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后正中切口下多裂肌肌间隙入路内固定治疗未合并神经损伤胸腰椎骨折疗效分析

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现代实用医学 2015年第4期27卷 526-528页

作者：黄伟张龙肖曦杭州市西溪医院杭州310023 浙江省舟山市中医骨伤联合医院

目的探讨后正中切口下多裂肌肌间隙入路内固定治疗未合并神经损伤胸腰椎骨折临床效果及安全性。方法选取未合并神经损伤胸腰椎骨折患者170例,采用随机抽样方法分为对照组(85例)和观察组(85例);其中对照组患者采用后正中切口下开放入路... 详细信息

目的探讨后正中切口下多裂肌肌间隙入路内固定治疗未合并神经损伤胸腰椎骨折临床效果及安全性。方法选取未合并神经损伤胸腰椎骨折患者170例,采用随机抽样方法分为对照组(85例)和观察组(85例);其中对照组患者采用后正中切口下开放入路内固定治疗,观察组患者则采用后正中切口下多裂肌肌间隙入路内固定治疗,比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及术后下地时间,记录两组手术前后视觉模拟评分(VAS)、椎体与伤椎上下椎体前后缘高度比、Cobb角度数及切口并发症发生率等。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后下地时间差异均有统计学意义(均切口感染和切口裂开发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均后VAS评分、椎体与伤椎上下椎体前后缘高度比及Cobb角度数均有所改善(均后正中切口下多裂肌肌间隙入路内固定治疗未合并神经损伤胸腰椎骨折可有效减少术中创伤,缓解术后腰背疼痛,促进椎体高度和后凸角度恢复,且有助于降低切口并发症发生风险。

关键词：后正中切口肌间隙内固定胸腰椎骨折

后正中切口腰椎椎体间融合固定术后切口并发症的危险因素分析

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实用骨科杂志 2021年第3期27卷 254-257页

作者：于洪威崔学文江苏大学附属医院江苏大学第一临床医学院江苏镇江212000

目的分析后正中切口腰椎椎体间融合固定术后切口并发症的危险因素。方法回顾性分析2014年9月至2020年9月于我院住院并接受后正中切口腰椎椎体间融合手术520例患者的临床资料,将发生任意一种术后切口并发症的76例患者纳入有切口并发症组... 详细信息

目的分析后正中切口腰椎椎体间融合固定术后切口并发症的危险因素。方法回顾性分析2014年9月至2020年9月于我院住院并接受后正中切口腰椎椎体间融合手术520例患者的临床资料,将发生任意一种术后切口并发症的76例患者纳入有切口并发症组,其余444例患者纳入无切口并发症组。分析性别、年龄、身体质量指数、高血压史、糖尿病史、腰椎手术史、主要诊断、术前白细胞计数、中性粒细胞淋巴细胞比值、血小板计数、白蛋白、甘油三酯、手术方式、切口长度、手术时间、手术开始时间段、减压节段数、融合节段数、术后抗生素使用天数、失血量、围术期输血等因素对术后切口并发症的影响。结果本研究520例患者共出现术后切口并发症76例,发生率为14.62%,包括切口渗出30例,脂肪液化8例,浅表感染29例,深部感染8例,切口裂开1例。经单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、术前白蛋白、身体质量指数、手术时间是后正中切口腰椎椎体间融合固定术后切口并发症的独立危险因素(P后正中切口腰椎椎体间融合术后切口并发症发生相关危险因素较多,临床需对其进行早期识别、早期干预,以期降低术后切口并发症发生率。

关键词：后正中切口腰椎椎体间融合固定切口并发症危险因素

后正中切口双侧肌间隙入路治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效分析与传统手术入路对比

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当代医学 2019年第36期25卷 115-116页

作者：向伟能长沙市第一医院骨科

目的观察手术治疗单节段腰椎管狭窄症中,采取后正中切口双侧肌间隙入路与传统手术入路方式治疗的效果。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的70例单节段腰椎管狭窄症患者为研究对象,按照手术治疗的不同入路方式分为对照组和观察... 详细信息

目的观察手术治疗单节段腰椎管狭窄症中,采取后正中切口双侧肌间隙入路与传统手术入路方式治疗的效果。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的70例单节段腰椎管狭窄症患者为研究对象,按照手术治疗的不同入路方式分为对照组和观察组,各35例。对照组以传统手术入路方式治疗,观察组以后正中切口双侧肌间隙入路方式治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者出血量高于观察组,手术切口长度长于观察组(P切口感染、神经损伤等不良反应或并发症,但两组患者中分别存在2例、1例下肢疼痛,腰痛者各1例,两组不良反应对比,差异无统计学意义;观察组患者腰背痛和腰腿痛的评估对比均低于对照组,差异有统计学意义(P后正中切口侧肌间隙入路方式,可有效改善患者临床症状,且不引起患者腰椎失稳,值得临床推广运用。

关键词：后正中切口双侧肌间隙入路单节段腰椎管狭窄症传统手术入路

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后正中切口手术治疗肱骨下1/3骨折

中原医刊 2006年第16期33卷 6-7页

作者：王军义河南省濮阳市人民医院骨科濮阳457000

目的探讨后正中切口在肱骨下段骨折手术内固定治疗中的应用。方法对本院2000年6月-2004年12月收治的肱骨下段骨折42例患者，进行跟踪随访并评定疗效。结果本组随访12—36个月，平均随访19个月；肩肘关节功能优34例，良6例，可2例，优良... 详细信息

目的探讨后正中切口在肱骨下段骨折手术内固定治疗中的应用。方法对本院2000年6月-2004年12月收治的肱骨下段骨折42例患者，进行跟踪随访并评定疗效。结果本组随访12—36个月，平均随访19个月；肩肘关节功能优34例，良6例，可2例，优良率95％。结论肱骨下段1／3骨折采取后侧正中切口，不仅避免了桡神经损伤，同时也可缩短手术时间。

关键词：肱骨骨折后正中切口内固定

后正中切口经椎旁肌间隙间断入路腰椎椎弓根钉棒系统取出方法

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中国伤残医学 2014年第5期22卷 43-44页

作者：张志奋雷晓宇雷云山山西医科大学第一临床医学院山西长治046000

目的：探讨经椎旁肌间隙间断入路取出腰椎椎弓根钉棒系统的可行性及临床意义。方法：2012年1月～2013年7月，42例患者在我院行腰椎椎弓根钉棒系统取出．其中行棘突旁后正中入路取出患者21例，行椎旁肌间隙间断入路取出患者21例。分别统... 详细信息

目的：探讨经椎旁肌间隙间断入路取出腰椎椎弓根钉棒系统的可行性及临床意义。方法：2012年1月～2013年7月，42例患者在我院行腰椎椎弓根钉棒系统取出．其中行棘突旁后正中入路取出患者21例，行椎旁肌间隙间断入路取出患者21例。分别统计2组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率等，并行组间比较。结果：棘突旁后正中入路组平均手术时间70±30分钟，手术出血量200±100 ml；术后发生皮下血肿2例，术后并发症发生率14．0％。经椎旁肌间隙间断入路组平均手术时间40±15分钟，手术出血量45±30ml，术后出现皮下血肿1例，术后并发症发生率为10．2％。2组手术出血量、手术时间、比较具有显著性差异（P＜0．05），经椎旁肌间隙间断入路组优于棘突旁后正中入路组；术后并发症发生率2组无显著性差异（P＞0．05）。结论：经椎旁肌间隙间断入路取出腰椎椎弓根钉棒系统具有时间短、出血少等优点。是一种安全可靠、创伤较小的术式。

关键词：经椎旁肌间隙间断入路椎弓根钉棒后正中切口取出

Ⅰ期后正中切口经肋横突入路治疗胸椎单间隙结核的疗效分析

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中华全科医师杂志 2015年第9期14卷 682-685页

作者：包德明李军伟夏磊李鹏李鑫高旭郑州大学第一附属医院骨科 450052

目的探讨Ⅰ期后正中切口经肋横突关节入路治疗胸椎单间隙结核的疗效及安全性.方法 2011年7月至2013年10月间共33例患者采用Ⅰ期后路正中切口经肋横突关节行胸椎结核病灶清除、取髂骨植骨融合、椎弓根螺钉内固定术治疗.其中男18例,女15... 详细信息

目的探讨Ⅰ期后正中切口经肋横突关节入路治疗胸椎单间隙结核的疗效及安全性.方法 2011年7月至2013年10月间共33例患者采用Ⅰ期后路正中切口经肋横突关节行胸椎结核病灶清除、取髂骨植骨融合、椎弓根螺钉内固定术治疗.其中男18例,女15例;年龄17～39岁;病程5 ～11个月,平均病程时间7.3个月;均为胸椎单间隙结核,术前Cobb角19°～42°,平均29.8°;累及上胸椎5例,中胸椎17例,下胸椎11例.脊髓损伤Frankel分级：C级6例,D级11例,E级16例.观察患者术后后凸矫正、神经功能恢复及植骨融合情况.结果 33例手术均完成,平均手术时间183 min（120 ～230 min）,术中出血530 ml （480 ～ 700 ml）.患者术后随访12 ～ 36个月,Cobb角8°～15°,平均10.2°,矫正率77％;Frankel评分术前11例D级均恢复为E级,6例C级有2例恢复至D级,4例恢复至E级.末次随访时,33例患者的植骨均融合,无内固定松动断裂或植骨块移位,ESR、CRP水平均降至正常范围,结核中毒症状均消失.结论 Ⅰ期后正中切口经肋横突入路治疗胸椎结核可通过同一体位、同一切口一次性完成手术,可行性及安全性高,临床疗效良好.

关键词：结核,骨关节胸椎刮除术治疗结果后正中切口

胸腔镜辅助脊柱后正中切口切除后纵隔哑铃形肿瘤

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胸腔镜辅助脊柱后正中切口切除后纵隔哑铃形肿瘤

后正中切口一期根治高位肛周脓肿78例临床分析

2012贵州省医学会胸心血管外科年会

作者：韩连奎许川梅宏刘波孙勇攀贵州省人民医院胸外科

目的:探讨胸腔镜辅助后正中切口在后纵隔哑铃形肿瘤切除手术中的应用。方法:2005年3月一2011年3月对本院胸外科7例后纵隔神经源性肿瘤患者与脊柱外科联合手术,小切口切除肿瘤推管内部分,在电视胸腔镜辅助(VATS)下切除肿瘤椎管外部分。结... 详细信息

目的:探讨胸腔镜辅助后正中切口在后纵隔哑铃形肿瘤切除手术中的应用。方法:2005年3月一2011年3月对本院胸外科7例后纵隔神经源性肿瘤患者与脊柱外科联合手术,小切口切除肿瘤推管内部分,在电视胸腔镜辅助(VATS)下切除肿瘤椎管外部分。结果:7例患者均完整切除肿瘤,切除率100%,无1例出现血胸、神经根损伤、椎管内血肿、肺损伤及脑脊漏等并发症。随访6个月至5年无1例复发。结论:胸腔镜联合背部小切口切除后纵隔良性神经源性哑铃形肿瘤安全、可靠、创伤小,并发症少可作为该疾病的首选治疗方法。

关键词：胸腔镜后正中切口后纵隔哑铃形肿瘤

来源： cnki会议评论

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中国肛肠病杂志 2019年第8期39卷 80-80页

作者：杨海春于淑苹汪俊杜长亮黑龙江大庆油田总医院肛肠科

2013年11月至2018年2月,我院采用后正中切口一期根治高位肛周脓肿患者78例,临床观察及随诊发现,效果满意。现总结报道如下。临床资料:本组78例患者中,男61例,女17例;年龄16~43岁,平均26岁;病程2~15d,平均5d;患者均有肛门部胀痛不适,排... 详细信息

2013年11月至2018年2月,我院采用后正中切口一期根治高位肛周脓肿患者78例,临床观察及随诊发现,效果满意。现总结报道如下。临床资料:本组78例患者中,男61例,女17例;年龄16~43岁,平均26岁;病程2~15d,平均5d;患者均有肛门部胀痛不适,排便及咳嗽时疼痛加剧,伴发热54例,伴排尿困难47例。

关键词：高位肛周脓肿一期根治后正中切口临床分析

后纵隔哑铃形神经源性肿瘤双孔胸腔镜联合后正中切口治疗观察

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中国妇幼健康研究 2017年第S1期28卷 348-348页

作者：陈雯辉杨皛皛真德智赵业志首都医科大学附属北京天坛医院胸外科北京100050

目的:观察双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤的临床效果。方法:选取2012年10月~2015年10月期间在我院收治的后纵隔哑铃形神经源性肿瘤患者18例,将其随机分为观察组和对照组,每组各9例,观察组行双孔胸腔镜联合后正... 详细信息

目的:观察双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤的临床效果。方法:选取2012年10月~2015年10月期间在我院收治的后纵隔哑铃形神经源性肿瘤患者18例,将其随机分为观察组和对照组,每组各9例,观察组行双孔胸腔镜联合后正中切口切除肿瘤术,对照组行传统后外侧切口进胸联合后正中切口切除肿瘤术,观察比较两组患者的手术效果、术后生活质量、术后并发症发生情况及1年复发率。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组,术中出血量、胸腔引流时间及住院时间明显小于对照组,P后生活质量评分明显高于对照组,P后并发症发生率为11.1%,明显低于对照组的44.4%,P后1年均无肿瘤复发情况。结论:双孔胸腔镜联合后正中切口治疗后纵隔哑铃形神经源性肿瘤可有效改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。

关键词：后纵隔哑铃形神经源性肿瘤双控胸腔镜后正中切口