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自制3孔小钢板在后交叉韧带重建术中并发股骨隧道外口骨折时的应用

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第12期35卷 1337-1338页

作者：李建华梁晓松吴波解放军联勤保障部队第960医院泰安院区骨科山东泰安471000

后交叉韧带是膝关节内重要的解剖结构,对膝关节运动起到稳定作用。韧带重建手术是治疗后交叉韧带损伤的主要方法^[1],其远期疗效取决于良好的腱-骨愈合,而移植物与骨隧道之间的初始稳定性是手术成功的关键^[2]。Endobutton悬吊固定技术... 详细信息

后交叉韧带是膝关节内重要的解剖结构,对膝关节运动起到稳定作用。韧带重建手术是治疗后交叉韧带损伤的主要方法^[1],其远期疗效取决于良好的腱-骨愈合,而移植物与骨隧道之间的初始稳定性是手术成功的关键^[2]。Endobutton悬吊固定技术操作简便、固定牢靠,通常被选用于后交叉韧带重建术中固定股骨侧移植物,通过袢钢板在骨质外表面悬挂方式使移植物获得良好的初始稳定性,具有较高的固定强度^[3]。

关键词：后交叉韧带断裂后交叉韧带重建股骨隧道外口骨折翻修手术自制3孔小钢板

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关节镜下后交叉韧带重建的护理

齐鲁护理杂志 2002年第11期8卷 843-844页

作者：王升英吴秀媛邹树红青岛市市立医院山东青岛266011

1998年至2000年,我院对23例膝后交叉韧带患者实施了经关节镜自体骨1/3-髌韧带-骨或半腱加肌腱组织移植韧带重建术,经系统规范的术后功能康复训练,效果满意.现将护理体会报告如下.

关键词：关节镜后交叉韧带重建膝关节功能锻炼护理

综合护理在关节后交叉韧带重建术围手术期护理中的应用

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河南医学研究 2017年第24期26卷 4602-4603页

作者：闫绪凤获嘉县人民医院外三科河南新乡453800

目的探讨综合护理在关节后交叉韧带(PCL)损伤患者PCL重建术后的应用效果。方法选取获嘉县人民医院2016年3月至2017年3月收治的87例PCL损伤患者,按照入院顺序分为对照组(43例)与观察组(44例)。给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察... 详细信息

目的探讨综合护理在关节后交叉韧带(PCL)损伤患者PCL重建术后的应用效果。方法选取获嘉县人民医院2016年3月至2017年3月收治的87例PCL损伤患者,按照入院顺序分为对照组(43例)与观察组(44例)。给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组PMT理论的综合护理,护理后对比两组患者Lysholm关节功能评分及术后并发症(感染、关节僵硬、血管损伤)发生情况。结果护理后观察组Lysholm膝关节评分高于对照组(P0.05)。结论对关节PCL损伤患者PCL重建术后采取PMT理论的综合护理,术后并发症发生率较低,可改善患者膝关节功能。

关键词：综合护理后交叉韧带损伤保护动机理论膝关节镜后交叉韧带重建

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关节镜下后交叉韧带重建术后翻修7例

关节镜下后交叉韧带重建术后翻修7例

关节镜下后交叉韧带重建术后深静脉血栓的发生率及危险因素分析

第二届华东地区骨科学术大会暨山东省第九次骨科学术会议

作者：姜鑫孙延山张益民郭永智王军刘建永潍坊市人民医院关节外科潍坊市人民医院关节外科潍坊市人民医院关节外科潍坊市人民医院关节外科潍坊市人民医院关节外科潍坊市人民医院关节外科

＜正＞目的分析后交叉韧带重建失败的原因及总结进行翻修的经验。材料与方法回顾了我院自 2003～2005年7例翻修的病例,男5例,女2例;年龄,20-46岁,平均36岁;初次手术,2例用髌腱,5例用股薄肌和半腱肌。翻修时都用股薄肌和半腱肌肌腱。随访... 详细信息

＜正＞目的分析后交叉韧带重建失败的原因及总结进行翻修的经验。材料与方法回顾了我院自 2003～2005年7例翻修的病例,男5例,女2例;年龄,20-46岁,平均36岁;初次手术,2例用髌腱,5例用股薄肌和半腱肌。翻修时都用股薄肌和半腱肌肌腱。随访6～36月,平均24月。结果

关键词：后交叉韧带重建翻修

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中国骨与关节损伤杂志 2019年第10期34卷 1074-1076页

作者：马宁孙福荣高想邱昊鲍俊臣姜于志葛广勇南京市江宁医院骨科一病区

目的本研究通过探讨关节镜下后交叉韧带(PCL)重建术后深静脉血栓(DVT)的发生率及相关危险因素,为临床围手术期血栓防治提供依据。方法回顾性分析自2005-01-2018-06接受关节镜下PCL重建术53例,根据是否有DVT,将患者分成2组,并对相关危险... 详细信息

目的本研究通过探讨关节镜下后交叉韧带(PCL)重建术后深静脉血栓(DVT)的发生率及相关危险因素,为临床围手术期血栓防治提供依据。方法回顾性分析自2005-01-2018-06接受关节镜下PCL重建术53例,根据是否有DVT,将患者分成2组,并对相关危险因素进行统计学分析。结果在53例中有12例发生DVT,发生率为22.6%,其中1例为近端DVT,11例为远端DVT。无一例术后发生肺栓塞(PE)。与没有DVT的患者相比,多因素Logistic回归分析显示年龄、手术类型和疼痛VAS评分是关节镜下PCL重建术后DVT发生的独立危险因素。结论本研究结果证明高龄、复杂的手术类型以及疼痛VAS评分较高都是DVT发生的重要危险因素。因此,围手术期间应注意对这些患者进行血栓预防,以防严重并发症的发生。

关键词：关节镜后交叉韧带重建深静脉血栓危险因素

电磁导航系统辅助后交叉韧带重建胫骨隧道定位的效果评价

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实用骨科杂志 2020年第8期26卷 703-706页

作者：胡鹏宇余志平刘端正贾国庆张海清丛海波青岛大学附属威海市中心医院运动医学科山东威海264400

目的评价电磁导航系统辅助后交叉韧带重建胫骨隧道定位的效果,为临床提供更优手术方式。方法选取新鲜冰冻成人下肢膝关节标本30例,不计性别、年龄及左右侧,将标本CT数据导入电磁导航系统行三维建模,术前完成最优手术路径规划,术中于电... 详细信息

目的评价电磁导航系统辅助后交叉韧带重建胫骨隧道定位的效果,为临床提供更优手术方式。方法选取新鲜冰冻成人下肢膝关节标本30例,不计性别、年龄及左右侧,将标本CT数据导入电磁导航系统行三维建模,术前完成最优手术路径规划,术中于电磁导航系统实时监测下完成胫骨隧道重建,并测量胫骨隧道矢状角度、隧道长度与出口位置。结果30例膝关节中,28例钢针出针点位于术前规划好的足印区内,为有效的胫骨隧道,电磁导航辅助下胫骨隧道定位的有效率为93.33%,有效例数中优良率为85.71%(24/28)。术前规划矢状角度为(59.72±2.32)°,术后实测为(59.55±2.35)°,误差为(0.16±1.9)°;术前规划胫骨隧道长度为(69.56±2.79)mm,术后实测为(70.34±2.38)mm,误差为(-0.78±2.27)mm。术前规划胫骨虚拟隧道矢状角度、长度与术后实测比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电磁导航系统辅助下行后交叉韧带重建中胫骨隧道定位,精准度高,操作方便,可以作为一种良好的辅助定位方式。

关键词：电磁导航后交叉韧带重建胫骨隧道关节镜矢状角度

关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后的康复

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关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后的康复

计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带胫骨骨道术中应用效果比较

中华医学会第九次全国物理医学与康复学学术会议

作者：周凤华张志强中国医科大学附属盛京医院

目的探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者,在骨科医师、康复医师、康复治疗师与护士共同参与下,制定个性化的康复方案,进行系统的... 详细信息

目的探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者,在骨科医师、康复医师、康复治疗师与护士共同参与下,制定个性化的康复方案,进行系统的术前康复教育,术后康复训练和出院前指导,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和膝关节 Lysholm 功能评分。结果 31例患者全部获得随访,术后随访6-22个月,平均12个月。膝关节活动度：

关键词：关节镜后交叉韧带重建康复

来源： cnki会议评论

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 155-161页

作者：曲迪张静李利平付海涛张东芳唐新宇韩新坤戚超青岛大学青岛医学院山东青岛266073 青岛市中心医院骨科山东青岛266042 青岛大学附属医院运动医学科山东青岛266103

目的比较计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨骨道的术中应用效果。方法回顾分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标准的73例PCL撕裂患者临床资料,其中34例采用导航辅助关节镜下行PCL... 详细信息

目的比较计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨骨道的术中应用效果。方法回顾分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标准的73例PCL撕裂患者临床资料,其中34例采用导航辅助关节镜下行PCL胫骨骨道重建(导航组),39例采用单纯关节镜下行PCL胫骨骨道重建(对照组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、损伤侧别、受伤至手术时间及术前后抽屉试验、膝关节活动度(range of motion,ROM)、Tegner评分、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组围术期指标(手术时间及导针钻孔次数);于术后1 d MRI上测量移植物与胫骨骨道间角度及冠状位、矢状位、横断位上胫骨骨道出口位置;术前及末次随访时采用膝关节ROM、Tegner评分、Lysholm评分及IKDC评分评价临床疗效。结果导航组手术时间较对照组短,术中导针钻孔次数较对照组少,差异均有统计学意义(P0.05);但导航组移植物与胫骨骨道间角度大于对照组(P0.05)。两组膝关节ROM、Tegner评分、Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著改善(P0.05)。结论计算机导航辅助关节镜下PCL胫骨骨道重建可快速且准确地制备具有良好位点及方向的骨道,术后功能评分与单纯关节镜下行PCL胫骨骨道重建效果相当。

关键词：后交叉韧带重建计算机导航关节镜胫骨骨道

关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带结合快速康复治疗后交叉韧带断裂的临床疗效

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中华创伤杂志 2023年第7期39卷 593-602页

作者：余洋赵正吕谢冰施政良王国梁熊波涵谷梓铭刘津瑞李彦林昆明医科大学第一附属医院运动医学科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院产科昆明650032

目的比较关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带(PCL)结合快速康复与解剖单束重建结合常规康复治疗PCL断裂的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2016年9月至2020年9月昆明医科大学第一附属医院收治的88例PCL断裂患者的临床资... 详细信息

目的比较关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带(PCL)结合快速康复与解剖单束重建结合常规康复治疗PCL断裂的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2016年9月至2020年9月昆明医科大学第一附属医院收治的88例PCL断裂患者的临床资料,其中男65例,女23例;年龄18~55岁[(39.3±10.8)岁]。44例采用关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建PCL结合快速康复治疗(减张组),44例采用关节镜下解剖单束重建PCL结合常规康复治疗(传统组)。比较两组术前及术后3,12,24个月国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm评分、膝关节的运动周期(最大步长、最小步长、步频)和膝关节6个运动学指标(前屈后伸角、内外旋角、内外翻角、上下位移、内外位移、前后位移)。比较两组术后12个月二次关节镜检查Marburger关节镜评分(MAS)和敖英芳教授改良评分。观察围术期并发症情况。结果患者均获随访24~36个月[(25.5±6.3)个月]。术后3个月减张组和传统组IKDC评分分别为(71.8±9.8)分、(68.5±6.5)分,术后12个月分别为(87.6±6.0)分、(87.6±5.5)分,术后24个月分别为(95.5±3.1)分、(92.8±11.6)分,较术前的(48.1±16.9)分和(47.1±15.0)分逐渐升高(P均0.05)。术后3个月减张组和传统组HSS评分分别为(74.2±6.2)分、(68.4±9.5)分,术后12个月分别为(91.9±5.4)分、(88.4±4.7)分,术后24个月分别为(97.1±2.0)分、(96.2±2.8)分,较术前的(57.5±17.7)分和(56.8±14.3)分逐渐升高(P均0.05)。术后3个月减张组和传统组Lysholm评分分别为(74.2±14.9)分、(70.3±7.5)分,术后12个月分别为(90.9±6.1)分、(88.7±4.7)分,术后24个月分别为(96.9±3.0)分、(96.3±2.8)分,较术前的(48.7±20.7)分和(48.2±19.9)分逐渐升高(P均0.05)。术后3,12,24个月两组膝关节的运动周期(最大步长、最小步长、步频)和6个运动学指标(前屈后伸角、内外旋角、内外翻角、上下位移、内外位移、前后位移)较术前明显改善(P均0.05)。术后12个月减张组二次关节镜MAS优良型14例,中差型2例,优良率为87.5%(14/16);传统组优良型11例,中差型3例,优良率为78.6%(11/14)(P>0.05);减张组敖英芳教授改良评分综合评分为(10.6±1.5)分,高于传统组的(9.6±2.3)分(P重建结合常规康复比较,关节镜下内减张技术辅助PCL重建结合快速康复治疗PCL断裂的主观功能评分更高,膝关节运动中前后向稳定性更好,二次镜检结果更优。

关键词：膝损伤后交叉韧带重建关节镜内减张技术