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上颌第一磨牙缺失合并口腔上颌窦瘘种植修复一例

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中华口腔医学杂志 2021年第6期56卷 581-583页

作者：叶颖班晨方同济大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科上海牙组织修复与再生工程技术研究中心200072

口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦发生的病理性连通。由于上颌窦底骨板的缺损,在缺牙区进行种植治疗具有较大困难。本文报道1例上颌第一磨牙缺失合并口腔上颌窦瘘的病例,上颌窦底缺损直径大于5 mm。一期手术行口腔上颌窦瘘修补术及位点保存... 详细信息

口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦发生的病理性连通。由于上颌窦底骨板的缺损,在缺牙区进行种植治疗具有较大困难。本文报道1例上颌第一磨牙缺失合并口腔上颌窦瘘的病例,上颌窦底缺损直径大于5 mm。一期手术行口腔上颌窦瘘修补术及位点保存术;二期手术行经侧壁开窗上颌窦底提升术及引导骨再生术,同期植入种植体,完成上部结构修复。通过治疗重建牙槽嵴的软硬组织,恢复患者的咀嚼功能,并获得较理想的美观效果。

关键词：上颌第一磨牙口腔上颌窦瘘软硬组织引导骨再生术美观效果上颌窦底二期手术一期手术

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腭黏骨膜旋转瓣修复口腔上颌窦瘘1例

口腔医学研究 2022年第10期38卷 997-999页

作者：柴茂盛蔡育湖北省口腔基础医学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地口腔生物医学教育部重点实验室(武汉大学)武汉大学口腔医(学)院口腔颌面外科湖北武汉430079

上颌磨牙及前磨牙与上颌窦关系密切,拔除后创口有可能与上颌窦相通,甚至形成口腔上颌窦瘘。本文报道1例应用腭黏骨膜旋转瓣成功修复口腔上颌窦瘘的病例,通过良好的炎症控制、精确的组织瓣设计,获得良好治疗效果。

关键词：口腔上颌窦瘘牙拔除术并发症腭黏骨膜旋转瓣

脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘

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华西口腔医学杂志 2018年第6期36卷 633-637页

作者：李晓宇伍靖曹君杨微武斌谢春深圳市龙华区人民医院口腔科深圳518109

目的评价脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘的效果。方法选择上颌骨囊肿摘除术或上颌磨牙拔除术后口腔与上颌窦相通的9例口腔上颌窦瘘患者(缺损大于5 mm×5 mm),采用脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨进行同期植入修复缺损... 详细信息

目的评价脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘的效果。方法选择上颌骨囊肿摘除术或上颌磨牙拔除术后口腔与上颌窦相通的9例口腔上颌窦瘘患者(缺损大于5 mm×5 mm),采用脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨进行同期植入修复缺损。结果 9例患者术后切口均一期愈合,随访6个月,口腔上颌窦相通处黏膜均未见瘘道及分泌物,无鼻塞、流脓涕等上颌窦炎症相关症状,临床检查鼓气试验及CT检查均证实创口愈合。结论应用脱细胞真皮基质及小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘,是一种有效的治疗方法。

关键词：脱细胞真皮基质小牛脱细胞骨口腔上颌窦瘘上颌窦炎

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口腔上颌窦瘘伴同期植骨术疗效评价

口腔上颌窦瘘伴同期植骨术疗效评价

第十四次中国口腔颌面外科学术会议

作者：胡颖恺钱文涛邹多宏徐光宙杨驰上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科

研究目的:介绍并评价一种口腔上颌窦瘘伴同期植骨的术式,以增加瘘口处的牙槽骨骨量,并减少手术步骤和患者等待时间。研究方法:收集2016.1～2017.6由同一名口外医生施行口腔上颌窦瘘封闭伴同期植骨的患者。术前应用Mimics软件规划植骨量... 详细信息

研究目的:介绍并评价一种口腔上颌窦瘘伴同期植骨的术式,以增加瘘口处的牙槽骨骨量,并减少手术步骤和患者等待时间。研究方法:收集2016.1～2017.6由同一名口外医生施行口腔上颌窦瘘封闭伴同期植骨的患者。术前应用Mimics软件规划植骨量和植骨高度。保留瘘道软组织,对半缝合后与残余上颌窦黏膜形成完整的一层,阻隔骨粉与窦腔。将此层黏膜上抬,制备植骨空间,Bio-oss骨粉或牙骨粉充填后覆盖Bio-Guide胶原膜,最后颊侧滑行瓣覆盖瘘口。植骨半年后种植修复缺失牙。随访观察骨移植材料吸收率以及种植体情况。研究结果:共3例患者纳入研究,2例植入Bio-oss骨粉,1例因同时拔除上颌第三磨牙故而植入牙骨粉。植骨术后半年发现Bio-oss吸收率约为20%,种植体植入后初期稳定性佳,随访17月种植体稳定,可正常行使功能。牙骨粉吸收率达71%,但仍有足够高度植入种植体,初期稳定性>35N。但二期冠修复时发现种植体松动,故重行上颌窦外提升术,植入Bio-oss骨粉。研究结论:上颌窦瘘封闭同期植骨术的技术节省了手术次数,缩短治疗时间,而且将部分口腔黏膜和上颌窦黏膜结合在一起形成了完整的黏膜屏障,降低了术后骨移植材料的感染风险,为将来种植修复提供了足够的骨量,值得临床推广应用。牙骨粉的骨结合能力可能存在不足,需要进一步实验研究。

关键词：口腔上颌窦瘘植骨上颌窦提升

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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富血小板纤维蛋白治疗口腔上颌窦瘘1例

延边大学医学学报 2022年第3期45卷 190-192页

作者：千雪莲王智慧玄云泽延边大学附属医院口腔科吉林延吉133000

口腔上颌窦瘘(Oroantral Fistula,OAF)是临床上较常见的疾病,多见于上颌磨牙拔除术、上颌窦疾病、种植手术及上颌骨肿瘤或囊肿术后等.上颌窦底与上颌磨牙根尖区骨板较薄,甚至无骨板而仅覆以黏膜.

关键词：口腔上颌窦瘘富血小板纤维蛋白修补术

颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复中的应用

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年第3期30卷 211-215页

作者：孙艺渊许晨婕王珮华江璞玉吴晴伟上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011

目的探讨颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复手术中的临床应用,评价改善鼻腔及口腔相关功能的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月收治15例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描或CBCT用于评估。实... 详细信息

目的探讨颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复手术中的临床应用,评价改善鼻腔及口腔相关功能的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月收治15例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描或CBCT用于评估。实施功能性鼻内镜上颌窦开放手术,同时使用口腔上颌窦瘘邻近的颊侧黏膜瓣修复关闭瘘口。结果115例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者术后随访6~12个月,14例患者瘘口一期愈合,1例患者出现修补创面裂开,使用颊脂垫瓣修复愈合。患者手术前、后鼻部VAS评分均值分别为(6.87±1.51)分和(1.87±0.92)分,口腔健康影响程度量表评分均值分别为(30.07±8.16)和(14.07±3.75),两组数据差异均具有统计学意义(P口腔黏膜瓣,应用于口腔上颌窦瘘修复,血运丰富,手术操作简单,成功率高,可改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。

关键词：口腔上颌窦瘘牙源性上颌窦炎颊侧黏膜瓣

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唇龈沟带蒂肌肉瓣修复口腔上颌窦瘘

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2019年第4期34卷 274-275,273,246页

作者：姜绍红王强宋西成张宇朱宇宏烟台毓璜顶医院山东烟台264000

目的评价唇龈沟带蒂肌肉瓣修复口腔上颌窦瘘的临床效果。方法回顾性的分析我院诊治的15例口腔上颌窦瘘患者,其中男性9例,女性6例,年龄25~56岁,5例为上颌磨牙拔除后出现,为陈旧性口腔上颌窦瘘,10例为上颌磨牙松动或残冠,牙根突入上颌窦腔... 详细信息

目的评价唇龈沟带蒂肌肉瓣修复口腔上颌窦瘘的临床效果。方法回顾性的分析我院诊治的15例口腔上颌窦瘘患者,其中男性9例,女性6例,年龄25~56岁,5例为上颌磨牙拔除后出现,为陈旧性口腔上颌窦瘘,10例为上颌磨牙松动或残冠,牙根突入上颌窦腔,并发上颌窦炎,术中唇龈沟入路清理上颌窦病变,拔除患牙,用带蒂肌肉瓣一期修复口腔上颌窦瘘。结果 15例患者中成功14例,失败1例,失败患者为20年前因鼻咽癌行放射治疗患者,出现放射性骨坏死,术后10天瘘口再次裂开,饮水自瘘口呛入鼻腔。结论唇龈沟带蒂肌肉瓣修复口腔上颌窦瘘,可同时处理上颌窦病变,不影响缺牙区颊侧骨板高度,临床效果较好,值得推广。

关键词：口腔上颌窦瘘肌肉瓣修复拔牙

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颊脂垫修复口腔上颌窦瘘

口腔颌面修复学杂志 2016年第4期17卷 229-231页

作者：张晔金建秋苑绪光李天竹中日友好医院口腔医学中心.口腔颌面外科北京医院口腔科主治医师北京100831

目的:评价颊脂垫修复口腔上颌窦瘘的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,以颊脂垫修复15例上颌窦瘘,其中男性12例,女性3例;年龄中位数53岁;右侧口腔上颌窦瘘8例,左侧口腔上颌窦瘘7例;拔牙术后14例,颌骨囊肿刮治术后1例;即刻修复11例,延... 详细信息

目的:评价颊脂垫修复口腔上颌窦瘘的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,以颊脂垫修复15例上颌窦瘘,其中男性12例,女性3例;年龄中位数53岁;右侧口腔上颌窦瘘8例,左侧口腔上颌窦瘘7例;拔牙术后14例,颌骨囊肿刮治术后1例;即刻修复11例,延期修复4例。结果:15例患者中成功修复13例(87%),失败2例(13%),其中1例为术后1.5月伤口裂开,另1例为并发急性上颌窦炎致伤口裂开。术后1个月,颊脂垫表面完全黏膜化。结论:颊脂垫是方便可靠的修复口腔上颌窦瘘的方法,而且牙槽骨保存利于后期种植牙修复。

关键词：口腔上颌窦瘘颊脂垫拔牙

个性化手术方案在口腔上颌窦瘘修复中的临床应用

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中国现代手术学杂志 2014年第3期18卷 219-223页

作者：苟栋明刘义平何炳才唐休发四川省巴中市中心医院耳鼻喉-头颈外科巴中636001 四川大学华西口腔医学院颌面外科成都610041

目的探讨个性化手术方案在口腔上颌窦瘘修复中的应用疗效和意义。方法回顾性分析2006年5月～2013年9月我院手术治疗的31例口腔上颌窦瘘患者的临床资料。根据瘘孔的大小及边缘炎症情况、上颌窦内炎症程度选择不同的手术修复方法：对瘘孔... 详细信息

目的探讨个性化手术方案在口腔上颌窦瘘修复中的应用疗效和意义。方法回顾性分析2006年5月～2013年9月我院手术治疗的31例口腔上颌窦瘘患者的临床资料。根据瘘孔的大小及边缘炎症情况、上颌窦内炎症程度选择不同的手术修复方法：对瘘孔直径〈7mm的17例患者，采用双层组织瓣重叠修复：用龈粘骨膜瓣翻转缝合封闭瘘孔作为内层衬里，适度降低牙槽嵴后，用游离松解的颊、腭侧粘骨膜瓣覆盖于龈粘骨膜瓣上作为表层间断缝合。对瘘孔直径7～25mm的9例患者，采用三层组织瓣重叠修复，即在双层组织瓣间夹用带血管蒂颊脂垫组织瓣。对瘘孔直径〉25mm以上的5例患者，采用带血管蒂的全腭瓣或额瓣旋转覆盖瘘孔缝合修复。对患侧并发严重上颌窦炎的9例患者采用功能性鼻窦内窥镜术：经中鼻道上颌窦自然开口扩大开放、病灶清除引流术后再修复口腔上颌窦瘘孔。结果术后72h去除口腔反包扎碘仿油纱后见切口边缘有白色假膜，术后第12d拆除表层缝线切口无裂开。本组31例患者均获随访，时间1～6个月。采用双层组织瓣重叠修复法的1例小瘘孔患者复发，3个月后再手术行三层组织瓣重叠修复治愈；1例采用带血管蒂额瓣修复瘘孔的患者因皮瓣远端与软腭交界处缝合时有张力致术后缝线局部脱落，经碘仿砂条换药治愈；其余病例均一次性修复治愈。术中结合鼻窦内窥镜术的9例患者上颌窦炎均治愈。结论口腔上颌窦瘘的临床治疗应根据患者的不同病情选用相应的手术修复方法，可提高临床一次性治愈率。

关键词：口腔上颌窦瘘口腔外科手术修复颊脂体垫全腭瓣额瓣鼻内窥镜检查