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无牙颌患者locator附着体种植覆盖义齿修复后口腔卫生维护的纵向研究

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 136-144页

作者：刘潇倩陈秋雯冯海兰王兵屈健孙振衡墨迪潘韶霞北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:调查无牙颌患者locator附着体种植覆盖义齿修复后口腔卫生维护状况,分析其口腔卫生维护行为、卫生状况与种植体周围软硬组织健康的相关性。方法:纳入2012年1月至2016年5月于北京大学口腔医院修复科接受locator附着体种植覆盖义齿... 详细信息

目的:调查无牙颌患者locator附着体种植覆盖义齿修复后口腔卫生维护状况,分析其口腔卫生维护行为、卫生状况与种植体周围软硬组织健康的相关性。方法:纳入2012年1月至2016年5月于北京大学口腔医院修复科接受locator附着体种植覆盖义齿修复的无牙颌患者,复查时记录种植体周围病的发生情况、改良菌斑指数(modified plaque index,m PLI)、探诊出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、牙龈指数(gingival index,GI)、探诊深度(probing depth,PD)等,并利用X线平行投照法观察边缘骨吸收,同时调查患者对附着体的日常清洁行为。分析患者的口腔卫生维护行为、卫生状况与种植体周围病发生率的关系。结果:共纳入50名患者(125枚种植体),平均随访了22个月(6～54个月),平均m PLI、SBI、GI分别为1. 4±1. 2、0. 8±0. 7、0. 7±0. 6,PD为(2. 2±0. 7) mm,近远中边缘骨吸收分别为(1. 1±1. 1) mm、(0. 9±0. 9) mm。种植体周围黏膜炎的发生率为49. 6%,种植体周围炎的发生率为0。口腔卫生差(m PLI≥2)的患者种植体周围黏膜炎的发生率是口腔卫生良好者(m PLI 口腔卫生维护不足,口腔卫生维护不良与无牙颌患者种植体周围黏膜炎的发生相关,口腔卫生差的患者种植体发生黏膜炎的风险是口腔卫生良好者的11. 9倍,附着体的清洁是患者应关注的重点内容。

关键词：无牙颌牙种植体 locator附着体口腔卫生

口腔卫生与非吸烟非饮酒女性口腔癌关系的病例-对照研究

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中华预防医学杂志 2017年第8期51卷 675-679页

作者：伍俊锋林李嵩陈法刘凤琼黄江峰鄢灵君刘芳萍邱宇郑晓燕蔡琳何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科

目的探讨口腔卫生状况对非吸烟非饮酒女性口腔癌发病的影响.方法收集2010年9月至2016年2月福州某医院经术后病理确诊的非吸烟非饮酒女性口腔癌患者242例,同期选取该医院体检非吸烟非饮酒健康女性作为对照组（856名）.纳入刷牙频率、... 详细信息

目的探讨口腔卫生状况对非吸烟非饮酒女性口腔癌发病的影响.方法收集2010年9月至2016年2月福州某医院经术后病理确诊的非吸烟非饮酒女性口腔癌患者242例,同期选取该医院体检非吸烟非饮酒健康女性作为对照组（856名）.纳入刷牙频率、牙齿缺失数、口腔不良修复体、规律性看牙医、复发性口腔溃疡等5项口腔卫生指标,构建口腔卫生指数模型,应用非条件logistic回归模型计算OR（95%CI）值,并根据受试者工作特征曲线下面积（AUROC）评价模型的预测效能.应用多因素logistic回归模型分析口腔卫生指数与口腔癌发病的关联.结果刷牙频率〈2次/d、牙齿缺失≥5颗、有口腔不良修复体、无规律性看牙医、有复发性口腔溃疡是非吸烟非饮酒女性口腔癌发病的危险因素,OR（95%CI）值分别为1.50（1.08~2.09）、1.81（1.15~2.85）、1.51（1.03~2.23）、1.73（1.15~2.59）、7.30（4.00~13.30）.构建的口腔卫生指数模型的AUROC为0.7059,检验效能较好.多因素logistic回归模型分析结果显示,口腔卫生指数与口腔癌存在关联,分值越高,危险程度就越大;口腔卫生指数得分为1、2、3、4~5分的OR（95%CI）值分别为2.51（0.84~7.53）、4.68（1.59~13.71）、6.47（2.18~19.25）、15.29（5.08~45.99）.结论口腔卫生对非吸烟非饮酒女性口腔癌发病有一定影响,口腔卫生指数对评估口腔卫生的综合作用具有一定意义.

关键词：口腔肿瘤口腔卫生病例对照研究女性

口腔卫生状况及慢性病与口腔鳞状细胞癌的关系研究

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中华预防医学杂志 2015年第8期49卷 688-692页

作者：黄江峰何保昌陈法刘芳萍鄢灵君胡志坚林李嵩何斐蔡琳福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科

目的：探讨口腔卫生状况及慢性病与口腔鳞状细胞癌的关系。方法采用病例-对照研究方法，收集2010年9月至2015年1月经病理确诊的口腔鳞状细胞癌新发病例414例，同期收集来自社区的对照870例。采用统一编制的调查表，面访收集研究对象的... 详细信息

目的：探讨口腔卫生状况及慢性病与口腔鳞状细胞癌的关系。方法采用病例-对照研究方法，收集2010年9月至2015年1月经病理确诊的口腔鳞状细胞癌新发病例414例，同期收集来自社区的对照870例。采用统一编制的调查表，面访收集研究对象的人口学特征、吸烟史、饮酒史、饮茶史、口腔卫生、饮食习惯、肿瘤家族史、既往疾病史等，应用非条件logistic回归模型分析口腔卫生习惯及慢性病与口腔鳞状细胞癌发病风险的调整OR（95%CI）值；按照吸烟状况、饮酒状况及性别进行分层，分析不良修复体、复发性口腔溃疡及高血压与口腔鳞状细胞癌的关联。结果多因素分析发现，口腔鳞状细胞癌的危险因素有目前牙齿数为20~27颗及〈20颗（以目前牙齿数≥28颗为参照）、不良修复体、复发性口腔溃疡，其调整OR（95%CI）值分别为2.01（1.49~2.73）、3.51（2.39~5.15）、2.33（1.79~3.04）、3.96（2.11~7.44）；而刷牙频率为1次/d、刷牙频率〉1次/d、看牙医周期≥5年/次是口腔鳞状细胞癌的保护因素，其调整OR（95%CI）值分别为0.24（0.13~0.43）、0.13（0.07~0.24）、0.37（0.26~0.53）。分层分析发现，复发性口腔溃疡可增加非吸烟者和非饮酒者口腔鳞状细胞癌的发病风险，调整OR（95%CI）值分别为5.21（2.42~11.18）和4.71（2.37~9.36）；在非吸烟者和非饮酒者中，高血压与口腔鳞状细胞癌的发生存在关联，调整OR（95%CI）值分别为1.70（1.10~2.61）和1.58（1.07~2.34）。结论口腔卫生状况及慢性病对口腔鳞状细胞癌的发生有一定影响。

关键词：口腔鳞状细胞癌口腔卫生慢性病病例对照研究

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正畸患者口腔卫生的维护方法

中华口腔正畸学杂志 2023年第2期30卷 105-109页

作者：于超然边策张宁首都医科大学附属北京口腔医院正畸科 100050

口腔卫生维护是保证正畸治疗顺利开展的基础,正畸治疗中应对其引起重视,并采取系统、全面的防治措施,避免正畸并发症的发生。正畸患者的口腔健康维护方法包括患者的自主维护措施,如机械清洁、抑菌药物等;临床干预措施,包括护理干预、氟... 详细信息

口腔卫生维护是保证正畸治疗顺利开展的基础,正畸治疗中应对其引起重视,并采取系统、全面的防治措施,避免正畸并发症的发生。正畸患者的口腔健康维护方法包括患者的自主维护措施,如机械清洁、抑菌药物等;临床干预措施,包括护理干预、氟制剂的应用、新型抗菌材料的应用、规范化临床操作等。本文将就正畸患者口腔卫生维护方法的相关研究进展做一综述。

关键词：正畸口腔卫生口腔健康刷牙抗菌材料

口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌发病风险的相关性

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肿瘤防治研究 2018年第9期45卷 681-686页

作者：包晓丹陈法刘凤琼鄢灵君伍俊锋汪靖王瑞林亮坤郑晓燕邱宇林李嵩蔡琳何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福州350004

目的探讨口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌的关系。方法采用病例对照研究,对2010年10月—2016年11月确诊的131例新发牙龈癌患者及669例健康人群进行问卷调查。采用非条件Logistic回归分析探讨口腔卫生及蔬菜水果摄入与牙龈癌发病的关系... 详细信息

目的探讨口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌的关系。方法采用病例对照研究,对2010年10月—2016年11月确诊的131例新发牙龈癌患者及669例健康人群进行问卷调查。采用非条件Logistic回归分析探讨口腔卫生及蔬菜水果摄入与牙龈癌发病的关系。结果分析结果显示:刷牙频率口腔溃疡可增大牙龈癌的发病风险。构建口腔卫生综合指数,分析显示口腔卫生综合指数得分3~5分者患牙龈癌的风险是0~2分者的6.991倍(95%CI:4.267,11.453)。此外,进食绿叶蔬菜口腔卫生指数得分3~5分者在各分组中均较0~2分者患牙龈癌的风险更大,并且食用绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果的频率较低者患牙龈癌的风险均高于频率较高者。此外,口腔卫生与绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果均存在正相乘交互作用。结论口腔卫生综合指数得分越高者患牙龈癌的风险越大,并且进食绿叶蔬菜<2次/天、非绿叶蔬菜<2次/天、水果<1次/天可增大牙龈癌的发病风险。

关键词：牙龈癌口腔卫生蔬菜水果

口腔卫生情况对脑卒中的影响及与颈动脉斑块相关性的研究

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口腔卫生情况对脑卒中的影响及与颈动脉斑块相关性的研究

作者：陈青山西医科大学

学位级别：硕士

目的:动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及斑块的形成、破裂是心脑血管疾病发生的主要病理基础,其中,微生物感染(如牙周致病菌,肺炎衣原体,幽门螺杆菌等)在AS的初始、发生和发展过程中起重要作用。本研究通过调查住院患者及门诊患者的... 详细信息

目的:动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及斑块的形成、破裂是心脑血管疾病发生的主要病理基础,其中,微生物感染(如牙周致病菌,肺炎衣原体,幽门螺杆菌等)在AS的初始、发生和发展过程中起重要作用。本研究通过调查住院患者及门诊患者的口腔卫生状况,分析口腔卫生对脑卒中的影响及与颈动脉斑块的相关性,为阐明良好的口腔卫生对心脑血管疾病的预防有积极作用提供依据。方法:选择2015年5月至12月在山西省太原市中心医院神经内科住院的脑卒中患者125例作为病例组,平均年龄65.70±11.34岁;并选择同期在山西医科大学第一医院超声科就诊行颈动脉超声检查的既往无脑卒中病史者163例作为对照组(非脑卒中组),平均年龄61.76±15.10岁。收集病例组和对照组的个人信息包括年龄,性别,身高,体重,吸烟史及既往病史(包括高血压,糖尿病,高脂血症)。采用美国GE公司生产的多谱乐超声诊断仪,检测颈动脉是否有斑块形成。由同一名口腔科医师对患者进行口腔检查并记录牙石指数,通过问诊及患者自述和回忆记录缺失牙齿的原因及其数目,并记录患者每日的刷牙频次,使用牙线、牙间隙刷的情况以及有无洁治史。采用SPSS17.0统计分析软件统计分析。结果:1.病例组(脑卒中组)和对照组(非脑卒中组)资料分析1.1一般情况分析:与对照组相比,病例组的平均年龄较大(分别为61.76±15.10岁和65.70±11.34岁,p口腔卫生情况分析:与对照组相比,病例组因牙周炎缺牙数目多,刷牙频数少,牙石指数高及洁治史的比例低,差异具有统计学意义(p口腔卫生情况分析:与非斑块组相比,斑块组因牙周炎缺牙数目多,牙石指数高,差异具有统计学意义(p<0.05)。2.3颈动脉斑块形成的相关因素分析:以斑块是否形成为因变量,将所有收集的因素纳入模型进行多因素logistic回归分析,校正混杂因素后结果显示:男性(or=3.780,95%ci:1.785-8.007),年龄增加(or=1.048,95%ci:1.018-1.079),高血压史(or=2.251,95%ci:1.052-4.814),高脂血症史(or=2.277,95%ci:1.060-4.893),牙周炎缺牙数目增加(or=1.065,95%CI:1.001-1.133)与颈动脉斑块形成呈正相关(P<0.05)。结论:1.高血压史、高脂血症史、牙周炎缺牙数目增加和牙石增多可能会增加脑卒中发生的风险,其可能是脑卒中发生发展的危险因素,而洁治可能降低脑卒中发生的风险,其可能是保护因素。2.年龄增加、男性、高血压史、高脂血症史以及牙周炎缺牙数目增加与颈动脉斑块形成相关。因此推测,年龄,男性,高血压史,高脂血症史,因牙周炎缺失牙齿可能是导致动脉粥样硬化的危险因素。

关键词：口腔卫生牙周炎牙齿缺失动脉粥样硬化脑卒中颈动脉斑块

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昏迷患者口腔卫生管理的循证实践研究

昏迷患者口腔卫生管理的循证实践研究

作者：谢静承德医学院

学位级别：硕士

目的:依据循证护理学的研究方法,全面检索并评价国内外关于昏迷患者口腔卫生管理的相关文献,整合最佳证据,构建昏迷患者口腔卫生管理流程,并应用于临床试点护理单元,改善昏迷患者口腔卫生状况,提升护理质量。方法:1.通过计算机系统检索... 详细信息

目的:依据循证护理学的研究方法,全面检索并评价国内外关于昏迷患者口腔卫生管理的相关文献,整合最佳证据,构建昏迷患者口腔卫生管理流程,并应用于临床试点护理单元,改善昏迷患者口腔卫生状况,提升护理质量。方法:1.通过计算机系统检索数据库中关于昏迷患者口腔卫生管理的文献,文献类型包含指南、证据总结、专家共识、最佳实践信息册和系统评价等。对纳入的文献进行质量评价,对文献的内容进行阅读、分析、筛选,最终整合出昏迷患者口腔卫生管理的最佳证据。2.专家小组根据整合出的最佳证据,经讨论后制定审查指标。以知识转化模式(Knowlege to Action Framework,KTA)为理论框架,通过证据应用前审查、证据引入临床和证据应用后效果评价三个步骤,将整合出的昏迷患者口腔卫生管理的最佳证据应用于临床,评价证据在患者、护士、系统三个层面的应用效果。结果:1.证据整合本研究共纳入了8篇文献,其中包括指南3篇、证据总结3篇、系统评价1篇、专家共识1篇,分别从口腔的评估、护理策略、合作与培训三个方面整合出了19条最佳证据。2.证据应用最佳证据在试点护理单元应用后,显著提高了护理人员的口腔卫生管理知识水平,护理人员口腔卫生管理知识得分由(13.11±3.14)分提高到(24.32±1.94)分(P口腔卫生状况得分为(15.16±1.59)分、(10.68±1.81)分,基线组为(14.75±1.57)分、(12.29±1.86)分,证据应用组第一天口腔卫生状况得分与基线组相比无统计学差异(P>0.05),第三天口腔卫生状况优于基线组(P口腔卫生状况得到改善;证据应用前后患者口臭的发生差异没有统计学意义(P>0.05);第9项审查指标的执行率在应用证据前后均为100%,其他12项审查指标的执行率在证据应用后均显著提高(P口腔卫生管理的最佳证据,涵盖口腔评估、护理策略、合作与培训三个方面共19条证据,为临床护士的工作提供了科学的依据。2.本研究将昏迷患者口腔卫生管理的最佳证据应用于临床实践,改善了昏迷患者的口腔卫生状况,提升了护理质量,同时也提高了临床护士的口腔卫生管理知识水平,值得临床推广应用。

关键词：昏迷口腔卫生管理口腔卫生口腔护理循证实践

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口腔卫生状况与舌癌发病关系的病例对照研究

福建医科大学学报 2016年第6期50卷 375-379页

作者：鄢灵君陈法何保昌邱宇林李嵩蔡琳福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福州350005

目的探讨口腔卫生状况对舌癌发病的影响。方法采用病例对照的研究方法,病例组为2010年12月-2015年12月经病理学确诊的舌癌新发病例243例,对照组为社区来源的、经年龄及性别频数匹配的1 046例健康者。采用单因素和多因素的非条件Logisti... 详细信息

目的探讨口腔卫生状况对舌癌发病的影响。方法采用病例对照的研究方法,病例组为2010年12月-2015年12月经病理学确诊的舌癌新发病例243例,对照组为社区来源的、经年龄及性别频数匹配的1 046例健康者。采用单因素和多因素的非条件Logistic回归模型计算OR值及其95%CI,评估口腔卫生状况对舌癌发病的影响。结果牙齿缺失（目前牙齿数为20-27颗和〈20颗）、口腔不良修复体、复发性口腔溃疡可显著增加舌癌的发病风险,其调整的OR分别为1.78（95%CI：1.24-2.55）,3.02（95%CI：1.93-4.73）,1.95（95%CI：1.41-2.70）,4.17（95%CI：2.49-6.99）;刷牙频率（1次/天和≥2次/天）、口腔保健周期（2-4年/次和≤1年/次）可降低舌癌的发病风险,其调整的OR分别为0.26（95%CI：0.14-0.49）,0.14（95%CI：0.07-0.26）,0.45（95%CI：0.25-0.82）,0.37（95%CI：0.17-0.79）。结论口腔卫生状况对舌癌的发病有一定影响,增加刷牙频率和口腔保健次数,改善不良的口腔卫生状况可在一定程度上减少舌癌的发生。

关键词：舌肿瘤口腔卫生口腔溃疡牙修复体病例对照研究

四川省疾病预防控制系统口腔卫生工作现状调查

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华西口腔医学杂志 2015年第2期33卷 178-181页

作者：王卓邓颖尹伟刘潇霞何予晋何君四川省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院预防科(四川大学) 成都610041

目的了解四川省各地疾病预防控制(疾控)机构在口腔疾病防控方面人员、设备能力及口腔卫生工作开展情况,为构建更加完善的口腔疾病防控体系提供依据。方法由四川省各级疾控机构经培训合格的调查员对辖区的口腔卫生资源及工作情况进行普查... 详细信息

目的了解四川省各地疾病预防控制(疾控)机构在口腔疾病防控方面人员、设备能力及口腔卫生工作开展情况,为构建更加完善的口腔疾病防控体系提供依据。方法由四川省各级疾控机构经培训合格的调查员对辖区的口腔卫生资源及工作情况进行普查,利用中国疾控中心流行病学动态数据采集平台(EDDC)以网络直报的方式填报调查问卷采集数据。采用SPSS 13.0软件对调查结果进行统计分析。结果全省平均每万人口拥有0.15家提供口腔卫生服务的医疗机构和0.38名口腔医生;全省疾控系统中承担口腔卫生工作的人员占整个系统人员的2.23%(237/10 624),65.53%(135/206)的疾控中心有负责口腔卫生工作的部门,3家疾控机构有隶属的口腔门诊,主要从事口腔临床诊疗工作;64.67%(119/184)的县区级和47.62%(10/21)的市州级疾控机构能掌握本辖区部分口腔健康指标,不到5%的疾控机构进行了数据利用和协助卫生行政部门制定政策。结论四川省疾控系统口腔工作覆盖面不全,口腔医师资源不足,今后应加大对口腔卫生工作的重视和支持力度。

关键词：疾病预防控制系统口腔卫生四川省