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金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体近期疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2022年第8期36卷 989-994页

作者：袁心伟张斌胡豇卢冰四川省医学科学院·四川省人民医院骨科成都610072

目的比较金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体的近期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2020年1月收治的63例踝关节骨折合并下胫腓韧带复合体损伤患者临床资料,其中31例采用可吸收螺钉固定下胫腓韧带复合体(研究组),32例采用金... 详细信息

目的比较金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体的近期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2020年1月收治的63例踝关节骨折合并下胫腓韧带复合体损伤患者临床资料,其中31例采用可吸收螺钉固定下胫腓韧带复合体(研究组),32例采用金属螺钉固定下胫腓韧带复合体(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、手术侧别、骨折分型、受伤至手术时间及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、骨折愈合时间,摄X线片评价术后踝关节复位固定效果;采用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分(以下简称OM评分)、AOFAS评分及VAS评分评定疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(t=-0.683,P=0.497)。术后对照组发生外侧切口延迟愈合1例、愈合欠佳1例,经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13.8个月。对照组1例旋前外旋型患者术后8周去除金属螺钉后完全负重行走,外踝解剖钢板断裂,再次手术固定外踝5个月后痊愈;1例患者术后有轻度踝关节疼痛,8周取出金属螺钉后疼痛消失。所有患者无神经、血管损伤等并发症发生。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(t=-1.128,P=0.264)。术后12个月两组AOFAS评分及VAS评分均较术前显著改善(P0.05)。结论采用可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体能有效恢复踝穴结构,防止踝关节不稳发生,恢复良好的踝关节功能,疗效与金属螺钉无明显差异,且无需二次手术取出螺钉。

关键词：踝关节骨折下胫腓韧带复合体踝关节不稳可吸收螺钉内固定

单纯可吸收螺钉与联合带线锚钉固定治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床对比研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第5期37卷 572-577页

作者：吴爽张凯搏付维力李箭四川大学华西医院骨科骨科研究所成都610041

目的比较膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折切开复位单纯可吸收螺钉固定与可吸收螺钉联合带线锚钉固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月—2021年10月收治的26例符合选择标准的PCL胫骨止点撕... 详细信息

目的比较膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折切开复位单纯可吸收螺钉固定与可吸收螺钉联合带线锚钉固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月—2021年10月收治的26例符合选择标准的PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料,其中14例采用单纯可吸收螺钉固定(A组),12例采用可吸收螺钉联合带线锚钉固定(B组)。所有患者均由术前X线片、CT、MRI及术中确诊,术前后抽屉试验均为阳性。两组患者性别、年龄、患肢侧别、受伤至手术时间、合并症及术前Meyers&McKeever分型、Lysholm评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间及术后并发症发生情况;末次随访时,采用Lysholm评分、IKDC评分评价膝关节功能改善情况。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤或静脉血栓形成等早期并发症发生。26例患者均获随访,随访时间9~89个月,平均55.3个月;其中A、B组随访时间分别为(55.7±23.2)和(56.8±29.3)个月,差异无统计学意义(t=−0.106,P=0.916)。术后3个月影像学复查示骨折均愈合,无感染、创伤性关节炎等并发症发生。末次随访时,两组患者后抽屉试验均为阴性。Lysholm评分、IKDC评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开复位、可吸收螺钉联合带线锚钉固定治疗膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折,骨折复位固定牢靠,利于早期康复功能锻炼,术后膝关节功能恢复满意。

关键词：后交叉韧带撕脱骨折内固定可吸收螺钉锚钉

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可吸收螺钉对足踝骨折的治疗效果分析

基层医学论坛 2023年第13期27卷 139-142页

作者：刘浩泽州县人民医院山西泽州048000

目的探究在足踝骨折治疗中可吸收螺钉内固定术的临床价值。方法研究对象为2019年2月—2021年2月在泽州县人民医院接受手术治疗的52例足踝骨折患者,随机分为2组(n=26),分别采用可吸收螺钉内固定术(研究组)及常规切开复位钢板内固定术(对... 详细信息

目的探究在足踝骨折治疗中可吸收螺钉内固定术的临床价值。方法研究对象为2019年2月—2021年2月在泽州县人民医院接受手术治疗的52例足踝骨折患者,随机分为2组(n=26),分别采用可吸收螺钉内固定术(研究组)及常规切开复位钢板内固定术(对照组)治疗,比较2组疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间、开始负重时间均少于对照组,差异有统计学意义(P可吸收螺钉内固定术具备手术时间短、出血量少、术后恢复速度快、并发症少等优点,可显著优化骨代谢水平,而且远期疗效确切。

关键词：足踝骨折内固定可吸收螺钉治疗效果

可吸收螺钉联合爱昔邦缝线固定长螺旋投弹骨折的有限元分析

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中国组织工程研究 2021年第24期25卷 3855-3859页

作者：覃万安蔡洲瑜韦葛堇林舟丹中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院骨科广西壮族自治区南宁市530021

背景:目前治疗长螺旋投弹骨折的方法有很多,如悬垂石膏固定的保守治疗方法,以及使用锁定钢板、螺钉、髓内钉等内植物的手术治疗方法,但使用可吸收螺钉联合爱昔邦缝线内固定进行治疗为此课题组首次报道。目的:应用有限元分析方法,评价可... 详细信息

背景:目前治疗长螺旋投弹骨折的方法有很多,如悬垂石膏固定的保守治疗方法,以及使用锁定钢板、螺钉、髓内钉等内植物的手术治疗方法,但使用可吸收螺钉联合爱昔邦缝线内固定进行治疗为此课题组首次报道。目的:应用有限元分析方法,评价可吸收螺钉联合爱昔邦缝线固定长螺旋投弹骨折的骨折稳定性,为临床应用提供参考。方法:收集中国人民解放军联勤保障部队923医院骨科1例志愿者的肱骨CT数据,分别建立钢板(钢板组)、可吸收螺钉(螺钉组)、可吸收螺钉联合爱昔邦缝线(联合组)固定长螺旋投弹骨折的有限元模型,设置3种工况:①固定肱骨头,向肱骨远端施加300 N纵向压缩载荷;②固定肱骨头和肱骨远端,向肱骨中段施加350 N弯曲载荷;③固定肱骨头,向肱骨远端施加15 N·m旋转载荷。评价3种工况下各组模型骨折面最大位移、骨折面平均等效应力与可吸收螺钉最大等效应力等指标。结果与结论:①在压缩、弯曲、旋转工况下,螺钉组骨折面最大综合位移分别为0.52,0.27,0.544 mm,联合组骨折面最大综合位移分别为0.51,0.25,0.396 mm,钢板组骨折面最大位移分别为0.495,0.234,0.393 mm;②螺钉组骨折面平均等效应力分别为5.964,4.512,24.176 MPa,联合组骨折面平均等效应力分别为5.651,4.601,21.465 MPa,钢板组骨折面平均等效应力分别为1.210,4.048,13.537 MPa;③对比可知,钢板组骨折面位移最小,联合组骨折面位移接近钢板组;联合组、螺钉组骨折面平均有效应力均高于钢板组;④结果证实,根据该有限元分析试验结果,可吸收螺钉联合爱昔邦缝线固定长螺旋投弹骨折具有良好的骨折稳定性,同时应力遮挡效应小于钢板固定,有利于骨折愈合、避免局部骨质疏松。

关键词：骨肱骨骨折可吸收螺钉有限元分析骨折面载荷等效应力综合位移

可吸收与金属螺钉固定Maisonneuve骨折比较

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中国矫形外科杂志 2024年第8期32卷 679-684页

作者：李建鹏尹梦帆高翔天津市第五中心医院骨科天津300450

[目的]比较可吸收与金属螺钉内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本科2020年1月—2021年10月收治31例Maisonneuve骨折患者的资料,均行骨折切开复位内固定术,其中15例采用可吸收螺钉进行固定,16例采用金属螺钉固定。... 详细信息

[目的]比较可吸收与金属螺钉内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本科2020年1月—2021年10月收治31例Maisonneuve骨折患者的资料,均行骨折切开复位内固定术,其中15例采用可吸收螺钉进行固定,16例采用金属螺钉固定。比较两组围手术期、临床及影像结果。[结果]两组患者在手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数、切口愈合、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(19.2±4.6)个月。可吸收钉组术后恢复完全负重活动时间显著早于金属钉组[(70.4±8.6) d vs (84.6±5.6) d, P可吸收钉组的踝背伸-跖屈ROM显著大于金属钉组[(42.5±3.6)°vs (38.2±4.9)°, P=0.009],但术后12个月和末次随访时两组差异已无统计学意义(P>0.05)。相同时间点,两组的AOFAS评分、VAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,末次随访时两组的MCS、TFCS均显著减少(P0.05)。至末次随访时,两组患者骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]可吸收螺钉固定治疗Maisonneuve骨折的疗效与金属螺钉相似,可早期负重锻炼,无需二次手术取出。

关键词： Maisonneuve骨折开放复位内固定可吸收螺钉金属螺钉

可吸收螺钉与金属螺钉内固定修复踝关节骨折:生物相容性及踝关节功能比较

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中国组织工程研究 2016年第31期20卷 4687-4692页

作者：赵学寨李海军孟彩云李岩张仕峰刘明辉平顶山市第二人民医院河南省平顶山市467000

背景:传统踝关节骨折内固定修复中使用的材料多为金属螺钉或克氏针等,虽然可达到坚强内固定的目的,但均需二次手术取出。近年来,由于生物降解可吸收螺钉的弹性模量与松质骨相当,已作为金属螺钉替代物被广泛应用于临床。目的:比较可吸收... 详细信息

背景:传统踝关节骨折内固定修复中使用的材料多为金属螺钉或克氏针等,虽然可达到坚强内固定的目的,但均需二次手术取出。近年来,由于生物降解可吸收螺钉的弹性模量与松质骨相当,已作为金属螺钉替代物被广泛应用于临床。目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉置入内固定修复踝关节骨折的生物相容性及踝关节功能恢复情况。方法:选择踝关节骨折患者100例,其中男70例,女30例,年龄19-55岁,其中50例采用可吸收螺钉进行内固定修复,50例采用金属螺钉进行内固定修复。修复后随访观察两组临床疗效、踝关节Kofoed评分、骨折愈合时间及不良事件发生情况。结果与结论:两组均随访6个月以上,骨痂生长良好,骨折端对位对线良好,未见骨延迟愈合或骨不愈合,可吸收螺钉组、金属螺钉组临床疗效优良率分别为96%、94%,组间比较差异无显著性意义;两组踝关节Kofoed评分、骨折愈合时间及不良事件发生率比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结果表明,可吸收螺钉置入内固定修复踝关节骨折的生物相容性良好,可有效恢复踝关节功能,其疗效与传统金属螺钉相似。

关键词：可吸收性植入物骨折固定术,内组织工程骨科植入物骨植入物踝关节骨折可吸收螺钉金属螺钉内固定生物相容性踝关节功能随访

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可吸收螺钉对足踝骨折治疗效果分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0053-0056页

作者：魏征山东省临沂市兰山区银雀山街道社区卫生服务中心山东临沂276000

分析对于足踝骨折患者通过采用可吸收螺钉进行治疗的临床价值。方法对照组为传统金属螺钉内固定术治疗,观察组采用可吸收螺钉内固定术治疗。结果手术治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.22%、对照组86.11%,P0.05,而术后负重时... 详细信息

分析对于足踝骨折患者通过采用可吸收螺钉进行治疗的临床价值。方法对照组为传统金属螺钉内固定术治疗,观察组采用可吸收螺钉内固定术治疗。结果手术治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.22%、对照组86.11%,P0.05,而术后负重时间为观察组早于对照组P可吸收螺钉治疗的创伤小,术后恢复快,更有利于提升手术疗效及预防并发症。

关键词：足踝骨折并发症可吸收螺钉价值

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可吸收螺钉应用于足踝骨折治疗的效果观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0068-0071页

作者：李斌卫齐伟正孙江涛牛占军宋威伟蠡县医院河北保定071400

分析足踝骨折治疗中使用可吸收螺钉的效果。方法将我院收治的足踝骨折患者进行研究,从中选出80例患者按照不同治疗方式分成两组,每组40例,对照组采用的是常规切开复位钢板内固定手术,观察组采用的是可吸收螺钉内固定手术,对比两组治疗... 详细信息

分析足踝骨折治疗中使用可吸收螺钉的效果。方法将我院收治的足踝骨折患者进行研究,从中选出80例患者按照不同治疗方式分成两组,每组40例,对照组采用的是常规切开复位钢板内固定手术,观察组采用的是可吸收螺钉内固定手术,对比两组治疗效果。结果在效果观察组中,明显发现观察组患者手术各项指标、骨代谢指标水平、并发症发生情况以及远期治疗效果明显优于对照组,对比结果呈现出差异性(P可吸收螺钉内固定手术治疗,其效果得到提升的同时,可有效减少手术和治疗时间,降低患者出现并发症的概率,优化代谢水平,提高患者远期疗效。

关键词：可吸收螺钉足踝骨折内固定

可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的疗效分析

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数理医药学杂志 2022年第9期35卷 1281-1283页

作者：孔祥忍牛际铭武巧月翟佳彭伟伟郑州市第三人民医院急诊科郑州450000

目的:探析手足部骨折患者采用可吸收螺钉、自身增强可吸收棒治疗的效果。方法:回顾性分析某院100例手足部骨折患者临床资料,所选患者入院治疗时间范围为2019年1月-2020年12月,以治疗方案的不同作为分组方式,分为对照组和观察组各50例,... 详细信息

目的:探析手足部骨折患者采用可吸收螺钉、自身增强可吸收棒治疗的效果。方法:回顾性分析某院100例手足部骨折患者临床资料,所选患者入院治疗时间范围为2019年1月-2020年12月,以治疗方案的不同作为分组方式,分为对照组和观察组各50例,对照组采用单一应用可吸收螺钉治疗,观察组采用可吸收螺钉联合自身增强可吸收棒治疗。记录两组临床疗效、并发症发生率与术后情况。结果:观察组总有效率达到96.00%,显著高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P0.05);比较两组下床、骨折愈合与住院时间,观察组更短,差异有统计学意义(P可吸收螺钉、自身增强可吸收棒治疗手足部骨折患者的效果理想,且不易发生并发症,有助于加快患肢恢复速度。

关键词：可吸收螺钉自身增强可吸收棒手足部骨折愈合稳定性