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不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第10期42卷 1432-1439页

作者：王学娟丁诗田高胜男迭馨娴李冰洁邵志英朱敏蓉游铭钰张宇涵陈筱青南京医科大学第一附属医院儿科江苏南京210029 上海市浦东新区妇幼保健院新生儿科上海201206 南京医科大学儿科学院江苏南京211166

目的:初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。方法:选取2021年9月-2022年2月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例... 详细信息

目的:初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。方法:选取2021年9月-2022年2月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例、混合喂养12例。采集新生儿出生当天及生后第5~7天的咽拭子样本,利用Illumina Miseq^(TM)/Hiseq^(TM)平台对细菌16S rRNA的V3~V4可变区进行DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果:①40个咽拭子样本中共发现门36个,纲84个,目144个,科292个,属736个。②足月健康新生儿从出生到生后5~7天,新生儿口咽部菌群的相对丰富度及多样性逐渐降低,个体间差异显著缩小;纯母乳喂养的早期新生儿口咽菌群α多样性低于混合喂养新生儿。③在门水平上,不同喂养组的主要门均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,4个优势菌门的相对丰度组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与第1天相比,第5~7天纯母乳喂养组中厚壁菌门(P=0.008)、放线菌门(P=0.844)、拟杆菌门(P=0.250)的相对丰度上升,变形菌门的相对丰度下降(P=0.055);而混合喂养组中厚壁菌门(P口咽微生态菌群的多样性逐渐降低,稳定性逐渐增加;且不同喂养方式对早期新生儿口咽部菌群定植与分布存在一定的影响,纯母乳喂养有助于新生儿口咽部厌氧菌的早期定植。

关键词：口咽微生态菌群 16S rRNA 新生儿母乳喂养

口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析

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天津医药 2023年第11期51卷 1262-1266页

作者：段连鸿韩珩曾云何宁湖北医药学院附属国药东风总医院骨科 442008

目的研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法选取64例不稳定寰椎骨折患者,其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组,34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较2组术中指标:手术时间、出血量;术... 详细信息

目的研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法选取64例不稳定寰椎骨折患者,其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组,34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较2组术中指标:手术时间、出血量;术后指标:住院时间、并发症(颈部慢性疼痛、切口感染、吞咽困难)发生情况,术前、术后1个月、末次随访的疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分以及颈椎后伸、前屈、左旋、右旋活动度。结果观察组手术时间、出血量均显著低于对照组(P口感染和吞咽困难发生率差异无统计学意义;2组术后1个月、末次随访VAS评分低于术前,JOA评分高于术前(P口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折创伤小,手术时间短,且较传统后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗能够最大程度上保留颈椎活动度。

关键词：骨折固定术内颈寰椎口咽钛手术后期间

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口咽腺样囊性癌误诊1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期37卷 837-839页

作者：赵九洲李珂韩晓东石照辉曾宪海张相民深圳市耳鼻咽喉研究所、深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院头颈外科广东深圳518172 深圳市耳鼻咽喉研究所、深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院影像科深圳市耳鼻咽喉研究所、深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院鼻颅底外科

腺样囊性癌好发于头颈部唾液腺腺体,是一种恶性程度高、放化疗抵抗及预后较差的恶性肿瘤。腺样囊性癌临床病程进展缓慢,容易误诊,主要诊疗手段是在多学科会诊模式下的个体化精准治疗,即手术治疗和放化疗。腺样囊性癌容易复发和血道转移... 详细信息

腺样囊性癌好发于头颈部唾液腺腺体,是一种恶性程度高、放化疗抵抗及预后较差的恶性肿瘤。腺样囊性癌临床病程进展缓慢,容易误诊,主要诊疗手段是在多学科会诊模式下的个体化精准治疗,即手术治疗和放化疗。腺样囊性癌容易复发和血道转移,以传统放化疗为基础的治疗手段在过去的30年里未取得令人满意的疗效,如何早发现、早诊断及早治疗是临床医师面临的需要迫切解决的难题。

关键词：口咽腺样囊性癌误诊皮瓣修复

慢性阻塞性肺疾病稳定期口咽部炎性标志物变化的临床意义

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第7期21卷 459-464页

作者：蒋素妹马元王正霞黄茂南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京中医药大学泰州附属医院急诊科江苏泰州225300

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者口咽部炎性标志物变化及其与预后的相关性。方法将62例慢阻肺稳定期患者分为吸烟与非吸烟组,并选择31例健康体检者作为对照。采集咽拭子,以酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(tumor necrosi... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者口咽部炎性标志物变化及其与预后的相关性。方法将62例慢阻肺稳定期患者分为吸烟与非吸烟组,并选择31例健康体检者作为对照。采集咽拭子,以酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin,IL-8)、Ⅳ型胶原蛋白(collage IV,COL-4)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN),同时测定外周血嗜酸性粒细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),分析上述指标与慢阻肺之间的相关性及其与预后的关系。结果慢阻肺患者口咽部TNF-α、IL-8、COL-4、FN及血CRP水平均显著高于对照组(P口咽部TNF-α、IL-8与血CRP成正相关(P口咽部炎性标志物与健康人存在差异,吸烟对慢阻肺患者口咽部分炎性标志物的升高可能有促进作用;对口咽部炎性标志物的无创检测,可能有助于预测急性加重和评估预后。

关键词：慢性阻塞性肺疾病炎性标志物炎症因子吸烟指数口咽

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夏季老年慢性阻塞性肺疾病患者口咽菌群分析

中国微生态学杂志 2023年第3期35卷 317-321页

作者：金慧张家鑫李新鸣杨彪王鹏宇李舒音马明月沈阳医学院基础医学院病原生物学教研室辽宁沈阳110034 辽宁省环境污染与微生态重点实验室辽宁沈阳110034

目的分析夏季老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者与健康人群的口咽菌群构成,旨在确定老年COPD患者与健康人群上呼吸道菌群间的差异。方法选择2018年6—8月沈阳市沈阳医学院附属第二医院COPD患者29例和健康体检者25例,采集口咽拭子进行细菌1... 详细信息

目的分析夏季老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者与健康人群的口咽菌群构成,旨在确定老年COPD患者与健康人群上呼吸道菌群间的差异。方法选择2018年6—8月沈阳市沈阳医学院附属第二医院COPD患者29例和健康体检者25例,采集口咽拭子进行细菌16S rRNA高通量测序。通过菌群多样性分析、物种组成和物种差异分析,比较老年COPD患者与健康人群口咽部微生物的异同。结果老年COPD患者口咽中菌群丰富度显著高于健康人群,物种多样性低于健康人群。在门水平上,老年COPD患者口咽菌群中拟杆菌门相对丰度降低,放线菌门相对丰度显著增高;在属水平上,老年COPD患者口咽菌群中罗氏菌属、放线菌属和劳特罗普氏菌属丰度均显著高于健康人群,奈瑟菌属和普雷沃菌属相对丰度降低,差异均具有统计学意义(P口咽部正常菌群组成发生变化,机会致病菌如罗氏菌属、劳特罗普氏菌属比例增加,提示夏季老年COPD患者口咽菌群失调。

关键词：慢性阻塞性肺疾病口咽菌群

经口咽逐级扩大入路行斜坡置钉枕颈固定术的应用解剖学研究

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中华骨科杂志 2020年第16期40卷 1089-1097页

作者：季伟刘俊豪黄志平黄祖成刘祺林俊育李若瑶吴秀华朱青安南方医科大学南方医院脊柱外科广州510515

探讨经口咽逐级扩大入路行斜坡置钉和钢板固定的可行性。方法在7例新鲜人颅颈段标本上采用经口咽逐级扩大入路行经斜坡置钉枕颈固定:单纯经口咽入路、经口咽软腭切开入路、经口咽软硬腭切开入路、经口咽下颌骨切开入路、经口咽下颌骨-... 详细信息

探讨经口咽逐级扩大入路行斜坡置钉和钢板固定的可行性。方法在7例新鲜人颅颈段标本上采用经口咽逐级扩大入路行经斜坡置钉枕颈固定:单纯经口咽入路、经口咽软腭切开入路、经口咽软硬腭切开入路、经口咽下颌骨切开入路、经口咽下颌骨-舌体切开入路。在切开入路过程中观察咽后壁软组织的分布并测量其厚度,观察椎动脉走行及其至中线的距离,测量斜坡的显露范围、椎骨显露范围及斜坡置钉角度范围(下切牙或下颌骨基底中点处至斜坡显露端的连线与斜坡骨面切线的夹角)。结果咽后壁软组织厚度于斜坡咽结节以上为(3.5±0.6)mm,C1~C5椎前为(5.0±0.5)mm。双侧椎动脉至中线的距离在C1,2、C2,3、C3,4和C4,5水平分别为(19.5±1.2)mm、(14.6±2.7)mm、(14.0±2.7)mm和(13.9±2.7)mm。单纯经口咽入路:斜坡显露纵径为(8.3±3.0)mm,下切牙至斜坡显露上缘、斜坡下缘、C1前结节、C2椎体及C3椎体的距离分别为(104.7±4.3)mm、(99.2±6.8)mm、(81.4±4.3)mm、(75.1±4.0)mm及(68.7±6.5)mm;6例标本颈椎显露达C3椎体,1例显露至C2椎体。经口咽软腭切开入路:斜坡显露纵径为(18.5±4.8)mm,下切牙至斜坡显露上缘、咽结节距离分别为(107.9±6.7)mm、(104.8±6.7)mm。经口咽软硬腭切开入路:斜坡显露纵径为(26.3±1.8)mm(斜坡全长),下切牙至斜坡显露上缘的距离为(112.4±12.6)mm。经口咽下颌骨切开或下颌骨-舌体切开入路均显露斜坡全长,下颌骨基底中点处至斜坡上、下缘及咽结节的距离分别为(141.8±15.7)mm、(131.0±9.9)mm及(120.5±8.2)mm;颈椎显露最下缘可达C5,6椎间隙。单纯经口咽入路由于斜坡显露范围不够,无法完成斜坡理想置钉;经口咽软腭切开入路和经口咽软硬腭切开入路的斜坡置钉率分别为71%(5/7例)和86%(6/7例),置钉角度为92.6°±7.7°;经口咽下颌骨或下颌骨-舌体切开入路的斜坡置钉率为100%,置钉角度为75.1°±7.7°。结论经口咽软腭切开及软硬腭切开入路基本能满足前路枕颈固定术的斜坡置钉要求。对口裂较小或张口受限、颅底扁平、颅底凹陷所致斜坡倾斜角度较小或需下颈椎固定重建者,应采用经口咽下颌骨切开入路。

关键词：颅脑损伤内固定器口咽解剖学,局部

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口咽途径给予母乳对早产儿影响的研究进展

中华护理杂志 2017年第1期52卷 107-110页

作者：胡金梅宿州市立医院新生儿科安徽省宿州市234000

母乳作为新生儿尤其是早产儿最适宜的食物，不仅为新生儿和早产儿快速生长提供重要的氨基酸等营养物质，还可增强其对病原微生物的抵抗力。母乳．尤其是初乳，其中含有大量的免疫物质，对早产儿的生长发育有着极其重要的影响，但是，新... 详细信息

母乳作为新生儿尤其是早产儿最适宜的食物，不仅为新生儿和早产儿快速生长提供重要的氨基酸等营养物质，还可增强其对病原微生物的抵抗力。母乳．尤其是初乳，其中含有大量的免疫物质，对早产儿的生长发育有着极其重要的影响，但是，新生儿重症监护室内的早产儿在出生后最初数天即产妇分泌初乳期间。因为病情往往不能接受肠内喂养，需要通过其他途径来接收母乳。

关键词：母乳喂养口咽婴儿早产

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泡沫硬化疗法治疗口咽部静脉畸形的效果分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第3期53卷 209-213页

作者：牛传强姜华周少毅申刚李海波张靖广州市妇女儿童医疗中心介入室 510623

目的评价聚多卡醇泡沫硬化治疗口咽部静脉畸形的安全性及有效性。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2013年10月至2017年6月21例口咽部静脉畸形患儿的临床资料，其中男10例，女11例；年龄1个月至13岁，中位年龄2．3岁。所有患儿术前... 详细信息

目的评价聚多卡醇泡沫硬化治疗口咽部静脉畸形的安全性及有效性。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2013年10月至2017年6月21例口咽部静脉畸形患儿的临床资料，其中男10例，女11例；年龄1个月至13岁，中位年龄2．3岁。所有患儿术前均行MRI检查，术中穿刺造影进一步证实。全麻后开口器暴露口咽，经口头皮针穿刺病灶，数字减影血管造影术（DSA）确定瘤巢，注入聚多卡醇泡沫至瘤巢完全填充或引流静脉显示。治疗后随访2～29个月，中位随访时间15个月。随访项目包括临床表现、影像资料、治疗效果及并发症。结果本组患者治疗1～6次／例，共52次，平均2．5次／例。治愈13例，缓解7例，无缓解1例；术后肿物肿胀13例，发热3例，局部黏膜溃疡2例，拔管困难2例，所有患者未出现神经损伤、吞咽功能受损及心肺意外等严重并发症。结论聚多卡醇泡沫硬化疗法治疗口咽部静脉畸形是一种安全有效的治疗方法。

关键词：口咽静脉畸形硬化疗法

肺、肠、口咽微生物在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

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临床肺科杂志 2023年第9期28卷 1417-1421页

作者：胡译文苏卫华赵卉山西医科大学山西太原030000

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的常见呼吸系统疾病,常表现为咳嗽、咳痰、气短等症状,与吸烟、遗传、接触粉尘、感染等因素相关,是慢性呼吸系统疾病死亡的主要... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的常见呼吸系统疾病,常表现为咳嗽、咳痰、气短等症状,与吸烟、遗传、接触粉尘、感染等因素相关,是慢性呼吸系统疾病死亡的主要原因之一。

关键词：慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸系统疾病气流受限咳痰呼吸道症状常见呼吸系统疾病口咽 pulmonary