内固定(全椎板切除组)。结果81例均获得至少12个月随访,随访期间未出现邻近节段退行性改变与邻近节段不稳的情况。半椎板切除组手术时间较全椎板切除组缩短,术后引流量较全椎板切除组明显减少,差异有统计学意义(P术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。半椎板切除组与全椎板切除组术后1个月、3个月疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);而半椎板切除组术后12个月疼痛VAS评分、ODI指数低于全椎板切除组,差异有统计学意义(P椎板切除减压椎间椎骨融合内固定与非减压侧Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗老年多节段腰椎管狭窄症可以实现椎管和神经根管的有效减压,保留了一侧棘上韧带、棘间韧带、棘突及大部分关节突,最大限度地减少了对脊柱稳定性的破坏,有利于术后患者加速康复。

关键词：腰椎管狭窄症后路减压椎间植骨融合术半椎板切除全椎板切除 Wiltse入路

腰椎管狭窄症行后路减压融合术后并发健侧下肢痛的风险因素分析

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颈腰痛杂志 2020年第6期41卷 736-739页

作者：韩国瑞董卫兵明海武郑州颐和医院骨一科河南郑州450000

目的探讨腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者行后路减压融合手术后并发健侧下肢痛的相关因素。方法纳入2015年8月-2018年11月收治的230例LSS患者,均予以TLIF或PLIF手术治疗。随访观察患者术后健侧下肢痛的发生情况,将此类患... 详细信息

目的探讨腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者行后路减压融合手术后并发健侧下肢痛的相关因素。方法纳入2015年8月-2018年11月收治的230例LSS患者,均予以TLIF或PLIF手术治疗。随访观察患者术后健侧下肢痛的发生情况,将此类患者列为健侧痛组;其余患者作为无健侧痛组。对两组患者的相关数据资料进行比较,并采用Logistic回归模型进一步分析术后健侧下肢痛的相关风险因素。结果230例LSS患者术后均获随访13-27个月、平均16.5个月。其中11例术后发生健侧下肢痛,发生率为4.78%。经x 2检验或t检验,两组患者手术方式、融合节段数和术中螺钉位置不佳、并发脑脊液漏的组间差异有统计学意义(P术方式为PLIF(OR=2.516,P=0.038)和螺钉位置不佳(OR=10.293,P=0.004)均是导致术后健侧下肢痛的独立风险因素。结论LSS患者行后路减压融合手术后健侧下肢痛的发生率较低,PLIF手术和术中螺钉位置不佳是其独立风险因素。

关键词：腰椎管狭窄症后路减压椎间植骨融合术下肢痛神经根损伤风险因素

PLIF手术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数影响及疗效分析

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颈腰痛杂志 2016年第5期37卷 416-420页

作者：万仲贤陈泽李强四川省遂宁市中医院骨科四川遂宁629000

目的探讨分析PLIF手术治疗退变性腰椎滑脱症对脊柱骨盆参数的影响,并观察整体疗效。方法选取2014-06-2015-07本院收治的退变性腰椎滑脱症患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观察组采用后路减压椎间植骨融合术(PLIF术)... 详细信息

目的探讨分析PLIF手术治疗退变性腰椎滑脱症对脊柱骨盆参数的影响,并观察整体疗效。方法选取2014-06-2015-07本院收治的退变性腰椎滑脱症患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观察组采用后路减压椎间植骨融合术(PLIF术)进行治疗,对照组采用腰椎后外侧融合术(PLF),比较两组患者术前与术后半年脊柱相关参数和腰椎滑脱相关参数,脊柱相关参数包括腰椎后凸角(TK)、胸腰椎联合角(TLJ)、C7矢状位平衡(SVA)、脊柱-骨盆角(SSA)、腰椎前凸角(LL)、骨盆投射角(PI)及骶骨倾斜角(SS);腰椎滑脱相关参数包括椎间隙高度、滑移百分数(PS)及滑脱角(AS)。记录术前和术后半年Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疗效判定。结果术后半年两组患者的VAS和ODI水平较术前均有下降(P间比较差异显著(P术后半年与术前组内比较均差异显著(P术后半年改善情况优于对照组(P术后半年腰椎间隙高度、PS、AS均较术前有明显改善(P术后半年观察组各项参数改善情况优于对照组(P术治疗退变性腰椎滑脱症后,腰椎前凸角和骶骨倾斜角增大,腰垂线与骶骨间距及骨盆倾斜角减小,且患者术后疼痛症状显著减轻,椎间融合率高,值得临床推广。

关键词：后路减压椎间植骨融合术脊柱骨盆参数疗效

单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果分析

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智慧健康 2018年第4期4卷 86-88页

作者：杨红志保定第七医院河北保定072150

目的探讨双侧腰椎管狭窄患者进行单侧开窗潜行减压治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2016年12月我院收入并展开治疗的双侧腰椎管狭窄患者共计150例作为研究对象,将其分为传统组64例与观察组86例。传统组患者采用传统的后路减压椎间... 详细信息

目的探讨双侧腰椎管狭窄患者进行单侧开窗潜行减压治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2016年12月我院收入并展开治疗的双侧腰椎管狭窄患者共计150例作为研究对象,将其分为传统组64例与观察组86例。传统组患者采用传统的后路减压椎间植骨融合术(PLIF)进行治疗,观察组患者采用单侧开窗潜行减压术治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果两组患者治疗后视觉模拟VAS评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分较治疗前均得到改善,P术中出血量少于传统组,术后住院时间短于传统组,P椎管狭窄患者经单侧开窗潜行减压术治疗后其功能障碍情况得到改善,且疼痛程度降低,术中出血量少,术后恢复时间较快,具有应用价值。

关键词：单侧开窗潜行减压术后路减压椎间植骨融合术双侧腰椎管狭窄