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外源性Hedgehog抑制剂诱导小鼠口下颌-肢体发育不全模型建立的效果观察

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中华口腔医学杂志 2018年第1期53卷 36-41页

作者：蒋远晶茅传青赖永圳翁云鹏张师贤陈伟辉福建医科大学附属协和医院口腔颌面外科福州350001 福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科福州350002

目的观察Hedgehog抑制剂（GDC-0449）在胚胎发育期间对胎鼠的致畸作用,建立GDC-0449诱导口下颌-肢体发育不全动物模型,为进一步研究其发病机制提供基础.方法将27只孕鼠按随机数字表法分为1个对照组和8个给药组,每组3只.8个给药组分别... 详细信息

目的观察Hedgehog抑制剂（GDC-0449）在胚胎发育期间对胎鼠的致畸作用,建立GDC-0449诱导口下颌-肢体发育不全动物模型,为进一步研究其发病机制提供基础.方法将27只孕鼠按随机数字表法分为1个对照组和8个给药组,每组3只.8个给药组分别在胚胎发育的不同时间点,胚胎8.5 d（embryonic day 8.5,E8.5）、E9.5、E10.5、E11.5、E12.5、E13.5、E14.5及E15.5给予孕鼠单次灌胃150 mg/kg GDC-0449,于E16.5获取孕鼠胚胎,通过体视镜和HE染色观察胎鼠的颅面部和四肢的畸形情况,从中选取与口下颌-肢体发育不全综合征临床表现极为相似的给药组为最佳给药组.确定最佳给药组后重新取6只孕鼠,按随机数字表法分为对照组和最佳给药组,每组3只,于E18.5取孕鼠胚胎,通过阿尔新蓝-茜素红染色和微型CT观察小鼠全身骨骼的发育情况.结果 E8.5、E13.5、E14.5、E15.5给药组胎鼠未见明显畸形,E11.5、E12.5给药组中出现较高比例的腭裂和舌体呈三角形.E9.5、E10.5给药组中发现胎鼠颅面形态发育异常,包括颅顶部发育异常、小下颌、舌体畸形,部分伴有腭裂与第一磨牙缺失,而且还伴发缺指（趾）畸形,与口下颌-肢体发育不全综合征的临床表现极相似.E9.5给药组胎鼠的致死率[48%（20/42）]相对较高,因此选择E10.5给药组构建口下颌-肢体发育不全的动物模型较理想.结论在E10.5以150 mg/kg GDC-0449灌胃方式诱导胎鼠腭裂、小舌、小下颌及缺指（趾）畸形,是研究口下颌-肢体发育不全综合征的一种较理想的模型.

关键词：模型动物口颌系统畸形 Hedgehog蛋白质类口下颌-肢体发育不全

口腔颌面正畸学——现代口腔正畸学——中国口腔正畸学科发展的回顾与展望

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北京大学学报（医学版） 2008年第1期40卷 11-14页

作者：林久祥许天民北京大学口腔医学院.口腔医院北京100081

Orthodontics in China has experienced two important stages. At its early stage from 1950 s to 1970 s orthodontics was a division of prosthodontic department in China. There were 3 top professors in this field, who got partly training at one time or another in USA and returned to China working in Beijing Medical College, the Fourth Military Medical University and Shanghai Second Medical College. Among them, Professor Mao of Beijing Medical College was regarded as the father of Chinese Orthodontics. Removable appliance was the main tool at that stage and Prof.Mao brought forward Mao’s Classification of Malocclusion which is still used in China. The rapid developing stage began in the 1980 s when China opened its door to the world. More and more orthodontists got further training abroad and brought back advanced techniques since then. Up to now, we have already had more than one thousand of orthodontic specialists and established its own organization——the Chinese Orthodontic Society (COS), which holds domestic orthodontic meetings and organize its members to attend international meetings. Right now, almost all advanced techniques in diagnosis and treatment are adopted in China, including 3D imaging, self-ligating bracket appliance, and implant anchorage. Chinese orthodontists have started to present or publish papers in international meetings and journals and more than tiat, started to develop new app-liances, such as Driving-Force Straight Wire Appliance, which has shown advantages in treating skeletal Class Ⅲ malocclusion.

关键词：正畸学口颌系统畸形

个性化上颌非对称旋转矫治上颌[牙合]平面偏斜畸形

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2018年第3期12卷 152-157页

作者：蒋优余白晓峰孟芝竹卢利中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科沈阳110002

目的评估上颌非对称旋转在矫正平面偏斜不对称畸形患者中的应用。总结治疗面部不对称畸形患者的经验,为临床治疗面部不对称畸形提供参考。方法选取32例平面偏斜的面部不对称畸形患者,拍摄术前螺旋CT及术前、术后头颅正位片,术前在... 详细信息

目的评估上颌非对称旋转在矫正平面偏斜不对称畸形患者中的应用。总结治疗面部不对称畸形患者的经验,为临床治疗面部不对称畸形提供参考。方法选取32例平面偏斜的面部不对称畸形患者,拍摄术前螺旋CT及术前、术后头颅正位片,术前在计算机辅助下模拟手术,设计个性化手术方案,不对称旋转上颌平面,并将模拟数据用于手术中。采用配对t检验进行统计学分析比较术前、术后面部外形差异。结果 32例患者面部形态及功能均取得了良好的治疗效果,无术中及术后并发症发生,软硬组织取得良好对称性,面部外形协调美观。术后双侧上颌骨高度差异[(0.6±0.5)mm]小于术前上颌骨高度差异[(4.7±1.5)mm],差异有统计学意义(t=15.172,P畸形,达到面部软硬组织对称协调,改善面部不对称畸形。

关键词：牙[牙合] 平衡口颌系统畸形截骨术勒福正颌外科学外科手术计算机辅助

Delaire整体平衡头影测量分析法对成人唇腭裂颅颌面形态结构的分析研究

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Delaire整体平衡头影测量分析法对成人唇腭裂颅颌面形态结构的分...

作者：冯露重庆医科大学

学位级别：硕士

唇腭裂是最常见的先天性颌面部畸形,不仅影响患者面部外形和美观,也影响进食、语音等口腔功能。患儿成年后有很大几率表现出多种颌面部畸形,如上颌后缩、面中1/3发育不足、反牙合等,给患者及其家属带来精神和心理上的巨大创伤,畸形成因... 详细信息

唇腭裂是最常见的先天性颌面部畸形,不仅影响患者面部外形和美观,也影响进食、语音等口腔功能。患儿成年后有很大几率表现出多种颌面部畸形,如上颌后缩、面中1/3发育不足、反牙合等,给患者及其家属带来精神和心理上的巨大创伤,畸形成因目前尚无定论。唇腭裂患者的正颌治疗因困难较一般错牙合畸形大,已成为正颌外科最具挑战性的方向之一。如何明确颅颌面整体结构病理变化情况,准确进行术前设计及术后效果预测是研究重点之一。Delaire建立的颅颌面整体结构平衡理论,以及在此基础上发展出的头影测量分析法因其全面、准确、直观,非常适合于正颌术前设计及术后效果预测。本研究的目的是总结成年唇腭裂患者颅颌面形态特点,与正常人群对比,综合颅颌面生长发育过程,从整体结构上观察探索其中的异常之处,为揭示形态异常的成因提供参考。同时验证早期唇腭裂手术对颅颌面部生长发育的影响。首先应用Delaire整体平衡头影测量分析法对70例成年唇腭裂患者进行分析,总结其颅颌面形态特征,与正常牙合人群数据库做对比,找出异常之处;再将70例患者按接受手术时间分为A、B、C 3个组,对比各组与正常牙合人群数据库及各组间差异。结果及结论如下:1、成人唇腭裂患者上颌骨矢状向及垂直向发育不足,体积缩小;下颌骨相应前上方向移动;前牙较为直立;颅底形态变化,体现整体发育受阻。2、未接受过早期修复手术的患者颅颌面形态与正常人差别较小,早期手术患者则出现明显异常;3、唇腭裂患者本身即有颌骨发育异常的倾向,但早期手术造成的继发畸形更为严重,但颌骨形态异常的程度在一定范围之内;4、单纯唇裂修复手术或唇腭裂修复手术对颅颌面发育的影响差别不大;5、总结了唇腭裂患者在Delaire头影测量法下的颅颌面形态特征。

关键词：唇裂腭裂口颌系统畸形放射摄影术 Delaire头影测量法

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贵阳市100例非综合性唇腭裂危险因素分析

贵阳医学院学报 2015年第5期40卷 511-513页

作者：张吉梅罗鹏冯红超贵阳医学院公共卫生学院贵州贵阳550004 贵阳市口腔医院贵州贵阳550004

目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及孕期环境危险因素,为减少非综合征性唇腭裂的发生提供参考依据。方法:选择100例临床确诊为唇腭裂患者的母亲为病例组,100例同期出生未患唇腭裂婴儿的母亲为对照组,进行问卷调查,调查内容有孕妇基... 详细信息

目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及孕期环境危险因素,为减少非综合征性唇腭裂的发生提供参考依据。方法:选择100例临床确诊为唇腭裂患者的母亲为病例组,100例同期出生未患唇腭裂婴儿的母亲为对照组,进行问卷调查,调查内容有孕妇基本情况(年龄、民族、职业、文化程度、孕次等),对调查结果进行χ2检验单因素分析,Logistic回归作多因素分析。结果:单因素分析发现影响唇腭裂发生的孕前和孕早期环境危险因素有:接触有害物质、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物和母亲文化成功低,Logistic回归分析发现有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物5个因素影响唇腭裂发生。结论:有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物可能是贵州省发生先天性唇腭裂的主要环境危险因素。

关键词：口颌系统畸形唇腭裂问卷危险因素

21世纪中国口腔正畸学科的展望——走向世界与创新

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北京大学学报（医学版） 2007年第1期39卷 1-2页

作者：林久祥许天民北京大学口腔医学院.口腔医院中华口腔医学会正畸专业委员会北京100081

改革开放以来，口腔正畸学者们大力引进国际先进的成熟矫正技术，并在加快吸收新技术的同时努力在国内普及和提高。经过二十余年努力，目前我国的口腔正畸技术已接近或达到国际先进水平。

关键词：正畸学矫正口颌系统畸形正畸矫正器中国

1996～2000年中国围产儿总唇裂畸形的监测

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中华口腔医学杂志 2003年第6期38卷 438-440页

作者：代礼朱军周光萱王艳萍缪蕾四川大学华西第二医院中国出生缺陷监测中心成都610041

目的　描述 1996～ 2 0 0 0年期间我国围产儿唇腭裂畸形的流行病学特征。方法　采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查为监测医院内住院分娩的孕 2 8周～产后 7d的围产儿。结果　中国人围产儿总唇裂发生率为 14 0 0 /万 ,其中唇裂... 详细信息

目的　描述 1996～ 2 0 0 0年期间我国围产儿唇腭裂畸形的流行病学特征。方法　采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查为监测医院内住院分娩的孕 2 8周～产后 7d的围产儿。结果　中国人围产儿总唇裂发生率为 14 0 0 /万 ,其中唇裂为 5 0 3/万 ,唇裂合并腭裂为 8 97/万 ;城镇发生率为 13 2 8/万 ,乡村为 15 5 7/万 ;男性为 16 0 6 /万 ,女性为 11 4 0 /万。总唇裂产妇年龄组别发生率差异有显著性 ,在≥ 35岁年龄组最大。年度发生率无长期趋势。总唇裂畸形以单发形式多见 ,占87 2 5 %。围产期病死率为 19 0 4 % ,单发畸形为 12 6 9% ,多发畸形为 6 2 6 0 %。结论　我国总唇裂发生率无下降趋势 ,和其他国家同期水平比较 ,属于高发地区。

关键词： 1996-2000年中国围产儿唇裂畸形流行病学口颌系统畸形

大学生不同错畸形类型和程度对其焦虑与抑郁的影响

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中国学校卫生 2008年第6期29卷 560-561页

作者：龚向阳姚征宇浙江中医药大学附属中西医结合医院杭州310003

随着成人正畸技术的不断提高及普及,大学生错|牙合|畸形接受正畸治疗者越来越多。在临床中,常有错|牙合|患者表现出不同程度的焦虑及抑郁症状。为此,笔者采用特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory,TAI)和自评抑郁量表(Self-Rating Depr... 详细信息

随着成人正畸技术的不断提高及普及,大学生错|牙合|畸形接受正畸治疗者越来越多。在临床中,常有错|牙合|患者表现出不同程度的焦虑及抑郁症状。为此,笔者采用特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory,TAI)和自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)问卷调查方式^[1],[第一段]

关键词：口颌系统畸形焦虑抑郁对比研究学生

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总唇裂发生率变化趋势分析

中国妇幼保健 2006年第18期21卷 2562-2564页

作者：杨泽红王伟人周丽胡科丽贵州省疾病预防控制中心 550004 贵州省贵阳市妇幼保健院贵州省人民医院

目的：了解贵州省1996—2003年总唇裂的流行病学特征及发生率的动态变化趋势。方法：采用以医院为单位的整群抽样方法。对贵州省17所医院孕28周至产后7天的围产儿及191例总唇裂病例进行回顾性分析。结果：总唇裂发生率为20．79／万，其... 详细信息

目的：了解贵州省1996—2003年总唇裂的流行病学特征及发生率的动态变化趋势。方法：采用以医院为单位的整群抽样方法。对贵州省17所医院孕28周至产后7天的围产儿及191例总唇裂病例进行回顾性分析。结果：总唇裂发生率为20．79／万，其中单纯性唇裂为6．64／万，唇裂合并腭裂为14．15／万，单纯性唇裂有升高趋势。城乡总唇裂的发生率（20．23／万、24．41／万）无明显差异；男性发生率为25．36／万，女性为15．70／万，性别比为1．81：1。不同年龄组产妇间唇裂合并腭裂的发生率有显著性差异。并随产妇年龄增加有升高趋势。结论：1996—2003年贵州省总唇裂发生率无变化．城乡无差异，男性易感性大于女性；唇裂合并腭裂较常见，且产妇年龄对其有影响。

关键词：唇裂口颌系统畸形监测