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含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

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癌症 2006年第8期25卷 990-994页

作者：刘联王秀问黎莉张昕张文东于学军山东大学齐鲁医院肿瘤中心化疗科山东济南250012

背景与目的:长春瑞滨(vinorelbine,NVB)、紫杉醇(paclitaxel,TAX)和吉西他滨(gemcitabine,GEM)是目前治疗肺癌的一线药物,它们分别与顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)疗效确切。但是关于三种联合化疗方案疗效及不良反应的比较,目前国内多为回顾性研究。本研究对这三组含DDP的联合化疗方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比,为临床选择合适的化疗方案提供参考。方法:采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对276例入组患者随机采用NP(NVB、DDP)、TP(TAX、DDP)或GP(GEM、DDP)方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应,进行组间比较。结果:NP组、TP组、GP组有效率分别是42.3%(41/97)、43.0%(40/93)和43.4%(36/83);CR率分别为1.0%(1/97),2.2%(1/93)和0(0/83);中位生存期分别为8.5、8.8、9.2个月;无病生存期分别为4.1、3.8、3.9个月;1年生存率分别为31.9%、33.3%和31.3%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少(42.2%)、中性粒细胞减少(36.2%)发生率最低,血小板减少发生率(53.0%)最高,与NP组(77.8%、67.7%、12.1%)、TP组(71.0%、57.0%、13.0%)比较差异均具有显著性(P治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。NP方案不良反应较多,患者耐受性相对较差;TP、GP方案耐受性较好并各有优势。

关键词：肺肿瘤癌,非小细胞性化学疗法顺铂/治疗应用吉西他滨/治疗应用紫杉醇/治疗应用长春瑞滨/治疗应用

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌患者的疗效

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癌症 2007年第12期26卷 1381-1384页

作者：史艳侠徐瑞华姜文奇张力林桐榆李宇红夏忠军骆卉研韩冰王峰何友兼管忠震华南肿瘤学国家重点实验室

背景与目的:吉西他滨是目前治疗晚期胰腺癌的最有效的药物之一,初步的研究显示,与奥沙利铂联合(GEMOX)的疗效优于吉西他滨单药,但国内使用GEMOX方案治疗胰腺癌的研究报道并不多。本研究目的是观察GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者的有效率... 详细信息

背景与目的:吉西他滨是目前治疗晚期胰腺癌的最有效的药物之一,初步的研究显示,与奥沙利铂联合(GEMOX)的疗效优于吉西他滨单药,但国内使用GEMOX方案治疗胰腺癌的研究报道并不多。本研究目的是观察GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者的有效率、生存期和毒副反应,为临床治疗提供指导。方法:本研究为单中心、回顾性临床分析。选择32例未接受过化疗的初治Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者,所有患者均至少接受2个周期的GEMOX方案(吉西他滨1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂85～130mg/m2,静脉滴入,d1;每21d重复)化疗。结果:28例患者可评价疗效,8例部分缓解(partial remission,PR),8例病情稳定(stable disease,SD),12例病情进展(progressive disease,PD),4例不能评估(not assessable,NA),总有效率为25.0%,临床获益率46.9%(15例),中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为4.7个月,中位生存期8.6个月,1年生存率为32.6%。骨髓抑制的总发生率为70.9%,其中Ⅲ、Ⅳ度的发生率为32.3%(白细胞下降的发生率为19.4%,血红蛋白下降的发生率为12.9%,血小板下降的发生率为22.6%)。恶心、呕吐和腹泻的发生率为56.2%,其中Ⅲ度呕吐2例。肝功能异常的总发生率为25.0%,全部为Ⅰ、Ⅱ度。外周神经毒性发生率为43.8%,全部为Ⅰ度。无化疗相关的死亡。结论:GEMOX方案是治疗晚期胰腺癌的有效方案,总体临床耐受性良好,其主要的不良反应为骨髓抑制。

关键词：胰腺肿瘤/化学疗法吉西他滨/治疗应用奥沙利铂/治疗应用疗效

鸦胆子油乳联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

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实用肿瘤杂志 2010年第5期25卷 584-586页

作者：陈海浪汪卫平兰永平洪利华兰溪市人民医院浙江兰溪321100

目的观察鸦胆子油乳联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法收集本院收治的非小细胞肺癌患者86例,分为试验组（45例）和对照组（41例）。试验组：采用盐酸吉西他滨（Gem）＋顺铂（DDP）方案化疗4个周期,同时加用鸦胆子油乳静脉滴注... 详细信息

目的观察鸦胆子油乳联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法收集本院收治的非小细胞肺癌患者86例,分为试验组（45例）和对照组（41例）。试验组：采用盐酸吉西他滨（Gem）＋顺铂（DDP）方案化疗4个周期,同时加用鸦胆子油乳静脉滴注,21天为1个疗程,共4个疗程。对照组单用Gem＋DDP。结果两组有效率分别为57.8%（26/45）和36.6%（15/41）,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率为22.2%（10/45）,而对照组为43.9%（18/41）,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗后KPS评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳联合GP方案化疗可提高化疗的疗效,减轻化疗的不良反应特别是重度骨髓抑制,改善患者的生活质量。

关键词：癌,非小细胞肺/药物疗法鸦胆子油乳/治疗应用生活质量吉西他滨/治疗应用

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吉西他滨联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌

实用肿瘤杂志 2010年第5期25卷 578-580页

作者：李兰芳胡歌刘贤明张会来刘鹏飞王华庆天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤科天津市肿瘤重点防治研究室中美淋巴血液肿瘤诊治中心天津300060

目的观察吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性。方法经组织学证实的NSCLC患者13例,给予吉西他滨联合培美曲塞方案化疗:吉西他滨(gem c itab ine)1 000 mg/m2,静脉注射,d1、d8;培美曲塞(pem etrexed)500 mg... 详细信息

目的观察吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性。方法经组织学证实的NSCLC患者13例,给予吉西他滨联合培美曲塞方案化疗:吉西他滨(gem c itab ine)1 000 mg/m2,静脉注射,d1、d8;培美曲塞(pem etrexed)500 mg/m2,静脉注射,d1。培美曲塞用药前预防性应用维生素B12、叶酸及地塞米松。21-28天为1个周期。2周期后进行疗效评价。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)5例,进展(PD)6例,有效率(RR)为15.4%,临床获益率(CBR)为53.8%。中位疾病进展时间(TTP)为4.4(2-6)月。主要毒性反应为骨髓抑制,表现为可逆性的白细胞减少及血小板减少。结论吉西他滨联合培美曲塞方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种疗效可靠,毒性可以耐受的方案。

关键词：癌,非小细胞肺/药物疗法吉西他滨/治疗应用培美曲塞/治疗应用生活质量不良反应

吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效和安全性评价

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实用肿瘤杂志 2010年第3期25卷 308-311页

作者：唐上宜彭小丹沈虹黄建瑾袁瑛浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江杭州310009 深圳市盐港医院内科广东深圳518083

目的评价吉西他滨联合长春瑞滨用于治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法20例经蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案（GN）治疗：吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8天;长春... 详细信息

目的评价吉西他滨联合长春瑞滨用于治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法20例经蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案（GN）治疗：吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8天;长春瑞滨25 mg/m2第1、8天,每3周重复。治疗至少2疗程,最多6疗程,每2个疗程后复查CT评价疗效,同时记录不良事件。结果1例患者因皮疹和骨髓抑制而终止治疗,其余19例患者均可评价疗效。完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）9例,进展（PD）4例。有效率（CR＋PR）为31.6%（6/19）,临床获益率（CR＋PR＋SD）为78.9%（15/19）。主要毒副反应为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹和末梢神经毒性。结论吉西他滨联合长春瑞滨是经蒽环类和紫杉类治疗失败晚期乳腺癌的有效方案,安全性良好。

关键词：乳腺肿瘤/药物疗法长春瑞滨/治疗应用吉西他滨/治疗应用不良反应

吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期三阴乳腺癌疗效分析

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实用肿瘤杂志 2011年第5期26卷 507-509页

作者：王蓓王淅吕晓皑浙江省中医院乳腺病中心浙江杭州310006 上海交通大学医学院上海200025

目的分析吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗复发转移性三阴乳腺癌的反应率及不良反应,进一步了解该方案治疗可获取的疾病进展时间(TTP)和总生存时间(OS)。方法回顾性分析住院治疗的35例晚期三阴乳腺癌。所有患者均一线接受GC方案(吉西他滨针... 详细信息

目的分析吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗复发转移性三阴乳腺癌的反应率及不良反应,进一步了解该方案治疗可获取的疾病进展时间(TTP)和总生存时间(OS)。方法回顾性分析住院治疗的35例晚期三阴乳腺癌。所有患者均一线接受GC方案(吉西他滨针1 000 mg/m2,d1、d8+顺铂针25 mg/m2,d1-3,每21天重复)化疗。患者每2周期接受疗效评价。统计肿瘤反应率和不良反应,通过后续随访,统计TTP和OS。结果 35例晚期三阴乳腺癌,均有可评价病灶。21例继往接受了含紫杉类药物辅助化疗,14例患者继往接受了含蒽环类药辅助化疗。入组后患者共接受2～6周期GP方案化疗,中位数为3.8周期。完全缓解(CR)2例(5.7%),部分缓解(PR)10例(28.6%),疾病稳定(SD)6例(17.1%),疾病进展(PD)7例(20.0%),总反应率(ORR)为34.3%。中位TTP为7.0月,中位OS为13.0月。结论晚期三阴乳腺癌接受GP方案化疗有较高反应率,耐受性好,但TTP较短,生存时间有限,需要寻找更为有效的治疗靶点。

关键词：乳腺肿瘤/药物疗法吉西他滨/治疗应用顺铂/治疗应用回顾性研究

吉西他滨联合顺铂二、三线治疗晚期三阴乳腺癌临床观察

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实用肿瘤杂志 2011年第3期26卷 278-281页

作者：左丽张凤春徐迎春陶莉上海复旦大学附属肿瘤医院闵行分院化疗科上海200240 上海交通大学附属苏州九龙医院肿瘤科江苏苏州215021 上海交通大学附属仁济医院肿瘤科上海200127

目的观察吉西他滨／顺铂21天方案（GP方案），二、三线治疗转移性三阴乳腺癌（advanced triplenegative breastcancer，ATNBC）患者的疗效和不良反应。方法34例三阴乳腺癌患者，吉西他滨1．0g／In。第1、8天静脉滴注；顺铂25mg／m2。第1... 详细信息

目的观察吉西他滨／顺铂21天方案（GP方案），二、三线治疗转移性三阴乳腺癌（advanced triplenegative breastcancer，ATNBC）患者的疗效和不良反应。方法34例三阴乳腺癌患者，吉西他滨1．0g／In。第1、8天静脉滴注；顺铂25mg／m2。第1—3天静脉滴注，21天为一疗程，直到疾病进展或无法耐受或最多接受6周期化疗。结果34例患者共完成141个周期化疗，中位化疗周期3．5周期。均可评价疗效和不良反应。其中完全缓解0例（0％），部分缓解11例（32．35％），稳定9例（26．44％），进展14例（41．18％）。有效率（CR＋PR）32．4％（95％可信区间24．15％-40．55％），疾病控制率（CR＋PR＋SD）58．8％，中位疾病进展时间（TTP）3．9月，中位生存期（OS）10.0月。治疗后主要不良反应为血液学毒性，血小板减少发生率为61．8％。结论三阴性乳腺癌预后差，GP方案治疗ATNBC患者安全有效，不良反应可以耐受。

关键词： :乳腺肿瘤/药物疗法吉西他滨/治疗应用顺铂/治疗应用肿瘤转移生活质量

低剂量持续静脉滴注吉西他滨一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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癌症 2006年第8期25卷 995-998页

作者：熊建萍张凌钟陆行邱峰郭宇玲廉红云罗辉南昌大学第一附属医院肿瘤科江西南昌330006

背景与目的:目前已将吉西他滨联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案,吉西他滨的常规使用剂量和方法是1000mg/m2半小时静脉滴注,第1、8天,每3周为一个疗程。本研究旨在评价低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合顺铂一线治疗晚期非小... 详细信息

背景与目的:目前已将吉西他滨联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案,吉西他滨的常规使用剂量和方法是1000mg/m2半小时静脉滴注,第1、8天,每3周为一个疗程。本研究旨在评价低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:48例经病理和/或细胞学检查确诊、未经化疗的晚期非小细胞肺癌患者,采用吉西他滨250mg/m2持续静脉滴注6h,第1、8天,顺铂75mg/m2,每3周为一疗程,连续使用2疗程以上。结果:48例患者中46例可评价疗效,所有患者可评价不良反应。完全缓解率2.2%,部分缓解率30.3%,总有效率为32.5%,中位治疗至进展时间为5.1个月,中位生存时间为10.2个月,1年生存率36.6%。白细胞减少发生率为60.4%,血小板减少发生率为39.5%,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞和血小板减少发生率分别为20.8%和12.5%。结论:低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切、不良反应轻。

关键词：非小细胞肺癌/化学疗法吉西他滨/治疗应用疗效毒性

吉西他滨同期放射治疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗效观察

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癌症 2007年第12期26卷 1377-1380页

作者：李国忠张绍华张志王瑞林河北医科大学附属唐山临床医学院放化疗科河北唐山063000

背景与目的:放射治疗是肺癌的一种有效的治疗方式,加入吉西他滨后能否提高放射治疗疗效尚无定论。本研究探讨吉西他滨同期放射治疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效、毒副反应和生存情况。方... 详细信息

背景与目的:放射治疗是肺癌的一种有效的治疗方式,加入吉西他滨后能否提高放射治疗疗效尚无定论。本研究探讨吉西他滨同期放射治疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效、毒副反应和生存情况。方法:共入选60例患者,分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用吉西他滨400mg/m2,30min内静滴完,每周一次,同期放射治疗,放射治疗为常规分割,DT60～66Gy/30～33F/6～6.5W,同时给予支持治疗。对照组除不给予吉西他滨外,其它与试验组相同。用WHO的标准评价疗效;用χ2检验比较有效率、毒副反应和长期生存;用Kaplan-Meier方法计算生存率。结果:58例患者随访资料完整,随访率为96.7%。试验组和对照组的有效率分别为70.0%和60.0%(P>0.05);消化道和血液学的毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,试验组1、2、3年生存率分别为77.7%、58.6%、26.4%,对照组1、2、3年生存率分别为70.3%、30.1%、16.1%,经比较两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对不能手术的Ⅲ期NSCLC患者,吉西他滨同期放射治疗的有效率和1、2、3年生存率均较单纯放疗有所提高,但两组比较未达统计学意义,不良反应可以耐受。

关键词：肺肿瘤/化学疗法癌,非小细胞吉西他滨/治疗应用同步放疗疗效