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微生态环境与变应性鼻炎的关系及临床应用进展

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0017-0024页

作者：朱文雅谢天宏王世飞张清云遵义医科大学耳鼻咽喉头颈外科贵州遵义563000 遵义医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵州遵义563000

变应性鼻炎(allergic?rhinitis,AR)是特异性体质的人群和特定的变应原相互接触后,引发的鼻黏膜炎症性疾病。近年来,随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究认为AR的发病机制可能和微生态环境(包括肠道菌群、鼻腔菌群)有关。因此,微生... 详细信息

变应性鼻炎(allergic?rhinitis,AR)是特异性体质的人群和特定的变应原相互接触后,引发的鼻黏膜炎症性疾病。近年来,随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究认为AR的发病机制可能和微生态环境(包括肠道菌群、鼻腔菌群)有关。因此,微生物菌群和AR之间的关系逐渐成为过敏性疾病的研究热点,而益生菌、益生元和细菌溶解产物在AR中所发挥的治疗作用也备受关注。本文将探讨微生态环境与AR发病机制之间的关系,及非特异性免疫治疗在AR上的临床应用进展做一综述,为更深入的研究提供参考。

关键词：变应性鼻炎微生物环境发病机制益生菌细菌溶解产物

探讨氧化应激与变应性鼻炎发病机制的相关性及中药防治策略

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辽宁中医药大学学报 2024年第5期26卷 213-220页

作者：秦竹王超李岩黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由免疫球蛋白E(IgE)介导的由吸入变应原诱发的鼻黏膜炎症性疾病,涉及鼻腔细胞和炎症细胞、细胞因子、介质和细胞黏附分子的各种成分参与过敏性鼻炎的过程。AR的主要临床表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、... 详细信息

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由免疫球蛋白E(IgE)介导的由吸入变应原诱发的鼻黏膜炎症性疾病,涉及鼻腔细胞和炎症细胞、细胞因子、介质和细胞黏附分子的各种成分参与过敏性鼻炎的过程。AR的主要临床表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及嗅觉减退。目前西医的治疗手段主要包括鼻/口服皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、肥大细胞稳定剂和短期鼻充血减轻剂,但不良反应较明显,患者精神压力大,因此深入探索变应性鼻炎的作用机制与治疗策略具有重要的临床意义。氧化应激是机体在内外环境损害下产生活性氧(ROS)所引起的疾病生理和病理异常,氧化应激加剧了炎性细胞因子的释放,与AR的发病机制密切相关,参与信号通路转导、细胞凋亡、自噬和线粒体功能障碍等病理状态,是促进AR病情发展的重要因素。传统中医药对于临床治疗过敏性疾病已有上千年历史,近年来中医药防治变应性鼻炎的临床成效也得到大量研究结果的肯定,基于氧化应激途径,进一步阐明了中药单体、活性成分及其复方可凭借多靶点、多组分和多途径的生物学优势对AR起到整体性保护作用。作者通过分析近年来国内外中医药相关研究进展,对氧化应激在AR中的防治作用及机制进行综述,以期为中医药临床防治AR的作用机制研究提供进一步的理论依据。

关键词：氧化应激变应性鼻炎发病机制中药防治

玉屏风加味鼻喷剂改善变应性鼻炎大鼠鼻腔水液代谢的作用及机制

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中国民族民间医药 2024年第10期33卷 32-38页

作者：刘玉崟习媛田理成都中医药大学附属医院耳鼻喉科四川成都610032

目的:观察玉屏风加味鼻喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻腔水液代谢的作用,探讨其改善变应性鼻炎大鼠流涕症状的相关机制。方法:采用卵清蛋白(OVA)与氢氧化铝[Al(OH)3]联合致敏建立变应性鼻炎大鼠模型,随机分为模型组、玉屏风加味鼻喷剂组(YPF+,5... 详细信息

目的:观察玉屏风加味鼻喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻腔水液代谢的作用,探讨其改善变应性鼻炎大鼠流涕症状的相关机制。方法:采用卵清蛋白(OVA)与氢氧化铝[Al(OH)3]联合致敏建立变应性鼻炎大鼠模型,随机分为模型组、玉屏风加味鼻喷剂组(YPF+,50μg/侧滴鼻,每日2次)及阳性对照组(糠酸莫米松,50μg/侧滴鼻,每日1次),另设空白组。空白组和模型组给予等量生理盐水(50μg/侧滴鼻,每日2次),连续4周。对比各组大鼠行为学评分、鼻黏膜HE染色病理并量化评分、PAS染色后计数杯状细胞、蛋白免疫印迹及免疫荧光法检测水通道蛋白5(AQP5)的表达情况。结果:与空白组相比,模型组大鼠行为学总评分及流涕症状评分均显著升高(P变应性鼻炎大鼠鼻腔水液代谢,其机制可能与抑制变应性鼻炎大鼠鼻黏膜杯状细胞增生及上调AQP5的表达相关。

关键词：玉屏风加味鼻喷剂变应性鼻炎杯状细胞水通道蛋白5

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血清维生素E水平与变应性鼻炎关系的研究进展

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第2期30卷 54-59页

作者：李欣吕芸张玥钰彭珍逯英杰何健甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科甘肃兰州730030

变应性鼻炎(AR)是由于辅助性T细胞2(Th2)淋巴细胞过度活化而引起的一种鼻腔黏膜非感染性炎症型的疾病,是耳鼻咽喉科最常见的慢性难治性疾病。由于近年来患病率明显上升,越来越多的学者开始关注AR。维生素E在临床实践中被广泛用于预防和... 详细信息

变应性鼻炎(AR)是由于辅助性T细胞2(Th2)淋巴细胞过度活化而引起的一种鼻腔黏膜非感染性炎症型的疾病,是耳鼻咽喉科最常见的慢性难治性疾病。由于近年来患病率明显上升,越来越多的学者开始关注AR。维生素E在临床实践中被广泛用于预防和治疗不同的疾病,有基础科学研究发现维生素E与AR有着重要的联系,它可以减少免疫变态反应的发生。本文通过对维生素E的代谢、作用机制及其与AR之间的关系的最新研究进展进行综述,旨在为维生素E在AR中的应用提供一定的理论指导。

关键词：变应性鼻炎维生素E 免疫反应

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疾病感知在变应性鼻炎患者的应对方式与益处发现间的中介作用

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实用医院临床杂志 2024年第1期21卷 63-68页

作者：郭人毓王文万文锦崔昕燕林睿南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京210029

目的调查变应性鼻炎(AR)患者益处发现水平现状,分析益处发现与疾病感知、应对方式的关系,明确疾病感知在AR患者应对方式与益处发现的中介效应,为制定干预性策略提供参考。方法选择2022年7月至2022年12月我院收治的AR患者225例,使用一般... 详细信息

目的调查变应性鼻炎(AR)患者益处发现水平现状,分析益处发现与疾病感知、应对方式的关系,明确疾病感知在AR患者应对方式与益处发现的中介效应,为制定干预性策略提供参考。方法选择2022年7月至2022年12月我院收治的AR患者225例,使用一般调查问卷、简易疾病感知量表(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、益处发现量表(BFS)进行调查。结果(1)AR患者益处发现总分(49.58±7.23)分,疾病感知评分(42.49±8.75)分,面对、回避、屈服评分分别为(19.15±3.56)分、(15.13±3.02)分、(9.43±2.86)分;(2)不同病程、文化程度、家庭经济状况、医疗付费方式患者益处发现评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)益处发现与面对成正相关性(r=0.512,P<0.05),与疾病感知、屈服成负相关性(r=-0.361,r=-0.056.P<0.05);疾病感知与面对成负相关性(r=-0.214,P<0.05),与回避、屈服成正相关性(r=0.223,r=0.612,P<0.05);(4)文化程度、经济状况、医疗付费方式、疾病感知、面对、屈服是AR患者益处发现水平的影响因素(P<0.05);(5)疾病感知对益处发现产生间接效应(β=0.298,P<0.001),中介效应占比36.61%(0.298/0.814)。结论AR患者益处发现整体水平偏低,与文化程度、经济状况、医疗付费方式、疾病感知、面对、屈服等因素相关。疾病感知作为中介变量,可通过影响应对方式,调节AR患者益处发现水平。

关键词：变应性鼻炎益处发现疾病感知应对方式中介效应

苯并(a)芘对变应性鼻炎模型鼻黏膜功能及Treg细胞甲基化水平的影响

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新疆医科大学学报 2024年第8期47卷 1073-1079页

作者：陈国辉刘建孙青秦雪梅郭志强复旦大学附属中山医院青浦分院耳鼻咽喉科上海201700

目的探讨苯并(a)芘对变应性鼻炎(AR)模型鼻黏膜功能及Treg细胞甲基化水平的影响。方法36只SPF级BALB/c雌性小鼠中选取12只作为正常对照组,剩余小鼠采用随机数表法分为AR模型组和苯并(a)芘干预组,各12只。AR模型组和苯并(a)芘干预组进行... 详细信息

目的探讨苯并(a)芘对变应性鼻炎(AR)模型鼻黏膜功能及Treg细胞甲基化水平的影响。方法36只SPF级BALB/c雌性小鼠中选取12只作为正常对照组,剩余小鼠采用随机数表法分为AR模型组和苯并(a)芘干预组,各12只。AR模型组和苯并(a)芘干预组进行建模处理。建模后,苯并(a)芘干预组腹腔注射7.89 mg/kg苯并(a)芘,正常对照组和AR模型组给予等量的无菌PBS溶液腹腔注射。对各组小鼠的鼻炎症状评分和鼻腔灌洗液细胞涂片嗜酸细胞(EOS)计数、血清中卵清蛋白特异性IgE(OVA-sIgE)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素13(IL-13)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平、小鼠鼻黏膜病理学变化、小鼠鼻黏膜Th亚群及Foxp3甲基化和蛋白水平进行对比。结果与AR模型组相比,苯并(a)芘干预组中小鼠鼻炎症状评分和鼻腔灌洗液细胞涂片EOS计数增加最为明显(P变应性鼻炎的发病机制。

关键词：变应性鼻炎苯并(a)芘 Treg细胞 Foxp3基因甲基化

杭州地区儿童变应性鼻炎的血清变应原检测分析

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中国现代医生 2024年第10期62卷 17-21,27页

作者：谢琳马志祺朱晓灿刘可欣李勇浙江中医药大学第四临床医学院浙江杭州310053 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科浙江杭州310006

目的分析杭州地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的常见变应原分布情况,为其防治提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月于西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院诊断为AR并进行体外血清过敏原特异性免疫球蛋白E(specific im... 详细信息

目的分析杭州地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的常见变应原分布情况,为其防治提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月于西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院诊断为AR并进行体外血清过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)检测的13 521例患儿为研究对象,比较不同性别、不同年龄、不同季节AR患儿的常见变应原阳性率。结果 13 521例患儿中,sIgE阳性率为54.49%(7367/13 521),其中64.82%的患儿仅对1种变应原过敏。在常见的19种变应原中,总体阳性率居前3位的分别是户尘螨(44.27%)、牛奶(14.62%)和混合草(4.82%)。男性患儿的户尘螨、猫毛皮屑、桑树、霉菌组合、树花粉组合、苋、蟑螂、牛奶、虾、蟹、菠萝、贝、芒果的变应原阳性率显著高于女性患儿(P<0.05)。不同年龄段患儿的户尘螨、混合草、猫毛皮屑、桑树、霉菌组合、蛋清、虾、蟹、菠萝、腰果、贝的变应原阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。7月和8月是患儿变应原阳性率最高的两个月;户尘螨、猫狗毛皮屑变应原阳性率在夏季最高,植物类变应原阳性率的高低与开花季节相一致。户尘螨的sIgE浓度以3级及以上为主(77.87%),其他变应原的sIgE浓度主要集中于1~2级。结论杭州地区AR患儿的变应原以尘螨和牛奶最常见,不同性别、不同年龄、不同季节间的变应原分布存在差异,变应原检测可为AR的诊断、预防和治疗提供更为精准的方案。

关键词：儿童变应性鼻炎变应原特异性免疫球蛋白E

低温等离子消融高选择性翼管神经分支阻断术治疗中重度变应性鼻炎的临床研究

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基于网络药理学与分子对接研究麻黄-桂枝药对治疗变应性鼻炎的作用机制

检验医学与临床 2024年第12期21卷 1709-1713,1720页

作者：郑鹏文波朱冰陈珍四川省绵阳万江眼科医院耳鼻喉头颈外科四川绵阳 621000

目的观察低温等离子消融高选择性翼管神经分支阻断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)的效果.方法选取2020年3月至2022年3月在该院就诊的96例中重度AR患者,按治疗方法不同分为研究组与对照组,每组4 8例.研究组行低温等离子消融高选择性翼管... 详细信息

目的观察低温等离子消融高选择性翼管神经分支阻断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)的效果.方法选取2020年3月至2022年3月在该院就诊的96例中重度AR患者,按治疗方法不同分为研究组与对照组,每组4 8例.研究组行低温等离子消融高选择性翼管神经分支阻断术治疗,对照组行常规药物治疗.观察两组治疗后12个月疗效、生活质量、不良反应,比较治疗前及治疗后3个月两组主观症状评分、鼻阻力、鼻声反射指标及血清指标[骨桥蛋白(OPN)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-5(IL-5)]水平.结果研究组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的81.25％(P＜0.05).两组治疗后鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕、眼部症状、肺部症状评分均低于治疗前(P＜0.05),且治疗后研究组鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕、眼部症状、肺部症状评分均低于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后鼻阻力降低(P＜0.05),鼻腔容积、最小横截面积增大(P＜0.05);且治疗后研究组鼻阻力低于对照组(P＜0.05),鼻腔容积、最小横截面积均大于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组血清OPN、MCP-1、IgE、IL-5水平均降低(P＜0.05);且治疗后研究组血清OPN、MCP-1、IgE、IL-5水平均低于对照组(P＜0.05).两组治疗前非鼻/眼症状、睡眠、情感、眼症状、行为、鼻症状、日常生活评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组非鼻/眼症状、睡眠、眼症状、鼻症状评分均低于对照组(P＜0.05).研究组患者术后不良反应总发生率为4.17％,高于对照组的2.08％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论对中重度AR患者进行低温等离子消融高选择性翼管神经分支阻断术治疗疗效确切,可明显改善患者症状,提升其生活质量.

关键词：变应性鼻炎低温等离子消融术神经阻断术骨桥蛋白免疫球蛋白E

来源：博看期刊评论

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西部中医药 2024年第4期37卷 77-86页

作者：刘卉申琪河南中医药大学河南郑州450000 河南中医大学第一附属医院河南郑州450000

目的:应用网络药理学和分子对接技术研究麻黄-桂枝药对治疗变应性鼻炎的作用机制。方法:应用TCMSP数据库和UnitProt数据库筛选麻黄-桂枝药对的活性成分和作用靶点,并应用OMIM、GeneCards、DrugBank、TTD数据库获得变应性鼻炎的疾病作用... 详细信息

目的:应用网络药理学和分子对接技术研究麻黄-桂枝药对治疗变应性鼻炎的作用机制。方法:应用TCMSP数据库和UnitProt数据库筛选麻黄-桂枝药对的活性成分和作用靶点,并应用OMIM、GeneCards、DrugBank、TTD数据库获得变应性鼻炎的疾病作用靶点,取两者交集,获得麻黄-桂枝药对治疗变应性鼻炎的作用靶点并绘制韦恩图;应用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络;应用STRING数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建蛋白质相互作用网络,并进行拓扑分析;应用Metascape数据库进行KEGG富集分析与GO富集分析;应用Pubchem数据库、Chem3d软件等对关键成分和靶点进行分子对接验证。结果:获得麻黄-桂枝药对的活性成分27个,作用于变应性鼻炎的靶点109个;关键活性成分主要为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、木犀草素等;关键靶点主要为TNF、RMLA、IL-6、AKT1等;主要通过PI3K-Akt、TNF、AGERAGE、IL-17等信号通路发挥治疗作用;分子对接结果显示成分和靶点具有良好的结合性。结论:阐明了麻黄-桂枝药对治疗变应性鼻炎多成分、多靶点、多通路的作用机制,为进一步深入研究提供方向和依据。

关键词：麻黄桂枝变应性鼻炎网络药理学分子对接靶点通路