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老年阿尔茨海默病患者抑郁症状变化轨迹及核心预测因素纵向分析

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中国健康心理学杂志 2025年

作者：马金花崔艳姬洪振宇赵琳新乡医学院第二附属医院新乡医学院第一附属医院

目的：探究老年阿尔茨海默病（AD）患者抑郁症状变化轨迹，分析其核心预测因素，为临床干预提供参考依据。方法：选取2019年3月-2023年3月本院确诊的86例AD患者为研究对象。收集患者一般资料，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、社会网络量表... 详细信息

目的：探究老年阿尔茨海默病（AD）患者抑郁症状变化轨迹，分析其核心预测因素，为临床干预提供参考依据。方法：选取2019年3月-2023年3月本院确诊的86例AD患者为研究对象。收集患者一般资料，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、社会网络量表（LSNS-6）、及Barthel指数评定表对AD患者抑郁情况、社会支持及日常生活能力进行评分，并在就诊后3个月、6个月、12个月随访抑郁症状的发生情况。采用潜变量增长混合模型识别抑郁变化轨迹潜在类别，并采用决策树模型分析抑郁变化轨迹亚型的核心预测因素。结果：老年AD患者T0～T3时间点的抑郁患病率分别为8.14%、17.44%、25.30%、20.99%，抑郁症状评分分别为（7.35±1.16）分、（15.64±4.52）分、（20.07±8.35）分、（18.04±7.95）分，T0-T2节点呈上升趋势，T3时间点趋势下降，各时间点抑郁症状得分存在显著差异（F=214.511，P变化轨迹。3组在年龄、痴呆程度、婚姻状况、基础疾病、LSNS-6评分及BI评分具有统计学意义(χ2=9.983，16.353，8.927，12.030，22.108，10.685；P变化轨迹亚型，其中LSNS-6评分代表社会支持重要性为100%，该模型的平均准确度为87.33%。结论：老年AD患者抑郁症状存在异质性轨迹，社会支持评分低者抑郁风险较高，中/重度痴呆、低自理能力、离异、多个基础疾病及高龄患者同样具有抑郁风险，临床上应以社会支持为核心结合其他风险因素制定干预方案，避免AD患者抑郁情绪产生。

关键词：阿尔茨海默病抑郁变化轨迹决策树社会支持

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老年脑梗死患者认知衰弱变化轨迹及影响因素

国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 62-67页

作者：徐胜楠梁钦张莉刘时华安徽医科大学附属宿州医院神经内科宿州234000

目的分析老年脑梗死患者认知衰弱的变化轨迹,并探讨其认知衰弱变化轨迹的影响因素。方法选取2023年1月—9月在安徽医科大学附属宿州医院接受治疗的100例老年脑梗死患者作为研究对象。收集患者的临床资料,采用衰弱筛查量表和蒙特利尔认... 详细信息

目的分析老年脑梗死患者认知衰弱的变化轨迹,并探讨其认知衰弱变化轨迹的影响因素。方法选取2023年1月—9月在安徽医科大学附属宿州医院接受治疗的100例老年脑梗死患者作为研究对象。收集患者的临床资料,采用衰弱筛查量表和蒙特利尔认知评估问卷(MoCA)评估患者入院时、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的认知衰弱情况,将衰弱评分≥3分且MoCA变化轨迹的潜在类别,多因素logistic回归分析影响患者认知衰弱变化轨迹的因素。结果通过模型拟合识别出老年脑梗死患者认知衰弱变化轨迹可分为衰弱持续低水平组(30例)、衰弱缓慢上升组(52例)和衰弱持续高水平组(18例)。多因素logistic回归分析显示:年龄较大、睡眠质量差、合并慢性病种数>4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平发展成认知衰弱缓慢上升的危险因素(P4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平进展成认知衰弱持续高水平的危险因素(P变化可分为3种轨迹类型,且存在着群体异质性。

关键词：脑梗死认知衰弱变化轨迹影响因素

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终末期肾脏疾病维持性血液透析患者营养素养变化轨迹的影响因素调查

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海南医学 2025年第3期36卷 425-430页

作者：刘小娜岳晓红王涛韩智邹兰兰陈静徐甜甜郑州大学第一附属医院血液净化中心河南郑州450000

目的调查分析终末期肾脏疾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者营养素养变化轨迹的影响因素。方法选取2023年2月至2024年3月于郑州大学第一附属医院行MHD治疗的268例ESRD患者作为调查对象,采用终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表分别于... 详细信息

目的调查分析终末期肾脏疾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者营养素养变化轨迹的影响因素。方法选取2023年2月至2024年3月于郑州大学第一附属医院行MHD治疗的268例ESRD患者作为调查对象,采用终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表分别于确诊(T0)、初次透析(T1)、透析1个月(T2)、透析3个月(T3)、透析6个月(T4)评估患者营养素养变化,并于T2时采用一般资料调查表、家庭关怀指数问卷(APGAR)、中文版慢性病赋权量表(LTCES)、多维度健康心理控制源量表C(MHLC-C)、移动健康信息搜索行为问卷收集患者的一般资料、家庭关怀度、赋权水平、心理控制源及健康信息搜索行为,利用潜变量增长模型(LCGM)识别营养素养变化轨迹类别,根据不同轨迹类别进行分组,采用单因素、多因素Logistic回归分析营养素养轨迹类别的影响因素。结果268例ESRD患者共收回有效问卷253份,最终纳入253例患者。行MHD治疗的ESRD患者经LCGM拟合共获取营养素养持续高水平、营养素养平稳、营养素养持续升高3条营养素养变化轨迹,分别占16.21%、29.64%、54.15%;三组患者的居住地、学历、糖尿病、年龄、家庭功能、健康赋权能力、健康内部控制、健康机遇控制、移动健康信息搜索行为比较差异均有统计学意义(P变化轨迹,居住于城镇、学历、糖尿病、健康赋权能力、家庭功能、健康内部控制、移动健康信息搜索行为、年龄、健康机遇控制是ESRD患者营养素养变化的影响因素。

关键词：血液透析终末期肾脏疾病营养素养变化轨迹影响因素护理启示

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肠造口病人症状困扰变化轨迹及影响因素研究

全科护理 2025年第1期23卷 16-20页

作者：徐晶晶王辉仇晓溪孙小迪江苏大学附属人民医院(镇江市第一人民医院) 212000

目的:了解结直肠癌行肠造口病人症状困扰的变化轨迹及其影响因素。方法:采用纵向研究的方法,选取在江苏省某三级甲等医院胃肠外科首次行肠造口术的结直肠癌病人为研究对象,评估研究对象出院前1 d(T1)及出院后1个月(T2)、3个月(T3)、6个... 详细信息

目的:了解结直肠癌行肠造口病人症状困扰的变化轨迹及其影响因素。方法:采用纵向研究的方法,选取在江苏省某三级甲等医院胃肠外科首次行肠造口术的结直肠癌病人为研究对象,评估研究对象出院前1 d(T1)及出院后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)的症状困扰程度,比较不同时点肠造口病人的症状困扰程度差异并分析其影响因素。结果:病人4个时点症状困扰程度得分分别为T1(22.38±9.46)分、T2(32.56±8.38)分、T3(21.73±11.21)分、T4(18.95±10.24)分。疾病治疗阶段、永久性肠造口(造口类型)、造口周围皮肤并发症(PSCs)及造口袋更换频率是肠造口病人症状困扰的影响因素。结论:肠造口病人症状困扰程度呈先升高后下降的变化趋势,医护人员应关注影响肠造口病人症状困扰变化趋势的因素,在病人疾病发展的不同时点针对性地给予更高效、有益的时点匹配干预策略,以降低其症状困扰程度。

关键词：肠造口症状困扰影响因素变化轨迹

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小麦影响黄河流域先民主食结构变化轨迹揭示

小麦影响黄河流域先民主食结构变化轨迹揭示

老年慢阻肺患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素分析

科技日报

作者：韩荣

科技日报讯（记者韩荣）1月15日，记者从山西大学考古文博学院获悉，该院教授侯亮亮团队精细描绘了小麦在特定历史时期和地理范围内对先民饮食结构的深刻影响。研究证实，小麦自4000年前起逐渐影响黄河流域先民的饮食结构，至东周至两... 详细信息

科技日报讯（记者韩荣）1月15日，记者从山西大学考古文博学院获悉，该院教授侯亮亮团队精细描绘了小麦在特定历史时期和地理范围内对先民饮食结构的深刻影响。研究证实，小麦自4000年前起逐渐影响黄河流域先民的饮食结构，至东周至两汉时期成为中游地区先民饮食的重要组成部分......

关键词：黄河流域变化轨迹

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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皖南医学院学报 2025年第1期44卷 85-89页

作者：王盼崔旭阳吕丽闫呢呢界首市中医院急诊科安徽界首236500

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素。方法:选择153例经治疗后病情稳定且达到出院标准的老年COPD患者为研究对象,采用肺康复锻炼依从性量表对患者进行为期6个月的肺康复锻炼依从性水平... 详细信息

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复锻炼依从性的变化轨迹及核心影响因素。方法:选择153例经治疗后病情稳定且达到出院标准的老年COPD患者为研究对象,采用肺康复锻炼依从性量表对患者进行为期6个月的肺康复锻炼依从性水平追踪调查,采用潜增长曲线模型识别肺康复锻炼依从性亚型,应用决策树模型分析肺康复锻炼依从性亚型的核心因素。结果:老年COPD患者出院前1天至出院后6个月的肺康复锻炼依从性可分为高依从性-持续下降组(23.53%)和低依从性-持续升高组(76.47%)2个潜在类别。年龄、病程、药物依赖、家庭功能、自我感受负担均可预测老年COPD患者肺康复锻炼依从性亚型,其中家庭功能的影响最大。结论:老年COPD患者的肺康复锻炼依从性具有群体异质性,家庭功能是核心预测因素,医务人员可通过构建以改善家庭功能为侧重点的干预方式改善患者的肺康复锻炼依从性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病老年患者康复锻炼依从性变化轨迹潜类别增长模型

同伴侵害变化轨迹及其与抑郁情绪和外化问题的关系:共同增强还是风险易感

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心理学报 2023年第6期55卷 978-993,I0003,I0004页

作者：肖家乐申子姣李晓燕林丹华北京师范大学发展心理研究院北京师范大学心理健康教育与咨询中心北京100875

采用纵向设计,对1580名四年级、初一和高一学生进行连续4次追踪测量,考察同伴侵害在第1次至第3次的变化轨迹及其群体异质性,并探讨同伴侵害的初始水平和变化速度如何协同影响第4次的抑郁情绪和外化问题。结果表明:(1)同伴侵害的变化轨... 详细信息

采用纵向设计,对1580名四年级、初一和高一学生进行连续4次追踪测量,考察同伴侵害在第1次至第3次的变化轨迹及其群体异质性,并探讨同伴侵害的初始水平和变化速度如何协同影响第4次的抑郁情绪和外化问题。结果表明:(1)同伴侵害的变化轨迹呈现出线性递减的特点,且递减趋势因不同的流动状态呈现异质性的特点。具体而言,流动儿童、留守儿童和农村儿童在同伴侵害的初始水平上均高于城市儿童,且流动儿童和留守儿童同伴侵害的下降速度比城市儿童更快;(2)在控制人口学因素和基线水平的抑郁情绪和外化问题后,同伴侵害的初始水平和变化速度对抑郁情绪的影响以压力敏感的模式发挥作用,在外化问题中以压力增强的方式发挥作用。可见,同伴侵害的初始水平和变化速度对抑郁情绪和外化问题的影响具有独特性,未来预防/干预研究需要因不同的问题行为制定针对性方案,以有效地提高干预效果。

关键词：同伴侵害变化轨迹抑郁情绪和外化问题压力敏感压力增强

基于稳定映射变化轨迹分析的厦门土地利用时空演化

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生态学杂志 2016年第8期35卷 2132-2143页

作者：李晖冯莉聂芹孙凤琴吴学文厦门理工学院空间信息科学系福建厦门361024 河海大学地球科学与工程学院地理信息科学系南京211100

以1983—2010年5个时相的Landsat MSS、TM为数据源,综合改进稳定映射变化轨迹分析、土地利用动态度、景观格局指数、聚类分析等方法,分析了海湾型城市厦门土地利用时空演化特征。结果表明:1983—2010年厦门市林地和未利用地显著减少、... 详细信息

以1983—2010年5个时相的Landsat MSS、TM为数据源,综合改进稳定映射变化轨迹分析、土地利用动态度、景观格局指数、聚类分析等方法,分析了海湾型城市厦门土地利用时空演化特征。结果表明:1983—2010年厦门市林地和未利用地显著减少、建设用地持续增加、耕地先增加后减少、水体相对稳定;变化轨迹被分为7类变化过程,变化过程中土地利用主要流向耕地和建设用地;转化为耕地集中在1983—1993年,占厦门市域总面积的9.2%,其中由林地转化面积占市域总面积的5.17%;建设用地由侵蚀林地、耕地和大规模填海造地而来,扩展方式经历了外围式扩展到填充式增长,城市形态由不稳定形态向稳定形态演化,并从岛内逐步扩展至岛外的近郊和远郊;受地形的保护,海拔较高的林地保护较好,地形平坦地区的耕地和林地出现了大量的相互转化,占市域总面积的14.64%;城市空间构型由集聚型、相对集聚型和相对分散型决定,三者面积之和超过市域总面积的80%。随着城市化进程的推进,城市空间构型由相对分散型向相对集聚型发展。分散型中有超过1300种变化轨迹集中在岛外区域的河流入海口,占市域总面积的4.75%,说明该地区土地利用处于极不稳定的状态。研究结果为厦门市有关部门在合理利用土地资源、控制填海造地规模、科学安排填海造地等方面提供基础数据支撑。

关键词：土地利用变化变化轨迹稳定映射时空特征厦门市

中国2013—2018年≥30岁居民肺癌死亡率变化轨迹分析

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中国公共卫生 2021年第10期37卷 1495-1500页

作者：赵健刘利群艾飞玲万霞中国医学科学院基础医学研究所北京100005

目的分析中国2013—2018年≥30岁居民肺癌死亡率变化轨迹,为制定肺癌防治策略提供科学依据。方法收集2013—2018年中国死因监测数据集中2013年1月1日—2018年12月1日报告的全国31个省(自治区、直辖市)605个监测点588245例≥30岁居民的... 详细信息

目的分析中国2013—2018年≥30岁居民肺癌死亡率变化轨迹,为制定肺癌防治策略提供科学依据。方法收集2013—2018年中国死因监测数据集中2013年1月1日—2018年12月1日报告的全国31个省(自治区、直辖市)605个监测点588245例≥30岁居民的肺癌死亡数据,采用2010年中国人口普查数据作为标准人口计算标化死亡率,并选取不同性别分地区、城乡和年龄别肺癌死亡率数据应用潜分类增长模型对不同发展趋势的亚组进行轨迹分析。结果中国≥30岁居民2013、2014、2015、2016、2017和2018年肺癌粗死亡率分别为40.2/10万、40.0/10万、44.8/10万、44.9/10万、45.4/10万和46.5/10万,标化死亡率分别为35.4/10万、37.2/10万、38.8/10万、36.5/10万、36.6/10万和36.1/10万,肺癌标化死亡率呈先升后降的趋势(χ2趋势=3.42,P轨迹分析结果显示,男性肺癌死亡率随年份变化的轨迹可分为4个亚组,第1组呈线性下降趋势,其余3组均呈二次项曲线;东、中、西部30~70岁居民的肺癌死亡率随年份变化的轨迹相同,且随着年龄的增加进入更高死亡率亚组的发展轨迹;女性肺癌死亡率随年份变化的轨迹可分为3个亚组,均呈先升后降的趋势;东部农村45~49岁居民更早进入下一个更高死亡率亚组的发展轨迹。结论中国2013—2018年≥30岁男性和女性居民肺癌死亡率变化存在不同轨迹模式,识别我国分地区、城乡和年龄别居民肺癌死亡率的变化轨迹有助于有针对性地制定相应的肺癌防治策略。

关键词：肺癌死亡率变化轨迹 ≥30岁居民中国