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LASIK手术前后应用Orbscan-Ⅱ对角膜前后表面高度不对称性散光的临床观察

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眼外伤职业眼病杂志 2007年第12期29卷 934-936页

作者：辛宝莉刘苏冰聂晓丽买志彬侯莹陶晨雯武警河南总队医院眼科河南郑州450052

目的探讨行LASIK手术前后,近视散光在Orbscan-Ⅱ角膜地形图的前、后表面高度图中出现不对称性近视散光的疗效观察。方法25752例(51088眼)通过应用Orbscan-Ⅱ角膜地形图检查,发现207例(310眼)近视散光度的轴位,在角膜前表面高度图与后表... 详细信息

目的探讨行LASIK手术前后,近视散光在Orbscan-Ⅱ角膜地形图的前、后表面高度图中出现不对称性近视散光的疗效观察。方法25752例(51088眼)通过应用Orbscan-Ⅱ角膜地形图检查,发现207例(310眼)近视散光度的轴位,在角膜前表面高度图与后表面高度图形态表现为不对称的"CROSS"现象,对图形及术后视力进行了观察。结果207例(310眼)出现近视散光的"CROSS"现象,发生率为0.80%。术后5眼有剩余散光度,并且角膜地形图在后表面高度图中仍保留术前形态。结论随着屈光性角膜手术病例的增多,临床出现这种"十字"形态的"CROSS"现象,能针对这种现象在实施角膜屈光性手术中重新设计手术方案,从中体现了Orbscan-Ⅱ角膜地形图系统的临床应用价值。

关键词：角膜前后表面高度散光度屈光性角膜手术 “十字”形态

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准分子激光术后角膜后表面高度的变化分析

临床眼科杂志 2009年第6期17卷 518-521页

作者：朱冉周行涛江苏省徐州市第一人民医院眼科 221002 复旦大学附属眼耳鼻喉医院眼科

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术中不同切削比例所致术后角膜后表面高度变化的情况,并分析LASIK、LASEK两种不同的手术方式对角膜后表面高度的影响。方法随机选取在我院接受准分子激光... 详细信息

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术中不同切削比例所致术后角膜后表面高度变化的情况,并分析LASIK、LASEK两种不同的手术方式对角膜后表面高度的影响。方法随机选取在我院接受准分子激光手术的42例(84只眼)患者进行回顾性分析,分析内容包括手术方式、术前角膜厚度、术中切削深度、术前术后屈光度、术前术后角膜后表面高度。结果随着切削比例的增加,角膜后表面高度变化呈上升趋势;LASEK和LASIK都产生了前隆现象,但LASEK较LASIK术后角膜前隆程度轻。结论准分子激光手术需控制术中切削比例,以减少术后继发性圆锥角膜的发生;相对于LASIK,LASEK对术后角膜后表面高度的影响更小,更不易发生继发性圆锥角膜。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光上皮下角膜磨镶术 Pentacam眼前节全景仪切削比例后表面高度

pentacam检查角膜后表面高度对屈光手术方式选择的指导意义探讨

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中国医药指南 2013年第3期11卷 121-122页

作者：宋小康陈明亮关印丁新玲南阳眼视光医院河南南阳473003

目的探讨pentacam检查角膜后表面高度对屈光手术方式选择的指导意义。方法选取行pentacam检查的患者1886例(3772眼)分析其检查结果,并选择适宜的屈光手术方式。结果对188例角膜后表面>17的患者中146眼排除圆锥角膜后行准分子激光手术。... 详细信息

目的探讨pentacam检查角膜后表面高度对屈光手术方式选择的指导意义。方法选取行pentacam检查的患者1886例(3772眼)分析其检查结果,并选择适宜的屈光手术方式。结果对188例角膜后表面>17的患者中146眼排除圆锥角膜后行准分子激光手术。其中角膜后表面高度在17-22μm之间130眼行SBK(前弹力层下准分子激光角膜原位磨镶术)手术,16眼>22μm者行LASEK(准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术)。另有42眼因高度怀疑圆锥角膜而放弃手术,手术后密切随访3-9个月,未发现角膜膨隆现象。结论 pentacam在屈光手术术前检查中具有早期发现圆锥角膜的功能,指标量化,敏感,可信度高,但必须综合其他因素全面考虑,分析判断,既不因为单一数值高而轻易放弃手术,也不能盲目手术,针对不同情况,设计不同手术方式,以期获得最佳效果。

关键词： pentacam 角膜后表面高度屈光手术

飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化对比研究

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眼科新进展 2013年第9期33卷 873-875,878页

作者：杜献芳刘洛如史芳荣安阳市眼科医院河南省安阳市455000

目的探讨VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化情况。方法前瞻性随机对照研究。选择2012年8月至2012年11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者100例(200眼),随机分成A、B两组,每组各50例(100眼)。A组使用VisuMax飞... 详细信息

目的探讨VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化情况。方法前瞻性随机对照研究。选择2012年8月至2012年11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者100例(200眼),随机分成A、B两组,每组各50例(100眼)。A组使用VisuMax飞秒激光制瓣,B组使用体积分烽20%乙醇制瓣,采用Orbscan-II眼前节分析仪,分别于术前、术后1个月对术眼进行眼前节图像采集,记录视力、屈光度、后表面Diff值、Q值变化并进行对比。采用方差分析及t检验进行统计分析。结果术后1个月视力和屈光度两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组后表面Diff值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为(0.029±0.011)μm和(0.056±0.013)μm(P0.05)。两组Q值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为-0.18±0.10、+0.75±0.23(P后表面Diff值增加量差异无统计学意义;术后1个月时LASEK引起的Q值增加量较少,其远期变化有待进一步探讨。

关键词：飞秒激光 LASEK 后表面高度

波前像差引导的飞秒制瓣LASIK术后角膜后表面形态和高阶像差的变化

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徐州医学院学报 2015年第1期35卷 49-52页

作者：朱冉程蕾龙克利顾明珠李全德徐州市眼病防治研究所徐州市第一人民医院眼科江苏徐州221002

目的对比分析波前像差引导的飞秒制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）对中低度屈光不正患者的角膜后表面高度和高阶像差的影响。方法采用波前像差引导的飞秒激光制瓣LASIK治疗中低度屈光不正患者78例（156眼），术前、术后3个月分别... 详细信息

目的对比分析波前像差引导的飞秒制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）对中低度屈光不正患者的角膜后表面高度和高阶像差的影响。方法采用波前像差引导的飞秒激光制瓣LASIK治疗中低度屈光不正患者78例（156眼），术前、术后3个月分别检查并记录裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、角膜曲率、后表面高度、总高阶像差、彗差、三叶草差、球差、四叶草形像差，并进行术前术后对比分析。结果波前像差引导的飞秒制瓣LASIK术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力，短期内（3个月）角膜后表面稳定，术后眼总高阶像差、球差（包括四叶草形像差）不同程度地增加，具有统计学意义（P〈0．05），彗差、三叶草差变化无统计学意义（P〉0．05）。结论波前像差引导的飞秒制瓣LASIK术后短期内角膜形态稳定，术后高阶像差增加较小，视觉质量更高。

关键词：屈光不正飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术后表面高度高阶像差

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LASIK术后角膜地形图观察

LASIK术后角膜地形图观察

作者：晏晶晶四川大学

学位级别：硕士

目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视后角膜地形图变化规律、相关因素及其对术后视力的影响。方法对62例(123眼)近视患者于LASIK术前、术后一天、一周、一月行角膜地形图检查。分别按照残余基质床厚度、术前屈光度... 详细信息

目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视后角膜地形图变化规律、相关因素及其对术后视力的影响。方法对62例(123眼)近视患者于LASIK术前、术后一天、一周、一月行角膜地形图检查。分别按照残余基质床厚度、术前屈光度或残余基质床厚度占术前角膜厚度比例的不同分组，分析各组间及同一组不同时期角膜地形图后表面最高点距理想球面的距离(后表面Diff值)的改变及其与术后视力的关系。分析术前及术后不同时期模拟角膜镜读数(SimK)的最大值及与其垂直90度径线的屈光度值、3mm区域不规则指数(3mmIrrg)、5mm区域不规则指数(5mmIrrg)、前房深度(ACD)等值的改变及可能原因。结果术后后表面Diff值较术前增大，且随术前屈光度增大而增加，随基质床厚度增大而减小。当残余基质床厚度＞300μm或残余基质床厚度占术前角膜厚度的比例大于55％后，后表面Diff值明显减小。术后后表面Diff值与术后视力呈一定程度负相关。术后SimK差值、SimK等效值、3mmIrrg、5mmIrrg等值均较术前有显著性差异(P＜0.01)。ACD值与术前无显著性差异(P＞0.05)。结论 LASIK术后角膜后表面向前凸，隆起度增加，是影响术后视力的原因之一。后表面前凸的主要影响因素包括术前屈光度的高低、残留基质床的厚度等，认为残留角膜基质床厚度在300μm以上，或者残余基

关键词： LASIK 角膜地形图后表面高度