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南方医科大学学报 2012年第2期32卷 226-229页

作者：徐啊白李虎林郑少波赵国平申海燕刘春晓南方医科大学珠江医院泌尿外科广东广州510282 江门市人民医院泌尿外科广东江门529000

目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月～2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用... 详细信息

目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月～2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用右下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入"2环1套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(retroperitoneal lymph node dissection,RPLND)手术范围。结果手术时间为180～270 min(平均240 min)。术中失血量为20～100 ml(平均50 ml),无需输血。未中转开放手术或增加工作通道。无围手术期死亡及严重并发症的发生。术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性。首例患者已完成1年随访,后2例患者也规律随访,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示"满意"。结论单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的。经腹直肌旁腹膜外人路是理想的手术入路,美容效果较好。随访1年显示肿瘤控制效果及性功能保留好。

关键词：单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术非精原细胞瘤睾丸肿瘤

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经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术

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微创泌尿外科杂志 2012年第1期1卷 84-87页

作者：徐啊白李虎林郑少波申海燕刘春晓南方医科大学珠江医院泌尿外科广州510282

目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧... 详细信息

目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入'两环一套法'自制开口器建立单孔腹腔镜通道.手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(RPLND).结果:手术时间为240(180～270)min.术中失血量为50(20～100)ml,无需输血.无中转开放手术或增加工作通道病例.无围手术期死亡及严重并发症发生.术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性.随访3～24个月,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意.结论:单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的.经腹直肌旁腹膜外入路是理想的手术入路,美容效果较好.

关键词：单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术非精原细胞瘤睾丸肿瘤

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